Hvað er Trasódón: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Trasódón er þunglyndislyf sem læknar ávísa einnig oft til að hjálpa fólki að sofa betur. Upphaflega þróað til að meðhöndla þunglyndi, virkar þetta lyf með því að jafna ákveðin efni í heilanum sem hafa áhrif á skap og svefnmynstur.

Þú gætir verið að velta fyrir þér hvort trasódón sé rétt fyrir þína stöðu. Þetta milda lyf hefur hjálpað milljónum manna að stjórna þunglyndi og svefnvandamálum og að skilja hvernig það virkar getur hjálpað þér að eiga betri samræður við heilbrigðisstarfsmann þinn um meðferðarúrræði þín.

Hvað er Trasódón?

Trasódón tilheyrir flokki lyfja sem kallast serótónínmótendur. Það er frábrugðið mörgum öðrum þunglyndislyfjum vegna þess að það virkar á mörg efni í heilanum í einu, sem er ástæðan fyrir því að það getur hjálpað bæði við skapi og svefni.

Lyfið var fyrst samþykkt af FDA árið 1981 til að meðhöndla þunglyndi. Í gegnum árin uppgötvuðu læknar að róandi áhrif trasódóns gerðu það sérstaklega gagnlegt fyrir fólk sem átti í erfiðleikum með svefnleysi, jafnvel í lægri skömmtum en þeim sem notuð voru við þunglyndi.

Það sem gerir trasódón einstakt er tvöföld virkni þess. Það hjálpar ekki aðeins til við að lyfta skapi þínu með tímanum heldur getur það einnig hjálpað þér að sofna auðveldara á þeim nóttum sem þú tekur það.

Við hvað er Trasódón notað?

Trasódón meðhöndlar alvarlega þunglyndissjúkdóma sem aðalnotkun þess. Hins vegar ávísa læknar því oft við svefnvandamálum, sérstaklega þegar önnur svefnlyf hafa ekki virkað vel eða henta ekki til langtímanotkunar.

Hér eru helstu sjúkdómar sem trasódón getur hjálpað við, og þú gætir fundið það hughreystandi að vita að læknirinn þinn mun vandlega íhuga hvaða notkun er viðeigandi fyrir þína sérstöku stöðu:

• Alvarleg þunglyndisröskun og viðvarandi sorg
• Svefnleysi og erfiðleikar með að sofna
• Vandamál með að viðhalda svefni (að vakna oft á nóttunni)
• Kvíðaraskanir, stundum sem viðbótarmeðferð
• Langvinnir verkir sem trufla svefn

Sumir læknar ávísa einnig trasódóni við sjaldgæfari sjúkdómum eins og áfallastreituröskun (PTSD) þegar svefntruflanir eru stórt áhyggjuefni. Heilsugæsluaðili þinn mun ákvarða bestu nálgunina út frá þínum einstaklingsbundnu þörfum og sjúkrasögu.

Hvernig virkar Trasódón?

Trasódón virkar með því að hafa áhrif á serótónín, efni í heilanum sem hefur áhrif á bæði skap og svefn. Ólíkt sumum sterkari lyfjum er trasódón talið vera meðalsterkt þunglyndislyf sem stillir varlega á efnafræði heilans með tímanum.

Við þunglyndi eykur trasódón magn serótóníns sem er tiltækt í heilanum með því að hindra endurupptöku þess. Þessi ferli tekur venjulega nokkrar vikur að sýna full áhrif, sem er fullkomlega eðlilegt fyrir þunglyndislyf.

Þegar kemur að svefni virkar trasódón öðruvísi. Það hindrar ákveðna viðtaka í heilanum sem halda þér vakandi, og skapar róandi, syfjað áhrif. Þessi svefnstuðlandi verkun á sér stað innan 30 til 60 mínútna frá því að lyfið er tekið, ólíkt skapbótunum sem þróast smám saman.

Lyfið er mildara en mörg svefnhjálpartæki vegna þess að það neyðir ekki heilann í óeðlilegt svefnástand. Í staðinn hjálpar það til við að fjarlægja einhverjar af þeim hindrunum sem gætu verið að halda þér vakandi.

Hvernig á ég að taka Trasódón?

Taktu trasódón nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, og þú munt líklega komast að því að það virkar best þegar þú fylgir stöðugri rútínu. Flestir taka það með mat til að draga úr magaóþægindum og bæta upptöku.

Ef þú tekur trazodone við svefnleysi mun læknirinn þinn líklega mæla með að þú takir það um 30 mínútum fyrir svefn. Að borða léttan snarl með því getur hjálpað til við að koma í veg fyrir ógleði og gert lyfið árangursríkara.

Við þunglyndismeðferð gætir þú tekið trazodone einu sinni á dag fyrir svefn eða skipt því í minni skammta yfir daginn. Læknirinn þinn mun byrja á litlum skammti og auka hann smám saman út frá því hvernig þú bregst við.

Hér eru nokkur hagnýt ráð sem geta hjálpað þér að fá sem mestan ávinning af trazodone:

• Taktu það á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í kerfinu þínu
• Forðastu áfengi, sem getur aukið syfju og aukaverkanir
• Ekki mylja eða tyggja töflur með framlengdri losun
• Hafðu glasi af vatni nálægt ef þér finnst þú vera svimaður þegar þú stendur upp
• Búðu til afslappandi svefnvenjur ef þú notar það við svefnleysi

Mundu að það er fullkomlega eðlilegt að finna fyrir syfju næsta morgun þegar þú byrjar fyrst að taka trazodone. Þessi áhrif batna venjulega þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu.

Hversu lengi ætti ég að taka Trazodone?

Lengd trazodone meðferðar fer eftir því hvers vegna þú ert að taka það og hversu vel það virkar fyrir þig. Við þunglyndi þurfa flestir að taka það í að minnsta kosti sex mánuði til eitt ár eftir að einkennin batna.

Ef þú notar trazodone fyrst og fremst við svefnleysi gæti læknirinn þinn mælt með skemmri notkun eða reglubundnum hléum til að sjá hvort náttúruleg svefnmynstur þín hafi batnað. Sumir finna að þeir geta minnkað skammtinn með tímanum eða tekið hann aðeins eftir þörfum.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun vinna með þér að því að finna rétta lengd. Þeir munu taka tillit til þátta eins og svörunar þinnar við meðferð, allra aukaverkana sem þú finnur fyrir og heildarheilsumarkmiða þinna.

Hættu aldrei að taka trazódón skyndilega, sérstaklega ef þú hefur verið að taka það við þunglyndi. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að minnka skammtinn smám saman til að koma í veg fyrir fráhvarfseinkenni eins og sundl, ógleði eða skapbreytingar.

Hverjar eru aukaverkanir trazódóns?

Flestir þola trazódón vel, en eins og öll lyf getur það valdið aukaverkunum. Góðu fréttirnar eru þær að margar aukaverkanir eru vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Við skulum skoða algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, en hafðu í huga að ekki allir fá þær og þær eru yfirleitt viðráðanlegar:

• Deyfð og þreyta (sérstaklega fyrstu vikurnar)
• Sundl þegar þú stendur upp hratt
• Munnþurrkur og aukin þorsti
• Ógleði eða magavesen
• Höfuðverkur
• Þokusýn
• Hægðatregða

Sumir finna einnig fyrir óalgengari aukaverkunum eins og líflegum draumum, vöðvaverkjum eða breytingum á matarlyst. Þessi áhrif eru almennt væg og tímabundin.

Þótt þær séu sjaldgæfar eru alvarlegar aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar, en það er mikilvægt að hafa ekki of miklar áhyggjur af þessum möguleikum:

• Langvarandi, sársaukafull reisn hjá körlum (priapism)
• Óreglulegur hjartsláttur eða brjóstverkur
• Mikill sundl eða yfirlið
• Einkenni serótónínheilkennis (hiti, rugl, hraður hjartsláttur)
• Óvenjulegar blæðingar eða marblettir
• Hugsanir um sjálfsskaða (sérstaklega hjá ungum fullorðnum)

Ef þú finnur fyrir einhverjum áhyggjuefnum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax. Þeir geta hjálpað til við að ákvarða hvort einkennin tengjast trazódóni og aðlaga meðferðina ef þörf krefur.

Hverjir ættu ekki að taka trazódón?

Trazódón hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Það eru ákveðnar aðstæður þar sem trazódón er kannski ekki besti kosturinn fyrir þig.

Þú ættir að forðast trazodone ef þú ert með ofnæmi fyrir því eða ef þú hefur tekið tegund þunglyndislyfja sem kallast MAO-hemlar síðustu 14 daga. Læknirinn þinn mun spyrja um öll lyfin þín til að athuga hvort það séu hugsanlega hættuleg milliverkanir.

Hér eru nokkur ástand sem krefjast sérstakrar varúðar eða gætu gert trazodone óhentugt, þó læknirinn þinn geti hjálpað til við að ákvarða hvað er öruggast fyrir þitt sérstaka ástand:

• Nýlegt hjartaáfall eða alvarleg hjartsláttartruflanir
• Alvarlegur lifrar- eða nýrnasjúkdómur
• Saga um priapism (viðvarandi stinningu)
• Geðhvarfasýki (nema undir ströngu eftirliti)
• Glaucoma með hornlokun
• Meðganga eða brjóstagjöf

Ef þú ert með eitthvað af þessum ástandum, ekki gera ráð fyrir að trazodone sé algjörlega bannað. Læknirinn þinn gæti samt ávísað því með auka eftirliti eða á breyttum skammti ef ávinningurinn vegur þyngra en áhættan.

Vörumerki Trazodone

Trazodone er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, þó almenna útgáfan virki alveg eins vel og kostar minna. Algengasta vörumerkið er Desyrel, sem var upprunalega samsetningin.

Þú gætir líka séð útgáfur með lengri losun eins og Oleptro, sem er hannað til að losa lyfið hægt yfir daginn. Þetta getur verið gagnlegt fyrir fólk sem tekur trazodone við þunglyndi og vill forðast marga skammta á dag.

Hvort sem þú tekur almennt trazodone eða vörumerkjaútgáfu, þá er virka innihaldsefnið það sama. Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að skilja allan mun á samsetningum og tryggja að þú fáir hagkvæmasta kostinn.

Valmöguleikar Trazodone

Ef trazodone virkar ekki vel fyrir þig eða veldur óþægilegum aukaverkunum, þá eru nokkrir valkostir sem læknirinn þinn gæti íhugað. Besti kosturinn fer eftir því hvort þú ert að meðhöndla þunglyndi, svefnvandamál eða hvort tveggja.

Fyrir þunglyndi gætu önnur þunglyndislyf eins og sertralín (Zoloft), escitalopram (Lexapro) eða búprópíón (Wellbutrin) verið betri kostir. Hvert lyf virkar á mismunandi hátt og hefur sína eigin aukaverkanasnið.

Fyrir svefnvandamál eru eftirfarandi valkostir:

• Melatónín bætiefni fyrir væg svefnvandamál
• Zolpidem (Ambien) fyrir skammtíma svefnleysi
• Mirtazapín, annað þunglyndislyf með róandi áhrif
• Atferlismeðferð við svefnvandamálum, sem getur verið mjög áhrifarík til lengri tíma litið
• Gabapentín fyrir fólk með langvarandi sársauka sem hefur áhrif á svefn

Aðferðir án lyfja, eins og hugræn atferlismeðferð við svefnleysi (CBT-I), geta verið afar áhrifaríkar og hafa ekki aukaverkanir sem tengjast lyfjum. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skoða alla möguleika þína.

Er Trazodon betra en Ambien?

Trazodon og Ambien (zolpidem) eru bæði áhrifarík svefnlyf, en þau virka á mismunandi vegu og hafa mismunandi kosti. Betri kosturinn fer eftir þínum sérstöku þörfum og sjúkrasögu.

Trazodon er almennt talið öruggara til langtímanotkunar vegna þess að það er ólíklegra til að valda fíkn eða þoli. Það er líka ódýrara þar sem það er fáanlegt sem samheitalyf.

Ambien hefur tilhneigingu til að virka hraðar og gæti verið áhrifaríkara fyrir alvarlegt svefnleysi, en það er venjulega mælt með því að nota það aðeins til skamms tíma. Það getur einnig valdið flóknari svefnhegðun eins og svefngöngu eða svefnáti í sjaldgæfum tilfellum.

Hér er hvernig þau bera saman í raunveruleikanum:

• Trazodon: Betra til langtímanotkunar, minna fíkniefni, meðhöndlar einnig þunglyndi
• Ambien: Virkar hraðar, hugsanlega áhrifaríkara fyrir alvarlegt svefnleysi, styttri notkunartími
• Trazodon: Getur valdið syfju daginn eftir, sérstaklega í upphafi
• Ambien: Ólíklegra til að valda morgunþreytu en meiri hætta á fíkn

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og svefnmynsturs þíns, annarra heilsufarsvandamála og meðferðarmarkmiða þegar hann ákveður hvaða lyf hentar þér best.

Algengar spurningar um Trazodon

Sp. 1. Er Trazodon öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Trazodon getur verið öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma, en það krefst vandlegrar eftirlits af lækninum þínum. Lyfið getur stundum haft áhrif á hjartsláttartíðni, sérstaklega við hærri skammta eða hjá fólki með fyrirliggjandi hjartasjúkdóma.

Ef þú ert með hjartasjúkdóm mun læknirinn þinn líklega byrja á lægri skammti og fylgjast nánar með hjartastarfseminni þinni. Hann gæti pantað hjartalínurit áður en meðferð hefst og reglulega meðan þú tekur lyfið.

Áhættan er almennt lítil fyrir flesta og margir einstaklingar með hjartasjúkdóma taka trazodon á öruggan hátt. Hjartalæknirinn þinn og læknirinn sem ávísar lyfinu ættu að vinna saman að því að tryggja að það sé rétta valið fyrir þig.

Sp. 2. Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Trazodone?

Ef þú hefur tekið meira af trazodone en ávísað var, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina, jafnvel þótt þér líði vel. Að taka of mikið getur valdið alvarlegum aukaverkunum eins og hættulegum breytingum á hjartslætti eða mikilli syfju.

Ekki reyna að framkalla uppköst eða taka önnur lyf nema heilbrigðisstarfsmaður hafi sérstaklega leiðbeint þér um það. Ef þú finnur fyrir alvarlegum einkennum eins og öndunarerfiðleikum, brjóstverkjum eða meðvitundarleysi skaltu hringja í 112 strax.

Haltu lyfjaglasi með þér þegar þú leitar hjálpar svo læknar viti nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst. Flestir ofskammtar af trazodone eru meðhöndlanlegir, sérstaklega með skjótri læknisaðstoð.

Sp. 3. Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af Trazodone?

Ef þú gleymir að taka skammt af trazodone skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammt. Í því tilviki skaltu sleppa þeim skammti sem gleymdist og halda áfram með reglulega áætlun þína.

Aldrei taka tvo skammta í einu til að bæta upp skammt sem gleymst hefur, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú tekur trazodon til að sofa og þú gleymir svefntímaskammtinum þínum, er yfirleitt betra að sleppa honum frekar en að taka hann um miðja nótt.

Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að stilla daglega vekjaraklukku eða nota pilluskipuleggjanda. Samræmdur tímasetning hjálpar til við að viðhalda stöðugu magni lyfsins í kerfinu þínu til að ná sem bestum árangri.

Spurning 4. Hvenær get ég hætt að taka Trazodon?

Þú ættir aðeins að hætta að taka trazodon samkvæmt leiðbeiningum læknisins, sérstaklega ef þú hefur verið að taka það við þunglyndi. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum eins og svima, ógleði, höfuðverk eða skapbreytingum.

Læknirinn þinn mun venjulega minnka skammtinn þinn smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði, allt eftir því hversu lengi þú hefur verið að taka hann og núverandi skammti þínum. Þetta minnkunarferli hjálpar líkamanum að aðlagast og lágmarkar fráhvarfsáhrif.

Ef þú tekur trazodon fyrst og fremst til að sofa, gæti læknirinn þinn mælt með því að prófa reglulega hlé til að sjá hvort náttúruleg svefnmynstur þín hafi batnað. Sumir finna að þeir geta að lokum hætt eða minnkað skammtinn sinn verulega.

Spurning 5. Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Trazodon?

Það er best að forðast áfengi á meðan þú tekur trazodon, þar sem samsetningin getur verið hættuleg. Bæði efni geta valdið syfju og haft áhrif á samhæfingu þína og saman geta þau alvarlega skert getu þína til að hugsa skýrt eða bregðast hratt við.

Áfengi getur einnig truflað virkni trazodons og getur versnað þunglyndis- eða kvíðaeinkenni. Ef þú velur að drekka af og til skaltu ræða við lækninn þinn um örugg mörk og tímasetningu.

Mundu að áfengi getur truflað svefngæði þótt það gæti látið þér líða syfjað í upphafi. Þar sem þú ert líklega að taka trazodon til að bæta svefninn eða skapið, gæti áfengi unnið gegn meðferðarmarkmiðum þínum.