Hvað er metýlfenídat: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Metýlfenídat er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar til við að bæta einbeitingu og draga úr ofvirkni hjá fólki með ADHD (athyglisbrest með ofvirkni). Þú gætir þekkt það betur undir vörumerkjum eins og Ritalin eða Concerta. Þetta lyf virkar með því að stilla varlega ákveðin efni í heilanum til að hjálpa þér að finna fyrir meiri einbeitingu og minni hvatvísi, sem gerir dagleg verkefni auðveldari í meðförum.

Hvað er metýlfenídat?

Metýlfenídat tilheyrir hópi lyfja sem kallast örvandi efni í miðtaugakerfinu. Þrátt fyrir að vera kallað „örvandi efni“ hefur það í raun róandi áhrif á fólk með ADHD með því að hjálpa heilanum að virka á skilvirkari hátt. Hugsaðu um það sem aðstoð við að láta athygliskerfi heilans virka eins og það á að gera.

Þetta lyf hefur verið notað á öruggan hátt í áratugi til að meðhöndla ADHD hjá bæði börnum og fullorðnum. Það er fáanlegt í mismunandi formum, þar á meðal töflur með tafarlausa losun sem virka í nokkrar klukkustundir og langvirkar útgáfur sem endast mestan hluta dagsins. Læknirinn þinn mun hjálpa til við að ákvarða hvaða tegund hentar best fyrir þínar sérstöku þarfir.

Við hvað er metýlfenídat notað?

Metýlfenídat er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla ADHD hjá börnum, unglingum og fullorðnum. Það hjálpar til við að draga úr einkennum eins og erfiðleikum með einbeitingu, eirðarleysi og hvatvísri hegðun sem getur truflað skóla, vinnu eða samskipti.

Læknar ávísa einnig stundum metýlfenídati við narkolepsu, ástandi þar sem fólk sofna óvænt yfir daginn. Í þessum tilfellum hjálpar lyfið fólki að vera vakandi og árveknir á venjulegum dagtíma.

Sjaldnar gætu heilbrigðisstarfsmenn íhugað metýlfenídat við öðrum sjúkdómum eins og alvarlegu þunglyndi sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum, en þetta er tiltölulega sjaldgæft og krefst vandlegrar læknisfræðilegrar eftirlits.

Hvernig virkar metýlfenídat?

Metýlfenídat virkar með því að auka magn dópamíns og noradrenalíns í heilanum. Þetta eru náttúruleg efni sem hjálpa til við athygli, einbeitingu og stjórn á hvatvísi. Fólk með ADHD hefur oft lægra magn af þessum efnum á ákveðnum svæðum í heilanum.

Þetta lyf er talið vera meðalsterkt og áhrifaríkt fyrir flesta með ADHD. Það byrjar yfirleitt að virka innan 30 til 60 mínútna eftir inntöku og þú gætir tekið eftir framförum í getu þinni til að einbeita þér, sitja kyrr og klára verkefni. Áhrifin vara venjulega á milli 4 til 12 klukkustunda, fer eftir því hvaða tegund þú tekur.

Lyfið læknar ekki ADHD, en það getur dregið verulega úr einkennum meðan það er virkt í líkamanum. Margir upplifa að það hjálpar þeim að standa sig betur í vinnu eða skóla og bætir samskipti þeirra við fjölskyldu og vini.

Hvernig á ég að taka metýlfenídat?

Taktu metýlfenídat nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, yfirleitt einu eða tvisvar á dag. Flestir taka það á morgnana, með eða án matar, þó að inntaka með máltíðum geti hjálpað til við að draga úr magaóþægindum ef það verður vandamál.

Þú getur tekið töflur með strax losun með vatni, mjólk eða safa. Ef þú tekur langvirkar hylki, gleypdu þau heil án þess að mylja, tyggja eða opna þau. Sumar langvirkar formúlur má opna og strá yfir mjúkan mat eins og eplamauk ef þú átt erfitt með að kyngja pillum.

Reyndu að taka lyfið á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í líkamanum. Ef þú tekur það of seint á deginum gæti það truflað svefninn þinn, þannig að flestir læknar mæla með því að taka síðasta skammtinn að minnsta kosti 6 klukkustundum fyrir svefn.

Forðastu að drekka áfengi meðan þú tekur metýlfenídat, þar sem það getur aukið aukaverkanir og dregið úr virkni lyfsins. Einnig skaltu takmarka koffínneyslu úr kaffi, tei eða orkudrykkjum, þar sem þessi samsetning gæti valdið þér eirðarleysi eða kvíða.

Hversu lengi ætti ég að taka metýlfenídat?

Lengd meðferðar með metýlfenidati er mjög mismunandi eftir einstaklingum. Margir með ADHD hafa gagn af því að taka lyfið til lengri tíma, stundum í mörg ár, því ADHD er yfirleitt ævilangt ástand sem krefst áframhaldandi meðferðar.

Læknirinn þinn mun reglulega meta framfarir þínar og gæti lagt til reglulegar hlé frá lyfinu til að sjá hvernig þú hefur það án þess. Þetta er sérstaklega algengt hjá börnum og unglingum, þar sem sumir gætu vaxið upp úr þörfinni fyrir lyfið þegar heilinn heldur áfram að þroskast.

Sumir taka metýlfenidat aðeins á skóla- eða vinnutíma, á meðan aðrir finna að þeir þurfa það stöðugt. Meðferðaráætlun þín ætti að vera sérsniðin út frá einkennum þínum, lífsstíl og hversu vel lyfið virkar fyrir þig.

Hættu aldrei að taka metýlfenidat skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Þó að það sé ekki líkamlega ávanabindandi þegar það er notað eins og mælt er fyrir um, getur skyndilegt stöðvun valdið því að ADHD einkenni þín koma fljótt aftur, sem getur truflað daglegt líf þitt.

Hverjar eru aukaverkanir metýlfenidats?

Eins og öll lyf getur metýlfenidat valdið aukaverkunum, þó að margir upplifi fá eða engin vandamál. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að vera betur undirbúinn og vita hvenær þú átt að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu:

• Minni matarlyst eða þyngdartap
• Vandræði með að sofa eða halda svefni
• Höfuðverkur
• Magavesen eða ógleði
• Tilfinning um taugaóstyrk eða skjálfta
• Sundl
• Aukin hjartsláttartíðni

Þessar aukaverkanir verða yfirleitt minna áberandi eftir nokkurra vikna meðferð. Ef þær halda áfram eða trufla þig verulega getur læknirinn þinn oft stillt skammtinn eða tímasetninguna til að hjálpa til við að lágmarka þær.

Óalgengari en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknishjálpar og fela í sér:

• Brjóstverkur eða óreglulegur hjartsláttur
• Alvarlegar skapbreytingar eða hugsanir um sjálfsskaða
• Einkenni ofnæmisviðbragða eins og útbrot, bólga eða öndunarerfiðleikar
• Alvarlegur höfuðverkur eða þokusýn
• Vöðvakippir eða endurteknar hreyfingar

Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir geta verið hægari vöxtur hjá börnum, hækkaður blóðþrýstingur og í mjög sjaldgæfum tilfellum alvarlegir hjartavandamál. Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með þér til að fylgjast með þessum vandamálum, sérstaklega þegar þú byrjar fyrst á meðferð.

Hverjir ættu ekki að taka metýlfenídat?

Metýlfenídat er ekki öruggt fyrir alla og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Ákveðin sjúkdómar og lyf geta gert metýlfenídat óviðeigandi eða hugsanlega hættulegt.

Þú ættir ekki að taka metýlfenídat ef þú ert með:

• Alvarleg hjartavandamál eða óreglulegan hjartslátt
• Mjög hár blóðþrýstingur
• Gláku (aukið þrýsting í auga)
• Alvarlega kvíða eða óróleika
• Sögu um fíkniefna- eða áfengisneyslu
• Tourette-heilkenni eða alvarlega taugatika
• Ofvirkni í skjaldkirtli (ofvirkur skjaldkirtill)

Læknirinn þinn mun einnig vera varkár varðandi ávísun metýlfenídats ef þú ert með sögu um geðheilsuvandamál eins og geðhvarfasýki eða geðrofs, þar sem það getur stundum versnað þessi ástand.

Ákveðin lyf blandast ekki vel við metýlfenídat, þar á meðal MAO-hemlar (tegund þunglyndislyfja), blóðþynningarlyf og sum flogaveikilyf. Segðu alltaf lækninum þínum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og jurtum sem þú tekur.

Barnshafandi og mjólkandi konur ættu að ræða áhættu og ávinning við heilbrigðisstarfsmann sinn, þar sem metýlfenídat getur borist til barnsins í gegnum brjóstamjólk og getur haft áhrif á fósturþroska.

Vörumerki metýlfenídats

Methylfenidat er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, hvert með örlítið mismunandi samsetningu og losunarmynstri. Algengustu vörumerkin eru Ritalin, Concerta, Metadate og Daytrana (húðplástursútgáfa).

Ritalin er útgáfa með tafarlausa losun sem endist venjulega í 3 til 4 klukkustundir, en Ritalin LA er útgáfa með lengri losun sem endist í um 8 klukkustundir. Concerta er önnur valkostur með lengri losun sem getur varað í allt að 12 klukkustundir, sem gerir það vinsælt til að stjórna einkennum allan daginn.

Einnig eru fáanlegar samheitalyfjagerðir af methylfenidati og virka þær jafn vel og vörumerkjaútgáfur. Þau eru oft ódýrari og tryggingafélög gætu greitt betur fyrir þau. Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að skilja muninn á mismunandi samsetningum.

Valmöguleikar í stað methylfenidats

Ef methylfenidat virkar ekki vel fyrir þig eða veldur óþægilegum aukaverkunum, geta nokkur önnur lyf meðhöndlað ADHD á áhrifaríkan hátt. Læknirinn þinn gæti lagt til að þú prófir annað örvandi lyf eins og amfetamín-undirstaða lyf eins og Adderall eða Vyvanse.

Valmöguleikar án örvunar eru meðal annars atomoxetín (Strattera), sem virkar öðruvísi í heilanum og hefur ekki sama möguleika á misnotkun. Aðrir valkostir eru meðal annars guanfacine (Intuniv) og clonidine (Kapvay), sem eru sérstaklega gagnleg fyrir fólk sem er einnig með háan blóðþrýsting eða kvíða.

Sumir hafa gagn af því að sameina lyf eða nota atferlismeðferð samhliða lyfjum. Meðferðaráætlun þín ætti að vera sniðin að sérstökum einkennum þínum, lífsstíl og hvernig þú bregst við mismunandi aðferðum.

Er methylfenidat betra en Adderall?

Bæði methylfenidat og Adderall eru áhrifarík ADHD lyf, en þau virka örlítið öðruvísi og geta haft áhrif á fólk á einstaka vegu. Hvort lyfið er almennt „betra“ en hitt, og besti kosturinn fer eftir einstaklingsbundinni svörun þinni og þörfum.

Metýlfenídat hefur tilhneigingu til að hafa styttri verkunartíma og getur valdið færri svefnvandamálum fyrir suma. Adderall, sem inniheldur amfetamín, hefur oft lengri verkunartíma og getur verið áhrifaríkara fyrir ákveðna einstaklinga, en það getur einnig valdið meiri matarlystarbælingu og svefnvandamálum.

Sumir svara betur á einu lyfi en öðru, og það er ekki óalgengt að læknar prófi bæði til að sjá hvað virkar best. Þættir eins og daglegur tímaáætlun þín, þol gegn aukaverkunum og hvernig líkaminn þinn umbrotnar lyfið gegna öll hlutverki við að ákvarða rétta valið.

Læknirinn þinn mun taka tillit til sérstakra einkenna þinna, sjúkrasögu og lífsstíls þegar hann hjálpar þér að velja á milli þessara lyfja. Það sem skiptir mestu máli er að finna lyfið sem veitir þér bestu einkennastjórnunina með fæstum aukaverkunum.

Algengar spurningar um metýlfenídat

Er metýlfenídat öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Metýlfenídat getur aukið hjartsláttartíðni og blóðþrýsting, þannig að fólk með hjartasjúkdóma þarf vandlega skoðun áður en það byrjar að taka þetta lyf. Læknirinn þinn mun líklega panta hjartalínurit (hjartsláttarpróf) og gæti ráðfært sig við hjartalækni ef þú ert með einhver hjartavandamál.

Ef þú ert með væg hjartavandamál gæti læknirinn þinn samt ávísað metýlfenídati með nánari eftirliti. Hins vegar getur fólk með alvarlega hjartasjúkdóma eins og óreglulegan hjartslátt, hjartasjúkdóma eða mjög háan blóðþrýsting yfirleitt ekki tekið þetta lyf á öruggan hátt.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af metýlfenídati?

Ef þú tekur óvart meira metýlfenídat en ávísað er, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina. Að taka of mikið getur valdið alvarlegum einkennum eins og hraðri hjartsláttartíðni, háum blóðþrýstingi, skjálfta, rugli eða flogum.

Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram, sérstaklega ef þú hefur tekið verulega meira en venjulegan skammt. Hringdu í 112 ef þú finnur fyrir brjóstverkjum, öndunarerfiðleikum, miklum höfuðverk eða finnst þú vera að fara yfir um.

Til að koma í veg fyrir slysasótt, geymdu lyfið þitt í upprunalegu ílátinu með skýrum merkingum og íhugaðu að nota pilluskipuleggjanda ef þú tekur mörg lyf.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af metýlfenidati?

Ef þú gleymir skammti af metýlfenidati með tafarlausa losun, taktu hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé nálægt næsta áætlaða skammti. Ekki taka tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir gleymdan skammt.

Fyrir lyf með lengri losun, taktu aðeins gleymda skammtinn ef það er enn snemma dags. Að taka það of seint gæti truflað svefninn þinn. Ef það er þegar síðdegis eða kvöld, slepptu gleymda skammtinum og haltu áfram með venjulega áætlunina daginn eftir.

Að missa af og til skömmtum mun ekki skaða þig, en reyndu að viðhalda stöðugri rútínu til að ná sem bestri einkennastjórnun. Stilltu símaáminningar eða notaðu lyfjaapp ef þú gleymir oft skömmtum.

Hvenær get ég hætt að taka metýlfenidat?

Þú getur hætt að taka metýlfenidat þegar þú og læknirinn þinn ákveðið að það sé viðeigandi, sem gæti verið þegar einkennin þín eru vel stjórnað með öðrum hætti eða ef þú finnur fyrir verulegum aukaverkunum. Sumir taka áætlaðar hlé til að endurmeta þörfina fyrir lyfið.

Börn og unglingar vaxa stundum upp úr þörfinni fyrir ADHD lyf þegar heilinn heldur áfram að þroskast. Fullorðnir gætu komist að því að þeir geta stjórnað einkennum sínum með lífsstílsbreytingum, meðferð eða öðrum aðferðum eftir að hafa tekið lyf um stund.

Vinna alltaf með heilbrigðisstarfsmanni þínum til að búa til áætlun um að hætta lyfjameðferð á öruggan hátt. Þeir gætu lagt til að minnka skammtinn smám saman eða tímasetja stöðvunina þegar þú hefur auka stuðning, eins og á minna stressuðu tímabili.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek metýlfenídat?

Best er að forðast áfengi meðan þú tekur metýlfenídat, þar sem áfengi getur aukið hættuna á aukaverkunum og dregið úr virkni lyfsins. Samsetningin getur einnig gert það erfiðara að meta hversu mikið þú hefur drukkið, sem getur hugsanlega leitt til hættulegra aðstæðna.

Ef þú drekkur áfengi af og til skaltu ræða þetta við lækninn þinn. Hann gæti ráðlagt þér að forðast áfengi algerlega eða gefa sérstakar leiðbeiningar um tímasetningu og magn miðað við þína einstaklingsbundnu stöðu og lyfjaáætlun.

Mundu að áfengi getur versnað ADHD einkenni eins og lélega stjórn á hvatvísi og erfiðleika með einbeitingu, sem getur vegið upp á móti þeim ávinningi sem þú færð af lyfjunum þínum.