Hvað er Vortioxetine: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Vortioxetine er lyfseðilsskylt þunglyndislyf sem hjálpar til við að meðhöndla alvarlegt þunglyndi hjá fullorðnum. Það tilheyrir nýrri flokki þunglyndislyfja sem virka öðruvísi en eldri lyf með því að miða á marga efnafræðilega boðefni í heilanum samtímis.

Þetta lyf býður upp á von fyrir fólk sem hefur ekki fundið léttir með öðrum þunglyndislyfjum. Margir læknar telja það vera verðmætan valkost vegna þess að það getur valdið færri kynferðislegum aukaverkunum samanborið við sum önnur þunglyndislyf.

Hvað er Vortioxetine?

Vortioxetine er nútímalegt þunglyndislyf sem læknirinn þinn gæti ávísað ef þú ert að glíma við alvarlegt þunglyndi. Það er það sem læknar kalla „fjölvirkt þunglyndislyf“ vegna þess að það hefur áhrif á efnafræði heilans á nokkra mismunandi vegu.

Ólíkt sumum eldri þunglyndislyfjum sem einblína aðeins á eitt efnafræðilegt boðefni í heilanum, virkar vortioxetine á marga taugaboðefna. Þetta felur í sér serótónín, sem gegnir lykilhlutverki í skapstjórnun, sem og önnur efnafræðileg boðefni í heilanum sem hafa áhrif á hvernig þú hugsar og finnur fyrir.

Lyfið kemur sem töflur til inntöku sem þú tekur um munn einu sinni á dag. Það er aðeins fáanlegt með lyfseðli frá heilbrigðisstarfsmanni þínum.

Við hvað er Vortioxetine notað?

Vortioxetine er sérstaklega samþykkt af FDA til að meðhöndla alvarlegt þunglyndi hjá fullorðnum. Læknirinn þinn gæti mælt með því ef þú finnur fyrir viðvarandi sorg, vonleysi eða missi áhuga á athöfnum sem þú hafðir gaman af áður.

Þetta lyf getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú hefur prófað önnur þunglyndislyf án árangurs. Sumir læknar íhuga það einnig þegar sjúklingar hafa áhyggjur af kynferðislegum aukaverkunum, þar sem vortioxetine hefur tilhneigingu til að valda færri vandamálum á þessu sviði samanborið við mörg önnur þunglyndislyf.

Þó að vortíóxetín sé fyrst og fremst notað við þunglyndi, gætu sumir heilbrigðisstarfsmenn ávísað því „utan merkingar“ við öðrum sjúkdómum. Hins vegar ættir þú aðeins að taka það við sjúkdómum sem læknirinn þinn mælir sérstaklega með.

Hvernig virkar Vortíóxetín?

Vortíóxetín virkar með því að hafa áhrif á mörg efni í heilanum sem hafa áhrif á skap þitt og hugsun. Það er talið vera meðalsterkt þunglyndislyf sem notar einstaka nálgun til að meðhöndla þunglyndi.

Lyfið eykur magn serótóníns í heilanum, sem hjálpar til við að bæta skap og tilfinningalegt jafnvægi. Á sama tíma hefur það áhrif á önnur taugaboðakerfi sem stjórna því hvernig heilafrumur eiga samskipti sín á milli.

Þessi margþætta nálgun gæti hjálpað til við að útskýra hvers vegna sumir svara vel vortíóxetíni jafnvel þegar önnur þunglyndislyf hafa ekki virkað. Lyfið tekur venjulega nokkrar vikur að sýna fulla virkni sína, þannig að þolinmæði er mikilvæg á fyrsta meðferðartímabilinu.

Hvernig á ég að taka Vortíóxetín?

Taktu vortíóxetín nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, venjulega einu sinni á dag á sama tíma á hverjum degi. Þú getur tekið það með eða án matar, þó að það að taka það með mat geti hjálpað til við að draga úr magaóþægindum ef þú finnur fyrir einhverju.

Kyngdu töflunni heilli með glasi af vatni. Ekki mylja, brjóta eða tyggja töfluna, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið virkar í líkamanum þínum.

Ef þú gleymir skammti skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því sama dag. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími á næsta skammt, skaltu sleppa þeim skammti sem gleymdist og halda áfram með reglulega áætlun þína. Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir skammt sem gleymdist.

Það er mikilvægt að halda áfram að taka vortíóxetín jafnvel þótt þér fari að líða betur. Þunglyndislyf virka best þegar þau eru tekin stöðugt og að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum.

Hversu lengi ætti ég að taka Vortíóxetín?

Flestir þurfa að taka vortioxetín í að minnsta kosti 6 til 12 mánuði eftir að einkenni þunglyndis þeirra batna. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að ákvarða réttan tímalengd út frá þinni einstaklingsbundnu stöðu og hvernig þú svarar meðferðinni.

Lyfið tekur venjulega 2 til 4 vikur að byrja að sýna áberandi ávinning, þó að sumir þurfi allt að 6 til 8 vikur til að finna fyrir fullum áhrifum. Þessi biðtími getur verið krefjandi, en það er fullkomlega eðlilegt að þunglyndislyf taki tíma að virka.

Fyrir suma, sérstaklega þá sem hafa fengið mörg þunglyndisköst, gæti verið mælt með langtímameðferð. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun reglulega fara yfir framfarir þínar og aðlaga meðferðaráætlunina eftir þörfum.

Þegar komið er að því að hætta að taka vortioxetín mun læknirinn þinn smám saman minnka skammtinn yfir nokkrar vikur. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir fráhvarfseinkenni og tryggir slétta umskipti af lyfinu.

Hverjar eru aukaverkanir vortioxetíns?

Eins og öll lyf getur vortioxetín valdið aukaverkunum, þó að ekki allir finni fyrir þeim. Flestar aukaverkanir eru vægar til í meðallagi og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Ógleði (þetta er algengasta aukaverkunin)
• Niðurgangur eða hægðatregða
• Munnþurrkur
• Sundl eða svimi
• Óvenjulegir draumar eða svefnbreytingar
• Húðkláði
• Loft eða óþægindi í maga

Þessar algengu aukaverkanir verða venjulega minna truflandi þegar líkaminn venst lyfinu. Að taka vortioxetín með mat getur hjálpað til við að draga úr ógleði fyrir marga.

Sumir geta fundið fyrir sjaldgæfari en meira áhyggjuefni aukaverkunum sem krefjast læknisaðstoðar:

• Alvarleg ofnæmisviðbrögð (útbrot, bólga, öndunarerfiðleikar)
• Óvenjulegar blæðingar eða marblettir
• Manískir þættir (öfgafullar skapbreytingar, hraðar hugsanir, minni svefnþörf)
• Serótónínheilkenni (ruglingur, hiti, hraður hjartsláttur, stirðir vöðvar)
• Sjálfsvígshugsanir, sérstaklega hjá ungum fullorðnum undir 25 ára aldri
• Alvarlegur sundl eða yfirlið
• Augnvandamál eins og hornloku gláka

Þó að þessar alvarlegu aukaverkanir séu sjaldgæfar er mikilvægt að hafa strax samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú finnur fyrir einhverju þeirra. Öryggi þitt er í forgangi við meðferð við þunglyndi.

Hverjir ættu ekki að taka Vortioxetín?

Vortioxetín hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir vortioxetíni eða einhverju innihaldsefni þess.

Það eru nokkur mikilvæg tilfelli þar sem vortioxetín krefst sérstakrar varúðar eða er hugsanlega ekki mælt með:

• Ef þú ert að taka eða hefur nýlega tekið MAO-hemla (tegund þunglyndislyfja)
• Ef þú hefur sögu um blæðingarsjúkdóma eða tekur blóðþynningarlyf
• Ef þú ert þunguð, ætlar að verða þunguð eða ert með barn á brjósti
• Ef þú ert með alvarlegan nýrna- eða lifrarsjúkdóm
• Ef þú ert undir 18 ára aldri (öryggi ekki staðfest hjá börnum)
• Ef þú hefur sögu um maníska eða hypomaníska þætti
• Ef þú ert með hornloku gláku

Læknirinn þinn mun einnig vera sérstaklega varkár ef þú ert eldri en 65 ára, þar sem eldra fólk getur verið viðkvæmara fyrir áhrifum lyfsins. Láttu alltaf heilbrigðisstarfsmann þinn vita um öll lyf, fæðubótarefni og heilsufarsvandamál áður en þú byrjar að taka vortioxetín.

Vörumerki Vortioxetíns

Vortioxetín er fáanlegt undir vörumerkinu Trintellix í Bandaríkjunum. Þetta er algengasta leiðin sem þú munt sjá það ávísað og afgreitt í apótekum.

Lyfið var áður selt undir vörumerkinu Brintellix, en því var breytt í Trintellix árið 2016 til að forðast rugling við annað lyf. Ef þú ert með gamlar lyfseðilsskyldar flöskur eða upplýsingar, gætirðu enn séð fyrra nafnið.

Samheitalyf vortioxetíns gætu orðið fáanleg í framtíðinni, en eins og er er Trintellix aðal vörumerkið sem er fáanlegt í flestum löndum þar sem lyfið er samþykkt.

Valkostir við Vortioxetín

Ef vortioxetín virkar ekki vel fyrir þig eða veldur óþægilegum aukaverkunum, eru nokkrir aðrir þunglyndislyfjakostir sem læknirinn þinn gæti íhugað. Hver einstaklingur bregst mismunandi við þunglyndislyfjum, þannig að það að finna rétta lyfið tekur stundum þolinmæði.

Önnur nýrri þunglyndislyf sem virka á svipaðan hátt eru:

• Vilazódón (Viibryd) - annað fjölnota þunglyndislyf
• Levómilnasípran (Fetzima) - SNRI þunglyndislyf
• Desvenlafaxín (Pristiq) - annar SNRI valkostur

Meira rótgrónir valkostir eru SSRI eins og sertralín (Zoloft), escitalópram (Lexapro) og flúoxetín (Prozac). Læknirinn þinn gæti einnig íhugað SNRI eins og venlafaxín (Effexor) eða duloxetín (Cymbalta).

Val á valkosti fer eftir sérstökum einkennum þínum, sjúkrasögu, öðrum lyfjum sem þú tekur og persónulegum óskum þínum. Heilsugæslan þín mun vinna með þér að því að finna besta kostinn fyrir þína stöðu.

Er Vortioxetín betra en Sertralín?

Vortioxetín og sertralín (Zoloft) eru bæði áhrifarík þunglyndislyf, en þau virka á mismunandi hátt og hafa mismunandi kosti. Hvorki er almennt „betra“ - rétta valið fer eftir einstökum þörfum þínum og hvernig þú bregst við hverju lyfi.

Vortíoxetín gæti haft ákveðna kosti umfram sertralín fyrir ákveðið fólk. Það hefur tilhneigingu til að valda færri kynferðislegum aukaverkunum, sem getur verið verulegt áhyggjuefni með sertralíni og öðrum SSRI lyfjum. Sumar rannsóknir benda einnig til þess að vortíoxetín gæti haft minni áhrif á þyngdaraukningu.

Hins vegar hefur sertralín verið notað með góðum árangri í áratugi og hefur vel þekkt öryggisprófíl. Það er oft ódýrara en vortíoxetín og gæti verið betur tryggt af tryggingum. Sertralín er einnig samþykkt fyrir fleiri sjúkdóma en þunglyndi, þar með talið kvíðaraskanir.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og einkennamynsturs þíns, fyrri lyfjameðferðar, hugsanlegra aukaverkana og kostnaðar þegar hann hjálpar þér að velja á milli þessara valkosta. Stundum er besta nálgunin að prófa eitt lyf fyrst og skipta um ef þörf krefur.

Algengar spurningar um Vortíoxetín

Er Vortíoxetín öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Vortíoxetín er almennt talið öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma, en læknirinn þinn þarf að meta sérstakt hjartástand þitt. Lyfið veldur yfirleitt ekki verulegum vandamálum með hjartslátt eða breytingum á blóðþrýstingi hjá flestum.

Hins vegar, ef þú ert með alvarlega hjartasjúkdóma, gæti heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn viljað fylgjast nánar með þér þegar þú byrjar að taka vortíoxetín. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú tekur önnur lyf sem gætu haft milliverkanir við vortíoxetín eða ef þú hefur sögu um óreglulegan hjartslátt.

Láttu lækninn þinn alltaf vita um öll hjartavandamál áður en þú byrjar að taka þetta lyf. Þeir gætu mælt með viðbótarvöktun eða valið annað þunglyndislyf ef hjartasjúkdómurinn þinn veldur sérstakri áhættu.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Vortíoxetíni?

Ef þú tekur óvart meira af vortioxetini en þér var ávísað, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina, jafnvel þótt þér líði vel. Að taka of mikið getur hugsanlega valdið alvarlegum aukaverkunum, þó ofskömmtun sé sjaldan lífshættuleg.

Einkenni um að þú gætir hafa tekið of mikið eru alvarleg ógleði, uppköst, sundl, rugl eða óvenjulegar breytingar á hjartslætti. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna skaltu leita læknisaðstoðar strax.

Hafðu lyfjaglasið með þér þegar þú leitar hjálpar, þar sem heilbrigðisstarfsmenn þurfa að vita nákvæmlega hversu mikið þú tókst og hvenær. Ekki reyna að framkalla uppköst nema heilbrigðisstarfsmaður hafi sérstaklega sagt þér að gera það.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka vortioxetin?

Ef þú gleymir að taka vortioxetin, taktu það um leið og þú manst eftir því sama dag. Ef þú manst eftir því rétt fyrir svefn, geturðu samt tekið gleymda skammtinn þar sem vortioxetin veldur yfirleitt ekki verulegum svefnvandamálum.

Hins vegar, ef það er næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt eða þú ert þegar farinn að sofa, slepptu gleymda skammtinum og haltu áfram með venjulega áætlunina daginn eftir. Ekki taka tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir gleymda skammtinn.

Að missa af einstaka skammti mun ekki skaða þig, en reyndu að viðhalda stöðugri daglegri notkun til að ná sem bestum árangri. Að setja upp áminningu í símanum eða taka lyfið á sama tíma á hverjum degi getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að þú gleymir skömmtum.

Hvenær get ég hætt að taka vortioxetin?

Þú ættir aðeins að hætta að taka vortioxetin samkvæmt leiðbeiningum læknisins, jafnvel þótt þér líði miklu betur. Að hætta skyndilega að taka þunglyndislyf getur valdið óþægilegum fráhvarfseinkennum og aukið hættuna á að þunglyndi komi aftur.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun yfirleitt mæla með því að halda áfram með meðferð í að minnsta kosti 6 til 12 mánuði eftir að þunglyndi þitt batnar. Fyrir suma, sérstaklega þá sem eru með endurtekið þunglyndi, getur lengri meðferð verið gagnleg.

Þegar kemur að því að hætta mun læknirinn þinn búa til smám saman minnkandi áætlun, sem dregur hægt úr skammtinum yfir nokkrar vikur. Þetta hjálpar til við að lágmarka fráhvarfseinkenni og tryggir slétt umskipti af lyfinu.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Vortioxetín?

Best er að forðast áfengi eða takmarka það verulega á meðan þú tekur vortioxetín. Áfengi getur aukið þunglyndiseinkenni og getur aukið hættuna á aukaverkunum eins og svima, syfju og erfiðleikum með einbeitingu.

Samsetning áfengis og vortioxetíns getur einnig skert dómgreind þína og samhæfingu meira en hvort efnið um sig. Þetta eykur hættuna á slysum, falli og öðrum öryggisvandamálum.

Ef þú velur að drekka af og til skaltu gera það mjög í hófi og fylgjast með hvernig þér líður. Talaðu við lækninn þinn um áfengisneyslu - þeir geta veitt persónulega leiðsögn byggða á þinni sérstöku stöðu og hjálpað þér að taka öruggustu valin fyrir bata þinn í geðheilsu.