Hvað er Diltiazem (í æð): Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Diltiazem í æð (IV) er hjartalyf sem gefið er beint í æð í gegnum þunnan slöngu sem kallast IV-lína. Þessi tegund af diltiazemi virkar hratt til að hægja á hjartslætti og hjálpa til við að stjórna ákveðnum hjartsláttartruflunum þegar þær þarfnast tafarlausrar athygli.

Heilbrigðisstarfsmenn nota IV diltiazem á sjúkrahúsum þegar þú þarft á skjótri stjórn á hjartslætti að halda. Það er sérstaklega gagnlegt í neyðartilfellum eða þegar lyf til inntöku virka ekki nógu hratt fyrir ástand þitt.

Hvað er Diltiazem?

Diltiazem tilheyrir hópi lyfja sem kallast kalsíumgangalokar. Þessi lyf virka með því að hindra kalsíum frá því að komast inn í ákveðnar frumur í hjarta þínu og æðum, sem hjálpar hjartanu að slá hægar og reglulegar.

Lyfið í æð er fljótandi útgáfa af þessu lyfi sem fer beint í blóðrásina. Þetta gerir því kleift að byrja að virka innan nokkurra mínútna, ólíkt pillum sem taka lengri tíma að frásogast í gegnum meltingarkerfið.

Hugsaðu um kalsíumgangaloka eins og milda umferðarstjóra fyrir hjartað þitt. Þeir hjálpa til við að stjórna rafmerkjum sem láta hjartað slá og tryggja að það hlaupi ekki of hratt þegar það ætti ekki að gera það.

Við hvað er Diltiazem notað?

IV diltiazem er fyrst og fremst notað til að meðhöndla gáttatif og gáttaflökt - tvær tegundir af óreglulegum, hröðum hjartslætti sem byrja í efri hólfum hjartans. Þegar hjartað slær of hratt getur það ekki dælt blóði á áhrifaríkan hátt til restina af líkamanum.

Læknirinn þinn gæti líka notað þetta lyf til að stjórna hjartslætti þínum í ákveðnum læknisaðgerðum eða skurðaðgerðum. Það er sérstaklega gagnlegt þegar þú ert með hjartaáfall sem þarfnast tafarlausrar athygli og getur ekki beðið eftir að lyf til inntöku taki gildi.

Í sumum tilfellum nota heilbrigðisstarfsmenn diltiazem í æð (IV) við hraðslætti í sleglum (SVT), annarri tegund hraðs hjartsláttar. Þetta ástand veldur því að hjartað byrjar skyndilega að slá mjög hratt, oft yfir 150 slögum á mínútu.

Hvernig virkar Diltiazem?

Diltiazem er talinn vera meðalsterkt hjartalyf sem virkar með því að hindra kalsíumrásir í hjartavöðva og veggjum blóðæða. Þegar kalsíum kemst ekki eins auðveldlega inn í þessar frumur, dregst hjartað ekki saman af eins miklum krafti og slær hægar.

Lyfið beinist sérstaklega að rafleiðni í hjartanu sem kallast AV-hnúturinn, sem virkar eins og hliðvörður milli efri og neðri hólfa. Með því að hægja á merkjum í gegnum þessa leið hjálpar diltiazem að koma í veg fyrir að hjartað slái of hratt.

Innan 2-5 mínútna frá því að þú færð diltiazem í æð, finnur þú venjulega að hjartslátturinn hægist. Full áhrif eiga sér yfirleitt stað innan 15 mínútna og ávinningurinn getur varað í 1-3 klukkustundir, allt eftir einstaklingsbundinni svörun.

Hvernig á ég að taka Diltiazem?

Þú munt í raun ekki „taka“ diltiazem í æð sjálfur - það er alltaf gefið af þjálfuðu heilbrigðisstarfsfólki á sjúkrahúsi eða læknastöð. Lyfið kemur sem tær vökvi sem er sprautað hægt inn í æð í handleggnum eða hendinni.

Hjúkrunarfræðingurinn eða læknirinn mun fylgjast náið með hjartslætti þínum og blóðþrýstingi meðan þú færð lyfið. Þeir munu yfirleitt gefa þér skammtinn yfir 2-5 mínútur til að tryggja að líkaminn þinn bregðist örugglega við meðferðinni.

Áður en þú færð diltiazem í æð, þarftu ekki að hafa áhyggjur af fæðutakmörkunum eins og þú gætir þurft með lyf til inntöku. Hins vegar mun læknateymið þitt spyrja um önnur lyf sem þú tekur til að forðast hugsanlega skaðleg samverkandi áhrif.

Hversu lengi ætti ég að taka Diltiazem?

IV diltiazem er yfirleitt skammtímameðferð sem notuð er eingöngu í neyðartilfellum eða við aðgerðir. Flestir fá aðeins einn eða tvo skammta til að stjórna hjartslætti sínum í bráðum tilfellum.

Ef hjartsláttartruflanir þínar halda áfram mun læknirinn þinn líklega skipta þér yfir á diltiazem til inntöku eða önnur langtíma hjartalyf þegar ástand þitt er stöðugt. IV-formið er eins og brúarmeðferð - það hjálpar til við að ná hjartslættinum undir stjórn fljótt á meðan læknateymið þitt þróar langtímaáætlun.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun ákvarða nákvæmlega hversu lengi þú þarft meðferð miðað við hvernig hjartað þitt bregst við og hvað veldur hjartsláttartruflunum þínum í fyrsta lagi.

Hverjar eru aukaverkanir diltiazems?

Flestir þola IV diltiazem vel, en eins og öll lyf getur það valdið aukaverkunum. Algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir tengjast breytingum á hjartslætti og blóðþrýstingi.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú ert líklegastur til að upplifa, hafðu í huga að læknateymið þitt mun fylgjast vel með þessu:

• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur), sem gæti valdið svima eða léttleika
• Hjartsláttur sem verður of hægur (hægsláttur)
• Lítil óþægindi eða þrýstingur í brjósti
• Ógleði eða vanlíðan
• Höfuðverkur
• Roði eða hiti í andliti og hálsi

Þessar algengu aukaverkanir ganga yfirleitt hratt yfir þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt veit hvernig á að stjórna þeim ef þær verða óþægilegar.

Þótt sjaldgæft sé geta sumir fundið fyrir alvarlegri aukaverkunum sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar:

• Alvarlegur blóðþrýstingsfall sem veldur yfirliði
• Hjartsláttur sem verður hættulega hægur (færri en 50 slög á mínútu)
• Hjartablokk (vandamál með rafboð í hjarta þínu)
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð með öndunarerfiðleikum eða bólgu
• Versnun einkenna hjartabilunar eins og alvarlegur mæði

Mundu að þú færð þessi lyf í læknisfræðilegu umhverfi þar sem þjálfaðir sérfræðingar geta fljótt brugðist við öllum áhyggjuefnum sem kunna að koma upp.

Hverjir ættu ekki að taka Diltiazem?

Ýmis heilsufarsvandamál gera IV diltiazem óöruggt eða krefjast sérstakra varúðarráðstafana. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en hann ákveður hvort þessi lyf henti þér.

Þú ættir ekki að fá IV diltiazem ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• Alvarleg hjartablokk (vandamál með rafkerfi hjartans)
• Mjög hægur hjartsláttur (færri en 50 slög á mínútu) án gangráðs
• Alvarlegur lágur blóðþrýstingur
• Bráð hjartabilun eða hjartasjokk
• Þekkt ofnæmi fyrir diltiazem eða svipuðum lyfjum

Læknirinn þinn mun sýna aukna varúð ef þú ert með hjartabilun, nýrnavandamál eða lifrarsjúkdóm, þar sem þessi sjúkdómar geta haft áhrif á hvernig líkaminn vinnur lyfið.

Ef þú ert þunguð eða með barn á brjósti mun heilbrigðisstarfsmaður þinn vega kosti á móti hugsanlegri áhættu áður en IV diltiazem er notað. Þótt vitað sé ekki að það valdi fæðingargöllum, berst það í brjóstamjólk í litlu magni.

Vörumerki Diltiazem

Innan æðarforms diltiazem er almennt fáanlegt undir vörumerkinu Cardizem IV. Hins vegar nota mörg sjúkrahús og læknastofnanir almenna útgáfu, sem inniheldur sama virka efnið og virkar eins.

Þú gætir líka heyrt heilbrigðisstarfsfólk vísa til þess einfaldlega sem "IV dilt" eða "diltiazem dropi" þegar það ræðir um meðferðina þína. Sérstaka vörumerkið skiptir ekki eins miklu máli og að tryggja að þú fáir réttan skammt fyrir ástandið þitt.

Valmöguleikar í stað diltiazem

Nokkrum öðrum lyfjum er hægt að nota í stað IV diltiazem til að stjórna hröðum hjartslætti. Læknirinn þinn mun velja besta kostinn út frá þinni sérstöku tegund hjartsláttartruflana og almennri heilsu.

Algengir valkostir eru meðal annars metoprolol IV, sem er beta-blokkari sem hægir einnig á hjartslætti en virkar með öðrum hætti. Adenósín er annar valkostur fyrir ákveðnar tegundir af hröðum hjartslætti, þó það virki mjög hratt og stutt.

Fyrir suma gæti verið íhugað rafmagns hjartahvörf (stýrð rafstuð til að endurstilla hjartslátt) í stað lyfja. Læknateymið þitt mun útskýra hvers vegna það hefur valið diltiazem umfram aðra valkosti fyrir þitt tiltekna ástand.

Er diltiazem betra en metoprolol?

Bæði diltiazem og metoprolol eru áhrifarík til að stjórna hröðum hjartslætti, en þau virka á mismunandi hátt og hafa mismunandi kosti. Diltiazem er oft valið fyrir gáttatif því það er sérstaklega gott að hægja á merkjum milli efri og neðri hólfa hjartans.

Metoprolol gæti verið betri kostur ef þú ert með hjartabilun eða hefur fengið hjartaáfall, þar sem beta-blokkarar eins og metoprolol hafa viðbótarverndandi áhrif á hjartavöðvann. Hins vegar getur diltiazem verið mildara fyrir öndunina ef þú ert með væga astma eða lungnavandamál.

Læknirinn þinn tekur tillit til allrar læknisfræðilegrar myndar þinnar þegar hann velur á milli þessara lyfja. Bæði eru örugg og áhrifarík þegar þau eru notuð á viðeigandi hátt, svo treystu því að læknateymið þitt hafi valið besta kostinn fyrir þínar sérstöku þarfir.

Algengar spurningar um diltiazem

Er diltiazem öruggt fyrir fólk með hjartabilun?

IV diltiazem þarf að íhuga vandlega hjá fólki með hjartabilun. Þó að það megi nota það örugglega í mörgum tilfellum, hefur það möguleika á að versna einkenni hjartabilunar vegna þess að það getur dregið úr samdrætti hjartans.

Læknirinn þinn mun meta hjartastarfsemi þína og núverandi einkenni áður en ákveðið er hvort diltiazem sé viðeigandi. Ef þú ert með væga, stöðuga hjartabilun gæti verið öruggt að nota það með nánu eftirliti. Hins vegar, ef þú ert með virk einkenni hjartabilunar, gæti læknirinn þinn valið annað lyf.

Hvað á ég að gera ef ég fæ of mikið diltiazem fyrir slysni?

Þar sem IV diltiazem er gefið af heilbrigðisstarfsfólki í læknisfræðilegu umhverfi, eru slysaskammtar afar sjaldgæfir. Hins vegar, ef þú færð of mikið, gætir þú fundið fyrir mjög lágum blóðþrýstingi, mjög hægum hjartslætti eða sundli.

Læknateymið þitt fylgist náið með þér meðan á meðferð stendur og getur fljótt þekkt og meðhöndlað öll merki um of mikið lyf. Þeir gætu gefið þér vökva í æð, lyf til að styðja við blóðþrýstinginn eða aðra meðferð til að vinna gegn of miklum áhrifum.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af diltiazem?

Þessi spurning á ekki við um IV diltiazem þar sem það er gefið eftir þörfum í læknisfræðilegu umhverfi frekar en á reglulegum tíma. Heilbrigðisstarfsmenn ákvarða hvenær og hversu mikið á að gefa út frá núverandi hjartslætti og einkennum.

Ef þér er síðar ávísað diltiazem til inntöku til að taka heima, mun læknirinn þinn gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvað þú átt að gera ef þú missir af skammti af þessum pillum.

Hvenær get ég hætt að taka diltiazem?

Ákvörðunin um að hætta IV diltiazem fer eftir því hvernig hjartað þitt bregst við meðferð og hvað olli hraðri hjartslætti þínum í fyrsta lagi. Flestir fá aðeins einn eða tvo skammta til að stjórna bráðum atviki.

Læknirinn þinn mun fylgjast með hjartslætti þínum og gæti skipt yfir í lyf til inntöku ef þú þarft áframhaldandi meðferð. Hættu aldrei eða breyttu hjartalyfjum á eigin spýtur - fylgdu alltaf leiðbeiningum heilbrigðisstarfsmanns þíns um hvenær og hvernig á að hætta meðferð.

Má ég keyra eftir að hafa fengið IV Diltiazem?

Þú ættir ekki að keyra í nokkrar klukkustundir eftir að hafa fengið IV diltiazem, þar sem það getur valdið svima, lágum blóðþrýstingi og öðrum aukaverkunum sem gera akstur óöruggan. Flestir sem fá þessi lyf eru hvort sem er á sjúkrahúsi.

Þegar þú ert útskrifaður skaltu spyrja lækninn þinn hvenær það er óhætt að byrja að keyra aftur. Þetta fer yfirleitt eftir því hvernig þér líður og hvort þú ert að taka einhver hjartalyf sem gætu haft áhrif á árvekni þína eða samhæfingu.