Hvað er Tofacitinib: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Tofacitinib er lyfseðilsskylt lyf sem hjálpar til við að róa ónæmiskerfið þegar það er ofvirkt. Þetta lyf til inntöku tilheyrir flokki lyfja sem kallast JAK hemlar, sem virka með því að hindra ákveðin prótein sem knýja áfram bólgu í líkamanum.

Þú gætir fengið tofacitinib ávísað ef þú ert með sjúkdóma eins og iktsýki, psoriasis liðagigt eða sáraristilbólgu. Það er hannað til að hjálpa til við að draga úr verkjum, bólgu og öðrum einkennum þegar ónæmiskerfið ræðst ranglega á heilbrigða vefi.

Við hvað er Tofacitinib notað?

Tofacitinib meðhöndlar nokkra sjálfsofnæmissjúkdóma þar sem varnarkerfi líkamans vinnur of mikið. Lyfið er samþykkt af FDA fyrir iktsýki, psoriasis liðagigt og sáraristilbólgu hjá fullorðnum.

Fyrir iktsýki hjálpar tofacitinib til við að draga úr liðverkjum, stífleika og bólgu sem getur gert daglegar athafnir erfiðar. Margir finna að stífleiki á morgnana batnar og þeir geta hreyft sig þægilegra allan daginn.

Við psoriasis liðagigt miðar þetta lyf bæði á liðabólgu og húðeinkenni. Það getur hjálpað til við að draga úr sársaukafullum, bólgnum liðum á sama tíma og það bætir hreistruðu húðblettina sem oft fylgja þessu ástandi.

Fyrir sáraristilbólgu virkar tofacitinib til að draga úr bólgu í ristli. Þetta getur hjálpað til við að stjórna einkennum eins og tíðum hægðum, kviðverkjum og blæðingum sem trufla lífsgæði þín.

Hvernig virkar Tofacitinib?

Tofacitinib virkar með því að hindra ákveðin ensím sem kallast JAK prótein sem senda bólgu merki um allan líkamann. Hugsaðu um þessi prótein sem boðbera sem segja ónæmiskerfinu að skapa bólgu.

Þegar þessi JAK prótein eru ofvirk geta þau valdið því að ónæmiskerfið þitt ræðst á heilbrigða vefi eins og liði eða meltingarveg. Með því að hindra þessi merki hjálpar tofacitínib að draga úr bólgum sem valda einkennum þínum.

Þessi lyf eru talin markviss meðferð, sem þýðir að hún beinist að ákveðnum hlutum ónæmiskerfisins frekar en að bæla allt. Hins vegar er þetta enn öflugt lyf sem krefst vandlegrar eftirlits af hálfu heilbrigðisstarfsmanns þíns.

Þú gætir byrjað að taka eftir framförum í einkennum þínum innan nokkurra vikna, þó það geti tekið allt að þrjá mánuði að finna fullan ávinning. Allir bregðast mismunandi við, þannig að læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna réttu nálgunina.

Hvernig á ég að taka Tofacitínib?

Taktu tofacitínib nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega tvisvar á dag með eða án matar. Þú getur tekið það með mjólk eða vatni og tímasetning með máltíðum er ekki mikilvæg fyrir frásog.

Kyngdu töflunum heilum án þess að mylja, brjóta eða tyggja þær. Langvirka formúlan er hönnuð til að losa lyfið hægt yfir daginn, þannig að breyting á töflunni getur haft áhrif á hvernig það virkar.

Reyndu að taka skammtana þína á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í blóðrásinni. Að setja upp áminningar í símanum getur hjálpað þér að koma á venja, sérstaklega þegar þú ert að byrja á lyfinu.

Ef þú átt í vandræðum með að kyngja töflum skaltu ræða við lækninn þinn um valkostina þína. Þeir gætu stungið upp á aðferðum til að auðvelda kyngingu eða ræða hvort þetta lyf sé besti kosturinn fyrir þig.

Hversu lengi ætti ég að taka Tofacitínib?

Flestir taka tofacitínib sem langtímameðferð til að stjórna langvinnum sjúkdómi sínum. Læknirinn þinn mun reglulega meta hvort lyfið heldur áfram að hjálpa þér og er áfram öruggt.

Þú munt líklega þurfa að fara í blóðprufur á nokkurra mánaða fresti til að fylgjast með ónæmiskerfinu, lifrarstarfsemi og almennri heilsu. Þessar skoðanir hjálpa til við að tryggja að lyfið virki vel án þess að valda áhyggjuefnum.

Sumir gætu þurft að taka hlé frá tofacitinib ef þeir fá sýkingar eða önnur heilsufarsvandamál. Læknirinn þinn mun leiðbeina þér í gegnum allar nauðsynlegar breytingar til að halda þér eins heilbrigðum og mögulegt er.

Hættu aldrei að taka tofacitinib skyndilega án þess að ræða fyrst við heilbrigðisstarfsmann þinn. Að hætta skyndilega gæti valdið því að einkennin þín komi fljótt aftur og læknirinn þinn gæti viljað minnka skammtinn smám saman í staðinn.

Hverjar eru aukaverkanir tofacitinibs?

Eins og öll lyf sem hafa áhrif á ónæmiskerfið þitt getur tofacitinib valdið aukaverkunum, allt frá vægum til alvarlegra. Flestir þola það vel, en að vera meðvitaður um hugsanleg viðbrögð hjálpar þér að vita hvað þú átt að fylgjast með.

Algengar aukaverkanir sem margir upplifa eru höfuðverkur, niðurgangur og kvefeinkenni. Þetta batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir tekið eftir:

• Sýkingar í efri öndunarfærum eins og kvef eða skútabólga
• Höfuðverkur sem eru venjulega vægir til miðlungs
• Niðurgangur eða breytingar á hægðum
• Hár blóðþrýstingur
• Ógleði eða óþægindi í maga

Þessi algengu áhrif eru almennt viðráðanleg og minnka oft með tímanum. Hins vegar skaltu láta lækninn vita ef einhver af þessum einkennum verða óþægileg eða batna ekki.

Alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknishjálpar, þó þær séu sjaldgæfari. Vegna þess að tofacitinib hefur áhrif á ónæmiskerfið þitt, hefur þú meiri hættu á að fá sýkingar.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum áhyggjuefnum:

• Hiti, kuldahrollur eða flensulík einkenni sem batna ekki
• Óvenjuleg þreyta eða máttleysi
• Þrálátur hósti eða öndunarerfiðleikar
• Óvenjuleg marbletti eða blæðingar
• Húðbreytingar eins og ný útbrot eða sár
• Kviðverkir eða breytingar á hægðavenjum

Þessi einkenni gætu bent til alvarlegra sýkinga eða annarra fylgikvilla sem þarfnast skjótrar mats og meðferðar.

Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir eru meðal annars blóðtappar, einkum í lungum eða fótleggjum, og ákveðnar tegundir krabbameina. Læknirinn þinn mun ræða þessa áhættu við þig og fylgjast með öllum viðvörunarmerkjum meðan á meðferðinni stendur.

Hverjir ættu ekki að taka Tofacitinib?

Ákveðnir einstaklingar ættu að forðast tofacitinib vegna aukinnar hættu á alvarlegum fylgikvillum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að taka tofacitinib ef þú ert með virkar, alvarlegar sýkingar eins og berkla eða lifrarbólgu B. Lyfið getur gert þessar sýkingar verri með því að bæla ónæmiskerfið þitt í að berjast gegn þeim.

Fólk með sögu um blóðtappa, hjartavandamál eða ákveðin krabbamein er hugsanlega ekki góðir frambjóðendur fyrir tofacitinib. Læknirinn þinn mun vega kosti á móti þessari hugsanlegu áhættu fyrir þína sérstöku stöðu.

Hér eru aðstæður sem venjulega koma í veg fyrir að einhver taki tofacitinib:

• Virkir berklar eða aðrar alvarlegar sýkingar
• Saga um blóðtappa í lungum eða fótleggjum
• Alvarleg lifrarvandamál
• Lágt blóðfrumufjöldi
• Meðganga eða brjóstagjöf
• Nýleg lifandi bóluefni

Læknirinn þinn mun einnig taka tillit til aldurs þíns, annarra lyfja og almennrar heilsu þegar hann ákveður hvort tofacitinib sé rétt fyrir þig.

Ef þú ætlar að verða þunguð eða ert með barn á brjósti skaltu ræða þetta við lækninn þinn. Áhrif tofacitinibs á meðgöngu og brjóstagjöf eru ekki að fullu skilin, þannig að aðrar meðferðir gætu verið öruggari.

Vörumerki Tofacitinib

Tofacitinib er fáanlegt undir vörumerkinu Xeljanz fyrir töflur með tafarlausa losun og Xeljanz XR fyrir töflur með framlengdri losun. Báðar lyfjaformúlurnar innihalda sama virka efnið en losa það á mismunandi hátt.

Xeljanz er fáanlegt í 5mg töflum sem þú tekur venjulega tvisvar á dag. Xeljanz XR er 11mg tafla með framlengdri losun sem tekin er venjulega einu sinni á dag, sem sumum finnst þægilegra.

Læknirinn þinn mun velja þá lyfjaformúlu sem hentar best fyrir þinn sjúkdóm og lífsstíl. Báðar útgáfurnar eru jafn árangursríkar þegar þær eru teknar eins og mælt er fyrir um.

Valmöguleikar Tofacitinib

Nokkrar aðrar lyfjameðferðir geta meðhöndlað sömu sjúkdóma og tofacitinib, þó þær virki með mismunandi aðferðum. Læknirinn þinn gæti íhugað þessa valkosti ef tofacitinib hentar þér ekki.

Aðrir JAK hemlar eru baricitinib (Olumiant) og upadacitinib (Rinvoq). Þessi lyf virka svipað og tofacitinib en gætu haft örlítið mismunandi aukaverkanasnið.

Líffræðileg lyf eins og adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade) eru einnig áhrifarík við sjálfsofnæmissjúkdómum. Þessi lyf eru gefin með inndælingu eða innrennsli frekar en töflum til inntöku.

Hefðbundin sjúkdómsbreytandi lyf eins og methotrexate og sulfasalazine eru enn mikilvægir meðferðarúrræði. Þessi lyf hafa verið notuð í áratugi og gætu verið viðeigandi eftir þinni sérstöku stöðu.

Er Tofacitinib betra en Methotrexate?

Tofacitinib og methotrexate virka á mismunandi hátt og eru ekki endilega betri eða verri en hvort annað. Besti kosturinn fer eftir þínum sérstaka sjúkdómi, sjúkrasögu og persónulegum óskum.

Methotrexate hefur verið notað í áratugi og er oft fyrsta lyfið sem læknar reyna við iktsýki. Það þolist almennt vel og kostar minna en nýrri lyf eins og tofacitinib.

Tófasítinib gæti verið valið ef metótrexat virkar ekki nógu vel eða veldur óþægilegum aukaverkunum. Sumir kjósa að taka töflur til inntöku frekar en inndælingar sem metótrexat krefst stundum.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og hversu alvarleg einkennin þín eru, annarra heilsufarsvandamála sem þú hefur og meðferðarmarkmiða þinna þegar þú velur á milli þessara lyfja.

Algengar spurningar um Tófasítinib

Er Tófasítinib öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma?

Tófasítinib getur aukið hættuna á hjartavandamálum og blóðtappa, sérstaklega hjá fólki sem þegar er með hjartasjúkdóma eða áhættuþætti. Læknirinn þinn mun vandlega meta hjarta- og æðasjúkdóma þína áður en þetta lyf er ávísað.

Ef þú hefur sögu um hjartaáfall, heilablóðfall eða blóðtappa gæti læknirinn þinn mælt með öðrum meðferðum. Hann mun einnig fylgjast náið með þér ef þú tekur tófasítinib og fylgjast með öllum merkjum um hjarta- og æðasjúkdóma.

Vertu viss um að segja lækninum þínum frá brjóstverkjum, mæði eða bólgu í fótleggjum meðan þú tekur tófasítinib. Þetta gætu verið merki um alvarleg hjarta- eða blóðrásarvandamál sem þarfnast tafarlausrar athygli.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Tófasítinib?

Ef þú tekur óvart meira af tófasítinib en ávísað er, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöð. Að taka of mikið getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum, sérstaklega sýkingum.

Ekki bíða eftir að sjá hvort þér líður vel, þar sem sum áhrif ofskömmtunar birtast kannski ekki strax. Læknirinn þinn gæti viljað fylgjast náið með þér eða aðlaga meðferðaráætlunina þína.

Til að koma í veg fyrir óvart ofskömmtun skaltu geyma lyfið þitt í upprunalegu ílátinu með skýrum merkingum. Íhugaðu að nota pilluskipuleggjanda ef þú tekur mörg lyf, en hafðu samband við lyfjafræðinginn þinn um besta leiðin til að geyma tófasítinib.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af Tófasítinib?

Ef þú gleymir skammti skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með reglulega áætlun þína.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Að taka aukalyf mun ekki hjálpa þér að líða betur hraðar og gæti verið hættulegt.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu ræða við lækninn þinn um aðferðir til að hjálpa þér að muna. Samkvæm notkun hjálpar til við að viðhalda stöðugu magni lyfsins í kerfinu þínu til að ná sem bestum árangri.

Hvenær get ég hætt að taka Tofacitinib?

Hættu aðeins að taka tofacitinib þegar læknirinn þinn segir þér að það sé óhætt að gera það. Flestir með langvinna ónæmissjúkdóma þurfa langtíma meðferð til að halda einkennum sínum í skefjum.

Læknirinn þinn mun reglulega meta hvort tofacitinib sé enn að hjálpa þér og fylgjast með hugsanlegum aukaverkunum. Þeir gætu aðlagað skammtinn þinn eða skipt um lyf ef þörf krefur, en þessar ákvarðanir ættu alltaf að vera teknar saman.

Ef þú hefur áhyggjur af aukaverkunum eða finnst lyfið ekki virka skaltu panta tíma til að ræða um valkostina þína. Oft eru leiðir til að takast á við vandamál án þess að hætta meðferð alveg.

Get ég fengið bóluefni meðan ég tek Tofacitinib?

Þú getur fengið flest venjubundin bóluefni meðan þú tekur tofacitinib, en þú ættir að forðast lifandi bóluefni eins og nefúða inflúensubóluefnið eða ristilbóluefnið. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að skipuleggja öruggustu bólusetningaráætlunina.

Það er sérstaklega mikilvægt að vera uppfærður með bóluefni eins og árlega inflúensubóluefnið og lungnabóluefnið, þar sem tofacitinib getur gert þig viðkvæmari fyrir sýkingum. Þessi bóluefni geta hjálpað til við að vernda þig gegn alvarlegum sjúkdómum.

Segðu alltaf heilbrigðisstarfsmönnum að þú sért að taka tofacitinib áður en þú færð bóluefni. Þeir geta tryggt að þú fáir viðeigandi tegund og tímasetningu bólusetninga fyrir þína stöðu.