Hvað er drospírenón og etinýl estradíól: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Drospírenón og etinýl estradíól er samsett getnaðarvarnapilla sem inniheldur tvær tegundir tilbúinna hormóna. Þessi lyf virka með því að koma í veg fyrir egglos (losun eggja frá eggjastokkum þínum) og gera það erfiðara fyrir sæði að ná til eggja eða fyrir frjóvgað egg að festast við legið þitt.

Þessi samsetning er ein af algengustu getnaðarvarnarlyfjunum sem ávísað er um allan heim. Margar konur telja það árangursríkt ekki bara til að koma í veg fyrir þungun, heldur einnig til að stjórna ákveðnum hormónatengdum sjúkdómum sem geta haft áhrif á daglegt líf þeirra.

Hvað er drospírenón og etinýl estradíól?

Þessi lyf sameina tvö tilbúin hormón sem líkja eftir náttúrulegu estrógeni og prógesteróni líkamans. Etinýl estradíól er tegund estrógena, en drospírenón er tilbúið prógestín (tegund prógesteróns) sem hefur nokkra einstaka eiginleika samanborið við aðrar getnaðarvarnapillur.

Það sem gerir drospírenón sérstakt er að það virkar svipað og spírónólaktón, þvagræsilyf. Þetta þýðir að það getur hjálpað til við að draga úr vökvasöfnun og getur haft and-andrógen áhrif, sem geta verið gagnleg fyrir ákveðna húðsjúkdóma og uppþembu.

Samsetningin kemur í töfluformi og er tekin til inntöku einu sinni á dag. Flestar samsetningar fylgja 28 daga hringrás, með 21 virka hormónapillu og 7 óvirkar pillur, þó sumar útgáfur hafi 24 virkar pillur og 4 óvirkar.

Við hvað er drospírenón og etinýl estradíól notað?

Aðalnotkun þessa lyfs er að koma í veg fyrir þungun og það er yfir 99% árangursríkt þegar það er tekið rétt. Hins vegar ávísa læknar því oft við nokkrum öðrum hormónatengdum sjúkdómum sem geta haft veruleg áhrif á lífsgæði þín.

Margt af konum finnur léttir frá sársaukafullum eða óreglulegum tíðahringjum þegar þær taka þessa samsetningu. Hormónarnir hjálpa til við að stjórna tíðahringnum þínum, oftast gera tíðir léttari, styttri og fyrirsjáanlegri. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú hefur verið að glíma við miklar blæðingar eða ófyrirsjáanlegan tímasetningu.

Fyrir þær sem eiga í erfiðleikum með unglingabólur, sérstaklega hormóna unglingabólur sem blossa upp í kringum tíðahringinn þinn, getur þetta lyf veitt verulega bætingu. And-andrógen eiginleikar drospirenons hjálpa til við að draga úr olíuframleiðslu og geta leitt til skýrari húðar yfir nokkra mánaða notkun.

Sumar konur upplifa léttir frá for-tíðahringsvandamálum (PMDD), alvarlegri tegund PMS sem getur valdið skapsveiflum, þunglyndi og kvíða. Hormónastjórnunin getur hjálpað til við að koma á stöðugleika í þessum tilfinningalegu einkennum sem koma fram fyrir tíðir.

Auk þess getur þessi samsetning hjálpað til við vökvasöfnun og uppþembu sem sumar konur upplifa reglulega. Þvagræsandi áhrif drospirenons geta dregið úr óþægilegri bólgu og þyngdarbreytingum sem hormónabreytingar geta valdið.

Hvernig virkar Drospirenone og Ethinyl Estradiol?

Þetta lyf virkar í gegnum marga verkunarmáta til að koma í veg fyrir þungun á áhrifaríkan hátt. Aðalverkunin felur í sér að bæla egglos með því að hafa áhrif á hormónamerki milli heilans og eggjastokka, í raun setja æxlunarkerfið þitt í stjórnað, tímabundið hlé.

Estrógenþátturinn (ethinyl estradiol) hjálpar til við að viðhalda stöðugu hormónastigi í gegnum hringinn þinn. Það virkar með náttúrulegu endurgjafarkerfi líkamans til að koma í veg fyrir aukningu á gulbúsmyndandi hormóni sem venjulega veldur egglosi í hverjum mánuði.

Drospirenone, prógestínþátturinn, þykkir leghálsslím þitt, sem gerir það mun erfiðara fyrir sæði að ferðast í gegnum leghálsinn og ná til egg. Þetta skapar viðbótarhindrun fyrir frjóvgun jafnvel þótt egglos myndi eiga sér stað.

Samsetningin breytir einnig slímhúð legsins (legslímhúð), sem gerir það óhentugra fyrir frjóvgað egg að græða. Þetta veitir þriðja verndarlagið gegn þungun.

Sem getnaðarvörn er þessi samsetning talin meðalsterk og mjög áhrifarík. Einstakir eiginleikar drospirenons gera það sérstaklega gagnlegt fyrir konur sem upplifa vökvasöfnun eða hormóna unglingabólur með öðrum getnaðarvarnaraðferðum.

Hvernig á ég að taka drospirenon og etinylestradíól?

Taktu þetta lyf nákvæmlega eins og heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn hefur mælt fyrir um, helst á sama tíma á hverjum degi. Samkvæmni í tímasetningu hjálpar til við að viðhalda stöðugu hormónastigi og hámarkar virkni bæði fyrir getnaðarvarnir og aðra kosti.

Þú getur tekið þessar pillur með eða án matar, en að taka þær með mat getur hjálpað til við að draga úr magaóþægindum sem þú gætir upplifað í upphafi. Sumar konur komast að því að það virkar vel fyrir rútínu þeirra að taka pilluna með kvöldmat eða snakki fyrir svefn.

Byrjaðu fyrsta pakkann á fyrsta degi tíðahringsins eða fyrsta sunnudeginum eftir að tíðahringurinn byrjar, allt eftir leiðbeiningum læknisins. Ef þú byrjar á öðrum degi en fyrsta degi tíðahringsins þarftu að nota varagetnaðarvörn fyrstu sjö dagana.

Fylgdu röð pillna í pakkanum vandlega. Flestir pakkar eru með örvar eða tölur sem sýna röðina. Taktu eina virka pillu daglega í 21 eða 24 daga (fer eftir sérstöku formúlu þinni), taktu síðan óvirku pillurnar þar sem þú munt líklega fá frádráttarblæðingu svipað og tíðir.

Ef þú ert að skipta úr annarri hormónagetnaðarvörn mun læknirinn þinn gefa þér sérstakar leiðbeiningar um tímasetningu til að tryggja áframhaldandi vernd. Ekki hætta með núverandi aðferð fyrr en þú byrjar á nýju nema sérstaklega sé mælt með öðru.

Hversu lengi ætti ég að taka drospirenon og etinylestradíól?

Þú getur tekið þetta lyf örugglega eins lengi og þú þarft getnaðarvarnir eða meðferð við hormónatengdum sjúkdómum, að því tilskildu að þú fáir ekki neinar áhyggjuefni eða frábendingar. Margar konur nota hormónagetnaðarvarnir í mörg ár án vandræða.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn vill sjá þig reglulega, venjulega á 6 til 12 mánaða fresti, til að fylgjast með viðbrögðum þínum við lyfinu og athuga hvort einhver heilsufarsvandamál séu að þróast. Þessar skoðanir eru mikilvægar til að tryggja að lyfið sé áfram öruggt og viðeigandi fyrir þig.

Ef þú notar þetta lyf fyrst og fremst til að meðhöndla unglingabólur gætirðu séð framför á 3 til 6 mánuðum, en hámarksávinningur kemur oft fram eftir 6 til 12 mánaða samfellda notkun. Fyrir tíðahringsstjórnun verður ávinningurinn venjulega augljós innan fyrstu nokkurra lota.

Það er engin handahófskennd tímamörk fyrir að taka þetta lyf, en læknirinn þinn gæti mælt með reglubundnum hléum eða endurmati ef þú hefur tekið það í mörg ár. Þættir eins og aldur, reykingar og þróun nýrra heilsufarsvandamála geta haft áhrif á hversu lengi það er viðeigandi fyrir þig.

Þegar þú ert tilbúin að hætta, hvort sem er til að reyna að verða þunguð eða af öðrum ástæðum, geturðu hætt hvenær sem er. Náttúrulegir hringrásir þínar koma venjulega aftur innan nokkurra mánaða, þó sumar konur geti fundið fyrir tímabundnum óreglum þegar líkaminn aðlagast aftur.

Hverjar eru aukaverkanir drospirenóns og etinýl estradíóls?

Flestar konur þola þetta lyf vel, en eins og allar hormónagetnaðarvarnir getur það valdið aukaverkunum. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að líða betur undirbúin og vita hvenær þú átt að hafa samband við heilbrigðisstarfsmanninn þinn.

Algengustu aukaverkanirnar eru venjulega vægar og batna oft eftir fyrstu mánuðina þegar líkaminn aðlagast hormónunum. Þetta krefjast venjulega ekki þess að hætta meðferð og hægt er að stjórna þeim með einföldum aðferðum.

Algengar aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir eru:

• Ógleði, sérstaklega á fyrstu vikum lyfjameðferðar
• Brjóstaspenna eða smávægileg bólga
• Höfuðverkir, sérstaklega ef þú ert viðkvæm/ur fyrir þeim
• Skapbreytingar, þar með talið að vera tilfinningaþrungnari eða pirraðri
• Óreglulegar blæðingar eða blettablæðingar á milli tíða, sérstaklega á fyrstu mánuðunum
• Þyngdarbreytingar, þótt veruleg þyngdaraukning sé sjaldgæfari en margir halda
• Breytingar á kynhvöt, sem geta farið í hvora áttina sem er

Þessi algengu áhrif verða yfirleitt minna áberandi þegar líkaminn aðlagast hormónabreytingunum. Margar konur upplifa að kostir eins og hreinni húð og reglulegri tíðahringur vega þyngra en þessar tímabundnu aðlögunar.

Alvarlegri aukaverkanir eru sjaldgæfar en krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þar sem drospirenon hefur þvagræsandi eiginleika getur það stundum haft áhrif á kalíumgildi þitt, þótt þetta sé óalgengt hjá heilbrigðum konum.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir:

• Miklum verkjum eða bólgu í fótlegg, sem gæti bent til blóðtappa
• Skyndilegri mæði eða brjóstverkjum
• Miklum höfuðverkjum, sérstaklega ef þeir eru ólíkir venjulegum höfuðverkjum þínum
• Sjónbreytingum eða miklum augnverkjum
• Miklum kviðverkjum
• Einkennum um hátt kalíumgildi, svo sem vöðvaslappleika eða óreglulegum hjartslætti

Þessi alvarlegu áhrif eru óalgeng, en að vera meðvituð/aður um þau hjálpar þér að leita viðeigandi umönnunar fljótt ef þörf er á. Heilsugæsluaðili þinn mun ræða við þig um einstaka áhættuþætti þína og hvað þú átt að fylgjast með út frá sjúkrasögu þinni.

Hverjar ættu ekki að taka drospirenon og etinylestradíól?

Ákveðin heilsufarsvandamál og áhættuþættir gera þetta lyf óöruggt eða óviðeigandi fyrir sumar konur. Heilsugæsluaðili þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína og núverandi heilsu áður en þessi samsetning er ávísað.

Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú hefur sögu um blóðtappa, heilablóðfall eða hjartaáfall. Estrógenþátturinn getur aukið hættuna á að fá hættulega blóðtappa, sérstaklega í djúpum bláæðum í fótleggjum eða lungum.

Konur með ákveðnar tegundir krabbameins ættu að forðast þetta lyf. Ef þú ert með eða hefur verið með brjóstakrabbamein, legslímukrabbamein eða önnur hormónanæm krabbamein, gætu hormónarnir í þessu lyfi hugsanlega örvað vöxt krabbameins.

Lifrarvandamál gera þetta lyf einnig óviðeigandi. Lifrin vinnur úr þessum hormónum, þannig að ef þú ert með lifrarsjúkdóm, skorpulifur eða lifraræxli, gæti líkaminn þinn ekki getað tekist á við lyfið á öruggan hátt.

Viðbótarástand sem kemur almennt í veg fyrir örugga notkun eru:

• Óstjórnaður hár blóðþrýstingur
• Sykursýki með nýrna-, augu- eða taugakvillum
• Alvarlegur nýrnasjúkdómur eða nýrnabilun
• Óútskýrð blæðing frá leggöngum
• Ákveðnar tegundir mígrenis, sérstaklega þær með aura
• Núverandi eða fyrirhuguð meðganga

Aldur og lífsstílsþættir skipta einnig verulega máli. Ef þú ert eldri en 35 ára og reykir, gæti þessi samsetning ekki verið örugg fyrir þig vegna aukinnar hjarta- og æðasjúkdómahættu. Læknirinn þinn mun ræða um valkosti sem gætu hentað betur.

Ákveðin lyf geta haft milliverkanir við þessa samsetningu, þar á meðal sum sýklalyf, sveppalyf og flogaveikilyf. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn alltaf vita um öll lyf, bætiefni og jurtalyf sem þú tekur.

Vörumerki Drospirenons og Etinyl Estradíóls

Þessi hormónasamsetning er fáanleg undir nokkrum vörumerkjum, en hvert og eitt hefur örlítið mismunandi samsetningu eða óvirk innihaldsefni. Þekktasta vörumerkið er Yaz, sem inniheldur 3 mg af drospirenóni og 0,02 mg af etinyl estradíóli.

Yasmin er annað vinsælt vörumerki sem inniheldur örlítið hærri skammt af estrógeni (0,03 mg) ásamt sömu 3 mg af drospirenoni. Þessi samsetning er oft valin fyrir konur sem þurfa sterkari estrógenáhrif eða fá blæðingar á milli tíða með lægri skammta.

Önnur vörumerki eru meðal annars Beyaz, sem bætir fólatsuppbót við grunnsamsetningu Yaz, og Safyral, sem sameinar Yasmin samsetninguna með fólati. Þessar útgáfur eru hannaðar fyrir konur sem gætu orðið þungaðar og gætu haft gagn af viðbótar fólínsýru.

Einnig eru fáanlegar samheitalyfjagerðir sem innihalda sömu virku innihaldsefnin og vörumerkjaútgáfurnar. Þessar eru yfirleitt hagkvæmari og virka jafn vel, þó að sumar konur taki eftir mun á aukaverkunum vegna mismunandi óvirkra innihaldsefna.

Tryggingavernd þín og persónuleg viðbrögð við mismunandi samsetningum geta haft áhrif á hvaða útgáfu læknirinn þinn mælir með. Allar útgáfur virka með sama kerfi og veita svipaða getnaðarvarnarvirkni.

Valmöguleikar í stað drospirenon og etinylestradíóls

Ef þessi samsetning hentar þér ekki, eru margir aðrir árangursríkir getnaðarvarnarmöguleikar í boði. Heilsugæsluaðili þinn getur hjálpað þér að finna valkost sem hentar betur heilsufarsþörfum þínum, lífsstíl og óskum.

Aðrar samsettar getnaðarvarnarpillur nota mismunandi tegundir af prógestíni, svo sem norgestimat, levonorgestrel eða desogestrel. Þetta geta verið betri valkostir ef þú finnur fyrir aukaverkunum af drospirenoni eða hefur áhættuþætti sem gera þessa tilteknu samsetningu óhentuga.

Aðeins prógestínpillur (oft kallaðar smápillur) innihalda ekkert estrógen og geta verið viðeigandi ef þú getur ekki tekið estrógen vegna blóðtappahættu, mígrenis eða annarra frábendinga. Þessar krefjast mjög nákvæmrar tímasetningar en geta verið árangursríkar fyrir margar konur.

Langvirkar afturkræfar getnaðarvarnir bjóða upp á frábæra valkosti með minni daglegri umsjón. Hormóna IUD losar lítið magn af prógestíni beint inn í legið þitt, en kopar IUD veitir hormónalausa getnaðarvörn í allt að 10 ár.

Aðrir hormóna valkostir eru getnaðarvarnarplástur, leggöngahringur eða inndæling. Hver og einn hefur mismunandi kosti og galla hvað varðar þægindi, aukaverkanir og virkni.

Hormónalausar hindrunaraðferðir eins og smokkar, þind eða leghálshettur eru einnig valkostir, þó þær séu almennt minna árangursríkar en hormónaaðferðir og krefjast notkunar við hvert kynlíf.

Er Drospirenon og Etinyl Estradíól betra en önnur getnaðarvarnarpillur?

Hvort þessi samsetning er „betri“ fer alfarið eftir einstökum þörfum þínum, heilsu og hvernig líkaminn þinn bregst við mismunandi hormónum. Engin ein getnaðarvarnaraðferð er almennt betri fyrir alla.

Þessi samsetning hefur nokkra einstaka kosti samanborið við aðrar pillur. And-andrógen eiginleikar drospirenon gera það sérstaklega gagnlegt fyrir konur sem glíma við hormóna unglingabólur eða of mikinn hárvöxt. Margar konur sjá verulega bætingu á húðinni sem þær fá ekki með öðrum samsetningum.

Þvagræsandi áhrifin geta einnig verið gagnleg ef þú finnur fyrir verulegri uppþembu eða vökvasöfnun með öðrum getnaðarvarnaraðferðum. Sumar konur finna að þær finna minna fyrir þrota og eru þægilegri með þessa tilteknu samsetningu.

Hins vegar geta þessir sömu eiginleikar einnig verið ókostir fyrir sumar konur. Áhrifin á kalíumgildi, þó sjaldgæf, krefjast vandlegri eftirlits en með öðrum getnaðarvarnarpillum. Sumar konur upplifa einnig meiri skapbreytingar með þessari samsetningu.

Varðandi þungunarvarnir er þessi samsetning jafn áhrifarík og aðrar nútímalegar getnaðarvarnarpillur þegar þær eru teknar rétt. Val á milli mismunandi samsetninga ræðst yfirleitt af því hversu vel þú þolir aukaverkanirnar og hvort þú færð viðbótarbætur fyrir önnur heilsufarsvandamál.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn getur hjálpað þér að vega kosti og galla út frá þinni eigin sjúkrasögu, núverandi einkennum og persónulegum óskum. Það sem virkar best fyrir vin þinn eða fjölskyldumeðlim kann ekki að vera besti kosturinn fyrir þig.

Algengar spurningar um drospírenón og etinýl estradíól

Er drospírenón og etinýl estradíól öruggt fyrir konur með PCOS?

Þessi samsetning getur í raun verið gagnleg fyrir margar konur með PCOS (fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum). And-andrógen eiginleikar drospírenóns hjálpa til við að vinna á móti hækkuðum karlhormónum sem eru algeng í PCOS, sem gæti bætt einkenni eins og unglingabólur, of mikinn hárvöxt og óreglulegar blæðingar.

Hins vegar hafa konur með PCOS oft önnur vandamál eins og insúlínviðnám eða háan blóðþrýsting sem þarf að hafa í huga. Læknirinn þinn mun meta heildarheilsu þína, þar á meðal þyngd þína, blóðþrýsting og áhættu á sykursýki, áður en ákveðið er hvort þetta lyf sé viðeigandi fyrir þig.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af drospírenóni og etinýl estradíóli?

Ef þú tekur óvart meira en eina pillu á einum degi, ekki örvænta. Að taka aukapillu eða tvær er ólíklegt að valda alvarlegum skaða, þó þú gætir fundið fyrir ógleði, uppköstum eða óreglulegum blæðingum.

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmanninn þinn eða eitrunarmiðstöð til að fá leiðbeiningar, sérstaklega ef þú hefur tekið nokkrar aukapillur. Þeir geta ráðlagt þér um hvað þú átt að búast við og hvort þú þarft á læknishjálp að halda. Haltu áfram að taka reglulegar pillur eins og áætlað er nema sérstaklega sé gefin önnur fyrirmæli.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af drospírenóni og etinýl estradíóli?

Ef þú gleymir einni virkri pillu skaltu taka hana um leið og þú manst eftir henni, jafnvel þótt það þýði að taka tvær pillur á einum degi. Þú þarft ekki aukavarúðarráðstafanir ef þú ert minna en 24 klukkustundum of sein.

Ef þú gleymir tveimur virkum pillum í röð skaltu taka tvær pillur í dag og tvær pillur á morgun, og halda síðan áfram með venjulegri áætlun. Notaðu aukavarúðarráðstafanir næstu sjö daga. Ef þú gleymir þremur pillum eða fleiri skaltu íhuga að byrja á nýjum pakka og nota aukavarúðarráðstafanir fyrstu vikuna.

Hvenær get ég hætt að taka drospirenon og etinylestradíól?

Þú getur hætt að taka þessi lyf hvenær sem er, en best er að klára núverandi pakka til að forðast óreglulegar blæðingar. Ef þú ert að hætta til að reyna að verða þunguð geturðu byrjað að reyna strax, þar sem frjósemi kemur yfirleitt fljótt aftur eftir að þú hættir.

Ef þú ert að hætta vegna aukaverkana eða annarra áhyggna skaltu ræða tímasetninguna við heilbrigðisstarfsmann þinn. Hann eða hún gæti viljað fylgjast með þér á meðan á breytingunni stendur eða hjálpa þér að byrja á annarri aðferð áður en þú hættir þessari.

Má ég taka drospirenon og etinylestradíól á meðan ég er með barn á brjósti?

Þessi samsetning er almennt ekki ráðlögð á meðan á brjóstagjöf stendur, sérstaklega fyrstu sex mánuðina. Estrógenþátturinn getur dregið úr mjólkurframleiðslu og getur borist í brjóstamjólk í litlu magni.

Ef þú ert með barn á brjósti og þarft getnaðarvarnir mun læknirinn þinn líklega mæla með valkostum sem innihalda aðeins prógestín sem eru öruggari á meðan á brjóstagjöf stendur. Þegar þú ert ekki lengur með barn á brjósti eða mjólkurframleiðslan er vel staðfest geturðu rætt hvort þessi samsetning gæti hentað þér.