Hvað er Pegfilgrastim: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Pegfilgrastim er lyf sem hjálpar líkamanum að framleiða fleiri hvít blóðkorn þegar þú þarft á þeim að halda. Það er sérstaklega hannað til að koma í veg fyrir sýkingar hjá fólki sem fær lyfjameðferð, virkar eins og mildur uppörvun fyrir ónæmiskerfið þegar krabbameinsmeðferð veiklar það tímabundið.

Þetta lyf tilheyrir hópi sem kallast nýlenduhvetjandi þættir, sem virka með því að hvetja beinmerginn til að framleiða sýkingarvarnarfrumur sem líkaminn þarf. Hugsaðu um það sem að gefa ónæmiskerfinu réttu merkin til að fara aftur að vinna eftir að lyfjameðferð hefur hægt á því.

Við hvað er Pegfilgrastim notað?

Pegfilgrastim er fyrst og fremst notað til að draga úr hættu á að fá alvarlegar sýkingar meðan á krabbameinsmeðferð stendur. Þegar þú færð lyfjameðferð lækkar fjöldi hvítra blóðkorna oft verulega, sem gerir þig viðkvæman fyrir sýkingum sem líkaminn myndi venjulega berjast auðveldlega gegn.

Læknirinn þinn mun venjulega ávísa þessu lyfi ef þú færð lyfjameðferð sem vitað er að veldur alvarlegri lækkun á fjölda hvítra blóðkorna. Það er sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem fær sterkar lyfjameðferðir þar sem hætta á sýkingum er raunveruleg áhyggjuefni.

Lyfið er einnig stundum notað í öðrum aðstæðum þar sem þarf að styðja við fjölda hvítra blóðkorna, þó krabbameinsmeðferð sé enn algengasta notkun þess. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun ákvarða hvort pegfilgrastim sé rétt fyrir þína sérstöku stöðu.

Hvernig virkar Pegfilgrastim?

Pegfilgrastim virkar með því að líkja eftir náttúrulegu próteini í líkamanum sem kallast kornfrumu nýlenduhvetjandi þáttur (G-CSF). Þetta prótein segir venjulega beinmergnum að framleiða fleiri daufkyrninga, sem eru hvítu blóðkornin sem berjast gegn bakteríusýkingum.

Þegar lyfjameðferð skemmir beinmerginn þinn getur hann ekki framleitt nægilega af þessum mikilvægu frumum á eigin spýtur. Pegfilgrastim kemur til skjalanna til að koma skilaboðunum á framfæri sem beinmergurinn þinn þarf til að byrja að framleiða daufkyrninga aftur, sem hjálpar til við að endurheimta getu þína til að berjast gegn sýkingum.

Þessi lyf eru talin nokkuð áhrifarík í því sem þau gera. Flestir sjá hvíta blóðfrumufjölda sinn batna innan nokkurra daga frá því að þeir fá inndælinguna, þó að fullur áhrif geti tekið allt að tvær vikur að þróast að fullu.

Hvernig á ég að taka Pegfilgrastim?

Pegfilgrastim er gefið sem ein inndæling undir húðina, venjulega í upphandlegg, læri eða kvið. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun gefa þér fyrstu inndælinguna og hann eða hún gæti kennt þér eða fjölskyldumeðlim hvernig á að gefa framtíðar inndælingar heima.

Tímasetning inndælingarinnar er mikilvæg til að ná sem bestum árangri. Þú færð venjulega pegfilgrastim 24 til 72 klukkustundum eftir að lyfjameðferðarlotan þinni lýkur, en aldrei innan 14 daga áður en næsta lyfjameðferðarlota þín hefst.

Ef þú ert að gefa þér inndælinguna heima skaltu passa að skipta um inndælingarstaði til að koma í veg fyrir húðertingu. Hreinsaðu inndælingarstaðinn með áfengi áður en þú gefur sprautuna og notaðu alltaf nýja nál fyrir hverja inndælingu.

Þú þarft ekki að taka þessi lyf með mat þar sem þau eru sprautuð frekar en að kyngja þeim. Hins vegar getur það að vera vel vökvuð og viðhalda góðri næringu hjálpað til við að styðja við heildar bata þinn meðan á krabbameinsmeðferð stendur.

Hversu lengi ætti ég að taka Pegfilgrastim?

Flestir fá pegfilgrastim sem eina inndælingu eftir hverja lyfjameðferðarlotu. Nákvæm lengd fer eftir því hversu margar lyfjameðferðarlotur þú færð og hvernig líkaminn þinn bregst við meðferðinni.

Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með hvítum blóðkornum þínum með blóðprufum til að ákvarða hvort þú þurfir að halda áfram að fá pegfilgrastim. Sumir þurfa það kannski bara í nokkra lotur, á meðan aðrir gætu þurft það í gegnum alla krabbameinslyfjameðferðina.

Áhrifin af hverri pegfilgrastim inndælingu vara venjulega í um tvær til þrjár vikur, sem nær yfirleitt yfir tímabilið þegar hvítu blóðkornin þín eru lægst eftir krabbameinslyfjameðferð. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun samræma tímasetninguna til að veita bestu vörnina á viðkvæmasta tímabilinu þínu.

Hverjar eru aukaverkanir pegfilgrastims?

Eins og öll lyf getur pegfilgrastim valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel. Algengasta aukaverkunin er beinkveisa, sem kemur fram vegna þess að lyfið örvar beinmerginn þinn til að vinna erfiðara en venjulega.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, byrjað með þær algengustu:

• Bein- og vöðvaverkir, sérstaklega í baki, handleggjum og fótleggjum
• Höfuðverkur og þreyta
• Ógleði eða magavesen
• Verkir, roði eða bólga á stungustað
• Hiti eða kuldahrollur
• Sundl eða máttleysi

Flestar þessara aukaverkana eru vægar og ganga yfir af sjálfu sér þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu. Sársaukatapandi lyf án lyfseðils geta oft hjálpað við beinkveisu, en hafðu samband við heilbrigðisstarfsmanninn þinn áður en þú tekur önnur lyf.

Sumir finna fyrir alvarlegri en sjaldgæfari aukaverkunum sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þessir sjaldgæfu fylgikvillar geta verið alvarleg ofnæmisviðbrögð, öndunarerfiðleikar eða merki um ástand sem kallast bráð öndunarerfiðisheilkenni.

Aðrar óalgengar en alvarlegar aukaverkanir eru meðal annars miklir beinkveisa sem lagast ekki með verkjalyfjum, merki um stækkaða milta (eins og verkir í efri vinstri kviðnum) eða óvenjulegar blæðingar eða marblettir.

Hverjir ættu ekki að taka pegfilgrastim?

Pegfilgrastim er ekki rétt fyrir alla og ákveðin heilsufarsvandamál gera notkun þess óörugga. Þú ættir ekki að fá þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir pegfilgrastim, filgrastim eða einhverju innihaldsefni í inndælingunni.

Fólk með ákveðnar tegundir blóðkrabbameina, sérstaklega þau sem hafa bein áhrif á hvít blóðkorn, gæti ekki verið góðir frambjóðendur fyrir pegfilgrastim. Krabbameinslæknirinn þinn mun vandlega meta hvort þetta lyf sé viðeigandi fyrir þína sérstöku tegund krabbameins.

Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn vita ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum áður en þú byrjar að nota pegfilgrastim:

• Sigðfrumublóðleysi, þar sem lyfið getur kallað fram sársaukafullar kreppur
• Saga um alvarleg ofnæmisviðbrögð við lyfjum
• Nýrnavandamál eða skert nýrnastarfsemi
• Allir sjálfsofnæmissjúkdómar sem hafa áhrif á blóðfrumur þínar
• Nýleg geislameðferð á brjósti eða kvið

Barnshafandi eða mjólkandi konur ættu að ræða áhættuna og ávinninginn við heilbrigðisstarfsmann sinn, þar sem öryggi pegfilgrastim á meðgöngu hefur ekki verið fullkomlega staðfest. Læknirinn þinn mun vega hugsanlegan ávinning á móti hugsanlegri áhættu fyrir þig og barnið þitt.

Vörumerki Pegfilgrastim

Pegfilgrastim er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þar sem Neulasta er þekktasta upprunalega útgáfan. Þú gætir líka rekist á líftæknilyf eins og Fulphila, Udenyca eða Ziextenzo í apótekinu þínu eða innrennslismiðstöðinni.

Líftæknilyf eru mjög svipaðar útgáfur af upprunalegu lyfinu sem hefur verið sannað að virka jafn vel. Sjúkratryggingaráætlun þín eða heilbrigðisstarfsmaður gæti kosið eitt vörumerki fram yfir annað, en þau innihalda öll sama virka efnið og virka á sama hátt.

Sumar útgáfur koma í forfylltum sprautum, en aðrar gætu verið í hettuglösum sem þarf að draga upp áður en þær eru sprautaðar. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun sýna þér hvernig á að nota hvaða útgáfu sem þér er ávísað og tryggja að þér líði vel með ferlið.

Valmöguleikar í stað pegfilgrastims

Ef pegfilgrastim hentar þér ekki, eru nokkrir valkostir sem geta hjálpað til við að styðja við fjölda hvítra blóðkorna meðan á lyfjameðferð stendur. Filgrastim (Neupogen) er styttri virk útgáfa sem krefst daglegra inndælinga í stað einnar inndælingar á hverjum lotu.

Aðrir valkostir eru sargramostim (Leukine), sem örvar breiðara úrval hvítra blóðkorna, eða tbo-filgrastim (Granix), annar valkostur með daglegum inndælingum. Krabbameinslæknirinn þinn mun velja besta valkostinn út frá þínum sérstöku þörfum og meðferðaráætlun.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn mælt með því að breyta lyfjameðferðaráætlun þinni eða skömmtum í stað þess að nota vaxtarþáttalyf. Þessi nálgun, sem kallast skammtaaðlögun, getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarlega lækkun á fjölda hvítra blóðkorna á meðan hún veitir samt árangursríka krabbameinsmeðferð.

Er pegfilgrastim betra en filgrastim?

Pegfilgrastim og filgrastim virka á mjög svipaðan hátt, en þau eru aðallega ólík hvað varðar hversu oft þú þarft að fá þau. Pegfilgrastim endist lengur í líkamanum, þannig að þú þarft aðeins eina inndælingu á hverri lyfjameðferðarlotu, en filgrastim krefst daglegra inndælinga í nokkra daga.

Margir telja pegfilgrastim vera þægilegra vegna minni tíðni inndælinga. Hins vegar eru bæði lyfin jafn áhrifarík við að koma í veg fyrir sýkingar og styðja við bata hvítra blóðkorna eftir lyfjameðferð.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun taka tillit til þátta eins og meðferðaráætlunar þinnar, persónulegra óskir, tryggingaverndar og allra aukaverkana sem þú finnur fyrir þegar þú ákveður á milli þessara valkosta. Hvorki lyfið er almennt „betra“ en hitt – það fer eftir því hvað virkar best fyrir þína einstaklingsbundnu stöðu.

Algengar spurningar um pegfilgrastim

Er pegfilgrastim öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma?

Pegfilgrastim er almennt hægt að nota örugglega hjá fólki með hjartasjúkdóma, en hjartalæknirinn þinn og krabbameinslæknir þurfa að vinna saman að því að fylgjast náið með þér. Lyfið getur stundum valdið vökvasöfnun eða breytingum á blóðþrýstingi sem gætu haft áhrif á hjartasjúkdóm þinn.

Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun líklega mæla með tíðari eftirliti með hjartastarfsemi þinni og gæti breytt öðrum lyfjum til að tryggja að hjartað þitt haldist stöðugt meðan á meðferð stendur. Flestir með vel stjórnaða hjartasjúkdóma geta samt fengið pegfilgrastim þegar þeir þurfa það vegna krabbameinsmeðferðar.

Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið af pegfilgrastim fyrir slysni?

Ef þú sprautar fyrir slysni meira af pegfilgrastim en mælt er fyrir um, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eða eitrunarmiðstöð. Þótt ofskömmtun sé sjaldgæf með þessu lyfi getur of mikið valdið alvarlegum aukaverkunum eins og miklum beinverkjum eða hættulega háum hvítum blóðkornum.

Ekki reyna að meðhöndla ofskömmtun sjálfur og ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram. Að fá læknisráðgjöf fljótt getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla og tryggja að þú fáir viðeigandi eftirlit eða meðferð ef þörf er á.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af pegfilgrastim?

Ef þú missir af áætlaðri pegfilgrastim sprautu, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að ræða bestu leiðina til að bregðast við. Tímasetning þessa lyfs er mikilvæg til að koma í veg fyrir sýkingar á viðkvæmasta tímabili þínu eftir lyfjameðferð.

Læknirinn þinn gæti mælt með því að taka missta skammtinn eins fljótt og auðið er, eða hann gæti breytt áætlun þinni eftir því hvar þú ert í lyfjameðferðarlotanum. Aldrei tvöfalda skammta eða reyna að bæta upp missta sprautur án læknisráðgjafar.

Hvenær get ég hætt að taka pegfilgrastim?

Venjulega er hægt að hætta að taka pegfilgrastim þegar þú lýkur krabbameinslyfjameðferðinni eða þegar hvítu blóðkornin þín ná öruggu stigi af sjálfu sér. Krabbameinslæknirinn þinn mun taka þessa ákvörðun út frá niðurstöðum blóðprufa og heildarmeðferðaráætlun þinni.

Sumir þurfa kannski að halda áfram að taka pegfilgrastim í nokkra lotur eftir að hvítu blóðkornin þeirra batna, á meðan aðrir gætu getað hætt fyrr. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun fylgjast náið með framförum þínum og láta þig vita hvenær það er óhætt að hætta með lyfið.

Má ég æfa á meðan ég tek Pegfilgrastim?

Létt til hófleg hreyfing er almennt örugg á meðan þú tekur pegfilgrastim, en þú ættir að forðast mikla líkamsrækt sem gæti aukið hættuna á meiðslum eða lagt auka álag á bein og vöðva. Lyfið getur valdið beinaverkjum sem gætu versnað við ákafa æfingu.

Hlustaðu á líkamann þinn og hvíldu þig þegar þú þarft, sérstaklega á fyrstu dögum eftir inndælingu þegar líklegt er að beinaverkir komi fram. Mildar athafnir eins og gönguferðir eða teygjur geta í raun hjálpað til við að draga úr einhverjum óþægindum sem tengjast pegfilgrastim.