Hvað er ísósorbíð mónónítrat: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Ísósorbíð mónónítrat er hjartalyf sem hjálpar til við að koma í veg fyrir brjóstverk (hjartaöng) með því að bæta blóðflæði til hjartans. Það er hluti af hópi lyfja sem kallast nítröt sem virka með því að slaka á og víkka út æðar þínar, sem gerir hjartanu auðveldara að fá súrefnið sem það þarf.

Þetta lyf er venjulega ávísað fólki með kransæðasjúkdóm sem finnur fyrir brjóstverkjum við líkamlega áreynslu eða streitu. Læknirinn þinn gæti mælt með því sem hluta af alhliða meðferðaráætlun til að hjálpa þér að líða betur og vera virkur.

Við hvað er ísósorbíð mónónítrat notað?

Ísósorbíð mónónítrat kemur fyrst og fremst í veg fyrir hjartaöng, sem eru tilfelli af brjóstverkjum sem gerast þegar hjartavöðvinn þinn fær ekki nægilegt súrefni. Hugsaðu um það sem að halda leiðum hjartans hreinum og opnum svo blóð geti flætt auðveldara.

Oftast ávísa læknar þessu lyfi við langvinnri stöðugri hjartaöng. Þetta þýðir að þú finnur fyrir fyrirsjáanlegum brjóstverkjum við athafnir eins og að ganga upp brekku, æfa eða í streituvaldandi aðstæðum. Lyfið virkar fyrirbyggjandi og dregur úr tíðni þessara sársaukafullu tilfella.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn ávísað því við hjartabilun sem viðbótarmeðferð. Þetta gerist þegar hjartað þarf aukinn stuðning við að dæla blóði á áhrifaríkan hátt um allan líkamann. Lyfið hjálpar til við að draga úr vinnuálagi á hjartað með því að gera æðar sveigjanlegri.

Hvernig virkar ísósorbíð mónónítrat?

Ísósorbíð mónónítrat tilheyrir meðalsterkum flokki hjartalyfja sem virka með því að losa nituroxíð í æðum þínum. Þessi náttúrulega efnamerki segir æðum þínum að slaka á og víkka út, svipað og garðslanga opnast þegar þú sleppir þrýstingi.

Þegar æðar þínar víkka út þarf hjartað þitt ekki að vinna eins mikið til að dæla blóði í gegnum þær. Þetta dregur úr súrefnisþörf hjartavöðvans og hjálpar til við að koma í veg fyrir brjóstverkinn sem kemur fram þegar hjartað þitt á í erfiðleikum með að fá nægilegt súrefni.

Lyfið virkar smám saman yfir nokkrar klukkustundir og veitir stöðuga vernd allan daginn. Ólíkt sumum skjótvirkum hjartalyfjum, einbeitir þetta lyf sér að langtíma forvörnum frekar en tafarlausri léttir á einkennum.

Hvernig á ég að taka ísósorbíð mónónítrat?

Taktu ísósorbíð mónónítrat nákvæmlega eins og læknirinn þinn hefur mælt fyrir um, venjulega einu sinni á dag á morgnana. Gleyptu töfluna heila með fullu glasi af vatni og ekki mylja, tyggja eða brjóta hana þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið losnar í líkamanum þínum.

Þú getur tekið þetta lyf með eða án matar, en reyndu að vera samkvæmur rútínu þinni. Ef þú finnur fyrir magaóþægindum gæti það hjálpað að taka það með léttri máltíð eða snakki. Forðastu að taka það með fituríkum máltíðum, þar sem það getur stundum haft áhrif á hversu vel líkaminn þinn tekur upp lyfið.

Það er mikilvægt að taka skammtinn þinn á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í blóðrásinni. Að stilla daglega áminningu í símanum þínum eða taka það með annarri daglegri rútínu, eins og að bursta tennurnar, getur hjálpað þér að muna.

Hættu aldrei að taka þetta lyf skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Líkaminn þinn þarf tíma til að aðlagast og að hætta skyndilega gæti hugsanlega valdið því að brjóstverkurinn þinn kemur aftur eða versnar.

Hversu lengi ætti ég að taka ísósorbíð mónónítrat?

Flestir taka ísósorbíð mónónítrat í marga mánuði eða ár sem hluta af langtíma hjartaheilsu sinni. Lengdin fer eftir sérstöku hjartasjúkdómi þínum og hversu vel þú svarar meðferðinni.

Læknirinn þinn mun reglulega fylgjast með hversu vel lyfið virkar fyrir þig í gegnum eftirfylgdarfundi og hugsanlega hjartapróf. Hann mun skoða þætti eins og hversu oft þú finnur fyrir brjóstverkjum, hreyfingu þinni og aukaverkunum sem þú gætir fengið.

Sumir þurfa kannski að taka þetta lyf ævilangt, sérstaklega ef þeir eru með áframhaldandi kransæðasjúkdóm. Aðrir gætu getað minnkað skammtinn eða hætt að taka lyfið ef hjartasjúkdómurinn þeirra batnar verulega með lífsstílsbreytingum og öðrum meðferðum.

Hverjar eru aukaverkanir ísósorbíð mónónítrats?

Eins og öll lyf getur ísósorbíð mónónítrat valdið aukaverkunum, þó margir þoli það vel. Algengustu aukaverkanirnar eru yfirleitt vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir og það er gagnlegt að vita við hverju má búast svo þú getir rætt allar áhyggjur við heilbrigðisstarfsmanninn þinn:

• Höfuðverkur - Þetta er algengasta aukaverkunin, sem hefur áhrif á um 3 af hverjum 4 einstaklingum í upphafi. Höfuðverkirnir verða yfirleitt minna alvarlegir eftir nokkurra vikna meðferð.
• Sundl eða svimi - Þetta gerist vegna þess að lyfið lækkar blóðþrýstinginn. Það er yfirleitt áberandi þegar þú stendur upp hratt.
• Roði eða hiti - Þú gætir fundið fyrir hita eða tekið eftir því að húðin þín lítur rauð út, sérstaklega í andliti og á hálssvæðinu.
• Ógleði - Sumir finna fyrir vægri magaóþægindum, sérstaklega þegar þeir byrja að taka lyfið.
• Þreyta - Þú gætir fundið fyrir meiri þreytu en venjulega, sérstaklega á fyrstu vikum meðferðar.

Þessar algengu aukaverkanir jafna sig yfirleitt innan 2-4 vikna þegar líkaminn aðlagast lyfinu. Ef þær halda áfram eða verða óþægilegar getur læknirinn þinn oft stillt skammtinn eða tímasetninguna.

Sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þótt þær séu sjaldgæfar er mikilvægt að þekkja þær:

• Alvarlegur blóðþrýstingsfall - Einkenni eru mikill svimi, yfirlið eða tilfinning um að þú gætir dottið í yfirlið
• Óreglulegur hjartsláttur - Hjartað þitt gæti fundist eins og það sé að hlaupa, sleppa úr slögum eða slá óvenjulega
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð - Þetta felur í sér öndunarerfiðleika, bólgu í andliti eða hálsi eða alvarlegt útbrot
• Brjóstverkur sem versnar - Ef hjartaöngin verður tíðari eða alvarlegri þrátt fyrir að taka lyfið

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu aukaverkunum skaltu hafa samband við lækninn þinn strax eða leita neyðarlækninga. Mundu að þessi alvarlegu viðbrögð eru óalgeng, en að vita hvað á að fylgjast með hjálpar þér að vera öruggur.

Hverjir ættu ekki að taka ísósorbíð mónónítrat?

Ákveðið fólk ætti að forðast ísósorbíð mónónítrat vegna þess að það gæti verið skaðlegt eða minna árangursríkt fyrir sérstakar heilsufarsvandamál þeirra. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að taka ísósorbíð mónónítrat ef þú ert með alvarlega blóðleysi, þar sem blóðið þitt á nú þegar erfitt með að flytja súrefni til vefja þinna. Lyfið gæti versnað þetta ástand með því að hugsanlega lækka blóðþrýstinginn of mikið.

Fólk með ákveðin hjartasjúkdóma ætti einnig að forðast þetta lyf. Ef þú ert með ofstækkunarsjúkdóm í hjartavöðva (ástand þar sem hjartavöðvinn er óeðlilega þykkur), gæti lyfið gert einkennin verri í staðinn fyrir betri.

Hér eru önnur mikilvæg tilfelli þar sem þetta lyf gæti ekki hentað þér:

• Alvarlegur nýrnasjúkdómur - Nýrun þín gætu ekki getað unnið úr lyfinu á réttan hátt
• Alvarlegur lifrarsjúkdómur - Lifrin þarf að brjóta niður lyfið og alvarlegir lifrarvandamál geta truflað þetta ferli
• Mjög lágur blóðþrýstingur - Lyfið getur lækkað blóðþrýstinginn enn frekar, sem gæti verið hættulegt
• Nýlegur höfuðáverka - Lyfið getur aukið þrýsting í höfuðkúpunni
• Ákveðin augnsjúkdómar - Sérstaklega aukin þrýstingur í augunum (gláka)

Auk þess, ef þú tekur lyf við ristruflunum eins og sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) eða vardenafil (Levitra), máttu ekki taka ísósorbíð mónónítrat. Þessi samsetning getur valdið hættulegri lækkun á blóðþrýstingi.

Segðu alltaf lækninum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og heilsufarsvandamálum sem þú hefur. Þetta hjálpar þeim að ákvarða hvort ísósorbíð mónónítrat sé öruggt og viðeigandi fyrir þína sérstöku stöðu.

Vörumerki ísósorbíð mónónítrats

Ísósorbíð mónónítrat er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þó að almenna útgáfan virki jafn vel. Algengustu vörumerkin eru Imdur, Ismo og Monoket.

Imdur er líklega þekktasta vörumerkið og kemur í töflum með framlengdri losun sem þú tekur einu sinni á dag. Ismo og Monoket eru einnig fáanleg og virka á svipaðan hátt, þó þau gætu haft örlítið mismunandi losunarmynstur.

Lyfjabúðin þín gæti skipt út almennu útgáfunni fyrir vörumerkið nema læknirinn þinn skrifi sérstaklega „aðeins vörumerki“ á lyfseðilinn þinn. Almenna útgáfan inniheldur sama virka efnið og virkar eins og vörumerkjaútgáfurnar.

Valmöguleikar ísósorbíð mónónítrats

Ef ísósórbíð mónónítrat virkar ekki vel fyrir þig eða veldur vandamálum, hefur læknirinn þinn nokkra aðra valkosti til að hjálpa til við að stjórna hjartaönginni þinni. Hver valkostur virkar á annan hátt, þannig að að finna þann rétta fer oft eftir sérstöku hjartasjúkdómnum þínum og almennri heilsu.

Beta-blokkarar eins og metóprólól eða atenólól eru algengir valkostir sem hægja á hjartslætti þínum og draga úr álagi á hjartað. Þessi lyf geta verið sérstaklega gagnleg ef þú ert einnig með háan blóðþrýsting eða hefur fengið hjartaáfall.

Kalsíumgangalokarar eins og amlódípín eða díltíazem bjóða upp á aðra nálgun með því að slaka á æðum og draga úr vinnuálagi hjartans. Þetta gæti verið ákjósanlegt ef þú ert með ákveðnar tegundir af hjartaöng eða ef þú þolir ekki nítröt.

Hér eru aðrir valkostir sem læknirinn þinn gæti íhugað:

• Ísósórbíð dínítrat - Svipað nítratlyf sem þú tekur mörgum sinnum á dag í staðinn fyrir einu sinni á dag
• Ranolazín - Nýrra lyf sem virkar öðruvísi en nítröt og gæti verið bætt við núverandi meðferð þína
• Nítróglýserín plástrar - Þeir veita stöðugt lyf í gegnum húðina allan daginn
• ACE-hemlar - Þetta hjálpar ef þú ert einnig með hjartabilun eða háan blóðþrýsting ásamt hjartaöng

Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna besta valkostinn út frá einkennum þínum, öðrum heilsufarsvandamálum og hversu vel þú þolir mismunandi lyf. Stundum virkar samsetning lyfja betur en eitt lyf eitt og sér.

Er ísósórbíð mónónítrat betra en nítróglýserín?

Ísósórbíð mónónítrat og nítróglýserín þjóna mismunandi tilgangi við meðferð á brjóstverkjum, þannig að að bera þau saman er eins og að bera saman daglegt vítamín og verkjalyf. Bæði eru mikilvæg, en þau virka á mismunandi vegu og á mismunandi tímum.

Isósorbíð mónónítrat er hannað til langtíma forvarna gegn hjartaöngum. Þú tekur það einu sinni á dag til að halda æðum þínum afslöppuðum allan daginn, sem dregur úr líkum á að brjóstverkur komi yfirleitt fram.

Nítróglýserín, hins vegar, virkar hratt til að stöðva brjóstverk sem þegar er að gerast. Þú setur töflu undir tunguna eða notar úða þegar þú finnur fyrir brjóstverkjum og það virkar yfirleitt innan 1-3 mínútna.

Margir nota í raun bæði lyfin saman sem hluta af meðferðaráætlun sinni. Isósorbíð mónónítrat virkar sem dagleg forvörn þín, en nítróglýserín þjónar sem björgunarlyf við brjóstverkjaköstum.

Læknirinn þinn mun hjálpa þér að skilja hvaða nálgun er best fyrir þína sérstöku stöðu. Sumum líður vel með aðeins eitt lyf, á meðan öðrum finnst gott að hafa bæði fyrirbyggjandi og björgunarmeðferðir tiltækar.

Algengar spurningar um Isósorbíð mónónítrat

Er Isósorbíð mónónítrat öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, isósorbíð mónónítrat er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki og hefur ekki bein áhrif á blóðsykursgildi. Hins vegar, ef þú ert með sykursýki, ertu í meiri hættu á hjartasjúkdómum, þannig að læknirinn þinn mun fylgjast betur með þér.

Lyfið gæti haft samverkandi áhrif með sumum fylgikvillum sykursýki, sérstaklega ef þú ert með taugaskemmdir af völdum sykursýki sem hafa áhrif á blóðþrýstingsstjórnun þína. Læknirinn þinn mun taka þetta með í reikninginn þegar hann ávísar skammti þínum og fylgist með svörun þinni við meðferðinni.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Isósorbíð mónónítrati?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina, jafnvel þótt þér líði vel. Að taka of mikið getur valdið hættulegri lækkun á blóðþrýstingi, alvarlegum höfuðverk eða yfirliði.

Meðan beðið er eftir læknisráðgjöf, leggðu þig niður með fæturna upphækkaða og forðastu skyndilegar hreyfingar. Reyndu ekki að framkalla uppköst nema læknir hafi sérstaklega sagt þér að gera það. Hafðu lyfjaglasið með þér svo þú getir sagt þeim nákvæmlega hversu mikið þú tókst.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af ísósorbíð mónónítrati?

Ef þú gleymir morgunskammti þínum skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé seint um daginn. Ef það er komið fram yfir síðdegis skaltu sleppa gleymda skammtinum og taka næsta skammt á venjulegum tíma næsta morgun.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það gæti valdið því að blóðþrýstingurinn þinn lækki of mikið. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla daglega vekjaraklukku eða geyma lyfin þín einhvers staðar þar sem þú sérð þau í morgunrútínunni þinni.

Hvenær get ég hætt að taka ísósorbíð mónónítrat?

Hættu aðeins að taka ísósorbíð mónónítrat þegar læknirinn þinn segir þér að það sé óhætt að gera það. Jafnvel þótt þér líði betur og hafir ekki fundið fyrir brjóstverkjum í smá stund, gæti lyfið verið að koma í veg fyrir að einkennin komi aftur.

Læknirinn þinn mun venjulega vilja sjá hvernig þér gengur með reglulegum eftirlitum og hugsanlega nokkrum hjartaprófum áður en hann ákveður hvort þú getir örugglega minnkað eða hætt lyfinu. Hann mun búa til smám saman áætlun til að lækka skammtinn hægt ef það er viðeigandi að hætta.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek ísósorbíð mónónítrat?

Þú ættir að takmarka áfengisneyslu meðan þú tekur ísósorbíð mónónítrat vegna þess að bæði áfengi og lyfið geta lækkað blóðþrýstinginn. Þegar þau eru sameinuð gætu þau valdið of mikilli svima, yfirliði eða falli.

Ef þú velur að drekka áfengi skaltu gera það í hófi og vera sérstaklega varkár þegar þú stendur upp eða breytir stöðu. Ræddu við lækninn þinn um hvaða magn af áfengi, ef einhverju, er öruggt fyrir þig miðað við almenna heilsu þína og önnur lyf sem þú tekur.