Hvað er Flutamide: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Flutamide er lyfseðilsskylt lyf sem aðallega er notað til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli hjá körlum. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast andandrógen, sem virka með því að hindra áhrif karlhormóna eins og testósteróns sem geta nært ákveðnar tegundir krabbameinsvaxtar.

Þetta lyf hefur hjálpað körlum að stjórna langt gengnu krabbameini í blöðruhálskirtli í áratugi. Þó að það sé öflug meðferðarúrræði getur skilningur á því hvernig það virkar og hvað má búast við hjálpað þér að finnast þú betur undirbúinn og öruggur um umönnun þína.

Hvað er Flutamide?

Flutamide er lyf til inntöku sem hindrar testósterón og önnur karlhormón frá því að ná til krabbameinsfrumna. Hugsaðu um það sem að búa til verndandi hindrun sem kemur í veg fyrir að þessi hormón næri krabbamein í blöðruhálskirtli.

Lyfið er í hylkisformi og er tekið inn um munn. Það er venjulega ávísað sem hluti af alhliða meðferðaráætlun fyrir langt gengið krabbamein í blöðruhálskirtli, oft ásamt öðrum hormónameðferðum.

Flutamide hefur verið samþykkt af FDA síðan 1989 og hefur vel staðfesta reynslu í krabbameinsmeðferð. Læknirinn þinn mun vandlega meta hvort þetta lyf sé rétta valið fyrir þína sérstöku stöðu.

Við hvað er Flutamide notað?

Flutamide er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla langt gengið krabbamein í blöðruhálskirtli sem hefur breiðst út fyrir blöðruhálskirtilinn. Það er sérstaklega áhrifaríkt fyrir krabbamein sem eru háð karlhormónum til að vaxa og breiðast út.

Lyfið er oft notað í samsetningu með öðrum meðferðum eins og LHRH örvum (svo sem leuprólíði eða goserelíni). Þessi samsetta nálgun, sem kallast sameinuð andrógenblokkun, getur verið áhrifaríkari en að nota hvoruga meðferðina eina.

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað flutamide áður en þú byrjar geislameðferð eða skurðaðgerð. Þetta hjálpar til við að minnka æxlið og getur gert aðrar meðferðir árangursríkari.

Í sumum tilfellum gæti flútamíð verið notað við öðrum hormónatengdum sjúkdómum, en krabbamein í blöðruhálskirtli er áfram aðalnotkun þess og algengasta.

Hvernig virkar flútamíð?

Flútamíð virkar með því að hindra andrógenviðtaka í krabbameinsfrumum. Þessir viðtakar eru eins og lásar sem karlhormón nota sem lykla til að komast inn í frumur og örva vöxt.

Þegar flútamíð tekur þessa viðtakastaði geta testósterón og önnur andrógen ekki fest sig við þá. Þetta sveltur í raun hormónaháðar krabbameinsfrumur af því eldsneyti sem þær þurfa til að fjölga sér og breiðast út.

Lyfið er talið vera miðlungs sterkt andandrógen. Það er nógu öflugt til að draga verulega úr hormónavirkni en veldur almennt færri alvarlegum aukaverkunum en sumir sterkari valkostir.

Niðurstöður gerast ekki á einni nóttu. Það tekur venjulega nokkrar vikur til mánuði að sjá fulla áhrif flútamíðs á framgang krabbameins og einkenni.

Hvernig á ég að taka flútamíð?

Taktu flútamíð nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega þrisvar á dag með jöfnu millibili. Dæmigerður skammtur er 250 mg á 8 klukkustunda fresti, en læknirinn þinn gæti aðlagað þetta út frá einstaklingsbundnum þörfum þínum.

Þú getur tekið flútamíð með eða án matar, en að taka það með máltíðum getur hjálpað til við að draga úr magaóþægindum. Reyndu að taka það á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í líkamanum.

Gleypa hylkin heil með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða opna hylkin, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast.

Ef þú ert að taka flútamíð með öðrum lyfjum við krabbameini í blöðruhálskirtli skaltu fylgja sérstökum leiðbeiningum læknisins um tímasetningu. Sumar samsetningar virka best þegar þær eru teknar saman, en aðrar ætti að taka með millibili.

Hversu lengi ætti ég að taka flútamíð?

Lengd flútamíðmeðferðar er mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings. Sumir menn gætu tekið það í marga mánuði, á meðan aðrir halda áfram í mörg ár, allt eftir því hversu vel krabbameinið svarar.

Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum með reglulegum blóðprufum, myndgreiningarrannsóknum og líkamsskoðunum. Þetta hjálpar til við að ákvarða hvort lyfið virki á áhrifaríkan hátt og hvort þú ættir að halda áfram meðferð.

Meðferð heldur yfirleitt áfram svo lengi sem krabbameinið er hormónanæmt og lyfið þolist vel. Ef krabbameinið verður ónæmt fyrir hormónameðferð gæti læknirinn þinn mælt með því að skipta yfir í aðra meðferð.

Hættu aldrei að taka flútamíð skyndilega án þess að ráðfæra þig við lækninn þinn, jafnvel þótt þér líði betur. Að hætta hormónameðferð skyndilega getur leyft krabbameinsfrumum að byrja að vaxa aftur.

Hverjar eru aukaverkanir flútamíðs?

Flútamíð getur valdið ýmsum aukaverkunum, þó ekki upplifa allir þær. Flestar aukaverkanir eru viðráðanlegar og hafa tilhneigingu til að batna þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Hitalausar og svitaköst
• Minni kynhvöt og ristruflanir
• Eymsli í brjóstum eða stækkun
• Ógleði og lystarleysi
• Niðurgangur eða magavesen
• Þreyta og máttleysi
• Skapsveiflur eða þunglyndi

Þessi áhrif eiga sér stað vegna þess að flútamíð hindrar karlhormóna um allan líkamann, ekki bara í krabbameinsfrumum. Þótt þau séu óþægileg eru þau almennt merki um að lyfið virki.

Sumar sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þetta felur í sér alvarleg lifrarvandamál, sem geta valdið gulnun húðar eða augna, dökku þvagi eða miklum kviðverkjum.

Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir eru alvarleg lungnabólga, blóðsjúkdómar og hjartavandamál. Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum, óvenjulegum blæðingum eða brjóstverkjum.

Hverjir ættu ekki að taka flútamíð?

Flútamíð hentar ekki öllum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað til að tryggja að það sé öruggt fyrir þig.

Þú ættir ekki að taka flútamíð ef þú ert með alvarlegan lifrarsjúkdóm eða hefur fengið alvarleg viðbrögð í lifur við þessu lyfi áður. Lyfið getur verið erfitt fyrir lifrina og gert núverandi lifrarvandamál verri.

Konur sem eru þungaðar eða gætu orðið þungaðar ættu aldrei að taka flútamíð. Lyfið getur valdið alvarlegum fæðingargöllum og skaðað fóstur.

Láttu lækninn þinn vita um öll lyf sem þú tekur, sérstaklega blóðþynningarlyf eins og warfarín. Flútamíð getur aukið áhrif þessara lyfja og hugsanlega valdið hættulegum blæðingum.

Fólk með ákveðna hjartasjúkdóma, lungnavandamál eða blóðsjúkdóma gæti þurft sérstakt eftirlit eða aðrar meðferðir. Læknirinn þinn mun vega kosti á móti hugsanlegri áhættu í þessum aðstæðum.

Vörumerki flútamíðs

Flútamíð er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Eulexin er þekktast. Önnur vörumerki eru meðal annars Flutamid og Fugerel, þó að framboð sé mismunandi eftir löndum.

Almennar útgáfur af flútamíði eru víða fáanlegar og virka jafn vel og vörumerkjaútgáfur. Apótekið þitt gæti skipt út almennu útgáfunni nema læknirinn þinn biðji sérstaklega um vörumerkið.

Hvort sem þú færð vörumerki eða almennt flútamíð, þá er virka innihaldsefnið og virknin sú sama. Helsti munurinn er yfirleitt á lit hylkisins, lögun eða framleiðanda.

Valmöguleikar flútamíðs

Nokkur önnur andandrógenlyf geta verið notuð í stað flútamíðs. Bicalutamide (Casodex) er oft valið vegna þess að það er tekið einu sinni á dag og getur valdið færri aukaverkunum.

Nýrri lyf eins og enzalútamíð (Xtandi) og apalútamíð (Erleada) eru öflugri andandrógen sem geta verið áhrifaríkari fyrir langt gengið krabbamein í blöðruhálskirtli. Hins vegar geta þau einnig valdið fleiri aukaverkunum.

Læknirinn þinn gæti einnig íhugað aðra hormónameðferð eins og LHRH örva eða mótlyf. Þau virka öðruvísi með því að draga úr testósterónframleiðslu frekar en að hindra áhrif þess.

Val á valkosti fer eftir sérstökum krabbameinseinkennum þínum, almennri heilsu og hversu vel þú hefur svarað fyrri meðferðum. Krabbameinslæknirinn þinn mun hjálpa til við að ákvarða besta kostinn fyrir þína stöðu.

Er flútamíð betra en bikalútamíð?

Bæði flútamíð og bikalútamíð eru áhrifarík andandrógen, en þau hafa mismunandi kosti. Bikalútamíð er oft valið vegna þess að það er tekið einu sinni á dag samanborið við þrisvar á dag skammta af flútamíði.

Rannsóknir benda til þess að bikalútamíð geti valdið færri lifrarvandamálum og hefur þægilegri skammtaáætlun. Hins vegar hefur flútamíð verið notað lengur og hefur umfangsmeiri langtímaöryggisgögn.

Árangur beggja lyfjanna er nokkuð svipaður þegar þau eru notuð sem hluti af samsettri hormónameðferð. Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og lífsstíls þíns, annarra lyfja og hugsanlegra aukaverkana þegar þú velur á milli þeirra.

Sumir menn geta svarað betur einu lyfi en öðru. Ef þú finnur fyrir verulegum aukaverkunum af einu andandrógeni gæti það að skipta yfir í hitt veitt betri þol meðan krabbameinsstjórnun er viðhaldið.

Algengar spurningar um flútamíð

Er flútamíð öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Flútamíð má nota varlega hjá körlum með hjartasjúkdóma, en það krefst vandlegrar eftirlits. Lyfið getur haft áhrif á hjartsláttartíðni og getur haft milliverkanir við ákveðin hjartalyf.

Hjartalæknirinn þinn og krabbameinslæknirinn ættu að vinna saman að því að fylgjast með hjartaheilsu þinni meðan á meðferð stendur. Mælt er með reglulegum hjartalínuritum og hjartastarfsemiprófum til að tryggja að lyfið valdi ekki vandamálum.

Ef þú ert með alvarlegan hjartasjúkdóm gæti læknirinn þinn kosið að nota önnur andandrógen eða aðlaga meðferðaráætlunina þína. Láttu báða sérfræðinga alltaf vita af öllum lyfjum sem þú tekur.

Hvað á ég að gera ef ég tek of mikið af flútamíði fyrir slysni?

Ef þú tekur fyrir slysni meira flútamíð en mælt er fyrir um skaltu hafa samband við lækninn þinn eða eiturefnastöðina strax. Að taka of mikið getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum, einkum lifrarvandamálum.

Ekki reyna að bæta upp fyrir ofskömmtunina með því að sleppa næsta skammti. Í staðinn skaltu fara aftur í venjulega skammtatökuáætlun og láta heilbrigðisstarfsfólkið fylgjast með þér með tilliti til aukaverkana.

Einkenni ofskömmtunar geta verið alvarleg ógleði, uppköst eða óvenjuleg þreyta. Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir þessum einkennum eftir að hafa tekið auka lyf.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af flútamíði?

Ef þú gleymir að taka skammt af flútamíði skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir gleymdan skammt. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum án þess að veita viðbótarbætur.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla símaveklara eða nota pilluskipuleggjanda. Samkvæm skömmtun er mikilvæg til að viðhalda árangursríkri hormónablokkingu.

Hvenær get ég hætt að taka flútamíð?

Þú ættir aðeins að hætta að taka flútamíð undir eftirliti læknisins. Tímasetningin fer eftir því hversu vel krabbameinið þitt er að svara og heildarmeðferðaráætlun þinni.

Læknirinn þinn mun nota blóðprufur (eins og PSA gildi), myndgreiningar og líkamsskoðanir til að ákvarða hvenær er óhætt að hætta eða breyta meðferðinni þinni. Þessi ákvörðun er mjög einstaklingsbundin.

Sumir menn gætu getað tekið meðferðarhlé ef krabbameinið þeirra verður ekki greinanlegt, á meðan aðrir gætu þurft að halda áfram um óákveðinn tíma. Reglulegt eftirlit hjálpar lækninum þínum að taka þessar mikilvægu ákvarðanir.

Jafnvel þótt þér líði vel, skaltu ekki hætta að taka lyfin á eigin spýtur. Krabbamein í blöðruhálskirtli getur komið aftur hratt ef hormónameðferð er hætt án viðeigandi læknisfræðilegrar eftirlits.