Hvað er fólínsýra: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Fólínsýra er tilbúið form fólats, B-vítamíns sem líkaminn þarf til að búa til heilbrigðar rauðar blóðfrumur og styðja við réttan frumuvöxt. Þú gætir þekkt það betur sem vítamín B9, og það gegnir mikilvægu hlutverki við að hjálpa líkamanum að búa til DNA og viðhalda heilbrigðri taugastarfsemi. Læknirinn þinn gæti mælt með fólínsýruuppbótum ef þú færð ekki nægilegt fólöt úr fæðunni, eða ef þú ert með ákveðna sjúkdóma sem auka þörf líkamans fyrir þetta mikilvæga vítamín.

Hvað er fólínsýra?

Fólínsýra er manngerða útgáfan af fólati, vatnsleysanlegu B-vítamíni sem líkaminn þinn getur ekki framleitt sjálfur. Ólíkt náttúrulegu fólati sem finnst í laufgrænu grænmeti og styrktum matvælum, er fólínsýra stöðugri og auðveldara fyrir líkamann að taka upp þegar hún er tekin sem bætiefni.

Líkaminn þinn notar fólínsýru til að búa til nýjar frumur, sérstaklega rauðar blóðfrumur sem flytja súrefni um allan líkamann. Það hjálpar einnig taugakerfinu þínu að virka rétt og styður framleiðslu á DNA, erfðaefninu í öllum frumum þínum. Þegar þú færð ekki nægilegt fólöt getur líkaminn þinn ekki búið til nægilega heilbrigðar rauðar blóðfrumur, sem leiðir til ástands sem kallast fólatskemmdablóðleysi.

Við hvað er fólínsýra notuð?

Fólínsýra meðhöndlar og kemur í veg fyrir fólatskemmdir, sem geta valdið alvarlegum heilsufarsvandamálum ef þau eru ómeðhöndluð. Læknirinn þinn mun oftast ávísa því til að takast á við lágt fólötmagn í blóði þínu eða til að koma í veg fyrir skort í áhættusömum aðstæðum.

Hér eru helstu ástæður þess að læknar ávísa fólínsýru, byrjað með algengustu sjúkdómana:

• Fólatskemmdablóðleysi - Þegar líkaminn hefur ekki nægilegt fólat til að búa til heilbrigðar rauðar blóðfrumur
• Stuðningur við meðgöngu - Til að koma í veg fyrir fæðingargalla í heila og mænu hjá fósturfólki
• Vanæring - Þegar lélegt mataræði veitir ekki nægilega mikið af fólatríkum matvælum
• Áfengisneysluröskun - Þar sem áfengi truflar upptöku fólats
• Meltingarfæraraskanir - Eins og glútenóþol eða Crohns sjúkdómur sem hafa áhrif á upptöku næringarefna
• Nýrnaskilun - Þar sem meðferðin fjarlægir fólat úr blóði þínu
• Ákveðin lyf - Svo sem metótrexat, sem hindrar notkun fólats í líkamanum

Sjaldnar geta læknar ávísað fólínsýru við sjaldgæfum erfðafræðilegum sjúkdómum sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur fólat. Sumar rannsóknir benda einnig til þess að það gæti hjálpað við ákveðnar tegundir þunglyndis, þó að þessi notkun krefjist vandlegrar læknisfræðilegrar eftirlits.

Hvernig virkar fólínsýra?

Fólínsýra virkar með því að gefa líkamanum byggingarefnin sem hann þarf til að búa til heilbrigðar nýjar frumur. Þegar þú tekur það umbreytir líkaminn fólínsýrunni í virka formið sitt, sem síðan hjálpar til við að búa til DNA og RNA, erfðafræðilegar leiðbeiningar sem frumur þínar þurfa til að virka rétt.

Þetta er talið mild, stuðningslyf frekar en sterk inngrip. Líkaminn þinn stjórnar náttúrulega hversu mikla fólínsýru hann notar og geymir aukalega magn í lifrinni þegar þú þarft á henni að halda. Viðbótin tryggir einfaldlega að líkaminn þinn hafi nóg af þessu nauðsynlega vítamíni til að sinna eðlilegum aðgerðum sínum, eins og að búa til rauðar blóðfrumur og styðja við taugakerfið.

Hvernig á ég að taka fólínsýru?

Flestir taka fólínsýru sem tafla eða hylki til inntöku, yfirleitt einu sinni á dag með eða án matar. Maginn þinn gleypir fólínsýru vel hvort sem þú tekur hana á fastandi maga eða með máltíðum, þannig að þú getur valið það sem þér finnst þægilegast.

Að taka fólínsýru með stóru glasi af vatni hjálpar til við að tryggja rétta upptöku. Ef þú finnur fyrir vægri magaóþægindum skaltu reyna að taka hana með mat eða mjólk. Sumum finnst auðveldara að muna eftir daglegum skammti sínum þegar þeir taka hann á sama tíma á hverjum degi, til dæmis með morgunverði eða kvöldverði.

Fyrir inndælingarform gefur heilbrigðisstarfsmaður þér fólínsýru í æð eða vöðva ef þú getur ekki tekið upp inntökuuppbótarefni á réttan hátt. Þetta gerist venjulega á sjúkrahúsum eða sérhæfðum heilsugæslustöðvum þegar þú ert með alvarleg upptökuvandamál eða þarft að leiðrétta skort fljótt.

Hversu lengi ætti ég að taka fólínsýru?

Lengd meðferðar fer eftir því hvers vegna þú ert að taka fólínsýru og hvernig líkaminn þinn bregst við. Til að meðhöndla skort gætirðu þurft að taka hana í nokkra mánuði þar til blóðgildin þín fara aftur í eðlilegt horf og einkennin þín batna.

Ef þú ert að taka fólínsýru á meðgöngu byrjarðu venjulega fyrir getnað og heldur áfram í fyrsta þriðjung meðgöngunnar, þó sumir læknar mæli með að taka hana alla meðgönguna. Fyrir áframhaldandi sjúkdóma eins og nýrnaskilun eða ákveðin lyf gætirðu þurft að taka fólínsýru til langs tíma eins og heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn hefur mælt fyrir um.

Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum með blóðprufum til að athuga fólatsgildi þín og fjölda rauðra blóðkorna. Hættu aldrei að taka fólínsýru skyndilega án þess að ræða það við heilbrigðisstarfsmann þinn, sérstaklega ef þú ert að taka hana við langvinnum sjúkdómi eða með öðrum lyfjum.

Hverjar eru aukaverkanir fólínsýru?

Fólínsýra er almennt mjög örugg og vel þolin, og finna flestir engar aukaverkanir. Þar sem þetta er vatnsleysanlegt vítamín, losar líkaminn umframmagn náttúrulega í gegnum þvag, sem dregur úr hættu á alvarlegum vandamálum.

Hér eru vægar aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir, þó þær séu óalgengar:

• Meltingartruflanir - Væg ógleði, uppþemba eða óþægindi í maga
• Breytingar á bragði - Örlítið beiskt eða málmbragð í munni
• Svefntruflanir - Erfiðleikar með að sofna eða skærir draumar
• Breytingar á skapi - Að finnast maður örlítið pirraður eða órólegur
• Húðviðbrögð - Væg útbrot eða kláði

Þessar aukaverkanir eru yfirleitt tímabundnar og lagast þegar líkaminn aðlagast bætiefninu. Ef þær halda áfram eða valda þér óþægindum skaltu ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn um að breyta skammti eða tímasetningu.

Alvarleg ofnæmisviðbrögð við fólínsýru eru afar sjaldgæf en geta falið í sér öndunarerfiðleika, alvarleg útbrot eða bólgu í andliti, vörum, tungu eða hálsi. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hverjir ættu ekki að taka fólínsýru?

Þó fólínsýra sé örugg fyrir flesta, ættu ákveðnir einstaklingar að forðast hana eða nota hana með sérstökum varúðarráðstöfunum. Helsta áhyggjuefnið er að fólínsýra getur dulið einkenni B12-vítamínskorts, sem getur leitt til alvarlegs taugaskemmda ef það er ómeðhöndlað.

Þú ættir að ræða fólínsýru vandlega við lækninn þinn ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• B12-vítamínskortur - Fólínsýra getur falið einkennin á meðan taugaskemmdir versna
• Kramparöskun - Stórir skammtar gætu haft áhrif á krampastillandi lyf
• Saga um krabbamein - Sérstaklega ristilkrabbamein, þar sem fólat gæti haft áhrif á æxlisvöxt
• Nýrnasjúkdómur - Þú gætir þurft aðlögun á skammti
• Lifrarsjúkdómur - Líkaminn þinn gæti unnið fólínsýru öðruvísi

Ef þú tekur lyf eins og methotrexate, fenýtóín eða trimethoprim-sulfamethoxazole, þarf læknirinn þinn að samræma fólínsýruskammtinn þinn vandlega. Þessi lyf geta haft samverkandi áhrif með fólínsýru, annaðhvort dregið úr virkni hennar eða krafist aðlögunar á skammti.

Vörumerki fólínsýru

Fólínsýra er fáanleg undir nokkrum vörumerkjum, þó virki almenna útgáfan alveg eins vel og kostar minna. Algeng vörumerki eru Folvite, Folacin og ýmsar fjölvítamínblöndur sem innihalda fólínsýru.

Þú finnur líka fólínsýru í fæðubótarefnum fyrir óléttar konur, þar sem hún er oft sameinuð öðrum nauðsynlegum næringarefnum eins og járni og kalki. Sumar lyfseðilsskyldar samsetningar innihalda hærri skammta en lausasölulyf, sem er ástæðan fyrir því að það er mikilvægt að taka aðeins það sem læknirinn þinn mælir með.

Valmöguleikar fólínsýru

Ef þú getur ekki tekið fólínsýru eða kýst valkosti, hefur þú nokkra möguleika eftir þörfum þínum. Beinn valkostur er að fá meira náttúrulegt fólat úr fæðu eins og laufgrænum grænmeti, belgjurtum og styrktum morgunkorni.

Fyrir fólk með ákveðnar erfðafræðilegar breytingar sem hafa áhrif á fólatbrot, gæti læknirinn þinn mælt með metýlfólati (5-MTHF), sem er virka form fólat sem fer framhjá sumum efnaskiptaþrepum. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú átt í vandræðum með að breyta venjulegri fólínsýru í virka formið.

Í sumum tilfellum getur það að takast á við undirliggjandi orsakir fólínsýruskorts, svo sem að meðhöndla meltingartruflanir eða draga úr áfengisneyslu, útrýmt þörfinni fyrir bætiefni alveg. Heilsugæslan þín getur hjálpað til við að ákvarða bestu nálgunina fyrir þína stöðu.

Er fólínsýra betri en járnbætiefni?

Fólínsýra og járnbætiefni þjóna mismunandi tilgangi og eru ekki beint samanburðarhæf, þó þau séu stundum notuð saman til að meðhöndla mismunandi tegundir blóðleysis. Fólínsýra meðhöndlar fólínsýruskortsblóðleysi, en járnbætiefni meðhöndla járnskortsblóðleysi.

Ef þú ert með fólínsýruskortsblóðleysi er fólínsýra sérstaklega það sem líkaminn þinn þarf og járnbætiefni munu ekki hjálpa. Á sama hátt, ef þú ert með járnskortsblóðleysi, mun fólínsýra ein og sér ekki leysa vandamálið. Sumir hafa bæði skort og þurfa bæði bætiefni.

Læknirinn þinn mun ákvarða hvaða tegund blóðleysis þú ert með með blóðprufum og ávísa viðeigandi meðferð. Að taka rangt bætiefni mun ekki skaða þig, en það mun heldur ekki takast á við sérstakan skort þinn.

Algengar spurningar um fólínsýru

Sp. 1. Er fólínsýra örugg fyrir hjartasjúkdóma?

Já, fólínsýra er almennt örugg fyrir fólk með hjartasjúkdóma og getur jafnvel veitt einhvern ávinning. Sumar rannsóknir benda til þess að fullnægjandi fólínsýrustig geti hjálpað til við að draga úr homocysteine, amínósýru sem gæti stuðlað að hjartasjúkdómum þegar stigið er of hátt.

Hins vegar, ef þú ert að taka blóðþynningarlyf eins og warfarín, láttu lækninn þinn vita áður en þú byrjar að taka fólínsýru, þar sem það getur hugsanlega haft áhrif á hvernig þessi lyf virka. Læknirinn þinn gæti þurft að fylgjast nánar með blóðstorknunartíma þínum.

Sp. 2. Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikla fólínsýru?

Ekki örvænta ef þú tekur óvart meira fólínsýru en mælt er fyrir um. Þar sem hún er vatnsleysanleg mun líkaminn þinn náttúrulega útrýma umfram magni í gegnum þvag, sem gerir alvarlegan ofskammt líklegan með dæmigerðum skammti af bætiefnum.

Ef þú hefur tekið verulega meira en ávísaður skammtur, gætir þú fundið fyrir vægri magaóþægindum, svefntruflunum eða pirringi. Drekktu mikið af vatni og hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú hefur áhyggjur eða ef einkennin vara við. Fyrir framtíðarskammtana skaltu fara aftur í venjulega áætlun þína og ekki tvöfalda til að bæta upp fyrir aukaskammtinn.

Spurning 3. Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af fólínsýru?

Ef þú gleymir skammti af fólínsýru skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir gleymdan skammt, þar sem þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu reyna að stilla daglega áminningu í símanum þínum eða taka fólínsýruna þína á sama tíma á hverjum degi með reglulegri athöfn eins og morgunverði.

Spurning 4. Hvenær get ég hætt að taka fólínsýru?

Þú getur hætt að taka fólínsýru þegar læknirinn þinn ákveður að fólatsgildi þín hafi farið aftur í eðlilegt horf og undirliggjandi ástæða fyrir því að taka hana hefur verið leyst. Þetta krefst venjulega blóðprufa til að staðfesta að líkaminn þinn hafi nægilega fólatsbirgðir.

Fyrir meðgöngutengda notkun hættir þú venjulega eftir fyrsta þriðjunginn nema læknirinn þinn mæli með að halda áfram. Fyrir langvinna sjúkdóma eða langtíma milliverkanir lyfja gætir þú þurft að halda áfram að taka fólínsýru svo lengi sem undirliggjandi ástand varir. Ræddu alltaf um að hætta að taka fólínsýru við heilbrigðisstarfsmann þinn frekar en að hætta að taka hana á eigin spýtur.

Spurning 5. Get ég tekið fólínsýru með öðrum vítamínum?

Já, fólínsýra virkar almennt vel með öðrum vítamínum og er oft innifalin í fjölvítamínblöndum. Það er sérstaklega öruggt að taka það með C-vítamíni, D-vítamíni og flestum B-vítamínum.

Hins vegar skaltu vera varkár varðandi inntöku fólínsýru með sinkuppbótum, þar sem stórir skammtar af sinki geta truflað frásog fólat. Ef þú þarft bæði, taktu þau á mismunandi tímum dagsins. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn alltaf vita um allar uppbótarvörur sem þú tekur til að forðast hugsanleg samskipti og tryggja að þú fáir ekki of mikið af neinu einstöku næringarefni.