Hvað eru prógestín getnaðarvarnir: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Prógestín getnaðarvarnir eru hormónatengdar getnaðarvarnir sem nota tilbúnar útgáfur af prógesteróni til að koma í veg fyrir þungun. Þessi lyf virka með því að breyta náttúrulegum hormónamynstrum líkamans til að stöðva egglos og gera sæði erfiðara fyrir að ná til eggja.

Þú gætir þekkt þessar getnaðarvarnir undir nöfnum eins og „míní-pillan“ fyrir inntökuútgáfur eða Depo-Provera fyrir inndælingar. Þær eru sérstaklega gagnlegar fyrir konur sem geta ekki tekið estrógen-undirstaða getnaðarvarnir vegna heilsufars eða persónulegra óskir.

Hvað eru prógestín getnaðarvarnir?

Prógestín getnaðarvarnir innihalda aðeins tilbúið prógesterón, ólíkt samsettum getnaðarvarnapillum sem hafa bæði estrógen og prógestín. Þetta gerir þær að mildari valkosti fyrir margar konur, sérstaklega þær sem eru með barn á brjósti eða eru með ákveðin heilsufarsvandamál.

Þessar getnaðarvarnir fást í tveimur meginformum: inntökupillur sem þú tekur daglega og inndælingar sem gefnar eru á nokkurra mánaða fresti. Báðar virka með því að líkja eftir náttúrulegu prógesterónhormóni líkamans, en á stigum sem koma í veg fyrir að þungun eigi sér stað.

Tilbúið prógesterón í þessum lyfjum er efnafræðilega svipað því sem eggjastokkarnir þínir framleiða náttúrulega á tíðahringnum. Þessi kunnugleiki með kerfum líkamans er ástæðan fyrir því að margar konur þola prógestín-eingöngu aðferðir vel.

Hvað eru prógestín getnaðarvarnir notaðar fyrir?

Aðalnotkun prógestín getnaðarvarna er að koma í veg fyrir óæskilega þungun og þær eru mjög árangursríkar þegar þær eru notaðar rétt. Þessi lyf bjóða upp á yfir 99% virkni við fullkomna notkun, sem gerir þau að einni af áreiðanlegustu getnaðarvarnaraðferðunum sem til eru.

Fyrir utan getnaðarvarnir ávísa læknar stundum prógestín-eingöngu pillum til að hjálpa til við að stjórna óreglulegum tíðahringjum eða draga úr miklum blæðingum. Konur sem upplifa sársaukafulla tíðir geta einnig fundið léttir með þessum lyfjum.

Þessar getnaðarvarnir eru sérstaklega verðmætar fyrir konur sem geta ekki notað estrógen-undirstaða getnaðarvörn. Þetta felur í sér konur yfir 35 ára sem reykja, þær sem hafa sögu um blóðtappa eða konur með ákveðna hjartasjúkdóma.

Brjóstamæður velja oft aðferðir eingöngu með prógestíni vegna þess að þær hafa ekki áhrif á mjólkurframleiðslu eins og getnaðarvarnir sem innihalda estrógen geta haft. Hormónið berst í brjóstamjólk í mjög litlu magni sem talið er öruggt fyrir börn.

Hvernig virka prógestín getnaðarvarnir?

Prógestín getnaðarvarnir virka með mörgum aðferðum til að koma í veg fyrir þungun, sem gerir þær mjög árangursríkar sem meðalsterk getnaðarvörn. Aðal leiðin sem þær virka er með því að stöðva eggjastokkana frá því að losa egg við egglos.

Tilbúið prógesterón þykknar einnig slímið í leghálsinum og skapar hindrun sem gerir það mun erfiðara fyrir sæði að synda í gegn og ná til eggja sem gætu losnað. Hugsaðu um það sem að búa til hlífðarskjöld við innganginn að leginu þínu.

Auk þess breytir prógestín slímhúð legsins (kallað legslímið) til að gera það óhentugra fyrir frjóvgað egg að græða. Þetta veitir auka verndarlag gegn þungun.

Sprautulegar gerðir af prógestíni virka á svipaðan hátt en veita lengri tíma hormónastig í kerfinu þínu. Þessi viðvarandi losun þýðir að þú þarft ekki að muna eftir daglegum pillum, þó að áhrifin geti tekið lengri tíma að snúa við þegar þú vilt verða þunguð.

Hvernig á ég að taka prógestín getnaðarvarnir?

Fyrir getnaðarvarnir til inntöku með prógestíni þarftu að taka eina pillu á sama tíma á hverjum degi án nokkurra hlés á milli pakka. Ólíkt samsettum pillum er engin vika frí fyrir blæðingar, sem gerir tímasetningu enn mikilvægari fyrir virkni.

Taktu pilluna þína með fullu glasi af vatni og þú getur tekið hana með eða án matar, eftir því sem þú kýst. Ef þú hefur tilhneigingu til að finna fyrir ógleði getur það hjálpað til við að draga úr magaóþægindum að taka hana með litlu snakki eða máltíð.

Að stilla daglega vekjaraklukku í símanum þínum getur hjálpað þér að viðhalda stöðugri tímasetningu sem er nauðsynleg fyrir progestín-eina pillur. Að vera meira en þremur tímum of seinn með skammtinn þinn getur dregið úr virkni, þannig að stöðugleiki er lykilatriði.

Fyrir stungulyfja progestín getnaðarvarnir skaltu heimsækja heilbrigðisstarfsmann þinn á 12 vikna fresti til að fá sprautuna þína. Sprautan er venjulega gefin í upphandlegg eða rasskinnar og þú þarft ekki að gera neitt sérstakt til að undirbúa stefnumótið.

Ef þú ert að skipta úr annarri getnaðarvarnaraðferð mun læknirinn þinn ráðleggja þér um bestu tímasetningu til að byrja með progestín getnaðarvarnir. Þetta felur venjulega í sér að byrja á blæðingum eða nota varagetnaðarvarnir fyrstu 48 klukkustundirnar.

Hversu lengi ætti ég að taka progestín getnaðarvarnir?

Þú getur örugglega notað progestín getnaðarvarnir eins lengi og þú þarft getnaðarvarnir og finnur ekki fyrir erfiðum aukaverkunum. Margar konur nota þessar aðferðir í nokkur ár án nokkurra heilsufarsvandamála.

Fyrir progestín pillur til inntöku er engin læknisfræðileg ástæða til að taka hlé frá lyfinu eins og sumir telja nauðsynlegt með samsettum pillum. Að taka hlé eykur í raun hættuna á óæskilegri þungun án þess að veita neinn heilsufarslegan ávinning.

Stungulyfja progestín getnaðarvarnir eru almennt mælt með í ekki meira en tvö ár í senn vegna hugsanlegra áhrifa á beinþéttni. Hins vegar, ef þú og læknirinn þinn ákveðið að kostirnir vegi þyngra en áhættan, gætirðu haldið áfram lengur með reglulegu eftirliti.

Læknirinn þinn mun vilja hafa samband við þig reglulega, venjulega á sex mánaða til eins árs fresti, til að ganga úr skugga um að aðferðin virki enn vel fyrir þig. Þessi heimsókn er góð tækifæri til að ræða allar áhyggjur eða breytingar á heilsu þinni.

Þegar þú ert tilbúin/n að hætta að nota prógestín getnaðarvarnir geturðu einfaldlega hætt að taka pillurnar eða sleppt næstu inndælingu. Frjósemi þín kemur yfirleitt fljótt aftur, oft innan nokkurra mánaða.

Hverjar eru aukaverkanir prógestín getnaðarvarna?

Flestar konur þola prógestín getnaðarvarnir vel, en eins og með öll lyf geta þær valdið aukaverkunum. Gott er að vita að margar aukaverkanir eru vægar og batna oft eftir að líkaminn aðlagast hormóninu, yfirleitt innan fyrstu mánaðanna.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Óreglulegar blæðingar eða blettablæðingar á milli tíða
• Breytingar á tíðahringnum, þar með talið léttari eða þyngri blæðingar
• Eymsli eða bólga í brjóstum
• Væg höfuðverkur
• Skapbreytingar eða að vera tilfinninganæmari
• Lítil þyngdaraukning (yfirleitt 1-2 pund)
• Bólur eða húðbreytingar
• Minni kynhvöt

Þessi algengu áhrif jafna sig yfirleitt þegar líkaminn aðlagast tilbúna hormóninu. Flestar konur finna að öll óþægindi í upphafi eru þess virði að fá áreiðanlega getnaðarvörn.

Einnig eru til nokkrar óalgengari en alvarlegri aukaverkanir sem krefjast læknisaðstoðar. Þótt þær séu sjaldgæfar er mikilvægt að vera meðvitaður um þessa möguleika:

• Alvarlegir kviðverkir sem hverfa ekki
• Miklar blæðingar sem gegnsýra bindi eða tampon á klukkutíma fresti
• Alvarlegur höfuðverkur með sjónbreytingum
• Einkenni um sýkingu á stungustað (fyrir inndælingarform)
• Verulegar skapbreytingar eða þunglyndi
• Gulnun á húð eða augum (gula)

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri einkennum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax. Þótt þessir fylgikvillar séu óalgengir getur skjót læknisaðstoð komið í veg fyrir alvarlegri vandamál.

Hverjir ættu ekki að taka prógestín getnaðarvarnir?

Þótt getnaðarvarnir með prógestíni séu öruggari en samsettar hormónaaðferðir fyrir flestar konur, eru enn til aðstæður þar sem þær gætu ekki verið besti kosturinn. Læknirinn þinn mun fara vandlega yfir sjúkrasögu þína áður en þessi lyf eru ávísuð.

Þú ættir ekki að nota getnaðarvarnir með prógestíni ef þú ert með ákveðna sjúkdóma sem gætu versnað af tilbúnum hormónum. Hér eru helstu aðstæður þar sem þessi lyf eru ekki ráðlögð:

• Brjóstakrabbamein eða saga um brjóstakrabbamein
• Óútskýrð blæðing frá leggöngum
• Virkur lifrarsjúkdómur eða æxli í lifur
• Þekkt eða grunur um þungun
• Alvarlegur æðasjúkdómur
• Ofnæmi fyrir einhverjum innihaldsefnum í lyfinu

Þessir sjúkdómar skapa aðstæður þar sem áhættan af hormónagetnaðarvörnum vegur þyngra en ávinningurinn. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna aðra árangursríka getnaðarvarnakosti ef getnaðarvarnir með prógestíni henta þér ekki.

Sumir sjúkdómar krefjast aukinnar varúðar og nánari eftirlits ef þú notar getnaðarvarnir með prógestíni. Konur með sykursýki, háan blóðþrýsting eða sögu um þunglyndi geta enn notað þessar aðferðir en þurfa tíðari eftirlit.

Ef þú tekur ákveðin lyf gætu þau haft samverkandi áhrif með getnaðarvörnum með prógestíni og haft áhrif á virkni þeirra. Segðu alltaf lækninum þínum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og jurtalyfjum sem þú tekur.

Vörumerki getnaðarvarna með prógestíni

Getnaðarvarnir með prógestíni fást undir nokkrum vörumerkjum, hvert um sig með örlítið mismunandi samsetningu af tilbúnu prógesteróni. Algengustu pillurnar með prógestíni einu saman eru Micronor, Nor-QD og Camila.

Fyrir sprautur með getnaðarvörnum með prógestíni er Depo-Provera þekktasta vörumerkið. Þessi sprauta inniheldur medroxyprogesterone acetate og veitir þriggja mánaða getnaðarvarnir með hverri sprautu.

Einnig er til Depo-subQ Provera, sem er útgáfa af inndælingunni með lægri skammti sem þú getur lært að gefa sjálfri þér heima. Þessi valkostur veitir sömu getnaðarvarnaráhrif með minni nál og minni lyfjaskammti.

Einnig eru til almennar útgáfur af pillum eingöngu með prógestíni og virka þær jafn vel og vörumerkja valkostir. Apótekið þitt getur hjálpað þér að skilja hvaða almennu valkostir gætu verið í boði og hugsanlega hagkvæmari.

Valmöguleikar í stað prógestín getnaðarvarna

Ef prógestín getnaðarvarnir henta þér ekki, eru nokkrar aðrar árangursríkar getnaðarvarnaraðferðir sem þú getur íhugað. Valkostir án hormóna eru meðal annars kopar IUD, hindrunaraðferðir eins og smokkar og þind, og aðferðir til að fylgjast með frjósemi.

Kopar IUD veitir langtíma getnaðarvarnir án hormóna og getur varað í allt að 10 ár. Það er strax afturkræft og krefst ekki daglegar athygli eins og pillur gera.

Ef þú getur notað estrógen, bjóða samsettar getnaðarvarnarpillur upp á viðbótar kosti eins og fyrirsjáanlegri tíðir og oft skýrari húð. Þessar pillur hafa einnig tilhneigingu til að valda minni óreglulegum blæðingum en aðferðir eingöngu með prógestíni.

Aðrir hormóna valkostir eru meðal annars getnaðarvarnarplástur, leggöngahringur eða hormóna IUD. Hver aðferð hefur sína kosti og sjónarmið, þannig að að ræða lífsstíl þinn og óskir við lækninn þinn getur hjálpað þér að velja besta kostinn.

Varandi ófrjósemisaðgerð er annar valkostur fyrir konur sem eru vissar um að þær vilji ekki fleiri meðgöngur. Þetta felur í sér eggjaleiðaraútskurð fyrir konur eða vasektómíu fyrir karlkyns maka.

Eru prógestín getnaðarvarnir betri en samsettar getnaðarvarnarpillur?

Hvort prógestín getnaðarvarnir eru betri en samsettar pillur fer eftir einstaklingsbundinni heilsu þinni og óskum. Báðar aðferðirnar eru mjög árangursríkar við að koma í veg fyrir þungun þegar þær eru notaðar rétt.

Aðferðir eingöngu með prógestíni hafa ákveðna kosti, sérstaklega fyrir konur sem mega ekki taka estrógen. Þær eru öruggari fyrir konur yfir 35 ára sem reykja, þær sem eru með háan blóðþrýsting eða konur með sögu um blóðtappa.

Samsettar pillur veita oft fyrir sjáanlegri tíðahringi og geta hjálpað betur við unglingabólur en valkostir eingöngu með prógestíni. Þær hafa einnig tilhneigingu til að valda minni gegnumbrotsblæðingum þegar líkaminn þinn hefur aðlagast þeim.

Fyrir konur með barn á brjósti eru aðferðir eingöngu með prógestíni greinilega betri kostur þar sem þær hafa ekki áhrif á mjólkurframleiðslu. Samsettar pillur geta dregið úr mjólkurframleiðslu, sem er ástæðan fyrir því að þær eru ekki ráðlagðar meðan á brjóstagjöf stendur.

Valið á milli þessara aðferða fer í raun eftir sérstöku heilsufari þínu, lífsstíl og persónulegum óskum. Heilsugæsluaðili þinn getur hjálpað þér að vega og meta kosti og galla hvers valkosts.

Algengar spurningar um getnaðarvarnir með prógestíni

Eru getnaðarvarnir með prógestíni öruggar fyrir konur með sykursýki?

Getnaðarvarnir með prógestíni geta verið öruggar fyrir konur með sykursýki, en þær krefjast nánari eftirlits en fyrir konur án sykursýki. Tilbúið prógesterón getur örlítið haft áhrif á blóðsykursgildi, þó að þessi áhrif séu yfirleitt lítil.

Læknirinn þinn mun vilja athuga blóðsykursstjórnun þína oftar þegar þú byrjar á þessum getnaðarvörnum. Flestar konur með vel stjórnaða sykursýki geta notað aðferðir með prógestíni án verulegra vandamála.

Konur með sykursýkistengda fylgikvilla eins og nýrnasjúkdóm eða sjónhimnusjúkdóm vegna sykursýki þurfa nánari mat. Innkirtlasérfræðingur þinn og kvensjúkdómalæknir ættu að vinna saman að því að ákvarða hvort hormónagetnaðarvarnir henti þér.

Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið af getnaðarvörnum með prógestíni fyrir slysni?

Ef þú tekur óvart aukapillu af prógesteróni, ekki örvænta - þetta veldur sjaldan alvarlegum vandamálum. Þú gætir fundið fyrir ógleði, eymslum í brjóstum eða óreglulegum blæðingum, en þessi einkenni ganga yfirleitt yfir af sjálfu sér.

Haltu áfram að taka venjulega daglega pilluna þína á venjulegum tíma, jafnvel þótt þú hafir tekið aukapillu fyrr um daginn. Að taka tvær pillur á einum degi veitir ekki aukna getnaðarvörn, þannig að það er enginn ávinningur af mistökunum.

Ef þú tókst nokkrar aukapillur eða líður mjög illa, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá leiðbeiningar. Þeir geta ráðlagt þér um hvort þörf sé á frekari eftirliti eða meðferð.

Varðandi stungulyf, er ofskömmtun ekki möguleg þar sem heilbrigðisstarfsmaður gefur sprauturnar. Hins vegar, ef þú færð sprautu fyrr en áætlað var, láttu lækninn þinn vita svo þeir geti aðlagað tímasetningu næstu tíma.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af prógesterón getnaðarvörnum?

Ef þú gleymir að taka prógesterón-eina pillu, taktu hana um leið og þú manst eftir því, jafnvel þótt það þýði að taka tvær pillur á einum degi. Tímasetningin er mikilvægari með prógesterón-eina pillum en með samsettum pillum.

Ef þú ert meira en þremur tímum of sein/n að taka pilluna þína, notaðu varaaðferð eins og smokka næstu 48 klukkustundir. Þessi aukna vernd hjálpar til við að tryggja að þú sért enn varin/n gegn þungun.

Að gleyma að taka margar pillur eykur hættuna á þungun verulega meira með prógesterón-einum aðferðum. Ef þú hefur gleymt að taka tvær eða fleiri pillur, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá sérstakar leiðbeiningar um hvenær á að hefja eðlilega virkni aftur.

Varðandi prógesterón í stungulyfjaformi, ef þú ert of sein/n fyrir áætlaða sprautu, gætir þú þurft að nota varaaðferð þar til læknirinn getur gefið þér sprautuna og staðfest að þú sért varin/n.

Hvenær get ég hætt að taka prógesterón getnaðarvarnir?

Þú getur hætt að taka prógesterón getnaðarvarnir hvenær sem er, þó er best að ræða þessa ákvörðun við heilbrigðisstarfsmann þinn fyrst. Ólíkt sumum lyfjum þarftu ekki að minnka skammtinn smám saman - þú getur einfaldlega hætt að taka pillurnar.

Frjósemi þín kemur yfirleitt fljótt aftur eftir að þú hættir að taka prógesterón-eina pillur, oft innan nokkurra vikna. Sumar konur fá egglos í fyrsta hring eftir að þær hætta, svo notaðu aðrar getnaðarvarnir strax ef þú vilt ekki verða þunguð.

Sprautur með prógesteróni geta tekið lengri tíma að hreinsast úr líkamanum og frjósemi getur tekið nokkra mánuði til eitt ár að komast aftur í eðlilegt horf. Þessi seinkaða endurkoma frjósemi er eðlileg og gefur ekki til kynna nein varanleg áhrif.

Ef þú hættir vegna aukaverkana skaltu ræða við lækninn þinn um aðrar getnaðarvarnir. Það eru margir möguleikar í boði og það er mikilvægt að finna það sem hentar þínum líkama og lífsstíl.

Get ég orðið þunguð strax eftir að ég hætti að taka prógesterón getnaðarvarnir?

Já, þú getur hugsanlega orðið þunguð mjög fljótt eftir að þú hættir að taka prógesterón-eina pillur, stundum innan fyrsta mánaðarins. Þessi hraða endurkoma frjósemi er í raun jákvætt merki um að lyfið hafi ekki valdið varanlegum áhrifum á æxlunarfærin þín.

Sprautur með prógesteróni virka öðruvísi og frjósemi tekur yfirleitt lengri tíma að komast aftur - venjulega allt frá 3 til 18 mánuðum eftir síðustu sprautu. Þessi seinkun er eðlileg og áætluð, ekki merki um nein vandamál.

Ef þú ætlar að verða þunguð skaltu íhuga að byrja að taka forvarnavítamín með fólínsýru áður en þú hættir að taka getnaðarvarnirnar þínar. Þetta gefur líkamanum þau næringarefni sem hann þarf til að styðja við heilbrigða meðgöngu frá byrjun.

Hormónin úr prógesterón getnaðarvörnum valda ekki fæðingargöllum, svo ef þú verður þunguð fljótlega eftir að þú hættir, þá er engin aukin áhætta fyrir barnið þitt. Hins vegar hjálpar það að staðfesta meðgöngu snemma að tryggja að þú fáir viðeigandi meðgöngu.