Hvað er Nitroglycerin Transdermal: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Nitroglycerin transdermal er hjartalyf sem kemur sem plástur sem þú setur á húðina. Það er hannað til að koma í veg fyrir brjóstverk (hjartaöng) hjá fólki með kransæðasjúkdóm með því að afhenda stöðugan skammt af lyfjum í gegnum húðina yfir 12-14 klukkustundir. Þessi milda, stöðuga nálgun hjálpar til við að halda æðum hjartans slökum og opnum, sem dregur úr líkum á sársaukafullum köflum.

Hvað er Nitroglycerin Transdermal?

Nitroglycerin transdermal er lyfseðilsskyldur plástur sem afhendir hjartalyf hægt í gegnum húðina. Plásturinn inniheldur nitroglycerin, æðavíkkandi lyf sem víkkar blóðæðar til að bæta blóðflæði til hjartavöðvans.

Hugsaðu um það sem litla, límband sem virkar eins og tímalosunarkerfi. Lyfið fer í gegnum húðina og inn í blóðrásina á stýrðum hraða, sem veitir stöðuga vernd gegn brjóstverkjum allan daginn. Þessi aðferð býður upp á þægilegan valkost við að taka pillur mörgum sinnum á dag.

Plásturinn er venjulega ferningur á lögun og kemur í mismunandi styrkleika, mældur í milligramm á klukkustund. Læknirinn þinn mun ákvarða réttan styrk út frá sérstöku hjartasjúkdómi þínum og svörun við meðferð.

Við hvað er Nitroglycerin Transdermal notað?

Nitroglycerin transdermal plástrar eru fyrst og fremst notaðir til að koma í veg fyrir hjartaöng í fólki með kransæðasjúkdóm. Hjartaöng er brjóstverkurinn eða óþægindin sem koma fram þegar hjartavöðvinn fær ekki nægilegt súrefnisríkt blóð.

Plásturinn virkar sem forvarnir, ekki sem neyðarmeðferð. Ef þú finnur fyrir brjóstverkjum núna, þarftu skjótvirk nitroglycerin töflur eða úða, ekki plásturinn. Læknirinn þinn gæti ávísað báðum tegundum fyrir alhliða hjartaaðhlynningu.

Sumir læknar ávísa einnig nítróglýserín plástrum fyrir sjúklinga með hjartabilun til að draga úr álagi á hjartað. Í sjaldgæfum tilfellum gæti það verið notað við öðrum blóðrásarvandamálum, en það er sjaldgæfara og krefst vandlegrar læknisfræðilegrar eftirlits.

Hvernig virkar nítróglýserín í gegnum húðina?

Nítróglýserín í gegnum húðina virkar með því að slaka á og víkka út æðarnar, einkum kransæðarnar sem flytja blóð til hjartans. Þetta ferli kallast æðavíkkun og það hjálpar til við að bæta blóðflæðið til hjartavöðvans.

Þegar kransæðarnar eru víðari og slakaðar, fær hjartað meira súrefnisríkt blóð. Þetta dregur úr líkum á hjartaöngum og hjálpar hjartanu að vinna á skilvirkari hátt. Lyfið dregur einnig örlítið úr magni blóðs sem skilar sér aftur til hjartans, sem getur létt álagið á hjartanu.

Sem meðalsterkt hjartalyf veitir nítróglýserín í gegnum húðina stöðug áhrif sem vara lengi. Það er ekki eins öflugt strax og nítróglýserín töflur undir tungu, en það veitir stöðuga vernd allan daginn. Plástrinn tekur venjulega 30-60 mínútur að byrja að virka og heldur áhrifum sínum í 12-14 klukkustundir.

Hvernig á ég að taka nítróglýserín í gegnum húðina?

Settu nítróglýserín plásturinn á hreina, þurra, hárlausa húð á brjósti, baki eða upphandlegg. Veldu annan stað á hverjum degi til að koma í veg fyrir húðertingu og tryggja að lyfið frásogist rétt.

Hér er hvernig á að setja plásturinn rétt á:

1. Þvoðu hendurnar vandlega áður en þú meðhöndlar plásturinn
2. Hreinsaðu ásetningarstaðinn með sápu og vatni, þurrkaðu síðan alveg
3. Fjarlægðu plásturinn úr hlífðarumbúðunum
4. Afhýddu gegnsæja bakið og settu límhliðina á húðina
5. Þrýstu fast í 10-15 sekúndur til að tryggja góða snertingu
6. Þvoðu hendurnar aftur eftir ásetningu

Þú þarft ekki að taka þetta lyf með mat eða vatni þar sem það frásogast í gegnum húðina. Hins vegar skaltu forðast að setja plásturinn strax eftir sturtu eða sund, þar sem raki getur haft áhrif á hversu vel hann festist við húðina.

Flestir setja plásturinn sinn á að morgni og fjarlægja hann áður en þeir fara að sofa. Þessi áætlun hjálpar til við að koma í veg fyrir að líkaminn þinn venjist of mikið lyfinu, sem gæti dregið úr virkni þess með tímanum.

Hversu lengi ætti ég að taka nitroglycerin transdermal?

Lengd meðferðar með nitroglycerin transdermal fer eftir hjartasjúkdómi þínum og hversu vel þú svarar lyfinu. Margir með langvarandi hjartakveisu nota þessa plástra til langs tíma sem hluta af áframhaldandi hjartaaðhlynningaráætlun sinni.

Læknirinn þinn mun venjulega byrja þig á prufutímabili til að sjá hversu vel plástrarnir virka fyrir þig. Á fyrstu vikum muntu fara í reglulegar skoðanir til að fylgjast með svörun þinni og aðlaga skammtinn ef þörf krefur. Sumir taka eftir framförum innan nokkurra daga, en aðrir gætu þurft nokkrar vikur til að upplifa fullan ávinning.

Fyrir flesta með stöðugan kransæðasjúkdóm verða nitroglycerin plástrar hluti af langtíma meðferðaráætlun. Hins vegar gæti læknirinn þinn aðlagað eða hætt lyfinu ef hjartasjúkdómur þinn breytist eða ef þú færð aukaverkanir sem vega þyngra en ávinningurinn.

Hverjar eru aukaverkanir nitroglycerin transdermal?

Nitroglycerin transdermal getur valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel þegar líkaminn aðlagast lyfinu. Algengustu aukaverkanirnar tengjast víkkandi áhrifum lyfsins á æðar.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Höfuðverkur (oft fyrsta aukaverkunin, lagast yfirleitt með tímanum)
• Sundl eða svimi, sérstaklega þegar staðið er upp
• Rauðleiki eða erting í húð á staðnum þar sem plásturinn er settur á
• Ógleði eða magavesen
• Að líða þreyttur eða veikur
• Roði eða hlýja í andliti og hálsi

Flestar þessara aukaverkana eru vægar og hafa tilhneigingu til að minnka þegar líkaminn venst lyfinu. Höfuðverkurinn, þótt óþægilegur sé, lagast oft eftir fyrstu viku meðferðar.

Alvarlegri aukaverkanir eru sjaldgæfari en krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þær geta verið alvarlegur svimi sem leiðir til yfirliðs, hraður eða óreglulegur hjartsláttur eða merki um ofnæmisviðbrögð eins og útbrot, bólga eða öndunarerfiðleikar.

Í sjaldgæfum tilfellum gætu sumir einstaklingar fundið fyrir óvenjulegri aukaverkunum eins og þokusýn, rugli eða alvarlegum húðviðbrögðum á plástursstaðnum. Ef þú tekur eftir einhverjum áhyggjuefnum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax.

Hverjir ættu ekki að nota nitroglycerin húðplástra?

Ákveðnir einstaklingar ættu að forðast nitroglycerin húðplástra vegna öryggisástæðna eða hugsanlegra fylgikvilla. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að nota nitroglycerin húðplástra ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• Alvarleg blóðleysi (lágt rauðra blóðkorna)
• Aukinn þrýstingur í höfuðkúpu (innan höfuðkúpuþrýstingur)
• Alvarlegur lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur)
• Ofnæmi fyrir nitroglyceríni eða límplástrum
• Ákveðnar tegundir hjartalokuvandamála
• Alvarleg hjartabilun sem hefur ekki verið stöðvuð

Sérstök varúð er nauðsynleg ef þú ert með lágan blóðþrýsting, nýrnavandamál eða lifrarsjúkdóm. Læknirinn þinn gæti byrjað þig á lægri skammti eða fylgst nánar með þér ef þú ert með þessa sjúkdóma.

Lyfið getur einnig haft samverkandi áhrif með ákveðnum lyfjum, einkum þeim sem notuð eru við ristruflunum eins og sildenafil (Viagra). Þessi samsetning getur valdið hættulegri lækkun á blóðþrýstingi, því er mikilvægt að segja lækninum frá öllum lyfjum sem þú tekur.

Barnshafandi eða mjólkandi konur ættu að ræða áhættu og ávinning við heilbrigðisstarfsmann sinn, þar sem öryggi nitroglyceríns í gegnum húð á meðgöngu er ekki fullkomlega staðfest.

Vörumerki nitroglyceríns í gegnum húð

Nitroglycerin plástrar í gegnum húð eru fáanlegir undir nokkrum vörumerkjum, þar sem algengustu eru Nitro-Dur og Minitran. Þessi vörumerki innihalda sama virka efnið en geta haft smávægilegan mun á hönnun plástranna eða lím eiginleikum.

Önnur vörumerki eru Transderm Nitro og almennar útgáfur einfaldlega merktar sem "nitroglycerin transdermal system." Apótekið þitt gæti skipt einu vörumerki út fyrir annað nema læknirinn þinn tilgreini ákveðið vörumerki, og þetta er almennt öruggt og árangursríkt.

Helsti munurinn á vörumerkjum er yfirleitt í stærð plástranna, lögun eða hversu lengi þeir eru hannaðir til að festast við húðina. Öll samþykkt vörumerki skila lyfinu á áhrifaríkan hátt, svo einbeittu þér að því að nota hvaða vörumerki sem læknirinn þinn mælir með eða tryggingar þínar dekka.

Valmöguleikar í stað nitroglyceríns í gegnum húð

Ef nitroglycerin plástrar í gegnum húð virka ekki vel fyrir þig, geta nokkrar aðrar meðferðir hjálpað til við að koma í veg fyrir hjartaöng. Læknirinn þinn gæti lagt til að skipta yfir í aðra tegund af nitroglyceríni eða prófað alveg aðra tegund af hjartalyfjum.

Aðrir nitroglycerin valkostir eru langverkandi töflur eða hylki sem teknar eru um munn, sem veita svipaða kosti en virka í gegnum meltingarkerfið í stað húðarinnar. Sumir finna þetta þægilegra, á meðan aðrir kjósa stöðuga afhendingu plástranna.

Mismunandi flokkar hjartalyfja geta einnig komið í veg fyrir hjartaöng á áhrifaríkan hátt. Beta-blokkarar eins og metoprolól hægja á hjartslætti og draga úr álagi á hjartað. Kalsíumgangalokarar eins og amlodipín slaka á æðum á annan hátt en nítróglýserín.

Fyrir suma virka lífsstílsbreytingar ásamt öðrum lyfjum betur en nítróglýserín plástrar. Læknirinn þinn gæti mælt með endurhæfingu hjartans, breytingum á mataræði eða streitustjórnunaraðferðum sem hluta af heildarmeðferðaráætlun þinni.

Er nítróglýserín í gegnum húð betra en nítróglýserín undir tungu?

Nítróglýserín í gegnum húð og nítróglýserín undir tungu þjóna mismunandi tilgangi, þannig að samanburður á þeim snýst ekki um hvor er „betri“ heldur frekar hvor hentar þínum þörfum. Þau eru oft notuð saman sem hluti af alhliða meðferðaráætlun fyrir hjartaöng.

Nítróglýserín undir tungu (töflur eða úði undir tungu) virkar innan nokkurra mínútna og er fullkomið til að stöðva hjartaöng þegar hún er að gerast. Það er neyðarlyfið þitt sem þú berð með þér til að fá tafarlausa léttir á brjóstverkjaköstum.

Plástrar í gegnum húð virka hægar en veita stöðuga, langvarandi forvarnir. Þeir eru hannaðir til að koma í veg fyrir að hjartaöng komi yfirleitt, frekar en að meðhöndla hana þegar hún byrjar. Hugsaðu um nítróglýserín undir tungu sem björgunarinnöndunarlyfið þitt og plástra í gegnum húð sem daglegt forvarnarlyf.

Margir hafa gagn af því að hafa báðar tegundirnar tiltækar. Plástrinn veitir daglega vernd, en formið undir tungu býður upp á skjótan léttir ef brjóstverkur kemur upp. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að skilja hvenær og hvernig á að nota hvert form á áhrifaríkan hátt.

Algengar spurningar um nítróglýserín í gegnum húð

Er nítróglýserín í gegnum húð öruggt fyrir sykursýki?

Nitróglýserín í gegnum húð er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki, en það krefst vandlegrar eftirlits. Lyfið sjálft hefur ekki bein áhrif á blóðsykursgildi, en það getur haft samverkandi áhrif með sumum fylgikvillum sykursýki.

Ef þú ert með sykursýkis taugakvilla (taugaskemmdir af völdum sykursýki), gætir þú verið viðkvæmari fyrir blóðþrýstingslækkandi áhrifum nitróglýseríns. Læknirinn þinn gæti byrjað þig á lægri skammti og fylgst betur með þér vegna svima eða yfirliðs.

Fólk með sykursýki þarf einnig að vera sérstaklega varkárt varðandi húðumhirðu þar sem plásturinn er settur á. Sykursýkishúð getur verið viðkvæmari fyrir ertingu og hægari að gróa, því er mikilvægt að skipta um plástursstaði og fylgjast með öllum merkjum um húðvandamál.

Hvað ætti ég að gera ef ég nota of mikið nitróglýserín í gegnum húð fyrir slysni?

Ef þú setur fyrir slysni á þig fleiri en einn plástur eða notar hærri styrk en ávísað er, skaltu fjarlægja aukaplásturinn strax og hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina. Ekki reyna að "bíða þetta af þér" á eigin spýtur.

Einkenni of mikils nitróglýseríns eru meðal annars mikill höfuðverkur, svimi, ógleði, uppköst eða tilfinning um að þú gætir yfirliðast. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum eftir að þú hefur sett á þig plásturinn, skaltu fjarlægja hann og leita læknishjálpar strax.

Meðan þú bíður eftir læknishjálp skaltu leggjast niður með fæturna uppi og forðast skyndilegar hreyfingar. Ekki keyra sjálfur á sjúkrahúsið ef þér líður illa eða þú ert svimaður. Áhrif of mikils nitróglýseríns ganga venjulega yfir innan nokkurra klukkustunda, en lækniseftirlit er mikilvægt til að tryggja öryggi þitt.

Hvað ætti ég að gera ef ég gleymi að setja á mig skammt af nitróglýseríni í gegnum húð?

Ef þú gleymir að setja á þig nitróglýserínplásturinn, skaltu setja hann á um leið og þú manst, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Ekki tvöfalda skammtinn með því að setja á þig tvo plástra til að bæta upp þann sem gleymdist.

Ef þú áttar þig á því að þú gleymdir plástrinum þínum á morgnana seint um daginn skaltu setja hann á þegar þú manst eftir því en aðlaga áætlunina þína í samræmi við það. Til dæmis, ef þú setur hann venjulega á klukkan 8 á morgnana og tekur hann af klukkan 8 á kvöldin, en þú manst ekki eftir því fyrr en klukkan 2 á daginn, gætirðu sett hann á þá og tekið hann af klukkan 2 á morgnana.

Að missa af einstaka skammti er ekki hættulegt, en reyndu að halda stöðugri áætlun til að koma í veg fyrir hjartaöng. Íhugaðu að setja áminningu í símann eða geyma plástrana þína á áberandi stað til að hjálpa þér að muna.

Hvenær get ég hætt að nota nitroglyserín plástra?

Hættu aldrei að nota nitroglyserín plástra skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Þótt þeir séu settir á húðina getur skyndilegt stöðvun leitt til endurkomu hjartaöngar, þar sem brjóstverkurinn þinn verður verri en áður en þú byrjaðir meðferð.

Læknirinn þinn gæti ákveðið að hætta með plástrana ef hjartasjúkdómur þinn batnar verulega, ef þú færð vandamál með aukaverkanir eða ef aðrar meðferðir reynast árangursríkari. Þegar komið er að því að hætta munu þeir venjulega minnka skammtinn smám saman yfir nokkra daga eða vikur.

Sumir geta að lokum hætt að nota nitroglyserín plástra eftir árangursríkar hjartaaðgerðir eins og æðavíkkun eða kransæðahjáveituaðgerð, en þessi ákvörðun ætti alltaf að taka með læknisfræðilegu eftirliti. Aðrir gætu þurft að halda áfram að nota plástrana til langs tíma sem hluta af áframhaldandi hjartaeftirliti.

Má ég æfa á meðan ég nota nitroglyserín plástra?

Æfingar eru almennt hvattar á meðan þú notar nitroglyserín plástra, þar sem regluleg hreyfing er hjartaheilsu þinni til góðs. Hins vegar gæti plástrinn haft áhrif á hvernig þér líður á meðan þú æfir, sérstaklega þegar þú byrjar fyrst að nota hann.

Byrjaðu hægt og fylgstu með hvernig líkaminn þinn bregst við. Þú gætir fundið fyrir meiri þreytu en venjulega eða upplifað sundl á fyrstu vikum meðferðar. Aukaðu smám saman hreyfingu þína þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu.

Plásturinn ætti að vera á sínum stað við venjulega hreyfingu og svitnun, en forðastu athafnir sem gætu valdið því að hann detti af. Ef þú ert að stunda vatnsíþróttir eða mjög erfiða æfingu gætirðu þurft að setja læknisfræðilegt límband um brúnirnar til að halda honum öruggum. Hafðu alltaf björgunarnítróglýseríntöflurnar þínar með þér þegar þú hreyfir þig, bara ef þú þarft á þeim að halda.