Hvað er epinefrínsprauta: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Epinefrínsprauta er lífsbjargandi lyf sem snýr við alvarlegum ofnæmisviðbrögðum, sem kallast bráðaofnæmi. Þetta öfluga lyf virkar innan nokkurra mínútna til að opna öndunarvegi þína, styrkja hjartslátt þinn og vinna gegn hættulegum áhrifum alvarlegs ofnæmisviðbragða sem annars gætu verið banvæn.

Þú gætir þekkt epinefrínsprautu undir algengasta vörumerkinu, EpiPen, þó að nokkur önnur vörumerki séu til. Þetta lyf kemur í sjálfsprautu sem er hönnuð til notkunar í neyðartilvikum þegar þú kemst ekki strax á sjúkrahús.

Hvað er epinefrínsprauta?

Epinefrínsprauta er tilbúin útgáfa af adrenalíni, hormóni sem líkaminn framleiðir náttúrulega í streituvaldandi aðstæðum. Þegar það er gefið sem sprauta virkar það sem öflugt neyðarlyf sem getur snúið við lífshættulegum ofnæmisviðbrögðum innan nokkurra mínútna.

Þetta lyf kemur forhlaðið í sjálfsprautu penna sem þú getur borið með þér. Tækið er hannað þannig að þú eða einhver sem hjálpar þér getur fljótt sprautað lyfinu í lærvöðvann í neyðartilvikum, jafnvel í gegnum föt.

Epinefrín er talið eitt mikilvægasta neyðarlyfið sem til er. Það er svo áhrifaríkt við að meðhöndla alvarleg ofnæmisviðbrögð að bráðamóttökur og sjúkrabílar hafa það alltaf tiltækt.

Við hvað er epinefrínsprauta notuð?

Epinefrínsprauta meðhöndlar bráðaofnæmi, sem er alvarlegt, líkamlegt ofnæmisviðbragð sem getur drepið þig innan nokkurra mínútna ef það er ekki meðhöndlað. Þetta er ekki það sama og væg ofnæmisviðbrögð eins og hnerri eða lítið útbrot.

Bráðaofnæmi getur gerst þegar ónæmiskerfið þitt bregst of harkalega við einhverju sem þú ert með ofnæmi fyrir. Algengar orsakir eru ákveðin matvæli eins og hnetur, trjáhnetur, skelfiskur eða egg. Skordýrabit frá býflugum, veispum eða eldmaurum geta einnig valdið þessu viðbragði.

Sumir fá bráðaofnæmi af lyfjum eins og pensilíni eða öðrum sýklalyfjum. Sjaldnar geta latexframleiðsla, ákveðin efni eða jafnvel hreyfing valdið þessum hættulegu viðbrögðum hjá viðkvæmum einstaklingum.

Meginmunurinn á venjulegum ofnæmum og bráðaofnæmi er hversu hratt og alvarlega það hefur áhrif á allan líkamann. Þó að venjuleg ofnæmi gætu gefið þér nefrennsli eða væga húðertingu, getur bráðaofnæmi valdið því að hálsinn þinn bólgnar upp, blóðþrýstingurinn þinn lækkar hættulega og öndunin verður mjög takmörkuð.

Hvernig virkar adrenalínsprauta?

Adrenalínsprauta virkar með því að líkja eftir náttúrulegum viðbrögðum líkamans við áreiti, en mun öflugra en líkaminn gæti framleitt sjálfur. Þetta gerir það að verkum að þetta er einstaklega sterk og skjótvirk lyf sem getur bókstaflega bjargað lífi þínu.

Þegar þú sprautar adrenalíni byrjar það strax að virka á nokkur líffærakerfi í einu. Það neyðir hjartað þitt til að slá sterkara og hraðar, sem hjálpar til við að dæla blóði til mikilvægra líffæra þegar blóðþrýstingurinn þinn lækkar við bráðaofnæmi.

Lyfið slakar einnig á vöðvana í kringum öndunarvegi þína og opnar þá svo þú getir andað aftur. Við bráðaofnæmi geta þessir vöðvar þrengst svo mikið að þú færð ekki nægilega mikið loft inn í lungun.

Auk þess hjálpar adrenalín við að snúa við útbreiddri bólgu sem verður við alvarleg ofnæmisviðbrögð. Það dregur úr bólgu í hálsi, andliti og öðrum svæðum sem gætu stíflað öndun eða blóðrás.

Hvernig á ég að taka adrenalínsprautuna?

Adrenalínsprautur ætti aðeins að nota í neyðartilfellum þegar þú finnur fyrir einkennum bráðaofnæmis. Þú sprautar því í ytri lærvöðvann og þú getur sprautað því í gegnum föt ef þörf krefur.

Hér er hvernig á að nota sjálfsprautu rétt. Í fyrsta lagi, fjarlægðu öryggislokið af pennanum. Síðan skaltu halda pennanum þétt að ytri hluta lærisins, um það bil hálfa leið milli mjöðmar og hnés. Ýttu fast niður þar til þú heyrir smell, sem þýðir að inndælingin er hafin.

Haltu pennanum á sínum stað í um það bil 10 sekúndur til að tryggja að þú fáir fullan skammt. Eftir að pennanum hefur verið fjarlægt skaltu nudda stungustaðinn í um það bil 10 sekúndur til að hjálpa lyfinu að dreifast inn í vöðvavefinn.

Hringdu strax í 112 eftir að þú hefur notað adrenalínsprautu, jafnvel þótt þér fari að líða betur. Áhrif adrenalíns geta dofnað áður en ofnæmisviðbrögðin eru alveg liðin og þú gætir þurft frekari meðferð eða eftirlit á sjúkrahúsi.

Þú þarft ekki að hafa áhyggjur af mat eða tímasetningu með adrenalínsprautu þar sem hún er aðeins notuð í neyðartilfellum. Hins vegar skaltu ganga úr skugga um að þú hafir alltaf sjálfsprautu með þér og athugaðu gildistímann reglulega.

Hversu lengi ætti ég að taka adrenalínsprautu?

Adrenalínsprauta er ekki lyf sem þú tekur reglulega eins og daglega pillu. Þess í stað notarðu það aðeins í neyðartilfellum þegar þú ert með alvarleg ofnæmisviðbrögð.

Áhrif einnar adrenalínsprautu vara venjulega á milli 10 til 20 mínútur. Þetta er yfirleitt nægur tími til að fá neyðarlækningahjálp, en stundum geta ofnæmisviðbrögðin komið aftur þegar lyfið dofnar.

Ef einkennin koma aftur eða batna ekki eftir fyrstu inndælingu gætirðu þurft annan skammt. Flestir fá tvo sjálfsprauta að þessum sökum. Þú getur gefið þér aðra inndælingu 5 til 15 mínútum eftir þá fyrstu ef þörf krefur.

Þú ættir alltaf að fara á sjúkrahús eftir að hafa notað adrenalín, jafnvel þótt þér líði alveg vel. Læknar þurfa að fylgjast með þér í nokkrar klukkustundir til að tryggja að ofnæmisviðbrögðin komi ekki aftur og til að veita frekari meðferð ef nauðsyn krefur.

Hverjar eru aukaverkanir adrenalínsprautu?

Epinefrín inndæling getur valdið nokkrum aukaverkunum, en mundu að þær eru almennt miklu minna hættulegar en ofnæmisviðbrögðin sem þú ert að meðhöndla. Flestar aukaverkanir tengjast öflugum áhrifum lyfsins á hjartað og taugakerfið.

Algengar aukaverkanir sem margir upplifa eru meðal annars hraður, þungur hjartsláttur sem gæti fundist óþægilegur eða ógnvekjandi. Þú gætir líka fundið fyrir mikilli kvíða, skjálfta eða hristingi, svipað og þú myndir finna fyrir eftir að hafa drukkið of mikið koffín.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir tekið eftir:

• Hröður, sterkur hjartsláttur sem þú getur fundið í brjósti þínu
• Að finna fyrir kvíða, taugaóstyrk eða eirðarleysi
• Hristingur eða skjálfti í höndum þínum
• Að svitna meira en venjulega
• Að finna fyrir svima eða léttleika
• Höfuðverkur
• Ógleði eða uppköst
• Verkur, bólga eða roði á stungustað

Þessar algengu aukaverkanir hverfa venjulega innan klukkutíma eða tveggja þegar lyfið yfirgefur kerfið þitt. Þótt þær gætu fundist óþægilegar eru þær ekki hættulegar og eru eðlileg viðbrögð við lyfinu.

Alvarlegri aukaverkanir geta komið fyrir, þó þær séu sjaldgæfari. Þær gætu verið brjóstverkur, öndunarerfiðleikar sem eru frábrugðnir ofnæmisviðbrögðum þínum eða alvarlegur höfuðverkur. Mjög sjaldan gætu sumir upplifað óreglulegan hjartslátt eða hættulega háan blóðþrýsting.

Ef þú sprautar óvart epinefríni í fingurinn eða höndina í stað lærisins gætirðu tekið eftir því að svæðið verður hvítt eða dofið. Þetta gerist vegna þess að epinefrín dregur úr blóðflæði til þess svæðis, en það er yfirleitt tímabundið.

Hverjir ættu ekki að taka epinefrín inndælingu?

Næstum allir geta örugglega notað epinefrín inndælingu við lífshættulegum ofnæmisviðbrögðum vegna þess að ávinningurinn vegur þyngra en áhættan. Hins vegar þurfa sumir að gæta sérstakrar varúðar eða eftirlits þegar þeir nota þetta lyf.

Fólk með ákveðna hjartasjúkdóma ætti samt að nota adrenalín ef það fær ofnæmislost, en það gæti þurft meiri eftirlit eftir á. Þetta felur í sér fólk með kransæðasjúkdóm, óreglulegan hjartslátt eða háan blóðþrýsting.

Ef þú ert með sykursýki getur adrenalín tímabundið hækkað blóðsykurinn þinn. Þó að þetta sé ekki hættulegt í neyðartilfellum, þá þarftu að fylgjast nánar með blóðsykrinum þínum eftir að þú notar lyfið.

Fólk með ofstarfsemi skjaldkirtils (ofvirkur skjaldkirtill) gæti fundið fyrir meiri aukaverkunum af adrenalíni, en það ætti samt að nota það við ofnæmislosti. Lyfið getur tímabundið aukið einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils.

Óléttar konur geta örugglega notað adrenalínsprautur við ofnæmislosti. Lyfið getur farið yfir fylgjuna og haft tímabundin áhrif á hjartslátt fóstursins, en þetta er mun öruggara en að leyfa ofnæmislosti að halda áfram ómeðhöndluðu.

Aldraðir einstaklingar gætu verið viðkvæmari fyrir áhrifum adrenalíns á hjartað og blóðþrýstinginn, en þeir ættu samt að nota það við alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Þeir gætu bara þurft nánara eftirlit á sjúkrahúsinu eftir á.

Vörumerki adrenalínsprautna

Nokkrar fyrirtæki framleiða adrenalín-sjálfsprautur, þó þær innihaldi allar sama virka lyfið. Þekktasta vörumerkið er EpiPen, sem hefur verið fáanlegt í mörg ár og er það sem flestir hugsa um þegar þeir heyra um adrenalínsprautur.

Önnur fáanleg vörumerki eru Auvi-Q, sem er einstakt vegna þess að það talar þig í gegnum sprautunarferlið með raddbeiðnum. Einnig er Adrenaclick, sem virkar svipað og EpiPen en hefur örlítið öðruvísi hönnun.

Einnig eru fáanlegar samheitalyfjagerðir af adrenalín-sjálfsprautum og virka þær jafn vel og vörumerkjaútgáfurnar. Þessir samheitalyfjapostar geta verið verulega ódýrari en veita samt sama lífsparandi lyfið.

Allir þessir sjálfsprautarar virka í grundvallaratriðum á sama hátt, en sérstök skref til að nota þá geta verið örlítið mismunandi. Gakktu úr skugga um að þú og fjölskyldumeðlimir þínir viti hvernig á að nota þitt sérstaka vörumerki og íhugaðu að biðja lyfjafræðinginn þinn að sýna þér rétta tækni.

Valmöguleikar fyrir adrenalínsprautu

Það eru engir raunverulegir valkostir við adrenalínsprautu til að meðhöndla ofnæmislost því það er eina lyfið sem virkar nógu hratt til að snúa við þessari lífshættulegu viðbrögðum. Hins vegar eru nokkur skyld lyf sem læknar gætu notað á sjúkrahúsum.

Á bráðamóttökum gætu læknar gefið þér adrenalín í æð í stað inndælingar, sem getur virkað örlítið hraðar. Þeir gætu einnig notað önnur lyf eins og andhistamín, stera eða berkjuvíkkandi lyf sem viðbótarmeðferðir, en þau virka of hægt til að vera aðalmeðferðin.

Sumir velta því fyrir sér hvort þeir geti notað andhistamín eins og Benadryl í stað adrenalíns, en það er hættuleg hugsun. Andhistamín taka 30 mínútur til klukkutíma að virka, en ofnæmislost getur drepið þig á nokkrum mínútum.

Besta „valkosturinn“ við adrenalínsprautu er forvarnir. Ef þú veist hvað veldur alvarlegum ofnæmisviðbrögðum þínum er alltaf öruggara að forðast þá kveikja en að treysta á neyðarlyf.

Er adrenalínsprauta betri en önnur neyðarlyf?

Adrenalínsprauta er talin gullstaðallinn til að meðhöndla ofnæmislost vegna þess að ekkert annað lyf virkar eins hratt eða á áhrifaríkan hátt fyrir þetta sérstaka neyðartilfelli. Læknisfræðilegar stofnanir um allan heim mæla með því sem fyrsta meðferð við alvarlegum ofnæmisviðbrögðum.

Þó að önnur lyf eins og andhistamín, stera eða berkjuvíkkandi lyf geti hjálpað við ofnæmisviðbrögð, þá virka þau einfaldlega ekki nógu hratt til að meðhöndla ofnæmislost. Adrenalín virkar innan nokkurra mínútna, en þessi önnur lyf taka 30 mínútur til nokkrar klukkustundir að sýna fulla verkun sína.

Rannsóknir standa yfir á nýrri lyfjum til að meðhöndla alvarleg ofnæmisviðbrögð, en ekkert þeirra hefur reynst árangursríkara en adrenalín. Lyfið hefur bjargað mannslífum í áratugi og er enn áreiðanlegasta neyðarmeðferðin sem völ er á.

Það sem gerir adrenalín sérstakt er að það meðhöndlar alla hættulega þætti bráðaofnæmis í einu. Það opnar öndunarvegi, styrkir hjartað, hækkar blóðþrýsting og dregur úr bólgu um allan líkamann samtímis.

Algengar spurningar um adrenalínsprautu

Er adrenalínsprauta örugg fyrir fólk með hjartasjúkdóma?

Já, fólk með hjartasjúkdóma ætti samt að nota adrenalínsprautu við bráðaofnæmi vegna þess að ofnæmisviðbrögðin eru hættulegri strax en áhrif lyfsins á hjartað. Hins vegar þarftu nánari eftirlit á sjúkrahúsi á eftir.

Adrenalín getur tímabundið aukið hjartsláttartíðni og blóðþrýsting, sem gæti verið áhyggjuefni ef þú ert með hjartavandamál. En bráðaofnæmi getur valdið því að blóðþrýstingurinn lækkar svo hættulega að það stöðvar blóðflæði til mikilvægra líffæra, þar með talið hjartað.

Hvað á ég að gera ef ég sprauta mig óvart of miklu adrenalíni?

Ef þú gefur þér óvart annan skammt þegar þú þurftir þess ekki, eða ef einhver annar sprautar þig óvart með adrenalíni, skaltu leita læknisaðstoðar strax. Þótt ofskömmtun adrenalíns sé sjaldan lífshættuleg getur hún valdið óþægilegum og hugsanlega alvarlegum aukaverkunum.

Þú gætir fundið fyrir mjög hraðri hjartslætti, mikilli kvíða, skjálfta, svitamyndun eða höfuðverk. Í sjaldgæfum tilfellum getur of mikið adrenalín valdið hættulega háum blóðþrýstingi eða óreglulegum hjartslætti sem þarfnast læknismeðferðar.

Hvað á ég að gera ef ég missi af því að nota adrenalínsprautu þegar ég þarf á henni að halda?

Ef þú finnur fyrir einkennum bráðaofnæmis en hefur ekki notað adrenalínsprautu þína enn, skaltu nota hana strax. Það er betra að nota adrenalín þegar þú ert ekki viss um hvort þú þurfir það en að bíða og setja líf þitt í hættu.

Jafnvel þótt einhver tími sé liðinn frá því að ofnæmisviðbrögðin þín byrjuðu, getur adrenalín samt hjálpað. Hringdu strax í 112, notaðu adrenalínsprautu þína og farðu á sjúkrahús eins fljótt og auðið er til frekari meðferðar.

Hvenær get ég hætt að bera adrenalínsprautu?

Þú ættir að halda áfram að bera adrenalínsprautu svo lengi sem þú ert í hættu á bráðaofnæmi. Flestir sem hafa fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð eru áfram í hættu á framtíðarviðbrögðum, sérstaklega ef þeir verða fyrir sama kveikju aftur.

Ofnæmi sumra getur breyst með tímanum, en þetta gerist venjulega mjög smám saman. Læknirinn þinn gæti mælt með ofnæmisprófunum reglulega til að sjá hvort næmnin þín hafi breyst, en þú ættir ekki að hætta að bera adrenalín án læknisráðgjafar.

Getur adrenalínsprauta runnið út og hvað gerist ef ég nota útrunnið lyf?

Já, adrenalínsprauta rennur út og þú ættir að skipta um sjálfsprautu áður en gildistími rennur út. Útrunnið adrenalín verður minna virkt með tímanum og virkar kannski ekki þegar þú þarft það mest.

Ef þú þarft að nota útrunnið adrenalín í neyðartilfellum er það samt betra en að nota ekkert. Eitthvað af virkni lyfsins er eftir jafnvel eftir að það er runnið út, þó það verði ekki eins sterkt og nýtt lyf. Gakktu úr skugga um að fá læknishjálp strax og láttu lækna vita að þú hafir notað útrunnið adrenalín.