Hvað er Zidovudine: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Zidovudine er veirulyf sem hjálpar til við að berjast gegn HIV, veirunni sem veldur alnæmi. Það tilheyrir hópi lyfja sem kallast nucleoside reverse transcriptase hemlar, sem virka með því að hindra HIV í að fjölga sér í líkamanum.

Þetta lyf hefur verið til síðan á níunda áratugnum og var í raun fyrsta samþykkta meðferðin við HIV. Þó að nýrri HIV-lyf séu oft valin í dag, gegnir zidovudine enn mikilvægu hlutverki í HIV-meðferð, sérstaklega til að koma í veg fyrir smit frá móður til barns á meðgöngu.

Hvað er Zidovudine?

Zidovudine er HIV-lyf sem hægir á getu veirunnar til að fjölga sér inni í frumum þínum. Þú gætir líka heyrt það kallað með skammstöfuninni AZT eða vörumerkinu Retrovir.

Hugsaðu um HIV sem að reyna að búa til afrit af sjálfu sér með því að nota frumuvél líkamans. Zidovudine virkar eins og gallaður byggingareining sem er felld inn í þessi afrit, sem veldur því að þau verða ófullkomin og óvirk. Þetta hjálpar til við að draga úr magni veirunnar í blóði þínu, sem kallast veirumagn þitt.

Lyfið kemur sem hylki og mixtúra til inntöku, sem gerir það aðgengilegt bæði fyrir fullorðna og börn sem þurfa HIV-meðferð.

Við hvað er Zidovudine notað?

Zidovudine meðhöndlar HIV-sýkingu hjá fullorðnum og börnum sem vega að minnsta kosti 4 kíló (um 9 pund). Það er alltaf notað í samsetningu með öðrum HIV-lyfjum, aldrei eitt og sér.

Lyfið þjónar nokkrum mikilvægum tilgangi í HIV-umönnun. Í fyrsta lagi hjálpar það til við að draga úr veirumagni hjá fólki með staðfesta HIV-sýkingu þegar það er sameinað öðrum veirulyfjum. Í öðru lagi er það sérstaklega dýrmætt til að koma í veg fyrir HIV-smit frá þunguðum mæðrum til barna sinna á meðgöngu, í fæðingu og við fæðingu.

Heilbrigðisstarfsmenn ávísa einnig stundum zídóvúdíni handa nýburum sem mæður hafa HIV, yfirleitt fyrstu sex vikur ævinnar. Þetta hjálpar til við að vernda börn sem kunna að hafa orðið fyrir veirunni í fæðingu.

Hvernig virkar zídóvúdín?

Zídóvúdín virkar með því að trufla getu HIV til að fjölga sér inni í ónæmisfrumum þínum. Það er talið vera meðalsterkt HIV-lyf sem miðar á ákveðið skref í lífsferli veirunnar.

Þegar HIV smitar frumur þínar notar það ensím sem kallast öfugt umritun til að breyta erfðaefni sínu í form sem hægt er að samþætta í DNA frumna þinna. Zídóvúdín líkir eftir einu af náttúrulegu byggingarefnunum sem þetta ensím þarf, en það er í raun fölsuð útgáfa.

Þegar ensímið felur zídóvúdín í vaxandi veiru-DNA keðjuna, endar keðjan snemma og verður ónothæf. Þetta kemur í veg fyrir að veiran ljúki fjölgunarhring sínum og búi til ný eintök af sjálfri sér.

Hvernig á ég að taka zídóvúdín?

Taktu zídóvúdín nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar því, venjulega á 12 klukkustunda fresti eða samkvæmt leiðbeiningum. Þú getur tekið það með eða án matar, þó finnst sumum það vera mildara fyrir magann þegar það er tekið með léttri máltíð.

Kyngdu hylkjunum heilum með fullu glasi af vatni. Ef þú notar tilbúna lausn skaltu mæla skammtinn vandlega með meðfylgjandi mælitæki, ekki heimilissskeið. Hægt er að blanda vökvanum saman við lítið magn af mat ef þörf er á til að gera hann bragðmeiri.

Reyndu að taka skammtana á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni lyfsins í líkamanum. Að stilla símaveklara eða nota pilluskipuleggjanda getur hjálpað þér að fylgjast með skammtatímanum.

Hversu lengi á ég að taka zídóvúdín?

Þú þarft venjulega að taka zídóvúdín eins lengi og læknirinn þinn mælir með, sem er venjulega til langs tíma fyrir HIV-meðferð. HIV-lyf virka best þegar þau eru tekin stöðugt með tímanum.

Fyrir fullorðna og börn með HIV-sýkingu er zidovudín almennt hluti af ævilangri meðferðaráætlun. Að hætta með lyfið getur leyft veirunni að fjölga sér aftur og hugsanlega þróa með sér ónæmi gegn lyfjunum.

Ef þú tekur zidovudín á meðgöngu til að koma í veg fyrir smit frá móður til barns mun læknirinn þinn veita sérstakar leiðbeiningar um hversu lengi þú átt að halda áfram meðferðinni. Nýfædd börn fá það yfirleitt í um sex vikur eftir fæðingu.

Hverjar eru aukaverkanir zidovudíns?

Eins og öll lyf getur zidovudín valdið aukaverkunum, þó ekki allir finni fyrir þeim. Flestar aukaverkanir eru viðráðanlegar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru algengari aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir:

• Höfuðverkur og þreyta
• Ógleði og lystarleysi
• Vöðvaverkir og máttleysi
• Svefnvandamál
• Niðurgangur eða óþægindi í maga

Þessi einkenni eru yfirleitt væg til miðlungs og verða oft minna áberandi eftir nokkurra vikna meðferð.

Alvarlegri aukaverkanir geta komið fyrir, þó þær séu sjaldgæfari. Þetta felur í sér alvarlega blóðleysi (lágt rauðra blóðkornafjölda), sem getur valdið mikilli þreytu og máttleysi. Sumir geta einnig fundið fyrir fækkun hvítra blóðkorna, sem getur haft áhrif á getu líkamans til að berjast gegn sýkingum.

Mjög sjaldan getur zidovudín valdið alvarlegu ástandi sem kallast mjólkursýring, þar sem sýra safnast upp í blóði þínu. Einkenni eru óvenjuleg þreyta, magaverkir, ógleði, uppköst og öndunarerfiðleikar. Önnur sjaldgæf en alvarleg aukaverkun er alvarleg lifrarvandamál, sem gæti valdið gulnun húðar eða augna, dökkri þvagi eða alvarlegum magaverkjum.

Hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú finnur fyrir alvarlegum eða viðvarandi aukaverkunum, sérstaklega óvenjulegri þreytu, mæði eða merkjum um lifrarvandamál.

Hverjir ættu ekki að taka zidovudín?

Zídóvúdín hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega íhuga hvort það sé rétt fyrir þig. Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir zídóvúdíni eða einhverju af innihaldsefnum þess.

Fólk með ákveðna sjúkdóma þarf sérstaka athugun áður en það byrjar að taka zídóvúdín. Ef þú ert með alvarlega blóðleysi eða lágt hvítt blóðkornafjölda gæti læknirinn þinn þurft að meðhöndla þessa sjúkdóma fyrst eða velja annað HIV-lyf.

Þeir sem eru með lifrarsjúkdóm, nýrnavandamál eða sögu um brisbólgu þurfa vandlega eftirlit meðan þeir taka zídóvúdín. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun líklega panta reglulegar blóðprufur til að athuga lifrarstarfsemi þína, nýrnastarfsemi og blóðkornafjölda.

Láttu lækninn þinn vita um öll önnur lyf sem þú tekur, þar með talið lausasölulyf og fæðubótarefni. Sum lyf geta haft milliverkanir við zídóvúdín, sérstaklega önnur lyf sem geta haft áhrif á blóðkornin þín eða lifrarstarfsemi.

Vörumerki Zídóvúdíns

Zídóvúdín er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Retrovir er þekktast. Þessi vörumerkjaútgáfa er framleidd af ViiV Healthcare og fæst bæði í hylkjum og til inntöku.

Einnig eru fáanlegar samheitalyfjagerðir af zídóvúdíni frá ýmsum framleiðendum. Þessar samheitalyfjagerðir innihalda sama virka efnið og virka jafn vel og vörumerkjaútgáfan, oft á lægra verði.

Lyfjabúðin þín gæti skipt út samheitalyfjagerð af zídóvúdíni fyrir vörumerkjaútgáfuna nema læknirinn þinn óska sérstaklega eftir vörumerkinu. Báðar útgáfurnar uppfylla sömu gæða- og öryggisstaðla.

Valmöguleikar Zídóvúdíns

Nokkrar aðrar HIV-lyfjameðferðir geta komið í stað zídóvúdíns, allt eftir þinni sérstöku stöðu og meðferðarþörfum. Læknirinn þinn mun íhuga þætti eins og veirumagn þitt, aðra sjúkdóma og hugsanlegar milliverkanir lyfja þegar hann velur besta kostinn fyrir þig.

Aðrir kjarnasýru afturritahömlar eru meðal annars emtrísitabín, tenófóvír og abakavír. Þessi lyf virka svipað og zídóvúdín en geta haft mismunandi aukaverkanasnið eða skammtaáætlanir.

Nútíma HIV-meðferð notar oft samsettar pillur sem innihalda mörg lyf í einni töflu. Dæmi eru Biktarvy, Descovy og Truvada, sem sameina mismunandi tegundir HIV-lyfja til að auðvelda skömmtun.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun vinna með þér að því að finna viðeigandi HIV-meðferðaráætlun sem byggist á einstökum aðstæðum þínum og sjúkrasögu.

Er Zídóvúdín betra en Tenófóvír?

Bæði zídóvúdín og tenófóvír eru áhrifarík HIV-lyf, en þau hafa hvort um sig mismunandi kosti og sjónarmið. „Betri“ kosturinn fer eftir einstaklingsbundinni heilsu þinni og meðferðarmarkmiðum.

Tenófóvír er oft valinn í núverandi leiðbeiningum um HIV-meðferð vegna þess að það veldur yfirleitt færri blóðtengdum aukaverkunum en zídóvúdín. Það er einnig fáanlegt í þægilegum samsettum pillum sem þú þarft aðeins að taka einu sinni á dag.

Hins vegar er zídóvúdín enn sérstaklega dýrmætt á meðgöngu vegna þess að það hefur lengri reynslu af öryggi við að koma í veg fyrir HIV-smitsmit frá móður til barns. Það er líka mikilvægur valkostur fyrir fólk sem þolir ekki önnur HIV-lyf.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og nýrnastarfsemi þinnar, beinheilsu, annarra lyfja sem þú tekur og sérstakra aðstæðna þinna til að ákvarða hvaða lyf hentar þér best.

Algengar spurningar um Zídóvúdín

Er Zídóvúdín öruggt fyrir barnshafandi konur?

Já, zídóvúdín er talið öruggt og mikilvægt fyrir barnshafandi konur með HIV. Það er í raun valið lyf til að koma í veg fyrir HIV-smitsmit frá móður til barns á meðgöngu, í fæðingu og við fæðingu.

Áratuga rannsóknir hafa sýnt að zídóvúdín dregur verulega úr hættu á að smita barnið þitt af HIV þegar það er notað sem hluti af alhliða forvarnaráætlun. Ávinningurinn af meðferð er langt umfram hugsanlega áhættu.

Læknirinn þinn mun fylgjast náið með þér og barninu þínu á meðgöngunni og gæti aðlagað meðferðaráætlunina eftir þörfum. Flestar konur halda áfram að taka zídóvúdín á meðgöngunni og í fæðingu.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af zídóvúdíni?

Ef þú tekur óvart meira zídóvúdín en mælt er fyrir um skaltu hafa strax samband við heilbrigðisstarfsmann eða eitrunarmiðstöð. Að taka of mikið getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum, sérstaklega á blóðfrumur.

Ekki bíða eftir að sjá hvort þér líði vel. Jafnvel þótt þú finnir ekki fyrir einkennum strax getur ofskömmtun samt valdið vandamálum sem þarfnast læknisaðstoðar.

Þegar þú hringir skaltu hafa lyfjaglasið með þér svo þú getir veitt nákvæmar upplýsingar um hversu mikið þú tókst og hvenær. Þetta hjálpar heilbrigðisstarfsmönnum að ákvarða bestu aðgerðirnar.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af zídóvúdíni?

Ef þú gleymir að taka skammt af zídóvúdíni skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með reglulega skammtatökuáætlunina.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Í staðinn skaltu bara komast aftur á réttan kjöl með venjulegri áætlun þinni.

Reyndu að lágmarka gleymda skammta með því að stilla áminningar í símanum þínum eða nota pilluskipuleggjanda. Samkvæm dagleg skömmtun hjálpar til við að viðhalda árangursríku magni lyfsins í líkamanum.

Hvenær get ég hætt að taka zídóvúdín?

Hættu aldrei að taka zídóvúdín án þess að ræða fyrst við heilbrigðisstarfsmann þinn. Að hætta skyndilega að taka HIV-lyf getur leyft vírusnum að fjölga sér hratt og hugsanlega þróa með sér ónæmi gegn lyfjunum.

Læknirinn þinn mun reglulega fylgjast með veirumagni þínu og almennri heilsu til að ákvarða hvort breytingar á meðferðaráætlun þinni séu nauðsynlegar. Stundum gætu þeir skipt þér yfir á aðra HIV lyfjasamsetningu, en þetta ætti alltaf að gera undir læknisfræðilegu eftirliti.

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum sem gera þér erfitt fyrir að halda áfram að taka zidovudine, skaltu ræða þetta við heilbrigðisstarfsmann þinn. Þeir geta oft breytt meðferðaráætlun þinni eða veitt stuðningsmeðferð til að hjálpa til við að stjórna aukaverkunum.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Zidovudine?

Þó að það sé engin algjör bannað að drekka áfengi á meðan þú tekur zidovudine, er mikilvægt að vera varkár. Bæði áfengi og zidovudine geta haft áhrif á lifrina þína, þannig að að sameina þau getur aukið hættuna á lifrarvandamálum.

Ef þú velur að drekka áfengi skaltu gera það í hófi og ræða þetta við heilbrigðisstarfsmann þinn. Þeir geta hjálpað þér að skilja allar viðbótaráhættur sem byggjast á almennri heilsu þinni og öðrum lyfjum sem þú tekur.

Mundu að áfengi getur einnig truflað getu þína til að taka lyf stöðugt og getur veikt ónæmiskerfið þitt, sem er sérstaklega mikilvægt að hafa í huga þegar þú ert að stjórna HIV.