Hvað er Levomilnacipran: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Levomilnacipran er lyfseðilsskylt þunglyndislyf sem hjálpar til við að jafna efni í heilanum til að bæta skap og draga úr þunglyndiseinkennum. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI), sem virka með því að auka magn tveggja mikilvægra taugaboðefna í heilanum. Þetta lyf er sérstaklega hannað til að hjálpa fólki sem hefur ekki fundið léttir með öðrum þunglyndislyfjum eða þarf aðra nálgun við að stjórna þunglyndi sínu.

Hvað er Levomilnacipran?

Levomilnacipran er nýrra þunglyndislyf sem miðar á tvö lykil efni í heilanum í einu. Ólíkt sumum eldri þunglyndislyfjum sem einblína aðeins á eitt taugaboðefni, virkar þetta lyf á bæði serótónín og noradrenalín til að hjálpa til við að endurheimta efnafræðilegt jafnvægi í heilanum. Það er virka formið af milnacipran, sem þýðir að það hefur verið hreinsað til að vera áhrifaríkara með hugsanlega færri aukaverkanir.

Þetta lyf kemur í langvirkum hylkjum sem losa lyfið hægt og rólega yfir daginn. Langvirka formúlan hjálpar til við að viðhalda stöðugu magni í kerfinu þínu, sem getur dregið úr aukaverkunum og bætt hversu vel lyfið virkar fyrir þig.

Við hvað er Levomilnacipran notað?

Levomilnacipran er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla alvarlegt þunglyndi hjá fullorðnum. Læknirinn þinn gæti mælt með þessu lyfi ef þú finnur fyrir viðvarandi sorg, vonleysi eða missi áhuga á athöfnum sem þú hafðir gaman af áður. Það er sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem hefur ekki svarað vel öðrum þunglyndislyfjum eða sem þarf lyf sem tekur á bæði skapi og orkustigi.

Stundum ávísa læknar levomilnaciprani fyrir önnur vandamál, þó það sé sjaldgæfara. Þessi notkun utan merkingar gæti falið í sér ákveðnar tegundir af langvinnum verkjum eða vefjagigt, þar sem áhrif lyfsins á noradrenalín geta hjálpað til við verkjameðferð. Hins vegar mun læknirinn þinn alltaf vega kosti og áhættu áður en hann ávísar því fyrir önnur vandamál en þunglyndi.

Hvernig virkar Levomilnacipran?

Levomilnacipran virkar með því að hindra endurupptöku serótóníns og noradrenalíns í heilanum. Hugsaðu um það sem aðstoð við að láta þessi mikilvægu efni sem stjórna skapi vera virk lengur í rýmunum á milli taugafrumna. Þessi aukna framboð taugaboðefna getur hjálpað til við að bæta samskipti milli heilafrumna og smám saman lyft upp skapi þínu.

Þetta lyf er talið vera meðalsterkt meðal þunglyndislyfja. Það er öflugra en sum eldri lyf en almennt vel þolanlegt þegar það er notað rétt. Tvöfalda aðgerðin, að miða bæði á serótónín og noradrenalín, gerir það árangursríkt fyrir fólk sem þarf meiri stuðning við skapið.

Þú finnur ekki full áhrif strax. Flestir byrja að taka eftir framförum í skapi sínu og orkustigi eftir 2-4 vikna samfellda notkun, þó sumir gætu þurft 6-8 vikur til að upplifa fullan ávinning.

Hvernig á ég að taka Levomilnacipran?

Taktu levomilnacipran nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega einu sinni á dag á sama tíma á hverjum degi. Þú getur tekið það með eða án matar, en að taka það með mat gæti hjálpað til við að draga úr magaóþægindum ef þú finnur fyrir einhverju. Gleyptu hylkið heilt með vatni og ekki mylja, tyggja eða opna það, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið losnar í líkamanum.

Flestir læknar byrja sjúklinga á litlum skammti og auka hann smám saman með tímanum. Þessi aðferð hjálpar líkamanum að aðlagast lyfinu og dregur úr líkum á aukaverkunum. Ekki hætta að taka levomilnacipran skyndilega, jafnvel þótt þér líði betur, þar sem það getur valdið fráhvarfseinkennum.

Ef þú átt í erfiðleikum með að kyngja hylkjum skaltu ræða við lækninn þinn um valkosti. Hægt er að opna hylkin með framlengdri losun og strá yfir eplamauk ef þörf krefur, en þetta ætti aðeins að gera undir læknisfræðilegu eftirliti.

Hversu lengi ætti ég að taka levomilnacipran?

Flestir þurfa að taka levomilnacipran í nokkra mánuði til að viðhalda bættu skapi sínu og koma í veg fyrir að þunglyndi komi aftur. Læknirinn þinn mun venjulega mæla með því að halda áfram með lyfið í að minnsta kosti 6-12 mánuði eftir að einkennin þín batna. Sumir þurfa hugsanlega lengri meðferð, sérstaklega ef þeir hafa fengið marga þunglyndiskasta.

Ákvörðunin um hversu lengi á að vera á levomilnacipran fer eftir nokkrum þáttum. Þar á meðal er hversu vel þú svarar lyfinu, hvort þú hefur fengið þunglyndi áður og heildarheilsu þinni. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna réttan tímalengd sem jafnar árangur með persónulegum þörfum þínum og óskum.

Hverjar eru aukaverkanir levomilnacipran?

Eins og öll lyf getur levomilnacipran valdið aukaverkunum, þó ekki upplifa allir þær. Flestar aukaverkanir eru vægar og hafa tilhneigingu til að batna þegar líkaminn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Ógleði og magaóþægindi
• Höfuðverkur
• Sundl
• Munnþurrkur
• Hægðatregða
• Aukin svitamyndun
• Erfiðleikar með svefn
• Minni matarlyst
• Þreyta

Þessar aukaverkanir eru yfirleitt tímabundnar og viðráðanlegar. Að taka lyfið með mat getur hjálpað við ógleði og að halda vökvajafnvægi getur dregið úr munnþurrki og hægðatregðu.

Sumir geta fundið fyrir færri en alvarlegri aukaverkunum sem krefjast læknisaðstoðar:

• Verulegar breytingar á blóðþrýstingi
• Hröðum eða óreglulegum hjartslætti
• Alvarlegum skapbreytingum eða sjálfsvígshugsunum
• Óvenjulegum blæðingum eða marblettum
• Erfiðleikum við þvaglát
• Alvarlegum ofnæmisviðbrögðum

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri aukaverkunum. Hann getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú þurfir að breyta skammtinum eða prófa annað lyf.

Hverjir ættu ekki að taka Levomilnacipran?

Levomilnacipran hentar ekki öllum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína og núverandi lyf áður en hann ávísar því til að tryggja að það sé öruggt fyrir þig.

Þú ættir ekki að taka levomilnacipran ef þú ert núna að taka eða hefur nýlega hætt að taka MAOIs (mónóamínoxíðasahemla). Þessi lyf geta haft hættuleg samskipti við levomilnacipran og valdið alvarlegu ástandi sem kallast serótónínheilkenni.

Fólk með ákveðna sjúkdóma þarf sérstaka athugun áður en það byrjar að taka levomilnacipran:

• Óstjórnaður hár blóðþrýstingur
• Hjartsláttartruflanir
• Alvarlegur nýrnasjúkdómur
• Lifrarvandamál
• Gláka
• Blæðingartruflanir
• Saga um flog
• Geðhvarfasýki

Ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum þýðir það ekki endilega að þú getir ekki tekið levomilnacipran, en læknirinn þinn þarf að fylgjast nánar með þér og hugsanlega aðlaga meðferðaráætlunina þína.

Vörumerki Levomilnacipran

Levomilnacipran er fáanlegt undir vörumerkinu Fetzima í Bandaríkjunum. Þetta er algengasta formið sem þú finnur í apótekum og það kemur í nokkrum mismunandi styrkleikum af langvirkum hylkjum.

Samheitalyf úr levomilnaciprani gætu orðið fáanleg í framtíðinni, en eins og er er Fetzima aðal vörumerkið sem er í boði. Tryggingavernd þín og apótek geta haft áhrif á hvaða útgáfu þú færð, þannig að það er þess virði að ræða valkosti við heilbrigðisstarfsmann þinn og lyfjafræðing.

Levomilnacipran valkostir

Ef levomilnacipran virkar ekki vel fyrir þig eða veldur erfiðum aukaverkunum gætu nokkur önnur lyf verið viðeigandi. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna aðra valkosti út frá sérstökum þörfum þínum og sjúkrasögu.

Önnur SNRI þunglyndislyf sem virka á svipaðan hátt eru:

• Venlafaxín (Effexor)
• Dúlóxetín (Cymbalta)
• Desvenlafaxín (Pristiq)

Læknirinn þinn gæti einnig íhugað SSRI þunglyndislyf, sem einbeita sér fyrst og fremst að serótóníni, eða öðrum tegundum þunglyndislyfja, allt eftir einkennum þínum og viðbrögðum við meðferð. Hvert lyf hefur sína kosti og hugsanlegar aukaverkanir, þannig að að finna það rétta krefst oft þolinmæði og samskipta við heilbrigðisstarfsfólkið þitt.

Er Levomilnacipran betra en Dúlóxetín?

Bæði levomilnacipran og dúlóxetín eru áhrifarík SNRI þunglyndislyf, en þau virka örlítið öðruvísi og gætu hentað mismunandi fólki betur. Levomilnacipran hefur tilhneigingu til að hafa meiri jafnvægisáhrif á bæði serótónín og noradrenalín, á meðan dúlóxetín hefur sterkari áhrif á serótónín.

„Betri“ kosturinn fer eftir einstökum viðbrögðum þínum, þoli fyrir aukaverkunum og sérstökum einkennum. Sumir finna að levomilnacipran veldur færri kynferðislegum aukaverkunum eða þyngdaraukningu samanborið við dúlóxetín, á meðan aðrir gætu kosið viðbótar kosti dúlóxetíns fyrir verkjameðferð.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og sjúkrasögu þinnar, annarra lyfja sem þú tekur og einkenna þunglyndis þíns þegar hann velur á milli þessara valkosta. Það sem virkar best fyrir einn einstakling gæti ekki verið besti kosturinn fyrir annan.

Algengar spurningar um Levomilnacipran

Sp. 1. Er Levomilnacipran öruggt fyrir hjartavandamál?

Levomilnacipran getur haft áhrif á blóðþrýsting og hjartsláttartíðni, þannig að fólk með hjartasjúkdóma þarf að fylgjast vel með. Læknirinn þinn mun meta hjartaheilsu þína áður en þetta lyf er ávísað og gæti mælt með reglulegum blóðþrýstingsmælingum meðan á meðferð stendur. Ef þú ert með vel stjórnaða hjartasjúkdóma gætirðu samt getað tekið levomilnacipran með viðeigandi læknisfræðilegu eftirliti.

Sp. 2. Hvað á ég að gera ef ég tek of mikið af Levomilnacipran fyrir slysni?

Ef þú tekur of mikið af levomilnacipran fyrir slysni skaltu hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina strax. Ofskömmtun getur valdið alvarlegum einkennum eins og hraðslætti, háum blóðþrýstingi, ógleði, uppköstum og rugli. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram – leitaðu læknishjálpar strax. Hafðu lyfjaglasið með þér þegar þú leitar hjálpar svo heilbrigðisstarfsmenn viti nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst.

Sp. 3. Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af Levomilnacipran?

Ef þú gleymir að taka skammt af levomilnacipran skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun þína. Ekki taka tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Að setja daglega áminningu í símann þinn getur hjálpað þér að muna að taka lyfið þitt reglulega.

Sp. 4. Hvenær get ég hætt að taka Levomilnacipran?

Hættu aldrei að taka levomilnacipran skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum eins og svima, ógleði, höfuðverk og skapbreytingum. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að minnka skammtinn smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði þegar þar að kemur að hætta. Þetta minnkunarferli hjálpar til við að lágmarka fráhvarfseinkenni og dregur úr hættu á að þunglyndið þitt komi aftur.

Spurning 5. Má ég drekka áfengi á meðan ég tek levomilnacipran?

Best er að forðast eða takmarka áfengisneyslu á meðan þú tekur levomilnacipran. Áfengi getur aukið róandi áhrif lyfsins og getur versnað þunglyndiseinkenni. Ef þú velur að drekka af og til skaltu ræða þetta við lækninn þinn fyrst og vera meðvitaður um að áfengi getur valdið því að þér líður meira syfjaður eða svimaður en venjulega. Mundu að áfengi getur einnig haft áhrif á svefn og skap, sem getur vegið á móti ávinningi þunglyndislyfsins.