Hvað er Ivermectin: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Ivermectin er lyf gegn sníkjudýrum sem hjálpar líkamanum að berjast gegn ákveðnum tegundum orma og sníkjudýra. Það hefur verið notað á öruggan hátt í áratugi til að meðhöndla sjúkdóma eins og árblinda, strongyloidiasis og aðrar sníkjudýrasýkingar sem geta haft áhrif á milljónir manna um allan heim.

Þetta lyf virkar með því að miða á taugakerfi sníkjudýra, sem gerir það mjög árangursríkt gegn ákveðnum tegundum sýkinga. Þó að þú hafir kannski heyrt um ivermectin í nýlegum fréttum, er mikilvægt að skilja hvað það raunverulega gerir og hvenær læknar ávísa því.

Hvað er Ivermectin?

Ivermectin er lyfseðilsskyld lyf sem tilheyrir flokki lyfja sem kallast sníkjudýralyf. Það var upphaflega þróað á áttunda áratugnum og hefur orðið eitt mikilvægasta tækið í baráttunni gegn sníkjudýrasjúkdómum um allan heim.

Lyfið kemur frá náttúrulegu efnasambandi sem finnst í jarðvegsbakteríum. Vísindamenn breyttu þessu efnasambandi til að búa til lyf sem er öruggt fyrir menn en um leið mjög árangursríkt gegn sníkjudýrum. Það er fáanlegt bæði í töflum til inntöku og staðbundnum kremum, þó að við munum einbeita okkur að inntökuforminu hér.

Þegar þú tekur ivermectin fer það um blóðrásina til að ná til svæða þar sem sníkjudýr gætu verið. Lyfið hefur bjargað ótal mörgum mannslífum, einkum í þróunarlöndum þar sem sníkjudýrasýkingar eru algengari.

Við hverju er Ivermectin notað?

Læknar ávísa ivermectin til inntöku til að meðhöndla nokkrar sérstakar sníkjudýrasýkingar. Algengustu notkunarmöguleikarnir eru meðferð við strongyloidiasis (tegund af þráðorma sýkingu) og onchocerciasis (einnig þekkt sem árblinda).

Strongýloidiasis gerist þegar örsmáir þráðormar komast inn í líkamann, yfirleitt í gegnum húðina þegar þú gengur berfættur á menguðum jarðvegi. Þessir ormar geta lifað í þörmunum þínum og valdið einkennum eins og magaverkjum, niðurgangi og húðútbrotum. Ivermektín hjálpar til við að útrýma þessum ormum úr kerfinu þínu.

Árblinda kemur fyrir þegar þú ert bitinn af sýktum svörtum flugum, venjulega í ákveðnum hlutum Afríku og Rómönsku Ameríku. Snýkjudýrin geta valdið miklum kláða, húðbreytingum og í alvarlegum tilfellum sjónvandamálum. Ivermektín drepur á áhrifaríkan hátt ungu snýkjudýrin áður en þau geta valdið meiri skaða.

Stundum gætu læknar ávísað ivermektíni við öðrum snýkjudýrasjúkdómum, en það gerist sjaldnar. Heilsugæslan þín mun ákvarða hvort ivermektín sé rétt fyrir þína sérstöku stöðu, byggt á einkennum þínum og niðurstöðum úr prófum.

Hvernig virkar Ivermektín?

Ivermektín virkar með því að trufla taugakerfi snýkjudýra, sem lamar þau og drepur að lokum. Það bindst ákveðnum rásum í taugafrumum snýkjudýrsins, sem veldur því að þær verða ofvirkir og lokast síðan alveg.

Þessi verkun er nokkuð sértæk, sem þýðir að hún hefur meiri áhrif á snýkjudýr en mannfrumur. Taugakerfi líkamans virkar öðruvísi en taugakerfi snýkjudýra, sem er ástæðan fyrir því að lyfið getur miðað á snýkjudýrin á meðan eigin frumur þínar eru að mestu óáreittar.

Lyfið er talið vera nokkuð sterkt gegn snýkjudýrunum sem það miðar á. Það er ekki sterkasta snýkjudýralyfið sem til er, en það er mjög áhrifaríkt við ákveðnum sjúkdómum sem það meðhöndlar. Flestir sjá bata innan nokkurra daga til vikna frá því að meðferð hefst.

Þegar snýkjudýrin eru útrýmt geta náttúrulegir lækningaferlar líkamans byrjað að gera við allan skaða sem þau kunna að hafa valdið. Þess vegna gætirðu haldið áfram að sjá framfarir jafnvel eftir að þú hættir að taka lyfið.

Hvernig á ég að taka Ivermektín?

Taktu ívermektín nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, yfirleitt á fastandi maga með vatni. Þetta þýðir að taka það að minnsta kosti einni klukkustund áður en þú borðar eða tveimur klukkustundum eftir að þú borðaðir, þar sem matur getur dregið úr því hversu vel líkaminn þinn tekur við lyfinu.

Kyngdu töflunum heilum með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töflurnar, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið virkar. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við lækninn þinn um aðra valkosti.

Tímasetning skammtsins skiptir máli til að ná sem bestum árangri. Margir læknar mæla með því að taka ívermektín fyrst á morgnana, og bíða síðan að minnsta kosti klukkustund áður en þú borðar morgunverð. Þetta gefur líkamanum þínum bestu möguleika á að taka lyfið upp á réttan hátt.

Ef þú ert að taka marga skammta skaltu reyna að dreifa þeim jafnt yfir meðferðartímabilið. Að setja áminningu í símann þinn getur hjálpað þér að muna að taka lyfið á réttum tímum.

Hversu lengi ætti ég að taka ívermektín?

Lengd ívermektín meðferðar fer eftir tegund sýkingar sem þú hefur og hvernig líkaminn þinn bregst við lyfinu. Flestir taka það í aðeins einn til tvo daga, þó að sumir sjúkdómar geti krafist lengri meðferðar.

Fyrir strongyloidiasis tekur þú venjulega ívermektín í einn til tvo daga. Læknirinn þinn gæti viljað endurtaka meðferðina eftir nokkrar vikur til að tryggja að allar sníkjudýrin séu útrýmt. Þessi nálgun hjálpar til við að ná öllum sníkjudýrum sem gætu hafa verið á frumstigi við fyrstu meðferðina.

Meðferð við árblinda felur venjulega í sér að taka ívermektín á sex til tólf mánaða fresti. Þessi áframhaldandi meðferð hjálpar til við að koma í veg fyrir nýjar sýkingar og stjórna öllum sníkjudýrum sem fyrir eru. Læknirinn þinn mun búa til áætlun sem hentar best þínum aðstæðum.

Hættu aldrei að taka ívermektín snemma, jafnvel þótt þér fari að líða betur. Sníkjudýr geta lifað af hlutameðferð og getur verið erfiðara að útrýma þeim ef þú lýkur ekki fullri meðferð sem læknirinn þinn mælti fyrir um.

Hverjar eru aukaverkanir Ivermectins?

Flestir þola ivermectin vel, en eins og öll lyf getur það valdið aukaverkunum hjá sumum einstaklingum. Góðu fréttirnar eru þær að alvarlegar aukaverkanir eru tiltölulega sjaldgæfar þegar lyfið er notað eins og mælt er fyrir um.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, og það er gagnlegt að vita að þær ganga yfirleitt yfir af sjálfu sér innan nokkurra daga:

• Ógleði og óþægindi í maga
• Niðurgangur eða lausar hægðir
• Sundl eða svimi
• Vöðvaverkir eða liðverkir
• Útbrot eða kláði í húð
• Höfuðverkur
• Þreyta eða máttleysi

Þessar algengu aukaverkanir eru yfirleitt vægar og tímabundnar. Líkaminn þinn er oft að bregðast við dauðum sníkjudýrum jafn mikið og lyfinu sjálfu.

Sumir upplifa svokölluð Mazzotti viðbrögð, sérstaklega við meðferð við árblinda. Þetta gerist þegar stór fjöldi sníkjudýra deyr samtímis og ónæmiskerfið þitt bregst sterkt við. Þú gætir tekið eftir auknum kláða, útbrotum í húð, bólgnum eitlum eða hita. Þó að þessi viðbrögð séu óþægileg, gefa þau í raun til kynna að meðferðin virki.

Í sjaldgæfum tilfellum geta alvarlegri aukaverkanir komið fram og þú ættir að hafa samband við lækninn þinn strax ef þú finnur fyrir einhverju af þessu:

• Alvarlegur svimi eða jafnvægisvandamál
• Öndunarerfiðleikar eða þyngsli fyrir brjósti
• Alvarleg viðbrögð í húð eða útbreidd útbrot
• Sjónbreytingar eða augnverkir
• Ráðvillu eða erfiðleikar við að hugsa skýrt
• Krampar eða meðvitundarleysi
• Alvarlegir kviðverkir

Þessi alvarlegu viðbrögð eru óalgeng, en þau krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Ekki hika við að leita hjálpar ef þú hefur áhyggjur af einhverjum einkennum sem þú finnur fyrir.

Hverjir ættu ekki að taka Ivermectin?

Ívermektín er ekki öruggt fyrir alla og það eru ákveðnar aðstæður þar sem læknirinn þinn mun líklega mæla með annarri meðferð. Að vera heiðarlegur um sjúkrasögu þína hjálpar lækninum þínum að taka bestu ákvörðunina fyrir umönnun þína.

Þú ættir ekki að taka ívermektín ef þú ert með ofnæmi fyrir því eða einhverjum af innihaldsefnum þess. Einkenni ofnæmisviðbragða eru ofsakláði, öndunarerfiðleikar eða bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi. Ef þú hefur fengið ofnæmisviðbrögð við lyfjum áður skaltu láta lækninn vita.

Meðganga og brjóstagjöf krefjast sérstakrar athugunar. Þó að ívermektín megi nota á meðgöngu í ákveðnum tilfellum þarf læknirinn þinn að vega kosti á móti hugsanlegri áhættu. Lyfið berst í brjóstamjólk, þannig að konur með barn á brjósti ættu að ræða valkosti við heilbrigðisstarfsmann sinn.

Börn undir 15 kílóum (um 33 pund) ættu yfirleitt ekki að taka ívermektín, þar sem það eru ekki næg gögn um öryggi fyrir mjög ung börn. Barnalæknirinn þinn mun þekkja bestu meðferðarúrræðin fyrir yngri börn.

Ákveðnir sjúkdómar geta haft áhrif á hvort ívermektín er rétt fyrir þig. Láttu lækninn vita ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum:

• Lifrarsjúkdómur eða vandamál í lifrarstarfsemi
• Nýrnasjúkdómur eða skert nýrnastarfsemi
• Veikt ónæmiskerfi
• Truflanir í miðtaugakerfinu
• Saga um flog
• Astmi eða önnur öndunarvandamál

Að hafa einn af þessum sjúkdómum þýðir ekki sjálfkrafa að þú getir ekki tekið ívermektín, en læknirinn þinn gæti þurft að aðlaga skammtinn þinn eða fylgjast betur með þér meðan á meðferð stendur.

Vörumerki ívermektíns

Ívermektín er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þó að það sé einnig almennt ávísað sem samheitalyf. Þekktasta vörumerkið er Stromectol, sem er tafluform til inntöku sem notað er til að meðhöndla sníkjudýrasýkingar.

Almennt ívermektín inniheldur sama virka efnið og vörumerkjaútgáfur og virkar jafn vel. Margir apótek hafa almennar útgáfur, sem geta verið hagkvæmari en veita sömu læknandi ávinning.

Læknirinn þinn gæti skrifað uppskriftina þína fyrir annaðhvort vörumerkið eða almenna útgáfu, háð tryggingavernd þinni og apótekinu sem þú notar. Báðir valkostirnir eru jafn öruggir og árangursríkir þegar þeir eru notaðir eins og mælt er fyrir um.

Ívermektín valkostir

Ef ívermektín hentar þér ekki, eru til önnur lyf sem geta meðhöndlað sníkjudýrasýkingar. Besti valkosturinn fer eftir sérstakri tegund sníkjudýrsins sem þú ert að fást við og einstaklingsbundinni heilsu þinni.

Við strongyloidiasis er albendasól stundum notað sem valkostur, sérstaklega í tilfellum þar sem ívermektín er ekki fáanlegt eða þolist ekki vel. Þíabendazól er annar valkostur, þó hann sé notaður sjaldnar vegna fleiri aukaverkana.

Við árblindu er doxýsýklín stundum notað í samsetningu með öðrum meðferðum. Þetta sýklalyf miðar á bakteríur sem lifa inni í sníkjudýrunum, sem getur hjálpað til við að veikja þau og gera meðferðina árangursríkari.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og aldurs þíns, annarra lyfja sem þú tekur og allra heilsufarsvandamála sem þú hefur þegar þú velur besta meðferðarúrræðið fyrir þig. Ekki skipta um lyf á eigin spýtur, þar sem mismunandi sníkjudýr svara mismunandi meðferðum.

Er ívermektín betra en albendasól?

Bæði ívermektín og albendasól eru árangursrík sníkjudýralyf, en þau virka betur við mismunandi tegundum sýkinga. Að bera þau saman beint fer eftir því hvaða ástand þú ert að meðhöndla og sérstökum aðstæðum þínum.

Fyrir strongyloidiasis er ivermectin almennt talin fyrsti kosturinn til meðferðar vegna þess að hún er árangursríkari við að útrýma þessari tilteknu tegund af ormi. Rannsóknir sýna að ivermectin hreinsar strongyloidiasis sýkingar í um 95% tilfella, en albendazól hefur lægra árangurshlutfall fyrir þetta ástand.

Fyrir aðrar tegundir af ormasýkingum, eins og þráðorma eða krókaorma, gæti albendazól verið jafn árangursríkt eða stundum valið. Albendazól hefur tilhneigingu til að virka betur fyrir ákveðna þarmaorma, en ivermectin er frábært við að meðhöndla strongyloidiasis og árblinda.

Aukaverkanasniðin eru líka nokkuð mismunandi. Ivermectin veldur almennt færri magavandamálum, en albendazól gæti valdið meiri ógleði en færri taugasjúkdómum. Læknirinn þinn mun velja út frá því hvaða lyf líklegast virkar fyrir þína sérstöku sýkingu á sama tíma og það veldur þér sem fæstum vandamálum.

Algengar spurningar um Ivermectin

Er Ivermectin öruggt fyrir fólk með lifrarsjúkdóm?

Ivermectin má nota hjá fólki með væg lifrarvandamál, en það krefst vandlegrar eftirlits og hugsanlega skammtaaðlögunar. Lyfið er unnið af lifrinni þinni, þannig að minnkuð lifrarstarfsemi getur haft áhrif á hvernig líkaminn þinn meðhöndlar lyfið.

Ef þú ert með lifrarsjúkdóm mun læknirinn þinn líklega panta blóðprufur áður en meðferð hefst og gæti ávísað lægri skammti en venjulega. Þeir munu líka vilja fylgjast nánar með þér meðan á meðferð stendur til að tryggja að lyfið valdi ekki aukinni álagi á lifrina þína.

Aldrei gera ráð fyrir að það sé óhætt að taka ivermectin ef þú ert með lifrarvandamál án þess að tala fyrst við lækninn þinn. Þeir þurfa að meta þína sérstöku stöðu og ákvarða hvort ávinningurinn vegur þyngra en áhættan.

Hvað ætti ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Ivermectin?

Ef þú tekur óvart meira af ivermektíni en þér var ávísað, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöð. Að taka of mikið getur valdið alvarlegum aukaverkunum, þar á meðal hættulegri lækkun á blóðþrýstingi og vandamálum í taugakerfinu.

Einkenni ofskömmtunar gætu verið alvarleg ógleði, uppköst, niðurgangur, sundl, öndunarerfiðleikar eða meðvitundarleysi. Þessi einkenni krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar, svo ekki bíða með að sjá hvort þau lagist af sjálfu sér.

Taktu lyfjaglasið með þér á sjúkrahúsið eða bráðamóttökuna svo heilbrigðisstarfsmenn viti nákvæmlega hvað þú tókst og hversu mikið. Þessar upplýsingar hjálpa þeim að veita viðeigandi meðferð.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af ivermektíni?

Ef þú gleymir að taka skammt af ivermektíni skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, svo framarlega sem það er ekki næstum því kominn tími á næsta áætlaða skammt. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa þeim skammti sem gleymdist og halda áfram með venjulega áætlun.

Ekki taka tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir skammt sem gleymdist, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Að taka of mikið í einu getur verið skaðlegra en að missa af einum skammti.

Ef þú ert óviss um tímasetningu eða hefur misst af mörgum skömmtum skaltu hafa samband við lækninn þinn til að fá leiðbeiningar. Þeir gætu viljað aðlaga meðferðaráætlunina þína eða veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á þinni sérstöku stöðu.

Hvenær get ég hætt að taka ivermektín?

Hættu aðeins að taka ivermektín þegar læknirinn þinn segir þér að gera það, jafnvel þótt þér líði fullkomlega vel. Snýkjudýrasýkingar geta verið erfiðar og að hætta meðferð snemma gæti leyft snýkjudýrum sem lifa af að fjölga sér aftur.

Læknirinn þinn mun líklega vilja gera eftirfylgnipróf til að ganga úr skugga um að snýkjudýrin hafi verið alveg útrýmt áður en meðferð er lýst vel heppnaðri. Þetta gæti falið í sér hægðasýni eða önnur próf, allt eftir tegund sýkingarinnar sem þú varst með.

Fyrir sumum sjúkdómum eins og árblinda er meðferðin áframhaldandi og áætluð með reglulegu millibili. Læknirinn þinn mun búa til langtímaáætlun sem hjálpar til við að koma í veg fyrir endursmit en jafnframt stjórna öllum sníkjudýrum á áhrifaríkan hátt.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Ivermectin?

Almennt er best að forðast áfengi á meðan þú tekur ivermectin, þar sem bæði efnin geta haft áhrif á taugakerfið og lifrina. Að sameina þau gæti aukið hættuna á aukaverkunum eins og sundli, ógleði og magavandamálum.

Áfengi getur einnig truflað getu líkamans til að berjast gegn sýkingum og gæti hægt á bataferlinu. Þar sem þú ert að taka ivermectin til að meðhöndla sníkjudýrasýkingu er mikilvægt að gefa líkamanum besta tækifærið til að gróa.

Ef þú hefur spurningar um áfengisneyslu meðan á meðferð stendur skaltu ræða þetta við lækninn þinn. Þeir geta veitt sérstakar leiðbeiningar byggðar á heilsufari þínu og lengd meðferðarinnar.