Hvað er Lactated Ringer's: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Lactated Ringer's er dauðhreinsuð vökvaupplausn sem læknar gefa í æð til að koma í stað vökva og raflausna sem tapast í líkamanum. Hugsaðu um það sem vandlega samsett blöndu sem passar vel við það sem líkaminn þarfnast náttúrulega þegar þú ert þurrkaður eða missir vökva.

Þessi í æð upplausn inniheldur vatn, natríum, kalíum, kalsíum og laktat í ákveðnu magni sem endurspeglar náttúrulega vökvajafnvægi líkamans. Heilbrigðisstarfsmenn nota það á sjúkrahúsum, bráðamóttökum og skurðstofum þegar líkaminn þarf skjótan vökvauppbót.

Við hvað er Lactated Ringer's notað?

Lactated Ringer's hjálpar til við að endurheimta vökva- og raflausnajafnvægi líkamans þegar þú hefur misst verulegt magn vegna veikinda, skurðaðgerða eða meiðsla. Það er einn af algengustu í æð vökvum sem notaðir eru í læknisfræðilegu umhverfi vegna þess að það virkar vel fyrir margar mismunandi aðstæður.

Læknirinn þinn gæti mælt með þessari lausn þegar þú ert að takast á við nokkur ástand sem hafa áhrif á vökvastig líkamans. Hér eru helstu aðstæður þar sem Lactated Ringer's verður gagnlegt:

• Alvarleg ofþornun af völdum uppkasta, niðurgangs eða of mikillar svitamyndunar
• Blóðmissir í skurðaðgerð eða eftir áverka
• Brunasár sem valda verulegu vökvatapi í gegnum skemmda húð
• Áfallsástand þar sem blóðþrýstingur þinn lækkar hættulega
• Nýrnavandamál sem hafa áhrif á getu líkamans til að jafna vökva
• Undirbúningur fyrir stórar skurðaðgerðir

Í sjaldgæfari tilfellum gætu læknar notað Lactated Ringer's við ástandi eins og alvarlegri efnaskiptasýringu eða ákveðnum tegundum eitrunar. Lausnin hjálpar til við að koma á stöðugleika í líkamanum á meðan önnur meðferð virkar til að takast á við undirliggjandi vandamál.

Hvernig virkar Lactated Ringer's?

Lactated Ringer's virkar með því að skipta beint út vökvum og nauðsynlegum steinefnum sem líkaminn hefur misst. Þegar lausnin fer inn í blóðrásina í gegnum æð, dreifist hún hratt um allan líkamann til að endurheimta réttan vökvajafnvægi.

Mjólkursýran í lausninni breytist í bíkarbónat í lifrinni, sem hjálpar til við að leiðrétta sýru-basa ójafnvægi í blóði þínu. Þetta ferli gerist náttúrulega og hjálpar líkamanum að viðhalda réttu pH-gildi fyrir bestu virkni.

Ólíkt hreinu vatni inniheldur Lactated Ringer's raflausnir sem koma í veg fyrir að frumur þínar bólgni eða dragist saman þegar vökvar eru endurheimtir. Jafnvægið í samsetningunni þýðir að líkaminn þinn getur notað það strax án þess að raska eðlilegum frumuferlum.

Hvernig ætti ég að fá Lactated Ringer's?

Lactated Ringer's er alltaf gefið í gegnum æðalínu af þjálfuðu heilbrigðisstarfsfólki á sjúkrahúsum. Þú getur ekki tekið þetta lyf um munninn og það er aldrei gefið heima án læknisfræðilegrar eftirlits.

Hjúkrunarfræðingurinn þinn mun setja lítið plaströr í æð, venjulega í handlegginn eða höndina. Lausnin flæðir úr dauðhreinsuðum poka í gegnum slöngur beint inn í blóðrásina á hraða sem læknirinn þinn ákvarðar út frá sérstökum þörfum þínum.

Innrennslisraðinn fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal aldri þínum, þyngd, heilsufari og hversu mikinn vökva líkaminn þinn þarf. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun fylgjast náið með þér meðan á innrennsli stendur til að tryggja að þú fáir rétt magn á réttum hraða.

Þú þarft ekki að undirbúa þig fyrir að fá Lactated Ringer's með því að borða eða forðast ákveðna fæðu. Hins vegar skaltu segja heilbrigðisstarfsmanninum þínum frá öllum lyfjum sem þú tekur, þar sem sum lyf geta haft áhrif á raflausnirnar í lausninni.

Hversu lengi ætti ég að fá Lactated Ringer's?

Lengd meðferðar með Lactated Ringer's er mjög breytileg eftir heilsufari þínu og hversu hratt líkaminn þinn bregst við meðferðinni. Sumir þurfa hana aðeins í nokkrar klukkustundir, á meðan aðrir gætu þurft hana í nokkra daga.

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun reglulega athuga vökvajafnvægi þitt, saltajafnvægi og almennt ástand til að ákvarða hvenær þú hefur fengið nóg. Það mun fylgjast með blóðþrýstingi þínum, hjartslætti og rannsóknarprófum til að leiðbeina ákvörðunum sínum.

Fyrir minniháttar ofþornun gætirðu aðeins þurft einn eða tvo poka af lausn yfir nokkrar klukkustundir. Alvarlegri sjúkdómar eins og alvarlegir brunasár eða stórar skurðaðgerðir gætu krafist stöðugrar innrennslis í marga daga á meðan líkaminn þinn grær og jafnar sig.

Hverjar eru aukaverkanir Lactated Ringer's?

Flestir þola Lactated Ringer's mjög vel, en eins og allar læknismeðferðir getur það valdið aukaverkunum hjá sumum einstaklingum. Flestar aukaverkanir eru vægar og ganga hratt yfir þegar innrennslið er lokið.

Algengar aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir eru væg óþægindi á innrennslisstaðnum, svo sem smá sársauki, roði eða bólga þar sem nálin fer inn í æðina þína. Þessar viðbrögð eru venjulega tímabundin og krefjast ekki sérstakrar meðferðar.

Hér eru áberandi aukaverkanir sem geta komið fram meðan á eða eftir að þú færð Lactated Ringer's:

• Tilfinning um fyllingu eða uppþembu þar sem líkaminn heldur eftir aukavökva
• Væg ógleði eða óþægindi í maga
• Tímabundnar breytingar á þvagmyndun
• Smávægilegar breytingar á blóðþrýstingi eða hjartslætti
• Kaldar eða hlýjar tilfinningar þegar vökvinn fer inn í blóðrásina þína

Alvarlegri aukaverkanir eru sjaldgæfari en krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þetta getur falið í sér merki um ofhleðslu vökva eins og öndunarerfiðleika, skjótan þyngdaraukningu eða alvarlega bólgu í fótum eða andliti.

Sjaldgæfir en alvarlegir fylgikvillar gætu verið alvarleg ofnæmisviðbrögð, óreglulegur hjartsláttur vegna ójafnvægis í saltaframboði eða fylgikvillar af því að fá of mikinn vökva of hratt. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt fylgist með þessum möguleikum í gegnum meðferðina.

Hverjir ættu ekki að fá Lactated Ringer's?

Lactated Ringer's hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega meta sjúkrasögu þína áður en hann mælir með þessari meðferð. Ákveðin heilsufarsvandamál gera þessa lausn óviðeigandi eða hugsanlega skaðlega.

Fólk með alvarlegan nýrnasjúkdóm gæti ekki getað unnið úr saltaframboði í Lactated Ringer's á réttan hátt, sem leiðir til hættulegrar uppsöfnunar í kerfinu. Á sama hátt gætu þeir sem eru með alvarlega hjartabilun ekki höndlað aukið vökvamagn vel.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun forðast Lactated Ringer's ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• Alvarlegur lifrarsjúkdómur sem kemur í veg fyrir rétta úrvinnslu laktats
• Hátt kalíumgildi í blóði (hyperkalemia)
• Alvarleg nýrnabilun eða skert nýrnastarfsemi
• Blóðþrýstingsfall sem gerir vökvastjórnun mikilvæga
• Þekkt ofnæmi fyrir einhverjum efnisþáttum lausnarinnar
• Ákveðnar tegundir efnaskiptasjúkdóma

Í sjaldgæfum tilfellum gætu einstaklingar með sérstök erfðafræðileg vandamál sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr laktati eða ákveðnum saltaframboði þurft aðra IV lausn. Læknirinn þinn mun velja öruggasta kostinn út frá heildarmynd af sjúkrasögu þinni.

Vörumerki Lactated Ringer's

Lactated Ringer's er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þó samsetningin sé í grundvallaratriðum sú sama hjá öllum framleiðendum. Algengustu vörumerkin eru Lactated Ringer's Injection, Ringer's Lactate og Hartmann's Solution.

Mismunandi lyfjafyrirtæki framleiða þessa lausn undir ýmsum nöfnum, en þau innihalda öll sömu grunnefni í svipuðum styrkleika. Sjúkrahúsið þitt eða heilbrigðisstofnun velur venjulega hvaða vörumerki á að geyma út frá kostnaði og framboði.

Sum vörumerki sem þú gætir séð eru meðal annars Lactated Ringer's Injection frá Baxter, Lactated Ringer's frá Hospira eða Lactated Ringer's Solution frá B. Braun. Burtséð frá vörumerkinu eru læknandi áhrif og öryggisprófíll áfram samkvæmir.

Valmöguleikar fyrir Lactated Ringer's

Nokkrar aðrar IV-lausnir geta komið í stað Lactated Ringer's þegar það er ekki viðeigandi fyrir ástand þitt. Læknirinn þinn velur besta kostinn út frá sérstökum læknisfræðilegum þörfum þínum og þeirri tegund vökva eða raflausna sem þarf að skipta um.

Venjulegur saltvatn (0,9% natríumklóríð) er algengasti valkosturinn, sérstaklega þegar þú þarft að skipta um vökva án viðbótar raflausna sem finnast í Lactated Ringer's. Það er einfaldara í samsetningu og virkar vel við grunnþurrkun.

Aðrir valkostir sem heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti íhugað eru:

• Plasma-Lyte A, sem hefur aðra samsetningu raflausna
• Dextrose lausnir þegar þú þarft bæði vökva og glúkósa
• Albúmínlausnir fyrir ákveðnar tegundir vökvataps
• Hálf-venjulegt saltvatn fyrir sérstakar raflausnaþarfir
• Jafnvægis saltlausnir með mismunandi steinefnasamsetningum

Í sérhæfðum aðstæðum gæti læknirinn þinn mælt með blóðvörum, kolloíðlausnum eða öðrum sérstökum endurnýjunarvökvum. Valið fer eftir því hvað líkaminn þinn hefur tapað og hvað hann þarf til að jafna sig rétt.

Er Lactated Ringer's betra en venjulegt saltvatn?

Bæði Lactated Ringer's og venjulegt saltvatn eru frábærar IV-lausnir, en hvor um sig hefur kosti í mismunandi aðstæðum. „Betri“ kosturinn fer alfarið eftir sérstöku læknisfræðilegu ástandi þínu og því sem líkaminn þinn þarf á því augnabliki.

Lactated Ringer's samsvarar betur náttúrulegri vökvamengi líkamans, sem gerir það tilvalið þegar þú þarft að skipta um marga raflausnir ásamt vökva. Venjulegur saltvatn er einfaldari og virkar betur þegar þú þarft aðeins grunnvökvauppbót án viðbótarmínerala.

Nýleg læknisfræðirannsóknir benda til þess að Lactated Ringer's geti valdið færri fylgikvillum í ákveðnum aðstæðum, sérstaklega við stórar skurðaðgerðir eða þegar þörf er á miklu magni af vökva. Hins vegar er venjulegur saltvatn áfram valkosturinn fyrir ákveðin heilsufarsvandamál eins og heilaskaða eða ákveðin nýrnavandamál.

Heilbrigðisstarfsfólk þitt tekur tillit til þátta eins og nýrnastarfsemi þína, hjartastarfsemi og ástæðuna fyrir því að þú þarft í æðavökva þegar þú velur á milli þessara lausna. Báðar eru öruggar og árangursríkar þegar þær eru notaðar á viðeigandi hátt fyrir réttar læknisfræðilegar aðstæður.

Algengar spurningar um Lactated Ringer's

Sp. 1. Er Lactated Ringer's öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, Lactated Ringer's er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki, en heilbrigðisstarfsfólk þitt mun fylgjast náið með blóðsykursgildum þínum meðan á meðferð stendur. Lausnin inniheldur laktat frekar en glúkósa, þannig að hún hækkar ekki beint blóðsykur eins og glúkósainnihaldandi lausnir myndu gera.

Hins vegar getur laktatið í lausninni breyst í glúkósa í lifrinni, sem gæti valdið vægri hækkun á blóðsykursgildum. Læknateymið þitt mun athuga glúkósagildi þín reglulega og aðlaga sykursýkislyf þín ef þörf krefur meðan á meðferð stendur.

Sp. 2. Hvað ætti ég að gera ef ég tek eftir bólgu eða sársauka á IV-staðnum?

Láttu hjúkrunarfræðinginn þinn vita strax ef þú finnur fyrir verulegri bólgu, sársauka eða roða á IV-staðnum. Þessi einkenni gætu bent til þess að IV hafi færst úr æðinni eða að þú sért að fá viðbrögð við lausninni.

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun skoða stungustaðinn og gæti þurft að færa IV-línu á annan stað. Ekki reyna að stilla IV-línuna sjálfur, þar sem það gæti valdið meiðslum eða komið bakteríum inn í blóðrásina.

Spurning 3. Hvað gerist ef ég fæ of mikið af Lactated Ringer's?

Að fá of mikið af Lactated Ringer's getur leitt til ofhleðslu vökva, sem veldur einkennum eins og öndunarerfiðleikum, hröðum þyngdaraukningu eða bólgu í fótum og andliti. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt fylgist náið með þér til að koma í veg fyrir að þetta gerist.

Ef ofhleðsla vökva á sér stað mun læknateymið þitt hægja á eða stöðva innrennslið og gæti gefið þér lyf til að hjálpa til við að fjarlægja umfram vökva úr líkamanum. Þeir munu einnig fylgjast náið með hjarta- og lungnastarfsemi þinni þar til vökvajafnvægi þitt er komið í eðlilegt horf.

Spurning 4. Get ég borðað og drukkið venjulega á meðan ég fæ Lactated Ringer's?

Í flestum tilfellum geturðu borðað og drukkið venjulega á meðan þú færð Lactated Ringer's, nema læknirinn þinn hafi gefið þér sérstakar leiðbeiningar um að forðast mat eða vökva. IV-lausnin truflar venjulega ekki meltingu eða næringu.

Hins vegar, ef þú ert í meðferð við ákveðnum sjúkdómum eins og miklum uppköstum eða fyrir aðgerð, gæti læknateymið þitt takmarkað fæðu- og vökvainntöku þína. Fylgdu alltaf sérstökum leiðbeiningum heilbrigðisstarfsmanns þíns um að borða og drekka meðan á meðferð stendur.

Spurning 5. Hversu fljótt mun mér líða betur eftir að hafa fengið Lactated Ringer's?

Flestir byrja að líða betur innan 30 mínútna til nokkurra klukkustunda frá því að byrja að fá Lactated Ringer's meðferð, sérstaklega ef ofþornun var að valda einkennum þeirra. Þú gætir tekið eftir bættri orku, minni svima og betri almennri líðan þegar vökvajafnvægi þitt batnar.

Nákvæm tímasetning fer eftir því hversu þurrkaður þú varst upphaflega og hversu hratt líkaminn þinn bregst við meðferð. Sumir finna fyrir léttir næstum samstundis, á meðan aðrir með alvarlegra vökvatap gætu þurft nokkrar klukkustundir eða daga af meðferð til að líða verulega betur.