Hvað er díhýdróergótamín: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Díhýdróergótamín er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar til við að stöðva alvarlegan mígreni og klasahöfuðverk þegar þeir gera vart við sig. Það tilheyrir hópi lyfja sem kallast ergótalkalóíðar, sem virka með því að þrengja æðar í heilanum til að draga úr miklum sársauka sem fylgir þessum örmagnandi höfuðverk.

Þetta lyf er venjulega gefið sem inndæling þegar þú þarft skjótan léttir frá mígreni sem svarar ekki öðrum meðferðum. Hugsaðu um það sem björgunarlyf sem stígur inn þegar venjuleg höfuðverkjalyf þín virka ekki.

Við hverju er díhýdróergótamín notað?

Díhýdróergótamín inndæling er fyrst og fremst notuð til að meðhöndla bráða mígrenikasta og klasahöfuðverki. Læknirinn þinn mun ávísa þessu lyfi þegar þú ert að upplifa alvarlegan höfuðverkjakafla sem þarfnast tafarlausrar athygli.

Lyfið virkar best þegar það er notað við fyrstu merki um mígreni eða klasahöfuðverk. Það er ekki ætlað til að koma í veg fyrir að höfuðverkir komi fram í fyrsta lagi, heldur frekar til að stöðva þá þegar þeir eru þegar byrjaðir.

Sumir læknar nota einnig díhýdróergótamín til að meðhöndla sjaldgæfan sjúkdóm sem kallast stöðuþrýstingsfall, þar sem blóðþrýstingur þinn lækkar verulega þegar þú stendur upp. Hins vegar er þetta sjaldgæfari notkun lyfsins.

Hvernig virkar díhýdróergótamín?

Díhýdróergótamín er talið vera miðlungs sterkt lyf sem miðar á æðar í heilanum. Þegar þú ert með mígreni verða ákveðnar æðar bólgnaðar og víkkaðar, sem stuðlar að þrálátum sársauka sem þú finnur.

Þetta lyf virkar með því að bindast ákveðnum viðtökum í æðum þínum og valda því að þær þrengjast aftur niður í eðlilega stærð. Þetta ferli hjálpar til við að draga úr bólgum og þrýstingi sem veldur höfuðverkjum þínum.

Sprautun er virkari en töflur því hún fer beint í blóðrásina. Þú gætir byrjað að finna fyrir léttir innan 15 til 30 mínútna eftir að þú færð sprautuna, þó að allir bregðist mismunandi við.

Hvernig á ég að taka díhýdróergótamín?

Díhýdróergótamín sprauta er yfirleitt gefin af heilbrigðisstarfsmanni á sjúkrastofnun eins og læknastofu, heilsugæslustöð eða sjúkrahúsi. Lyfið er hægt að sprauta í vöðva, undir húðina eða beint í æð, allt eftir þinni sérstöku stöðu.

Þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því að taka þetta lyf með mat eða á fastandi maga þar sem það er gefið sem sprauta. Hins vegar getur það að vera vökvuð fyrir og eftir að þú færð sprautuna hjálpað líkamanum að vinna úr lyfinu á áhrifaríkari hátt.

Tímasetningin á því hvenær þú færð sprautuna er mikilvæg. Það virkar best þegar það er gefið í byrjun mígreni eða klasahöfuðverks, helst innan fyrsta klukkutímans frá upphafi einkenna.

Hversu lengi á ég að taka díhýdróergótamín?

Díhýdróergótamín sprauta er ætluð til skammtímanotkunar við bráðum höfuðverkjaköstum. Þú munt ekki taka þetta lyf daglega eins og sum önnur lyf til að koma í veg fyrir höfuðverk.

Flestir fá eina sprautu á höfuðverkjakasti, þó að læknirinn þinn gæti mælt með öðrum skammti ef höfuðverkurinn kemur aftur innan 24 klukkustunda. Heildarmagnið sem þú getur örugglega fengið er takmarkað til að koma í veg fyrir hugsanlegar aukaverkanir.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun ákvarða viðeigandi skammtatímaáætlun út frá því hversu oft þú færð alvarlegan höfuðverk og hversu vel þú bregst við lyfinu. Sumir gætu þurft sprautur vikulega, á meðan aðrir þurfa þær kannski bara af og til.

Hverjar eru aukaverkanir díhýdróergótamíns?

Eins og öll lyf getur díhýdróergótamín valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel þegar það er notað á viðeigandi hátt. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að vera betur undirbúinn og minna kvíðinn yfir að fá inndælinguna.

Algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir eru ógleði, uppköst og vægur svimi. Þessi einkenni lagast venjulega innan nokkurra klukkustunda þegar lyfið fer í gegnum kerfið þitt.

Hér eru algengari aukaverkanirnar sem hafa tilhneigingu til að vera vægar til meðalhófs:

• Ógleði og magavesen
• Stífleiki eða krampar í vöðvum
• Náladofi í höndum eða fótum
• Vægur svimi eða sundl
• Tímabundin hækkun blóðþrýstings
• Þreyta eða syfja

Þessar algengu aukaverkanir ganga yfirleitt yfir af sjálfu sér og krefjast ekki læknisaðgerða. Hins vegar hjálpar það heilbrigðisstarfsmanni þínum að fylgjast með viðbrögðum þínum við lyfinu ef þú lætur hann vita af einhverjum einkennum sem þú finnur fyrir.

Það eru líka nokkrar færri algengar en alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þó að þetta gerist sjaldan er mikilvægt að vera meðvitaður um þær svo þú getir leitað hjálpar ef þörf krefur.

Alvarlegri aukaverkanir sem kalla á tafarlaus læknisráð eru:

• Mikill brjóstverkur eða þyngsli fyrir brjósti
• Erfiðleikar með öndun eða mæði
• Miklir kviðverkir
• Dofi eða máttleysi í handleggjum eða fótleggjum
• Breytingar á sjón eða tali
• Merki um minnkað blóðflæði til útlima, eins og bláir eða fölir fingur og tær

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri einkennum skaltu hafa strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eða leita neyðarlækninga. Þessi einkenni gætu bent til þess að lyfið hafi áhrif á blóðrásina þína á þann hátt að þarfnast tafarlausrar athygli.

Hverjir ættu ekki að taka díhýdróergótamín?

Díhýdróergótamín er ekki öruggt fyrir alla og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Ákveðin heilsufarsvandamál og lyf geta gert þessa meðferð óviðeigandi eða hugsanlega hættulega.

Þú ættir ekki að fá díhýdróergótamín ef þú ert með einhvers konar hjartasjúkdóm, þar með talið kransæðasjúkdóm, fyrri hjartaáföll eða óreglulegan hjartslátt. Áhrif lyfsins á æðar geta valdið aukinni áreynslu á þegar veiklað hjarta.

Fólk með óstjórnaðan háan blóðþrýsting ætti einnig að forðast þetta lyf, þar sem það getur valdið því að blóðþrýstingur hækkar enn frekar. Á sama hátt, ef þú ert með vandamál með blóðrásina eða hefur fengið heilablóðföll, gæti þetta lyf versnað þessi vandamál.

Hér eru helstu sjúkdómar sem gera díhýdróergótamín óöruggt:

• Hvers konar hjartasjúkdómur eða hjartsláttartruflanir
• Óstjórnaður hár blóðþrýstingur
• Fyrra heilablóðfall eða smáheilablóðfall
• Alvarlegur lifrar- eða nýrnasjúkdómur
• Meðganga eða brjóstagjöf
• Ákveðnir æðasjúkdómar

Auk þess ættir þú ekki að fá díhýdróergótamín ef þú ert þegar að taka ákveðin lyf sem gætu haft hættuleg samskipti við það. Þetta felur í sér sum sýklalyf, sveppalyf og HIV lyf.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun fara yfir öll núverandi lyf og heilsufar þitt til að tryggja að díhýdróergótamín sé öruggt fyrir þig. Að vera fullkomlega heiðarlegur um sjúkrasögu þína hjálpar til við að tryggja að þú fáir öruggustu og áhrifaríkustu meðferðina.

Vörumerki díhýdróergótamíns

Díhýdróergótamín inndæling er fáanleg undir nokkrum vörumerkjum, en D.H.E. 45 er algengasta útgáfan sem er ávísað í Bandaríkjunum. Þetta vörumerki hjálpar til við að greina það frá öðrum gerðum lyfsins.

Þú gætir líka rekist á lyfið undir vörumerkinu Migranal, þó að það vísi yfirleitt til útgáfunnar í nefúða frekar en inndælingarinnar. Sum heilbrigðisþjónustufyrirtæki gætu notað almennar útgáfur af díhýdróergótamín inndælingu, sem innihalda sama virka innihaldsefnið en gætu verið ódýrari.

Burtséð frá vörumerkinu virka allar útgáfur af díhýdróergótamín inndælingu á sama hátt og hafa svipaða virkni. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun velja viðeigandi valkost út frá framboði og sérstökum þörfum þínum.

Valmöguleikar í stað díhýdróergótamíns

Ef díhýdróergótamín hentar þér ekki eða veitir ekki nægilega léttir, eru nokkrar aðrar meðferðir í boði við alvarlegum mígreni og klasahöfuðverk. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti til að finna þann sem hentar best fyrir þína stöðu.

Triptanar eru vinsæll flokkur mígrenilyfja sem virka svipað og díhýdróergótamín en gætu haft færri aukaverkanir fyrir suma. Þetta felur í sér lyf eins og súmatriptan, rísatriptan og zólmítríptan, sem fást sem inndælingar, pillur eða nefúðar.

Fyrir klasahöfuðverk sérstaklega getur súrefnismeðferð með miklu flæði verið ákaflega áhrifarík og hefur nánast engar aukaverkanir. Margir upplifa að það veitir verulega léttir að anda að sér 100% súrefni í gegnum andlitsmaska í 15-20 mínútur.

Aðrir valkostir sem læknirinn þinn gæti íhugað eru:

• Önnur triptan lyf í ýmsum formum
• Súrefnismeðferð með miklu flæði fyrir klasahöfuðverk
• Lyf gegn ógleði ásamt verkjalyfjum
• Nýrri lyf eins og gepantar eða ditans
• Taugablokkunaraðgerðir fyrir alvarleg tilfelli

Val á valkosti fer eftir þinni tegund höfuðverks, sjúkrasögu og hvernig þú hefur brugðist við öðrum meðferðum. Að vinna náið með heilbrigðisstarfsmanni þínum hjálpar til við að tryggja að þú finnir áhrifaríkasta valkostinn með fæstum aukaverkunum.

Er díhýdróergótamín betra en súmatriptan?

Bæði díhýdróergótamín og súmatriptan eru áhrifarík lyf til að meðhöndla alvarlega mígreni, en þau virka örlítið öðruvísi og geta hentað mismunandi fólki betur. Hvorki er almennt „betra“ en hitt, þar sem besti kosturinn fer eftir einstaklingsbundnum aðstæðum þínum.

Díhýdróergótamín hefur tilhneigingu til að veita lengri léttir og hefur minni líkur á að höfuðverkur komi aftur innan 24 klukkustunda. Þetta gerir það sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem fær oft mígreni aftur eftir upphafsmeðferð með öðrum lyfjum.

Súmatriptan, hins vegar, virkar oft hraðar og er fáanlegt í þægilegri formum eins og pillum og nefúða. Það er líka almennt tengt færri aukaverkunum, sem gerir það að góðum fyrsta valkosti fyrir marga.

Læknirinn þinn mun taka tillit til nokkurra þátta þegar hann velur á milli þessara lyfja, þar á meðal hjartaheilsu þinni, blóðþrýstingi, hversu fljótt þú þarft léttir og hversu lengi mígrenið þitt varir venjulega. Sumir þola betur eitt lyf, á meðan aðrir gætu þurft að prófa bæði til að sjá hvað virkar best.

Algengar spurningar um díhýdróergótamín

Sp. 1. Er díhýdróergótamín öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Díhýdróergótamín má nota örugglega hjá fólki með sykursýki, en það krefst vandlegrar eftirlits. Lyfið getur haft áhrif á blóðrásina, sem er þegar áhyggjuefni fyrir fólk með sykursýki, sérstaklega ef það er með sykursýkisflækjur sem hafa áhrif á æðar þeirra.

Læknirinn þinn þarf að meta heildarstjórnun sykursýki þinnar og athuga hvort merki séu um sykursýkisflækjur áður en díhýdróergótamín er ávísað. Ef þú ert með sykursýkis taugakvilla eða æðaskemmdir gætu aðrar meðferðir verið öruggari valkostir.

Sp. 2. Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið díhýdróergótamín fyrir slysni?

Ofskömmtun af díhýdróergótamíni er læknisfræðilegt neyðartilfelli sem krefst tafarlausrar athygli. Þar sem þetta lyf er gefið af heilbrigðisstarfsfólki eru slysaslys af ofskömmtun sjaldgæf, en þau geta átt sér stað ef ruglingur er um fyrri skammta eða tímasetningu.

Einkenni of mikils díhýdróergótamíns eru alvarleg ógleði og uppköst, mikill svimi, alvarlegur höfuðverkur, dofi eða náladofi í útlimum og breytingar á hjartslætti. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna eftir að hafa fengið inndælingu skaltu leita tafarlaust til neyðarlækna.

Spurning 3. Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af díhýdróergótamíni?

Þar sem díhýdróergótamín inndæling er notuð til að meðhöndla bráða höfuðverkjaköst frekar en að taka hana reglulega, er engin hugmynd um að „missa af skammti“ í hefðbundinni merkingu. Þú færð inndælinguna þegar þú finnur fyrir alvarlegum mígreni eða klasahöfuðverk.

Ef höfuðverkurinn þinn kemur aftur eftir fyrstu meðferð skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að ræða hvort önnur inndæling sé viðeigandi. Ekki reyna að bæta upp missta meðferð með því að taka auka lyf, þar sem það gæti verið hættulegt.

Spurning 4. Hvenær get ég hætt að taka díhýdróergótamín?

Þú getur hætt að nota díhýdróergótamín hvenær sem þú og læknirinn þinn ákveða að það sé ekki lengur nauðsynlegt eða gagnlegt. Þar sem það er aðeins notað við bráðum höfuðverkjaköstum er engin fráhvarfsaðferð eða minnkandi skammtar nauðsynlegir eins og gæti verið með dagleg lyf.

Flestir halda áfram að hafa díhýdróergótamín tiltækt sem björgunarmeðferð við alvarlegum höfuðverk, jafnvel þótt þeir þurfi þess ekki oft. Ákvörðunin um að hætta að nota það fer venjulega eftir því hvort höfuðverkjamynstrið þitt breytist eða ef þú finnur aðrar meðferðir sem virka betur fyrir þig.

Spurning 5. Má ég keyra eftir að hafa fengið díhýdróergótamín?

Þú ættir ekki að keyra strax eftir að hafa fengið díhýdróergótamín inndælingu. Lyfið getur valdið svima, syfju og breytingum á árvekni þinni sem gætu gert akstur óöruggan.

Flestir heilbrigðisstarfsmenn mæla með því að bíða í að minnsta kosti 2-4 klukkustundir eftir að hafa fengið stunguna áður en ekið er, og þá aðeins ef þú ert fullkomlega vakandi og stöðug/ur. Ef þú finnur enn fyrir svima, þreytu eða öðrum aukaverkunum skaltu skipuleggja að einhver annar keyri þig heim eða nota aðra samgöngumáta.