Hvað er Flútíkasón og Salmeteról: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Flútíkasón og salmeteról er samsettur innöndunarlyf sem hjálpar til við að stjórna astma og langvinnum lungnateppu (COPD). Þessi tvívirka meðferð sameinar barkstera (flútíkasón) með langverkandi berkjuvíkkandi lyfi (salmeteról) til að draga úr bólgu og halda öndunarvegunum opnum fyrir auðveldari öndun.

Hugsaðu um það eins og að hafa tvo mismunandi hjálparmenn sem vinna saman í lungunum þínum. Flútíkasónið virkar eins og mildur bólgueyðandi efni, róar bólgnu vefina í öndunarvegunum þínum. Á sama tíma virkar salmeterólið sem vöðvaslakandi lyf, sem hjálpar litlu vöðvunum í kringum öndunarvegi þína að vera lausir og opnir í allt að 12 klukkustundir.

Við hverju er Flútíkasón og Salmeteról notað?

Þetta samsetta lyf er fyrst og fremst ávísað til langtíma stjórnunar á astma hjá fullorðnum og börnum eldri en 4 ára. Það er einnig notað til að stjórna COPD einkennum hjá fullorðnum, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir öndunarerfiðleika áður en þeir byrja frekar en að meðhöndla skyndilega árásir.

Læknirinn þinn gæti mælt með þessu lyfi ef þú ert að nota björgunarinnöndunarlyf oftar en tvisvar í viku, vaknar á nóttunni vegna öndunarerfiðleika, eða ef lyf með einu innihaldsefni veita ekki fullnægjandi stjórn. Það er sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem astmaeinkenni trufla daglegar athafnir eins og hreyfingu, vinnu eða svefn.

Þetta er ekki björgunarlyf við skyndilegum öndunarneyðartilfellum. Í staðinn virkar það sem viðhaldsmeðferð sem þú tekur reglulega til að koma í veg fyrir að einkenni komi fram í fyrsta lagi. Þú þarft samt að hafa skjótan léttir innöndunarlyfið þitt nálægt fyrir óvæntum öndunarerfiðleikum.

Hvernig virkar Flútíkasón og Salmeteról?

Þessi samsetning virkar með tveimur gagnkvæmum aðferðum í öndunarfærum þínum. Flútíkasón hluti tilheyrir flokki lyfja sem kallast barksterar, sem draga úr bólgu og bólgu í öndunarvegi þínum með tímanum.

Salmeteról hluti er langtverkandi beta2-örvi sem slakar á sléttum vöðvum í kringum öndunarvegi þína. Þessi tvöfalda verkun tekur á bæði undirliggjandi bólgu og vöðvaspenningi sem getur gert öndun erfiða.

Sem viðhaldslyf er þessi samsetning talin vera miðlungs sterk. Það er venjulega ávísað þegar mildari meðferðir hafa ekki veitt nægilega stjórn, en það er ekki sterkasti kosturinn sem er í boði. Áhrifin byggjast smám saman upp yfir nokkra daga til vikna af stöðugri notkun, þannig að þú gætir ekki tekið eftir strax bata.

Hvernig á ég að taka flútíkasón og salmeteról?

Þú tekur venjulega þetta lyf tvisvar á dag, um það bil 12 klukkustunda millibili, með þurrpúðurinnöndunartæki eða mældum skammta innöndunartæki. Nákvæm tímasetning þarf ekki að vera stíf, en samkvæmni hjálpar til við að viðhalda stöðugu lyfjastigi í kerfinu þínu.

Áður en þú notar innöndunartækið skaltu skola munninn með vatni ef þú hefur borðað nýlega, en þú þarft ekki að forðast mat alveg. Eftir að þú hefur andað að þér skammtinum skaltu alltaf skola munninn vandlega með vatni og spýta því út til að koma í veg fyrir munnsvepp, algeng aukaverkun innöndunar barkstera.

Hér eru lykilskrefin sem þú átt að fylgja í hvert skipti sem þú notar innöndunartækið:

1. Fjarlægðu lokið og hristu innöndunartækið (ef það er mældur skammtur) eða undirbúðu þurrpúðurinnöndunartækið samkvæmt leiðbeiningum
2. Andaðu alveg frá þér, frá innöndunartækinu
3. Settu varirnar um munnstykkið og búðu til þéttan innsigli
4. Byrjaðu að anda hægt og djúpt inn á meðan þú virkjar innöndunartækið
5. Haltu niðri í þér andanum í 10 sekúndur eða eins lengi og þægilegt er
6. Andaðu hægt frá þér og skolaðu munninn með vatni

Ef þú þarft að taka tvo úðabrúsa, bíddu í um 30 sekúndur á milli skammta. Þetta gerir fyrsta skammtinum kleift að hjálpa til við að opna öndunarvegi þína, sem gerir seinni skammtinn áhrifaríkari.

Hve lengi ætti ég að taka Flútíkasón og Salmeteról?

Flestir þurfa að taka þessi lyf í marga mánuði eða ár sem hluta af áframhaldandi astma- eða COPD-meðferð. Lengdin fer eftir sérstöku ástandi þínu, hversu vel þú svarar meðferðinni og hvort einkennin þín haldist undir stjórn.

Læknirinn þinn mun venjulega fara yfir framfarir þínar á 3 til 6 mánaða fresti til að meta hvort þú þarft enn sömu styrkleika eða hvort nauðsynlegt sé að gera breytingar. Sumir geta að lokum farið niður í lægri skammt eða skipt yfir í önnur lyf ef einkennin þeirra batna verulega.

Hættu aldrei að taka þessi lyf skyndilega, jafnvel þótt þér líði betur. Að hætta skyndilega getur leitt til endurkomu einkenna eða jafnvel versnað ástand þitt. Ef þú vilt hætta með lyfin, mun læknirinn þinn búa til áætlun um smám saman minnkun til að færa þig örugglega af meðferðinni.

Hverjar eru aukaverkanir Flútíkasóns og Salmeteróls?

Eins og öll lyf getur þessi samsetning valdið aukaverkunum, þó margir upplifi fá eða engin vandamál. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og hafa tilhneigingu til að batna þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, byrjað með þær algengustu:

• Irritation í hálsi eða raddaröskun
• Munntröll (hvítir blettir í munni)
• Höfuðverkur
• Ógleði eða magavandamál
• Vöðvakrampar eða skjálfti
• Sundl
• Hósti eða sýkingar í efri öndunarvegi

Þessar algengu aukaverkanir krefjast yfirleitt ekki læknisaðstoðar nema þær verði óþægilegar eða haldist í meira en nokkrar vikur. Að skola munninn eftir hvern skammt dregur verulega úr hættu á ertingu í hálsi og munntrölli.

Sumar sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þær koma fyrir hjá litlu hlutfalli notenda en ætti ekki að hunsa þær:

• Hröður eða óreglulegur hjartsláttur
• Brjóstverkur eða þyngsli fyrir brjósti
• Alvarlegur svimi eða yfirlið
• Óvenjulegar skapsveiflur eða kvíði
• Þrálátir bein- eða liðverkir
• Sjónbreytingar eða augnverkir
• Einkenni um sýkingu sem hverfa ekki

Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir geta verið nýrnastarfsemi (þegar líkaminn framleiðir ekki nægilegt náttúrulegt stera), aukin hætta á sýkingum og hugsanleg áhrif á beinþéttni við langtímanotkun. Læknirinn þinn mun fylgjast með þessu með reglulegum skoðunum og blóðprufum þegar við á.

Hverjir ættu ekki að taka Flútíkasón og Salmeteról?

Þessi lyf eru ekki viðeigandi fyrir alla og ákveðin heilsufarsvandamál eða aðstæður geta gert það óviðeigandi fyrir þig. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þessi samsetning er ávísað.

Þú ættir ekki að nota þessi lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir flútíkasóni, salmeteróli eða einhverjum óvirkum innihaldsefnum í innöndunartækinu. Að auki er það ekki mælt með því til að meðhöndla skyndilega astmaköst eða bráða öndunarerfiðleika, þar sem það tekur of langan tíma að virka í þessum aðstæðum.

Ýmis heilsufarsvandamál krefjast sérstakrar athugunar eða eftirlits þegar þessi lyf eru notuð:

• Hjartavandamál, þar á meðal óreglulegur hjartsláttur eða hár blóðþrýstingur
• Sykursýki, þar sem lyfið getur haft áhrif á blóðsykursgildi
• Sjúkdómar í skjaldkirtli
• Lifrarsjúkdómur
• Beinþéttleikavandamál eða beinþynning
• Augnvandamál, einkum gláka eða drer
• Núverandi sýkingar, sérstaklega sveppasýkingar

Barnshafandi og mjólkandi konur geta yfirleitt notað þetta lyf, en læknirinn þinn mun vega kosti á móti hugsanlegri áhættu. Lyfið getur borist í brjóstamjólk í litlu magni, þótt það sé almennt talið öruggt við brjóstagjöf.

Vörumerki Flútikasóns og Salmeteróls

Þetta samsetta lyf er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Advair er þekktast. Advair er fáanlegt í tveimur helstu gerðum: Advair Diskus (þurrduftinnöndunartæki) og Advair HFA (skammtaúðabrúsi).

Önnur vörumerki eru AirDuo RespiClick og samheitalyf sem innihalda sömu virku innihaldsefnin. Sérstakt vörumerki sem læknirinn þinn ávísar getur verið háð tryggingavernd þinni, innöndunartækinu sem þú ert þægilegastur með og styrkleikanum sem er í boði.

Öll þessi vörumerki innihalda sömu virku innihaldsefnin en geta haft mismunandi óvirk innihaldsefni eða afhendingaraðferðir. Ef þú þarft að skipta um vörumerki mun læknirinn þinn tryggja að nýja formúlan veiti jafngilda lyfjagjöf.

Valmöguleikar Flútikasóns og Salmeteróls

Nokkrar aðrar lyfjameðferðir geta veitt svipaða kosti ef þessi samsetning virkar ekki vel fyrir þig. Aðrir samsettir innöndunartæki eru meðal annars búdesóníð og formóteról (Symbicort), mómetasón og formóteról (Dulera) og flútikasón og vilanteról (Breo Ellipta).

Einföld innihaldsefni geta falið í sér að nota aðskilda innöndunartæki fyrir barkstera (eins og flútikasón eitt og sér) og langverkandi berkjuvíkkandi lyf (eins og salmeteról eitt og sér). Sumir nota einnig leukótríen breytendur, teófyllín eða nýrri líffræðileg lyf við alvarlegri astma.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og sérstakra einkenna þinna, lífsstíls, tryggingaverndar og hversu vel þú þolir mismunandi lyf þegar rætt er um valkosti. Stundum getur það að prófa aðra afhendingaraðferð eða skammtatímaáætlun skipt miklu máli fyrir árangur meðferðar.

Er Flútíkasón og Salmeteról betra en Albuterol?

Þessi lyf þjóna mismunandi tilgangi og eru ekki beint samanburðarhæf. Flútíkasón og salmeteról er langtíma lyf til að stjórna astma, á meðan albuterol er skyndihjálparinnöndunarlyf til að létta einkenni strax.

Þú þarft líklega bæði lyfin sem hluta af astmastjórnunaráætlun þinni. Samsett innöndunarlyfið virkar til að koma í veg fyrir að einkenni komi fram, á meðan albuterol veitir skjóta léttir þegar einkenni koma fram þrátt fyrir stjórnunarlyfið þitt.

Hugsaðu um það svona: samsetta lyfið er eins og að taka daglegt vítamín til að viðhalda heilsu þinni, á meðan albuterol er eins og að taka verkjalyf þegar þú ert með höfuðverk. Bæði hafa mikilvægu hlutverki að gegna, en þau virka á mismunandi vegu og tímaramma.

Algengar spurningar um Flútíkasón og Salmeteról

Er Flútíkasón og Salmeteról öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Þetta lyf má nota hjá fólki með hjartasjúkdóma, en það krefst vandlegrar eftirlits. Salmeteról hluti getur hugsanlega haft áhrif á hjartsláttartíðni og blóðþrýsting, þannig að læknirinn þinn mun meta hjarta- og æðasjúkdóma þína áður en hann ávísar því.

Ef þú ert með hjartasjúkdóma gæti læknirinn þinn byrjað á lægri skammti eða fylgst nánar með þér fyrstu vikurnar í meðferðinni. Þeir gætu einnig mælt með reglulegu hjartaeftirliti eða aðlagað öðrum hjartalyfjum til að tryggja samhæfni.

Flestir með stöðuga hjartasjúkdóma geta örugglega notað þetta lyf þegar það er rétt fylgst með. Hins vegar ættir þú að tilkynna um allan nýjan brjóstverk, hjartsláttarónot eða óvenjulega þreytu til læknisins þíns strax.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Flútíkasón og Salmeteról?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt, ekki örvænta. Ólíklegt er að einn ofskammtur valdi alvarlegum vandamálum, en þú ættir að fylgjast með einkennum og hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá leiðbeiningar.

Einkenni of stórs skammts geta verið hraður hjartsláttur, skjálfti, taugaóstyrkur, höfuðverkur eða ógleði. Ef þú finnur fyrir alvarlegum einkennum eins og brjóstverkjum, öndunarerfiðleikum eða yfirliði skaltu leita neyðarlæknisaðstoðar strax.

Til að koma í veg fyrir þetta í framtíðinni skaltu íhuga að setja upp áminningar í símanum þínum eða nota lyfjaeftirlitsforrit til að hjálpa þér að muna hvenær þú hefur þegar tekið skammtinn þinn. Geymdu innöndunartækið þitt á sama stað á hverjum degi til að koma á venja.

Hvað á ég að gera ef ég missi úr skammti af flútikasóni og salmeteróli?

Ef þú missir úr skammti skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa úr skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir skammt sem gleymdist, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu ræða við lækninn þinn um aðferðir til að bæta samræmi, svo sem að breyta skömmtunarplaninu þínu eða nota áminningarkerfi.

Að missa af og til skömmtum mun ekki valda strax vandamálum, en að missa stöðugt af skömmtum getur leitt til lélegrar einkennastjórnunar og aukinnar hættu á astmaköstum eða versnun lungnateppu.

Hvenær get ég hætt að taka flútikasón og salmeteról?

Þú ættir aðeins að hætta að taka þetta lyf samkvæmt leiðbeiningum læknisins. Jafnvel þótt þér líði miklu betur getur skyndilegt stöðvun leitt til endurkomu einkenna eða versnunar ástands þíns.

Læknirinn þinn mun venjulega vilja sjá nokkra mánuði af góðri einkennastjórnun áður en hann íhugar breytingar á meðferðaráætlun þinni. Hann gæti smám saman minnkað skammtinn þinn eða skipt yfir í annað lyf frekar en að hætta alveg.

Ákvörðunin um að hætta fer eftir þáttum eins og hversu lengi þú hefur verið einkennalaus, almennri heilsu þinni, umhverfisáreitlum og hættu á framtíðar köstum. Sumir þurfa kannski langtímameðferð, en aðrir gætu að lokum skipt yfir í minna ákafa meðferð.

Má ég nota flútíkasón og salmeteról á meðgöngu?

Almennt er talið að þetta lyf sé öruggt á meðgöngu þegar ávinningurinn vegur þyngra en áhættan. Óstjórnað astma á meðgöngu felur í sér meiri áhættu fyrir bæði móður og barn en hugsanleg áhrif lyfsins.

Læknirinn þinn mun fylgjast vel með þér á meðgöngunni og gæti aðlagað skammtinn þinn út frá því hvernig einkennin þín breytast. Sumar konur finna að astminn þeirra batnar á meðgöngu, á meðan aðrar upplifa versnandi einkenni.

Ef þú ætlar að verða þunguð eða kemst að því að þú ert þunguð á meðan þú tekur þetta lyf, skaltu ræða meðferðaráætlunina þína við lækninn þinn. Þeir geta hjálpað til við að tryggja að astminn þinn haldist vel stjórnað á meðgöngunni fyrir heilsu bæði þín og barnsins þíns.