Hvað er Nitrofurantoin: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Nitrofurantoin er sýklalyf sem beinist sérstaklega að bakteríum í þvagrásinni. Það er almennt ávísað til að meðhöndla þvagfærasýkingar (ÞFS) og einnig hægt að nota til að koma í veg fyrir endurteknar sýkingar í sumum tilfellum.

Þetta lyf hefur hjálpað fólki að sigrast á ÞFS í áratugi og það er sérstaklega áhrifaríkt vegna þess að það safnast beint í þvagið þar sem sýkingin er. Að skilja hvernig það virkar og hvað má búast við getur hjálpað þér að nota það örugglega og á áhrifaríkan hátt.

Hvað er Nitrofurantoin?

Nitrofurantoin er sérhæft sýklalyf sem virkar eingöngu í þvagrásinni. Ólíkt breiðvirkum sýklalyfjum sem hafa áhrif á allan líkamann, beinist þetta lyf að bakteríum sérstaklega í þvagblöðru og þvagrás.

Lyfið tilheyrir flokki sem kallast nítrofúran sýklalyf, sem þýðir að það drepur bakteríur með því að trufla getu þeirra til að framleiða nauðsynleg prótein. Þegar þú tekur nitrofurantoin fer það um blóðrásina og safnast fyrir í þvagi, þar sem það getur á áhrifaríkan hátt barist gegn sýkingunni.

Það er fáanlegt í mismunandi formum, þar á meðal strax losandi hylki og framlengd losandi töflur, sem gerir lækninum kleift að velja besta kostinn fyrir þína sérstöku stöðu.

Við hvað er Nitrofurantoin notað?

Nitrofurantoin er fyrst og fremst notað til að meðhöndla óflóknar þvagfærasýkingar af völdum viðkvæmra baktería. Það er sérstaklega áhrifaríkt gegn algengum ÞFS-valdandi bakteríum eins og E. coli, sem veldur um 85% þvagblöðrusýkinga.

Læknirinn þinn gæti ávísað nitrofurantoin ef þú ert með einkenni eins og sviða við þvaglát, tíð þvaglát eða grindarverki. Lyfið er sérstaklega gagnlegt við sýkingum í neðri þvagrás, þar með talið blöðrubólgu (þvagblöðrusýkingu) og þvagrásarbólgu (sýkingu í þvagrás).

Í sumum tilfellum ávísa læknar einnig nitrofurantoin til langtíma forvarna gegn endurteknu þvagfærasýkingum, sérstaklega hjá fólki sem fær tíðar sýkingar. Þessi forvarnarnotkun felur yfirleitt í sér að taka minni skammt í lengri tíma.

Það er mikilvægt að hafa í huga að nitrofurantoin er ekki áhrifaríkt við nýrnasýkingum (nýrnabólgu) eða öðrum tegundum bakteríusýkinga utan þvagfæra.

Hvernig virkar Nitrofurantoin?

Nitrofurantoin virkar með því að raska getu baktería til að búa til nauðsynleg prótein og DNA. Þegar bakteríur taka upp lyfið truflar það frumuferla þeirra og drepur þær að lokum eða stöðvar vöxt þeirra.

Þetta sýklalyf er talið meðalsterkt og mjög áhrifaríkt við þvagfærasýkingum. Það sem gerir það sérstaklega gagnlegt er að það nær háum styrk í þvagi en heldur tiltölulega lágum styrk í blóðrásinni.

Lyfið byrjar venjulega að virka innan nokkurra klukkustunda frá fyrsta skammti, þó að þú finnir kannski ekki fyrir einkennum í 1-2 daga. Flestir taka eftir verulegum bata innan 2-3 daga frá því að meðferð hefst.

Nitrofurantoin er ólíklegra til að valda sýklalyfjaónæmi samanborið við önnur sýklalyf vegna þess að það notar marga verkunarmáta til að berjast gegn bakteríum, sem gerir það erfiðara fyrir þær að þróa ónæmi.

Hvernig á ég að taka Nitrofurantoin?

Taktu nitrofurantoin nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega með mat eða mjólk til að draga úr magaóþægindum. Lyfið frásogast betur þegar það er tekið með mat og þetta hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir ógleði, sem er ein algengasta aukaverkunin.

Fyrir strax losandi hylki tekurðu þau venjulega fjórum sinnum á dag (á 6 klukkustunda fresti), en töflur með framlengdri losun eru venjulega teknar tvisvar á dag (á 12 klukkustunda fresti). Reyndu að dreifa skömmtum þínum jafnt yfir daginn til að viðhalda stöðugum styrk í kerfinu þínu.

Drekktu mikið af vatni meðan þú tekur nitrofurantoin til að hjálpa til við að skola bakteríur úr þvagrásinni og styðja við virkni lyfsins. Reyndu að drekka að minnsta kosti 8 glös af vatni á dag nema læknirinn þinn ráðleggi annað.

Forðastu að taka nitrofurantoin með sýrubindandi lyfjum sem innihalda magnesíum eða ál, þar sem þau geta dregið úr frásogi lyfsins. Ef þú þarft sýrubindandi lyf skaltu taka það að minnsta kosti 2 tímum fyrir eða eftir nitrofurantoin skammtinn þinn.

Hve lengi ætti ég að taka nitrofurantoin?

Flestar bráðar þvagfærasýkingar með nitrofurantoin vara í 5-7 daga, þó mun læknirinn þinn ákvarða nákvæma lengd út frá sérstakri sýkingu þinni og sjúkrasögu. Það er mikilvægt að ljúka öllu meðferðarganginum, jafnvel þótt þér líði betur eftir nokkra daga.

Fyrir óflóknar blöðrusýkingar er 5 daga meðferð oft nægjanleg, en viðvarandi sýkingar gætu þurft 7 daga meðferð. Sumir með endurteknar þvagfærasýkingar gætu þurft lengri meðferðartíma eða viðhaldsmeðferð.

Ef þú ert að taka nitrofurantoin til að koma í veg fyrir endurteknar þvagfærasýkingar gæti læknirinn þinn ávísað því í nokkra mánuði. Þessi langtímanotkun krefst reglulegrar eftirlits til að tryggja að lyfið sé áfram öruggt og virkt fyrir þig.

Hættu aldrei að taka nitrofurantoin snemma, jafnvel þótt einkennin þín hverfi, þar sem þetta getur leitt til sýklalyfjaónæmis og leyft sýkingunni að koma aftur sterkari en áður.

Hverjar eru aukaverkanir nitrofurantoin?

Eins og öll lyf getur nitrofurantoin valdið aukaverkunum, þó margir þoli það vel. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og meðfærilega með viðeigandi varúðarráðstöfunum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Ógleði og uppköst (að taka með mat hjálpar til við að draga úr þessu)
• Lystarleysi
• Niðurgangur eða lausar hægðir
• Höfuðverkur
• Sundl
• Deyfð
• Dökkur gulur eða brúnn þvagur (þetta er eðlilegt og skaðlaust)

Þessar algengu aukaverkanir lagast yfirleitt þegar líkaminn aðlagast lyfinu og krefjast yfirleitt ekki þess að meðferð sé hætt.

Þótt þær séu sjaldgæfari geta sumir fundið fyrir alvarlegri aukaverkunum sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar:

• Alvarleg lungnavandamál (hósti, brjóstverkur, öndunarerfiðleikar)
• Lifrarvandamál (gulnun húðar eða augna, dökkt þvag, viðvarandi ógleði)
• Taugaskemmdir (doði, náladofi eða verkur í höndum og fótum)
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð (útbrot, kláði, bólga, alvarlegur sundl)
• Blóðsjúkdómar (óvenjuleg marbletti, viðvarandi hálsbólga, hiti)

Sjaldgæf en alvarleg lungnaviðbrögð geta komið fyrir, sérstaklega við langtímanotkun, því er mikilvægt að tilkynna öll öndunareinkenni til læknisins strax.

Hverjir ættu ekki að taka Nitrofurantoin?

Nitrofurantoin hentar ekki öllum og ákveðin sjúkdómsástand eða aðstæður gera það óöruggt í notkun. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að taka nitrofurantoin ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm, þar sem lyfið nær ekki árangursríkum gildum í þvagi þínu og gæti hugsanlega valdið skaða. Fólk með nýrnavandamál sem draga verulega úr þvagframleiðslu ætti að nota önnur sýklalyf.

Hér eru helstu aðstæður og aðstæður þar sem ætti að forðast nitrofurantoin:

• Alvarlegur nýrnasjúkdómur eða verulega skert nýrnastarfsemi
• Þekkt ofnæmi fyrir nitrofurantoin eða nitrofuran sýklalyfjum
• Glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa (G6PD) skortur
• Ungabörn yngri en 1 mánaðar
• Meðganga á 38-42 vikum eða meðan á fæðingu stendur
• Saga um lungnavandamál af völdum nitrofurantoin
• Alvarlegur lifrarsjúkdómur

Fólk með sykursýki, lungnasjúkdóma eða taugavandamál þarf sérstakt eftirlit meðan það tekur nitrofurantoin, þar sem þessi sjúkdómar geta aukið hættuna á fylgikvillum.

Vörumerki Nitrofurantoin

Nitrofurantoin er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þó almenna útgáfan virki jafn vel. Algengustu vörumerkin eru Macrobid og Macrodantin, sem eru mikið ávísað í Bandaríkjunum.

Macrobid inniheldur langvirka form nitrofurantoin, sem venjulega er tekið tvisvar á dag, en Macrodantin er strax losandi útgáfan sem venjulega er tekin fjórum sinnum á dag. Báðar samsetningarnar eru jafn árangursríkar til að meðhöndla þvagfærasýkingar.

Önnur vörumerki sem þú gætir rekist á eru Furadantin og ýmsar almennar samsetningar. Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að skilja hvaða tiltekna samsetningu þú færð og veitt viðeigandi leiðbeiningar.

Valmöguleikar Nitrofurantoin

Ef nitrofurantoin hentar þér ekki eða meðhöndlar ekki sýkinguna þína á áhrifaríkan hátt, geta nokkur önnur sýklalyf meðhöndlað þvagfærasýkingar. Læknirinn þinn mun velja besta valkostinn út frá sérstökum bakteríum þínum, sjúkrasögu og svörun við fyrri meðferðum.

Algengir valkostir eru trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim), fosfomycin (Monurol) og ákveðin flúorókínólón eins og ciprofloxacin. Hvert og eitt hefur sína kosti og hugsanlegar aukaverkanir sem læknirinn þinn mun taka tillit til.

Fyrir fólk með endurteknar þvagfærasýkingar sem getur ekki tekið nitrofurantoin til langs tíma, gætu valkostirnir verið lítill skammtur af trimethoprim eða aðrar forvarnaraðferðir eins og trönuberjauppbót eða aukin vökvaneysla.

Er Nitrofurantoin betra en Trimethoprim-Sulfamethoxazole?

Bæði nitrofurantoin og trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim) eru áhrifaríkar fyrstu meðferðir við óflóknum þvagfærasýkingum, en hvor um sig hefur sérstaka kosti eftir aðstæðum þínum. Val á milli þeirra fer oft eftir staðbundnum bakteríuviðnámsmynstrum og einstökum læknisfræðilegum þáttum þínum.

Nitrofurantoin gæti verið ákjósanlegra því það er ólíklegra til að valda sýklalyfjaónæmi og hefur minni áhrif á eðlilegar bakteríur í þörmum þínum. Það er líka almennt öruggt til langtímanotkunar til að koma í veg fyrir endurteknar þvagfærasýkingar.

Trimethoprim-sulfamethoxazole virkar hraðar fyrir suma og má taka sjaldnar, en það er líklegra til að valda sýklalyfjaónæmi og hentar kannski ekki ef þú ert með ofnæmi fyrir súlfalyfjum.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og fyrri meðferða við þvagfærasýkingum, ofnæmi fyrir lyfjum og staðbundnum viðnámsmynstrum þegar þú velur á milli þessara lyfja.

Algengar spurningar um Nitrofurantoin

Er Nitrofurantoin öruggt við nýrnasjúkdómum?

Nitrofurantoin er almennt ekki mælt með fyrir fólk með miðlungs til alvarlegan nýrnasjúkdóm. Lyfið þarf fullnægjandi nýrnastarfsemi til að ná árangursríkum styrk í þvagi þínu og minnkuð nýrnastarfsemi getur einnig aukið hættuna á aukaverkunum.

Ef þú ert með væg nýrnavandamál gæti læknirinn þinn samt ávísað nitrofurantoin en mun fylgjast betur með þér og hugsanlega aðlaga skammtinn þinn. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn alltaf vita um öll nýrnavandamál áður en þú byrjar á þessu lyfi.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Nitrofurantoin?

Ef þú tekur óvart meira nitrofurantoin en ávísað er, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöð. Að taka of mikið getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum, sérstaklega með áhrifum á lungu, lifur eða taugakerfi.

Ekki reyna að framkalla uppköst nema að því sé sérstaklega fyrirskipað af heilbrigðisstarfsmanni. Hafðu lyfjaglasið með þér þegar þú leitar læknishjálpar svo heilbrigðisstarfsmenn geti séð nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af nitrofurantóíni?

Ef þú gleymir skammti af nitrofurantóíni skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema að það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með reglulega skammtatökuáætlunina.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að setja upp áminningar í símanum eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að fylgjast með.

Hvenær get ég hætt að taka nitrofurantóín?

Hættu aðeins að taka nitrofurantóín þegar þú hefur lokið við allan kúrinn sem læknirinn þinn hefur ávísað, jafnvel þótt þér líði fullkomlega vel. Að hætta snemma getur gert bakteríum kleift að lifa af og hugsanlega þróa með sér ónæmi fyrir sýklalyfinu.

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum skaltu hafa samband við lækninn þinn áður en þú hættir að taka lyfið. Þeir gætu þurft að skipta þér yfir á annað sýklalyf eða aðlaga meðferðaráætlunina þína frekar en að skilja sýkinguna þína ómeðhöndlaða.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek nitrofurantóín?

Þó að það sé engin bein hættuleg samverkandi áhrif milli nitrofurantóíns og áfengis, er almennt best að forðast eða takmarka áfengisneyslu meðan á meðferð við þvagfærasýkingu stendur. Áfengi getur truflað getu líkamans til að berjast gegn sýkingum og getur aukið aukaverkanir eins og ógleði og sundl.

Auk þess getur áfengi ertað þvagblöðruna og hugsanlega hægt á bata þínum frá þvagfærasýkingunni. Einbeittu þér að því að halda þér vel vökvuðum með vatni og öðrum óáfengum vökvum til að styðja við lækningarferlið þitt.