Hvað er Medroxyprogesterone: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Medroxyprogesterone er tilbúið hormón sem líkir eftir prógesteróni, hormóni sem líkaminn framleiðir náttúrulega. Þetta lyf er gefið sem inndæling annaðhvort í vöðva eða undir húð af heilbrigðisstarfsmanni. Það er almennt notað til getnaðarvarnar og til að meðhöndla ákveðna heilsuvandamál kvenna með því að stjórna tíðahringnum og hormónastigi.

Hvað er Medroxyprogesterone?

Medroxyprogesterone er manngerð útgáfa af prógesteróni, einu af lykilhormónunum í æxlunarfærum þínum. Hugsaðu um það sem hormónauppbót sem kemur til skjalanna þegar líkaminn þarf aukinn stuðning við að stjórna tíðahringnum eða koma í veg fyrir þungun.

Þetta lyf tilheyrir hópi sem kallast prógestín, sem eru tilbúnar útgáfur af náttúrulegu prógesteróni. Þegar þú færð medroxyprogesterone sem inndælingu losnar það hægt út í blóðrásina yfir nokkrar vikur eða mánuði og veitir stöðugt hormónastig.

Inndælingarformið er sérstaklega gagnlegt vegna þess að það útilokar þörfina á að muna eftir daglegum pillum. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun gefa þér sprautuna annaðhvort í vöðva (vöðva) eða undir húð (undir húð), allt eftir sérstakri samsetningu og meðferðarþörfum þínum.

Við hvað er Medroxyprogesterone notað?

Medroxyprogesterone inndæling þjónar nokkrum mikilvægum tilgangi í heilbrigðisþjónustu kvenna. Algengasta notkunin er sem langtíma getnaðarvarnaraðferð sem getur komið í veg fyrir þungun í þrjá mánuði með einni inndælingu.

Fyrir utan getnaðarvarnir hjálpar þetta lyf við að stjórna ýmsum tíðahringstruflunum. Ef þú finnur fyrir miklum, óreglulegum eða sársaukafullum blæðingum getur medroxyprogesterone hjálpað til við að stjórna hringrásinni þinni og draga úr einkennum. Það virkar með því að koma á stöðugleika í slímhúð legsins og stjórna hormónasveiflum.

Heilbrigðisstarfsmenn ávísa einnig þessu lyfi við legslímuflakki, ástandi þar sem vefur sem líkist legslímhúð þinni vex utan legsins. Hormónið hjálpar til við að draga úr vexti þessa vefs og getur dregið verulega úr verkjum og bólgu.

Í sumum tilfellum er medroxyprogesterone notað sem hluti af hormónameðferð fyrir konur á tíðahvörfum. Það getur einnig hjálpað til við að meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameins, einkum legslímukrabbamein, með því að hægja á vexti krabbameinsfrumna.

Hvernig virkar medroxyprogesterone?

Medroxyprogesterone er talið vera miðlungs sterkt hormónalyf sem virkar með því að líkja eftir náttúrulegu prógesteróni líkamans. Þegar þú færð inndælinguna losar það hormónið smám saman út í kerfið þitt yfir nokkrar vikur eða mánuði.

Við getnaðarvarnir kemur lyfið í veg fyrir þungun á þrjá aðalvega. Í fyrsta lagi kemur það í veg fyrir að eggjastokkarnir losi egg í hverjum mánuði. Í öðru lagi þykknar það slímið í leghálsinum og gerir það erfiðara fyrir sæði að ná til eggs. Í þriðja lagi breytir það slímhúð legsins til að gera það ólíklegra að frjóvgað egg festist.

Við meðferð á tíðatruflunum hjálpar medroxyprogesterone að jafna hormónastig þitt í gegnum hringrásina. Það getur dregið úr þykkt legslímhúðarinnar, sem hjálpar til við að stjórna miklum blæðingum og gerir tíðir stjórnanlegri.

Við ástandi eins og legslímuflakki skapar lyfið ástand sem líkist tíðahvörfum með því að bæla estrógenframleiðslu. Þetta hjálpar til við að minnka legslímhúð og dregur úr bólgu, sem veitir léttir frá verkjum og öðrum einkennum.

Hvernig á ég að taka medroxyprogesterone?

Medroxyprogesterone inndælingu verður að gefa af heilbrigðisstarfsmanni á sjúkrahúsi. Þú getur ekki gefið þetta lyf sjálfur heima. Inndælingin er venjulega gefin á 12 til 13 vikna fresti við getnaðarvarnir, þó að tímasetning geti verið mismunandi eftir meðferðaráætlun þinni.

Áður en þú færð sprautuna þarftu ekki að fylgja neinum sérstökum mataræðisreglum. Þú getur borðað eðlilega og þarft ekki að taka lyfið með mat þar sem það er gefið sem sprauta frekar en tafla. Hins vegar er gagnlegt að vera vel vökvuð og viðhalda jafnvægi í mataræði til að styðja við almenna heilsu þína.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun ákvarða besta stungustaðinn út frá sérstöku samsetningunni sem þú færð. Vöðvamiðlaðar sprautur eru venjulega gefnar í upphandlegg, læri eða rassvöðva. Undirhúðarsprautur fara inn í fituvefinn rétt undir húðinni, oft í læri eða kvið.

Það er mikilvægt að fylgjast með hvenær þú átt að fá næstu sprautu. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun skipuleggja eftirfylgdartíma, en að merkja við í dagbókina þína getur hjálpað til við að tryggja að þú missir ekki skammta, sérstaklega ef þú notar það til getnaðarvarnar.

Hversu lengi ætti ég að taka Medroxyprogesterone?

Lengd meðferðar með medroxyprogesterone fer alfarið eftir því hvers vegna þú ert að taka það og hvernig líkaminn þinn bregst við. Til getnaðarvarnar geturðu haldið áfram að fá sprautur svo lengi sem þú vilt koma í veg fyrir þungun og finnur ekki fyrir áhyggjuefnum aukaverkunum.

Ef þú notar medroxyprogesterone við tíðarfarstruflunum mun heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn venjulega mæla með ákveðnu meðferðartímabili. Þetta gæti verið allt frá nokkrum mánuðum til árs eða lengur, allt eftir einkennum þínum og svörun við meðferð.

Við sjúkdómum eins og legslímuflakki er meðferðarlengdin mjög mismunandi. Sumar konur finna léttir eftir sex mánuði, á meðan aðrar gætu þurft lengri meðferðartíma. Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum og aðlaga meðferðaráætlunina eftir þörfum.

Þess má geta að ef þú notar medroxyprogesterone af beinaheilsuástæðum gæti heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mælt með því að takmarka langtímanotkun. Langvarandi notkun getur haft áhrif á beinþéttleika, þannig að regluleg eftirlit og hugsanlegar meðferðarhlé gætu verið nauðsynleg.

Hverjar eru aukaverkanir medroxyprogesterone?

Eins og öll lyf getur medroxyprogesterone valdið aukaverkunum, þó upplifa ekki allir þær. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að vera betur undirbúin/n og vita hvenær þú átt að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir upplifað eru breytingar á tíðahringnum þínum, sem er oft áætlað með þessari tegund hormónalyfja:

• Óreglulegar blæðingar eða blettablæðingar á milli tíða
• Þyngri eða léttari tíðir en venjulega
• Algjör fjarvera tíða eftir nokkrar inndælingar
• Lengri eða styttri tíðahringir

Þessar breytingar á tíðahringnum eru yfirleitt tímabundnar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Þú gætir líka tekið eftir nokkrum líkamlegum breytingum sem eru almennt viðráðanlegar:

• Þyngdaraukning (dæmigert 1-2 kg á fyrsta ári)
• Brjóstaspenna eða bólga
• Höfuðverkur eða vægur svimi
• Skapbreytingar, þar með talið að finnast þú vera tilfinninganæmari eða pirraðri
• Þreyta eða minnkuð orka
• Uppþemba eða óþægindi í kvið

Flestar þessara aukaverkana eru vægar og hafa tilhneigingu til að batna með tímanum þegar líkaminn aðlagast hormónamagninu.

Sumar sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þótt þær séu sjaldgæfar er mikilvægt að vera meðvitaður um þessa möguleika:

• Mikill brjóstverkur eða mæði
• Skyndilegur alvarlegur höfuðverkur eða sjónbreytingar
• Mikill fótaverkur eða bólga
• Óvenjulegar blæðingar eða útferð frá leggöngum
• Merki um þunglyndi eða alvarlegar skapbreytingar
• Mikill kviðverkur

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax eða leita neyðarlækninga.

Langtímanotkun medroxyprogesterone getur einnig haft áhrif á beinþéttni þína. Þess vegna mun heilbrigðisstarfsmaður þinn fylgjast reglulega með þér og gæti mælt með kalk- og D-vítamínuppbótum til að styðja við heilsu beina.

Hverjir ættu ekki að taka medroxyprogesterone?

Medroxyprogesterone er ekki við hæfi fyrir alla og ákveðin heilsufarsvandamál gera það óöruggt í notkun. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að fá medroxyprogesterone ef þú ert ólétt eða heldur að þú gætir verið ólétt. Lyfið getur skaðað fóstrið, því þarf yfirleitt þungunarpróf áður en meðferð hefst.

Ýmis heilsufarsvandamál gera medroxyprogesterone óöruggt eða krefjast sérstakrar eftirlits. Þetta felur í sér sjúkdóma sem hafa áhrif á hjarta- og æðakerfið:

• Saga um blóðtappa í fótleggjum, lungum eða öðrum hlutum líkamans
• Núverandi eða fyrri heilablóðfall eða hjartaáfall
• Óstjórnaður hár blóðþrýstingur
• Ákveðnir hjartsláttartruflanir

Krabbameinstengd vandamál hafa einnig áhrif á hvort þú getur örugglega notað þetta lyf, þar sem hormón geta haft áhrif á ákveðnar tegundir krabbameinsvaxtar.

Lifrarvandamál eru önnur áhyggjuefni, þar sem lifrin vinnur úr hormónum. Ef þú ert með virkan lifrarsjúkdóm eða sögu um lifraræxli, gæti medroxyprogesterone ekki verið viðeigandi fyrir þig.

Önnur vandamál sem krefjast vandlegrar athugunar eru:

• Óútskýrð blæðing frá leggöngum
• Alvarlegur sykursýki með fylgikvillum
• Alvarleg þunglyndi eða skapröskun
• Ákveðnar tegundir mígrenis með aura
• Gallsjúkdómur

Aldur getur líka verið þáttur, þar sem konur eldri en 35 ára sem reykja geta átt á hættu aukna áhættu með hormónalyfjum.

Vörumerki medroxyprogesterone

Medroxýprógesterón sprauta er fáanleg undir nokkrum vörumerkjum, þar sem Depo-Provera er þekktast. Þetta vörumerki er orðið næstum samheiti yfir lyfið sjálft í mörgum heilbrigðisþjónustuumhverfum.

Depo-SubQ Provera 104 er annað algengt vörumerki, sérstaklega hannað til undirhúðarsprautunar undir húðina. Þessi samsetning notar örlítið öðruvísi skammtatöflu og sprautuaðferð samanborið við hefðbundna vöðvamiðaða útgáfu.

Lyfjafræðingur þinn eða heilbrigðisstarfsmaður gæti einnig afgreitt almennar útgáfur af medroxýprógesterón asetatssprautu. Þær innihalda sama virka efnið og virka jafn vel og vörumerkjaútgáfurnar, oft á lægra verði.

Sérstakt vörumerki eða samsetning sem þú færð gæti verið háð tryggingavernd þinni, óskum heilbrigðisstarfsmanns þíns og sérstöku ástandi sem verið er að meðhöndla. Allar samþykktar útgáfur uppfylla sömu öryggis- og virknistaðla.

Valmöguleikar í staðinn fyrir medroxýprógesterón

Ef medroxýprógesterón hentar þér ekki, eru nokkrir valkostir sem geta tekist á við svipaðar heilsufarsvandamál. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti út frá þínum sérstöku þörfum og sjúkrasögu.

Fyrir getnaðarvarnir hefurðu fjölmarga valkosti, allt frá öðrum hormónaaðferðum til aðferða án hormóna. Langvirkir valkostir eru meðal annars legpíputæki (IUD), bæði hormóna- og koparútgáfur, sem geta komið í veg fyrir þungun í nokkur ár.

Aðrar hormónagetnaðarvarnir eru meðal annars getnaðarvarnapillur, plástrar eða leggöngahringir. Þessar krefjast tíðari skammta en bjóða upp á þann kost að vera afturkræfar hraðar ef þú vilt verða þunguð.

Til meðferðar við tíðahvörfum gætu valkostir verið aðrar tegundir hormónameðferðar, svo sem samsettar getnaðarvarnarpillur eða hormóna IUD. Óhormónalausnir eins og ákveðin verkjalyf eða skurðaðgerðir geta einnig verið viðeigandi, allt eftir þínu ástandi.

Ef þú ert að glíma við legslímuflakk, eru meðferðarúrræði allt frá öðrum hormónameðferðum til skurðaðgerða. Heilsugæslan þín mun taka tillit til alvarleika einkenna þinna, aldurs þíns og fjölskylduáætlunarmarkmiða þegar hún mælir með valkostum.

Er Medroxyprogesterone betra en aðrar getnaðarvarnir?

Medroxyprogesterone býður upp á einstaka kosti sem gera það að frábæru vali fyrir margar konur, en hvort það er „betra“ fer eftir þörfum þínum og óskum. Hver getnaðarvarnaraðferð hefur sína kosti og sjónarmið.

Helsti kosturinn við medroxyprogesterone er þægindi þess og virkni. Með yfir 99% virkni við að koma í veg fyrir þungun er það ein áreiðanlegasta getnaðarvarnaraðferðin sem völ er á. Þú þarft aðeins að muna eftir pöntunum á þriggja mánaða fresti í stað þess að taka pillur daglega.

Í samanburði við getnaðarvarnarpillur útilokar medroxyprogesterone hættuna á að gleyma daglegum skömmtum, sem getur dregið úr virkni. Það hefur heldur ekki samskipti við önnur lyf sem gætu haft áhrif á frásog eða virkni pillunnar.

Hins vegar hefur medroxyprogesterone nokkur sjónarmið sem aðrar aðferðir hafa ekki. Ólíkt pillum, plástrum eða hringjum geturðu ekki strax hætt lyfinu ef þú finnur fyrir aukaverkunum. Hormónaáhrifin halda áfram í nokkra mánuði eftir síðustu inndælingu.

Í samanburði við IUD þarf medroxyprogesterone ekki aðgerð til að setja inn eða fjarlægja. Hins vegar geta IUD varað í nokkur ár og þurfa ekki reglulegar inndælingar. Sumar konur kjósa „setja það og gleyma því“ nálgun IUD.

Fyrir konur sem geta ekki notað getnaðarvarnir sem innihalda estrógen vegna læknisfræðilegra aðstæðna, býður medroxyprogesterone upp á frábæran valkost þar sem það inniheldur aðeins prógestín. Þetta gerir það hentugt fyrir konur með ákveðna hjarta- og æðasjúkdóma eða önnur ástand sem útiloka notkun estrógena.

Algengar spurningar um medroxyprogesterone

Er medroxyprogesterone öruggt til langtímanotkunar?

Medroxyprogesterone má nota örugglega í lengri tíma, en langtímanotkun krefst reglulegrar eftirlits af heilbrigðisstarfsmanni þínum. Helsta áhyggjuefnið við langvarandi notkun er hugsanleg áhrif á beinþéttni, sem getur aukist með tímanum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun líklega mæla með reglulegum beinþéttnimælingum ef þú notar medroxyprogesterone í meira en tvö ár. Þeir gætu einnig stungið upp á kalk- og D-vítamínuppbótum til að styðja við beinheilsu í gegnum meðferðina.

Fyrir flestar konur vega kostir medroxyprogesterone þyngra en áhættan, sérstaklega þegar rétt eftirlit er til staðar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun reglulega meta hvort áframhaldandi notkun sé viðeigandi fyrir þína stöðu.

Hvað ætti ég að gera ef ég fæ óvart of mikið af medroxyprogesterone?

Þar sem medroxyprogesterone er gefið af heilbrigðisstarfsmönnum í stýrðu umhverfi er óvart ofskömmtun afar sjaldgæf. Hins vegar, ef þú hefur áhyggjur af því að fá rangan skammt, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að ræða áhyggjur þínar.

Ef þú grunar að þú hafir fengið of mikið af lyfinu skaltu fylgjast með þér með tilliti til aukinnar aukaverkana eins og alvarlegrar ógleði, of mikillar blæðingar eða óvenjulegra einkenna. Ekki hika við að leita læknishjálpar ef þú finnur fyrir einhverjum áhyggjuefnum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur skoðað sjúkraskrár þínar til að staðfesta að réttur skammtur hafi verið gefinn og veita viðeigandi leiðbeiningar ef einhver vandamál koma upp.

Hvað ætti ég að gera ef ég missi af skammti af medroxyprogesterone?

Ef þú missir af bókuðum spraututíma þínum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eins fljótt og auðið er til að endurskipuleggja. Tímasetning næstu sprautu þinnar er mikilvæg til að viðhalda virkni, sérstaklega ef þú notar hana til getnaðarvarnar.

Ef þú ert meira en viku of sein/n fyrir sprautuna þína og notar medroxyprogesterone til getnaðarvarna, gætir þú þurft að nota varagetnaðarvarnir þar til þú færð sprautuna þína og hún verður virk aftur.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með þungunarprófi áður en þú færð seina sprautu til að tryggja að þú hafir ekki orðið þunguð á meðan á bilinu stóð.

Hvenær get ég hætt að taka medroxyprogesterone?

Þú getur hætt að fá medroxyprogesterone sprautur hvenær sem er með því einfaldlega að bóka ekki næsta tíma þinn. Hins vegar er mikilvægt að ræða þessa ákvörðun við heilbrigðisstarfsmann þinn, sérstaklega ef þú notar það við læknisfræðilegum aðstæðum frekar en getnaðarvörn.

Hafðu í huga að áhrif medroxyprogesterone halda áfram í nokkra mánuði eftir síðustu sprautu þína. Ef þú notar það til getnaðarvarna og vilt verða þunguð, getur það tekið 6-12 mánuði eða lengur fyrir frjósemi þína að komast aftur í eðlilegt horf.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur hjálpað þér að skipuleggja tímasetningu þess að hætta með medroxyprogesterone út frá markmiðum þínum og getur lagt til aðrar meðferðir ef þú ert að hætta af öðrum ástæðum en að vilja verða þunguð.

Mun medroxyprogesterone hafa áhrif á getu mína til að verða þunguð í framtíðinni?

Medroxyprogesterone veldur ekki varanlegum frjósemisvandamálum, en það getur tekið tíma fyrir venjulegan tíðahring og frjósemi að koma aftur eftir að þú hættir lyfinu. Þessi seinkun er tímabundin og gefur ekki til kynna nein varanleg áhrif á æxlunarfærin þín.

Flestar konur sjá blæðingar sínar koma aftur innan 6-12 mánaða eftir síðustu sprautu, þó sumar geti upplifað seinkanir upp á allt að 18 mánuði. Þessi breytileiki er eðlilegur og spáir ekki fyrir um framtíðarfrjósemisvandamál.

Ef þú ætlar að verða þunguð í náinni framtíð skaltu ræða tímasetninguna við heilbrigðisstarfsmann þinn. Hann eða hún getur hjálpað þér að skipuleggja hvenær á að hætta að taka medroxyprogesterone til að samræma markmiðum þínum um fjölskylduáætlanagerð.