Hvað er bóluefni gegn bólgu (Shingrix): Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Bóluefnið gegn bólgu, almennt þekkt sem Shingrix, er mjög áhrifaríkt bóluefni sem verndar þig gegn bólgu og fylgikvillum hennar. Þetta samsett bóluefni notar lítinn hluta af varicella-zoster veirunni ásamt hjálparefni til að auka ónæmissvörun þína, sem hjálpar líkamanum að þekkja og berjast gegn veirunni sem veldur bólgu.

Ef þú ert eldri en 50 ára eða ert með ákveðna heilsufarskvilla sem veikja ónæmiskerfið þitt, getur þetta bóluefni dregið verulega úr hættu á að fá bólgu um meira en 90%. Það er talið eitt af áhrifaríkustu bóluefnum sem til eru í dag til að koma í veg fyrir þetta sársaukafulla ástand.

Hvað er bóluefni gegn bólgu (Shingrix)?

Shingrix er samsett, hjálparefnisbundið bóluefni sem er sérstaklega hannað til að koma í veg fyrir bólgu (herpes zoster) og fylgikvilla hennar. Ólíkt lifandi bóluefnum inniheldur þetta bóluefni aðeins lítið prótein úr varicella-zoster veirunni, ekki lifandi veiruna sjálfa.

Bóluefnið inniheldur hjálparefni sem kallast AS01B, sem virkar eins og hjálpari sem fær ónæmiskerfið þitt til að bregðast sterkari við bóluefninu. Þessi samsetning skapar öfluga ónæmissvörun sem getur verndað þig í mörg ár, jafnvel þegar ónæmiskerfið þitt veikist náttúrulega með aldrinum.

Bóluefnið er gefið sem inndæling í upphandleggsvöðvann og krefst tveggja skammta með 2-6 mánaða millibili til að ná fullri vernd.

Við hvað er bóluefni gegn bólgu notað?

Aðal tilgangur Shingrix er að koma í veg fyrir bólgu, sársaukafullt húðástand sem þróast þegar hlaupabóluveiran virkjast aftur í líkamanum. Bóluefnið er mælt með fyrir fullorðna 50 ára og eldri, óháð því hvort þeir muna eftir að hafa fengið hlaupabólu.

Fyrir utan að koma í veg fyrir ristil sjálft, verndar bóluefnið einnig gegn postherpetic neuralgia (PHN), alvarlegum fylgikvilla þar sem taugaveiki heldur áfram löngu eftir að ristilútbrotin hverfa. Þetta langvinna sársaukaástand getur varað mánuðum eða jafnvel árum, sem hefur veruleg áhrif á lífsgæði þín.

Bóluefnið er einnig mælt með fyrir fullorðna 19 ára og eldri sem hafa veikt ónæmiskerfi vegna sjúkdóma eins og HIV, krabbameinsmeðferða eða líffæraígræðslu. Jafnvel þótt þú hafir fengið ristil áður, getur bóluefnið hjálpað til við að koma í veg fyrir framtíðar tilfelli.

Hvernig virkar Zoster bóluefnið?

Shingrix virkar með því að þjálfa ónæmiskerfið þitt til að þekkja og berjast gegn varicella-zoster veirunni á áhrifaríkari hátt. Bóluefnið inniheldur ákveðið prótein (glycoprotein E) úr veirunni sem ónæmiskerfið þitt lærir að bera kennsl á sem erlent.

Þegar það er sameinað hjálparefninu AS01B, veldur þetta prótein sterkri ónæmissvörun sem felur í sér bæði mótefni og T-frumur. Þessi tvöfalda vernd er sérstaklega mikilvæg vegna þess að ónæmi T-frumna hefur tilhneigingu til að minnka með aldrinum, sem er ástæðan fyrir því að eldra fólk er viðkvæmara fyrir ristli.

Þetta bóluefni er talið mjög sterkt og áhrifaríkt og veitir yfir 90% vernd gegn ristli í klínískum rannsóknum. Verndin er áfram mikil jafnvel hjá fólki yfir 70 ára aldri, sem gerir það verulega áhrifaríkara en eldra lifandi zoster bóluefnið sem er ekki lengur mælt með.

Hvernig á ég að taka Zoster bóluefnið?

Shingrix er gefið sem inndæling í vöðva í upphandleggnum af heilbrigðisstarfsmanni. Þú þarft ekki að taka það með mat eða vatni þar sem það er inndæling, ekki lyf til inntöku.

Þú þarft tvo skammta af bóluefninu, þar sem seinni skammturinn er gefinn 2-6 mánuðum eftir fyrsta skammtinn. Það er mikilvægt að ljúka báðum skömmtum til að tryggja hámarksvernd. Ef þú bíður lengur en 6 mánuði á milli skammta þarftu ekki að endurræsa röðina – fáðu bara seinni skammtinn eins fljótt og auðið er.

Áður en þú mætir í tíma skaltu vera í bol með ermum sem auðvelt er að rúlla upp. Þú getur borðað eðlilega fyrir og eftir bólusetningu og engar sérstakar mataræðis takmarkanir eru tengdar þessu bóluefni.

Hve lengi ætti ég að taka Zoster bóluefni?

Zoster bóluefnið er tveggja skammta röð sem þú lýkur yfir nokkra mánuði, ekki áframhaldandi lyf sem þú tekur daglega. Þegar þú færð báða skammtana ertu talinn fullbólusettur gegn ristli.

Rannsóknir sýna að vernd frá Shingrix er sterk í að minnsta kosti 7 ár eftir bólusetningu. Rannsóknir standa yfir til að ákvarða nákvæmlega hversu lengi ónæmið varir, en þú þarft líklega ekki örvunarskot í mörg ár, ef nokkurn tíma.

Ólíkt sumum bóluefnum sem krefjast árlegra örvunarskota, virðist sterkt ónæmissvar sem Shingrix skapar veita langvarandi vernd. Heilsugæsluaðili þinn mun halda þér upplýstum um allar framtíðartilmæli um örvunarskammtar þegar fleiri rannsóknir liggja fyrir.

Hverjar eru aukaverkanir Zoster bóluefnis?

Flestir upplifa vægar til miðlungs aukaverkanir eftir að hafa fengið Shingrix, sem gefur í raun til kynna að ónæmiskerfið þitt bregst vel við bóluefninu. Þessar aukaverkanir vara venjulega í 2-3 daga og eru almennt meðhöndlanlegar með verkjalyfjum sem fást án lyfseðils.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir upplifað, gróflega í röð frá þeim algengustu til þeirra sjaldgæfustu:

• Verkur, roði eða bólga á stungustað (hefur áhrif á um 8 af hverjum 10 einstaklingum)
• Vöðvaverkir og þreyta (hefur áhrif á um 4-5 af hverjum 10 einstaklingum)
• Höfuðverkur (hefur áhrif á um 4 af hverjum 10 einstaklingum)
• Hiti og kuldahrollur (hefur áhrif á um 2-3 af hverjum 10 einstaklingum)
• Ógleði og magaóþægindi (hefur áhrif á um 1-2 af hverjum 10 einstaklingum)

Þessi viðbrögð eru yfirleitt sterkari eftir seinni skammtinn og hafa tilhneigingu til að vera áberandi hjá yngra fólki. Þótt þau séu óþægileg eru þau merki um að ónæmiskerfið þitt sé að byggja upp vörn gegn ristil.

Alvarlegar aukaverkanir eru sjaldgæfar en geta verið alvarleg ofnæmisviðbrögð. Ef þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum, bólgu í andliti eða hálsi eða alvarlegum ofsakláða skaltu leita tafarlaust til læknis. Sumir geta einnig fundið fyrir axlarskaða sem tengist gjöf bóluefnis (SIRVA), þótt það sé óalgengt þegar sprautan er gefin rétt.

Hverjir ættu ekki að fá ristilbóluefni?

Flestir fullorðnir geta örugglega fengið Shingrix, en það eru nokkrar mikilvægar undantekningar. Þú ættir ekki að fá þetta bóluefni ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við einhverju innihaldsefni bóluefnisins eða fyrri skammti af Shingrix.

Þú ættir líka að forðast bóluefnið ef þú ert að upplifa miðlungs til alvarleg veikindi með hita. Þótt minniháttar kvef komi ekki í veg fyrir bólusetningu er best að bíða þar til þér líður betur til að tryggja að þú getir metið aukaverkanir af bóluefninu á réttan hátt.

Ef þú ert ólétt eða með barn á brjósti ættirðu að bíða með að fá Shingrix þar til eftir meðgöngu og brjóstagjöf er lokið. Þótt engar vísbendingar séu um skaða eru ekki nægilega mikil öryggisgögn hjá þunguðum konum til að mæla með reglulegri notkun.

Fólk sem tekur ákveðin lyf sem bæla ónæmiskerfið verulega ætti að ræða tímasetningu við heilbrigðisstarfsmann sinn. Þótt bóluefnið sé mælt með fyrir ónæmisbælda einstaklinga gæti læknirinn þinn viljað aðlaga tímasetninguna út frá þinni sérstöku meðferðaráætlun.

Vörumerki ristilbóluefnis

Shingrix er vörumerkið fyrir samsett ristilbóluefni sem GlaxoSmithKline (GSK) framleiðir. Þetta er eins og er eina ristilbóluefnið sem CDC mælir með fyrir fullorðna 50 ára og eldri.

Þú gætir líka heyrt um Zostavax, sem var eldra lifandi zoster bóluefnið, en það er ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum frá og með 2020. Ef þú fékkst Zostavax í fortíðinni, ættirðu samt að fá Shingrix til að fá betri vörn.

Þegar þú bókar tíma, skaltu einfaldlega biðja um „ristilbóluefnið“ eða „Shingrix“ – heilbrigðisstarfsmenn vita nákvæmlega hvað þú átt við. Flestar apótek, læknastofur og heilsugæslustöðvar hafa þetta bóluefni.

Valmöguleikar fyrir zoster bóluefni

Eins og er eru engin önnur bóluefni en Shingrix til að koma í veg fyrir ristil. Shingrix er eina ristilbóluefnið sem er fáanlegt og mælt með í Bandaríkjunum síðan Zostavax var hætt.

Ef þú getur ekki fengið Shingrix vegna ofnæmis eða annarra læknisfræðilegra ástæðna, eru engin önnur fyrirbyggjandi bóluefni í boði. Hins vegar, ef þú færð ristil, geta veirulyf eins og acyclovir, valacyclovir eða famciclovir hjálpað til við að draga úr alvarleika og lengd einkenna þegar byrjað er snemma.

Sumir spyrja um náttúrulegar valkostir eða bætiefni, en engar náttúrulegar vörur hafa sannað að þær koma í veg fyrir ristil með sama árangri og Shingrix. Að viðhalda góðri heilsu almennt, stjórna streitu og fá nægjanlegan svefn getur stutt ónæmiskerfið þitt, en þessar ráðstafanir einar og sér geta ekki veitt þá sérstöku vörn sem bólusetning býður upp á.

Er Shingrix betra en Zostavax?

Já, Shingrix er verulega áhrifaríkara en eldra Zostavax bóluefnið. Þó Zostavax veitti um 50% vörn gegn ristli hjá fólki á aldrinum 60-69 ára, býður Shingrix upp á yfir 90% vörn á öllum aldurshópum, þar á meðal þeim sem eru eldri en 70 ára.

Shingrix veitir einnig betri vörn gegn postherpetic neuralgia, langvinnum verkjasjúkdómi sem getur fylgt ristli. Rannsóknir sýna að Shingrix dregur úr hættu á PHN um meira en 90%, samanborið við um 67% minnkun með Zostavax.

Vörnin frá Shingrix varir einnig lengur. Þó virkni Zostavax minnkaði verulega eftir 5 ár, heldur Shingrix mikilli virkni í að minnsta kosti 7 ár og líklega lengur. Þessi betri og langvarandi vörn er ástæðan fyrir því að heilbrigðisyfirvöld skiptu Zostavax út fyrir Shingrix.

Jafnvel þótt þú hafir fengið Zostavax áður, ættirðu samt að fá Shingrix til að fá betri vörn. Þú getur fengið Shingrix hvenær sem er eftir að hafa fengið Zostavax – það er engin biðtími nauðsynlegur.

Algengar spurningar um bóluefni gegn ristilveiki

Er Shingrix öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, Shingrix er öruggt og sérstaklega mikilvægt fyrir fólk með sykursýki. Sykursýki getur veikt ónæmiskerfið þitt, sem gerir þig viðkvæmari fyrir ristilveiki og fylgikvillum hennar.

Fólk með sykursýki sem fær ristilveiki getur fundið fyrir alvarlegri einkennum og lengri bata. Bóluefnið veitir sömu frábæru vörn hjá fólki með sykursýki og hjá þeim sem ekki hafa hana, sem gerir bólusetningu að skynsamlegri forvarnarráðstöfun. Blóðsykursgildi þín ættu ekki að hafa veruleg áhrif af bóluefninu, þó þú gætir viljað fylgjast nánar með þeim í nokkra daga eftir bólusetningu ef þú hefur venjulega stjórn á glúkósa.

Hvað á ég að gera ef ég fæ óvart of marga skammta af Shingrix?

Ef þú færð óvart aukaskammt af Shingrix, ekki örvænta – þetta mun ekki valda alvarlegum skaða. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að tilkynna aukaskammtinn og ræða allar áhyggjur.

Þú gætir fundið fyrir örlítið meiri aukaverkunum en venjulega, svo sem auknum verkjum á stungustað eða sterkari flensulíkum einkennum. Þetta ætti samt að lagast innan nokkurra daga. Fylgstu með hvenær þú fékkst hvern skammt til að tryggja rétta bilun milli allra framtíðar bólusetninga. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur hjálpað þér að ákvarða hvort einhverjar breytingar þurfi að gera á bólusetningaráætlun þinni.

Hvað á ég að gera ef ég missi af öðrum skammti af Shingrix?

Ef þú missir af öðrum skammti af Shingrix, pantaðu tíma eins fljótt og auðið er. Þú þarft ekki að byrja upp á nýtt – fáðu bara seinni skammtinn þegar þú getur, jafnvel þótt meira en 6 mánuðir séu liðnir frá fyrsta skammti.

Þó að ráðlagður tími á milli skammta sé 2-6 mánuðir, þá mun það ekki draga úr virkni hans að fá seinni skammtinn seinna en áætlað var. Ónæmiskerfið þitt mun samt svara vel við seinni skammtinum. Hins vegar færðu ekki fulla vörn gegn ristli fyrr en þú færð báða skammtana, svo ekki tefja óþarflega.

Hvenær get ég hætt að hafa áhyggjur af ristli eftir að hafa fengið Shingrix?

Þú getur verið örugg/ur um ristilvörnina þína um það bil 2-4 vikum eftir að þú færð seinni skammtinn af Shingrix. Þetta er þegar ónæmiskerfið þitt hefur svarað fullkomlega við bóluefninu og byggt upp hámarks vörn.

Bóluefnið veitir yfir 90% vörn, sem þýðir að hættan á að fá ristil verður mjög lítil. Hins vegar, mundu að ekkert bóluefni er 100% árangursríkt, þannig að lítill möguleiki á ristli er enn til staðar. Ef þú færð ristil eftir bólusetningu er líklegt að hann verði vægari og styttri en hann hefði verið án bólusetningar.

Má ég fá Shingrix ef ég tek blóðþynningarlyf?

Já, þú getur örugglega fengið Shingrix ef þú tekur blóðþynningarlyf eins og warfarín, apixaban eða aspirín. Bóluefnið er gefið sem inndæling í vöðva og þó að það gæti verið örlítið meira marbletti á stungustaðnum, þá er það ekki hættulegt.

Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn vita um blóðþynningarlyfin þín áður en þú færð bólusetningu. Þeir gætu beitt þrýstingi á stungustaðinn aðeins lengur en venjulega til að lágmarka marbletti. Ávinningurinn af ristilvörnum vegur þyngra en lítil áhætta af aukinni marbletti, sérstaklega þar sem fólk á blóðþynningarlyfjum getur verið í meiri hættu á ristilfylgikvillum.