Hvað er Orlistat: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Orlistat er lyfseðilsskylt lyf til þyngdartaps sem hjálpar þér að léttast með því að hindra að hluti af fitunni sem þú borðar frásogast í þörmunum. Í stað þess að geymast í líkamanum þínum, þá skilst um 30% af fitunni úr máltíðunum þínum út með hægðum, sem getur stutt við þyngdartapsmarkmið þín þegar það er sameinað heilbrigðu mataræði og hreyfingu.

Hvað er Orlistat?

Orlistat er lípasahemill sem virkar beint í meltingarkerfinu þínu til að koma í veg fyrir fituupptöku. Það er eitt af fáum lyfjum sem FDA hefur samþykkt sérstaklega til langtímaþyngdarstjórnunar hjá fullorðnum sem eru verulega of þungir eða of feitir.

Þetta lyf tilheyrir flokki lyfja sem kallast bris lípasahemlar. Hugsaðu um lípasa sem örsmáar skæri sem klippa fitusameindir svo líkaminn þinn geti tekið þær upp. Orlistat dregur í raun úr þessum skærum, þannig að minni fita er unnin og geymd í líkamanum þínum.

Orlistat er fáanlegt í tveimur styrkleikum: 120mg með lyfseðli (vörumerki Xenical) og 60mg án lyfseðils (vörumerki Alli). Lyfseðilsskylda útgáfan er sterkari og er venjulega mælt með fyrir fólk með meiri þörf fyrir þyngdarstjórnun.

Við hvað er Orlistat notað?

Orlistat er fyrst og fremst notað til að hjálpa fullorðnum að léttast og viðhalda þyngdartapi þegar það er sameinað kaloríusnauðu mataræði. Það er sérstaklega hannað fyrir fólk sem er of feitt eða verulega of þungt með heilsufarsvandamál sem tengjast þyngd.

Læknirinn þinn gæti mælt með orlistati ef líkamsþyngdarstuðull (BMI) þinn er 30 eða hærri, eða ef BMI þinn er 27 eða hærri og þú ert með þyngdartengda sjúkdóma eins og háan blóðþrýsting, sykursýki eða hátt kólesteról. Þessir sjúkdómar batna oft þegar þú léttist með réttri meðferð.

Lyfið getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að þú þyngist aftur eftir að þú hefur þegar léttast. Margir finna að það er auðveldara að viðhalda þyngdartapi sínu þegar þeir hafa þennan aukastuðning, sérstaklega á krefjandi viðhaldstímabili.

Hvernig virkar Orlistat?

Orlistat virkar með því að hindra brisensím, ensím sem líkaminn notar til að brjóta niður fitu úr fæðunni. Þegar þetta ensím er hindrað getur líkaminn ekki tekið upp um 30% af fitunni sem þú borðar og þessi óupptekna fita fer í gegnum meltingarkerfið.

Þetta er talið meðalsterkt megrunarlyf því það truflar beint upptöku næringarefna. Ólíkt sumum megrunarlyfjum sem hafa áhrif á heilann eða efnaskipti, virkar orlistat staðbundið í meltingarveginum þar sem melting fitu á sér stað.

Lyfið byrjar að virka innan 24 til 48 klukkustunda frá því að þú tekur það. Þú munt líklega taka eftir breytingum á hægðum þínum nokkuð fljótt, sem er eðlilegt merki um að lyfið sé að koma í veg fyrir fituupptöku eins og til var ætlast.

Hvernig á ég að taka Orlistat?

Taktu orlistat nákvæmlega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um, venjulega þrisvar á dag með hverri aðalmáltíð sem inniheldur fitu. Þú getur tekið það með máltíðinni eða allt að einni klukkustund eftir að þú borðar, en það virkar best þegar það er tekið með mat.

Ef þú borðar máltíð sem inniheldur enga fitu geturðu sleppt þeim skammti þar sem það er engin fita fyrir lyfið að hindra. Taktu alltaf orlistat með vatni og reyndu að borða máltíðirnar þínar á um það bil sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugum áhrifum.

Til að ná sem bestum árangri skaltu stefna að því að borða máltíðir sem innihalda um 30% af kaloríum úr fitu, dreift jafnt yfir daginn. Að borða of mikla fitu í einu getur aukið líkurnar á óþægilegum meltingarfæraaukverkunum.

Þú ættir einnig að taka fjölvítamín daglega sem inniheldur A, D, E og K vítamín fyrir svefn eða að minnsta kosti 2 tímum fyrir eða eftir að þú tekur orlistat. Þetta hjálpar til við að tryggja að þú fáir nauðsynleg fituleysanleg vítamín sem gætu minnkað vegna minnkaðrar fituupptöku.

Hversu lengi ætti ég að taka Orlistat?

Flestir taka orlistat í nokkra mánuði til nokkurra ára, allt eftir þyngdartapsmarkmiðum þeirra og hversu vel þeir svara meðferðinni. Læknirinn þinn mun venjulega meta framfarir þínar eftir 12 vikur til að ákvarða hvort þú ættir að halda áfram.

Ef þú hefur ekki misst að minnsta kosti 5% af upphaflegri þyngd þinni eftir 12 vikna samfellda notkun, gæti læknirinn þinn stungið upp á að hætta með orlistat og kanna aðra valkosti til að stjórna þyngd. Þetta þýðir ekki að þú hafir mistekist – það þýðir einfaldlega að þetta lyf gæti ekki verið rétt fyrir líkamann þinn.

Sumir hafa gagn af því að taka orlistat til langs tíma til að viðhalda þyngdartapi, sérstaklega ef þeir eru með áframhaldandi heilsufarsvandamál sem tengjast þyngd. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að ákvarða bestu lengdina út frá einstökum heilsufarsþörfum þínum og svörun við meðferð.

Hverjar eru aukaverkanir Orlistat?

Algengustu aukaverkanir orlistat eru meltingartruflanir og gerast vegna þess að óupptöku fita fer í gegnum kerfið þitt. Þessar aukaverkanir eru almennt viðráðanlegar og batna oft þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu og þú lærir að borða á viðeigandi hátt.

Hér eru meltingartruflanir sem þú gætir fundið fyrir, sérstaklega þegar þú byrjar fyrst að taka orlistat eða borða of mikla fitu:

• Olíukennd eða feit hægðir sem geta verið erfitt að stjórna
• Aukin tíðni hægða
• Brýn þörf til að fara á klósettið
• Gas með olíukenndri losun
• Magaverkir eða krampar
• Ógleði eða uppköst

Þessi meltingaráhrif verða yfirleitt minna truflandi þegar þú aðlagar mataræðið þitt til að innihalda minni fitu og líkaminn þinn aðlagast lyfinu. Flestir upplifa að það að fylgja fitusnauðara mataræði dregur verulega úr þessum aukaverkunum.

Færri en alvarlegri aukaverkanir geta komið fyrir, þó þær séu tiltölulega sjaldgæfar. Þú ættir að hafa samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir miklum magaverkjum, gulnun húðar eða augna, dökkri þvagi, lystarleysi eða merkjum um nýrnavandamál eins og breytingar á þvaglátum.

Sumir geta einnig fundið fyrir höfuðverk, bakverkjum eða sýkingum í efri öndunarvegi, þó þær séu almennt vægar og tímabundnar. Ræddu alltaf um áhyggjuefni með heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Hverjir ættu ekki að taka Orlistat?

Orlistat hentar ekki öllum og það eru nokkur mikilvæg skilyrði og aðstæður þar sem forðast ætti þetta lyf af öryggisástæðum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en hann ávísar því.

Þú ættir ekki að taka orlistat ef þú ert með langvinnt vanfrásogsheilkenni, ástand þar sem líkaminn á nú þegar í erfiðleikum með að taka upp næringarefni úr mat. Að bæta við orlistati gæti versnað þetta vandamál og leitt til alvarlegs næringarskortar.

Fólk með gallblöðruvandamál ætti einnig að forðast orlistat, þar sem það getur hugsanlega versnað þessi ástand. Ef þú hefur sögu um gallsteina eða önnur gallblöðruvandamál mun læknirinn þinn líklega mæla með öðrum leiðum til þyngdarstjórnunar.

Ef þú tekur cyclosporin (ónæmisbælandi lyf), getur orlistat truflað upptöku þess, sem gæti hugsanlega gert það minna árangursríkt. Læknirinn þinn þarf að fylgjast vandlega með cyclosporin-magni þínu ef bæði lyfin eru nauðsynleg.

Ófrískar og mjólkandi konur ættu ekki að nota orlistat, þar sem þyngdartap á þessum tímum er ekki ráðlagt og áhrif lyfsins á þroska fósturs eru ekki að fullu þekkt. Börn yngri en 12 ára ættu heldur ekki að taka þetta lyf.

Vörumerki Orlistat

Orlistat er fáanlegt undir tveimur helstu vörumerkjum, hvert með mismunandi styrkleika og aðgengi. Xenical er lyfseðilsskylda útgáfan sem inniheldur 120mg af orlistati í hverri hylki og krefst lyfseðils frá lækni.

Alli er útgáfan sem fæst án lyfseðils og inniheldur 60mg af orlistati í hverri hylki, sem er helmingur af styrkleika Xenical. Þú getur keypt Alli í flestum apótekum án lyfseðils, þó er samt skynsamlegt að ráðfæra sig við lyfjafræðing eða heilbrigðisstarfsmann áður en þú byrjar.

Báðar útgáfurnar virka á sama hátt, en Xenical er yfirleitt mælt með fyrir fólk sem þarf meiri stuðning við þyngdartap eða er með heilsufarsvandamál tengd þyngd sem krefjast nánari læknisfræðilegrar eftirlits.

Önnur lyf í staðinn fyrir Orlistat

Ef orlistat hentar þér ekki, eru nokkrir aðrir valkostir til að stjórna þyngd, bæði lyfseðilsskyld og án lyfseðils. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti út frá sérstökum heilsufarsþörfum þínum og markmiðum um þyngdartap.

Önnur FDA-samþykkt lyf til þyngdartaps eru meðal annars semaglútíð (Wegovy), líraglútíð (Saxenda) og fentermín-topíramat (Qsymia). Þessi lyf virka öðruvísi en orlistat – þau hafa yfirleitt áhrif á matarlyst og seddu frekar en að hindra fituupptöku.

Aðrar aðferðir sem ekki fela í sér lyf eru meðal annars að vinna með skráðum næringarfræðingi, taka þátt í skipulögðu þyngdartapsprogrammi, auka líkamlega hreyfingu eða íhuga skurðaðgerð vegna offitu fyrir fólk með alvarlega offitu. Oft virkar samsetning af aðferðum best.

Lífsstílsbreytingar eru áfram undirstaða allra árangursríkra þyngdarstjórnunaráætlana, óháð því hvort þú notar lyf. Þetta felur í sér að þróa sjálfbærar matarvenjur, reglulega hreyfingu, streitustjórnun og nægjanlegan svefn.

Er Orlistat betra en önnur þyngdartapslyf?

Hvort orlistat er betra en önnur þyngdartapslyf fer eftir einstaklingsbundinni heilsu þinni, þyngdartapsmarkmiðum og hversu vel þú þolir mismunandi meðferðir. Hvert lyf hefur einstaka kosti og sjónarmið.

Orlistat hefur þann kost að virka staðbundið í meltingarkerfinu þínu frekar en að hafa áhrif á efnafræði heilans eða efnaskipti. Þetta getur verið æskilegt fyrir fólk sem er viðkvæmt fyrir lyfjum sem hafa áhrif á miðtaugakerfið eða hefur ákveðna geðheilsuvandamál.

Hins vegar valda nýrri lyf eins og semaglútíð oft meira þyngdartapi með færri meltingarfærakvörtunum. Þessi lyf virka með því að líkja eftir hormónum sem stjórna matarlyst og blóðsykri, sem sumum finnst auðveldara að þola.

„Best“ lyfið er það sem þú getur tekið stöðugt, sem passar við lífsstíl þinn og hjálpar þér að ná sjálfbæru þyngdartapi án óþolandi aukaverkana. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að vega kosti og galla hvers valkosts.

Algengar spurningar um Orlistat

Er Orlistat öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, orlistat er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki og getur jafnvel hjálpað til við að bæta blóðsykursstjórnun þegar þú léttist. Hins vegar, ef þú tekur sykursýkislyf, gæti læknirinn þurft að aðlaga skammta þína þegar þú léttist til að koma í veg fyrir lágan blóðsykur.

Þyngdartap af völdum orlistats getur dregið úr insúlínviðnámi og bætt hvernig líkaminn vinnur úr glúkósa. Þetta er sérstaklega gagnlegt fyrir fólk með sykursýki af tegund 2, þar sem jafnvel lítilsháttar þyngdartap getur leitt til betri blóðsykursstjórnunar.

Vinnið alltaf náið með heilbrigðisstarfsfólki ykkar þegar þið notið orlistat ef þið eruð með sykursýki. Þau vilja fylgjast oftar með blóðsykursgildum ykkar, sérstaklega fyrstu mánuðina í meðferðinni.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af orlistat?

Ef þú tekur óvart meira af orlistat en mælt er fyrir um, muntu líklega upplifa meiri meltingarfærakvilla eins og alvarlegan niðurgang, krampa í maga og olíukennda hægðir. Þessi einkenni eru óþægileg en almennt ekki hættuleg.

Hafðu samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina ef þú hefur tekið verulega meira en ávísaður skammtur. Þau geta veitt sérstakar leiðbeiningar byggðar á því hversu mikið þú tókst og núverandi einkennum þínum.

Til að stjórna meltingaráhrifunum skaltu halda þér vel vökvuðum, borða mjög fitusnauðan mat næsta dag eða tvo og forðast að taka næsta áætlaða skammtinn fyrr en þú ferð aftur í venjulega rútínu þína. Áhrifin ættu að ganga yfir innan 24-48 klukkustunda.

Hvað á ég að gera ef ég missi úr skammt af orlistat?

Ef þú missir úr skammt af orlistat skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, en aðeins ef það er innan klukkutíma frá því að þú borðaðir máltíð sem inniheldur fitu. Ef meira en klukkutími er liðinn frá máltíðinni þinni skaltu sleppa úr skammtinum sem gleymdist og taka næsta skammt með næstu máltíð.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp skammt sem gleymdist, þar sem þetta eykur hættuna á meltingarfærakvilla án þess að veita viðbótarbætur. Það er betra að halda áfram með reglulega áætlun þína.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu reyna að stilla áminningar í símanum eða taka orlistat á sama tíma og þú sest niður til að borða. Samræmdur tímasetning hjálpar til við að hámarka virkni lyfsins.

Hvenær get ég hætt að taka orlistat?

Þú getur hætt að taka orlistat þegar þú og læknirinn þinn ákveðið að þú hafir náð markmiðum þínum um þyngdartap eða ef þú sérð ekki væntanlegar niðurstöður eftir 12 vikna samfellda notkun. Sumir halda áfram að taka það til langs tíma til að viðhalda þyngdartapi sínu.

Ef þú hefur náð árangri í þyngdartapi með orlistati, gæti læknirinn þinn mælt með því að þú farir smám saman yfir í aðferðir til að viðhalda þyngd sem krefjast ekki lyfja. Þetta felur yfirleitt í sér að halda áfram heilbrigðum matarvenjum og hreyfingu sem þú hefur þróað.

Þú getur hætt að taka orlistat á öruggan hátt hvenær sem er án þess að minnka skammtinn, þar sem það veldur ekki líkamlegri ósjálfstæði. Hins vegar skaltu vera viðbúinn því að þú gætir þyngst aftur ef þú ferð aftur í fyrri matarvenjur án stuðnings lyfsins.

Má ég taka orlistat á meðan ég er á ferðalagi?

Já, þú getur tekið orlistat á meðan þú ert á ferðalagi, en það krefst nokkurrar aukalegrar skipulagningar til að stjórna hugsanlegum meltingarfæraaukverkunum. Hugleiddu aðgengi að salernum og þægindastig þitt við að stjórna þessum áhrifum á ókunnugum stöðum.

Pakkaðu aukasokkabuxum og íhugaðu að taka með þér niðurgangslækkandi lyf ef þú borðar óvart máltíð með meiri fitu en ætlað var. Það er líka skynsamlegt að rannsaka staðsetningu salerna á flugvöllum, hótelum og ferðamannastöðum.

Sumir velja að taka stutt hlé frá orlistati í stuttum ferðum til að forðast truflanir á meltingu, þó að þetta ætti að ræða við lækninn þinn. Ef þú heldur áfram að taka það skaltu reyna að viðhalda venjulegu fitusnauðu mataræði eins mikið og mögulegt er.