Hvað er hátt þvagsýrustig? Einkenni, orsakir og heimameðferð

Hátt þvagsýrustig, einnig kallað ofþvagsýring, gerist þegar líkaminn hefur of mikið af þvagsýru í blóðinu. Þvagsýra er náttúruleg úrgangsefni sem líkaminn framleiðir þegar hann brýtur niður efni sem kallast púrín, sem finnast í ákveðnum matvælum og eru einnig framleidd af frumum þínum.

Þegar allt virkar eðlilega sía nýrun flestu þvagsýruna og þú losar hana í gegnum þvag. En stundum verður þetta kerfi yfirþyrmt eða virkar ekki eins vel og það ætti að gera, sem leiðir til uppsöfnunar sem getur valdið vandamálum með tímanum.

Hvað er hátt þvagsýrustig?

Hátt þvagsýrustig þýðir að þú ert með meira en 6,8 milligrömm af þvagsýru á desilítra af blóði. Þessi mæling kann að hljóma tæknilega, en hugsaðu um það sem að hreinsunarkerfi líkamans er aðeins að stoppa.

Læknirinn þinn mun venjulega athuga þvagsýruna þína með einföldu blóðprufu. Eðlileg gildi eru venjulega á milli 3,4 til 7,0 mg/dL fyrir karla og 2,4 til 6,0 mg/dL fyrir konur, þó að þessi svið geti verið örlítið mismunandi milli rannsóknarstofa.

Ástandið sjálft veldur oft ekki einkennum strax. Margir uppgötva að þeir eru með hátt þvagsýrustig í venjubundnu blóðprufu, sem er í raun gott því það gefur þér tækifæri til að takast á við það áður en fylgikvillar þróast.

Hvernig líður þér með hátt þvagsýrustig?

Oftast veldur hátt þvagsýrustig engum einkennum sem þú getur fundið. Þess vegna kalla læknar það stundum „þögult“ ástand sem kemur aðallega fram í blóðprufum.

Hins vegar, þegar þvagsýrustig er hátt í lengri tíma, gætirðu byrjað að finna fyrir merkjum um að eitthvað sé ekki alveg rétt. Hér er það sem þú gætir tekið eftir ef fylgikvillar byrja að þróast:

• Skyndilegir, miklir liðverkir (sérstaklega í stóru tá, ökkla eða hné)
• Bólga og roði í kringum viðkomandi liði
• Liðir sem eru hlýir viðkomu
• Stífleiki, sérstaklega á morgnana
• Nýrnasteinar sem valda bak- eða hliðarverkjum
• Breytingar á þvagmynstri

Þessi einkenni koma yfirleitt fram þegar þvagsýrukristallar byrja að myndast í liðum eða nýrum. Gott er að vita að ef hátt þvagsýrustig greinist snemma er oft hægt að koma í veg fyrir að þessi óþægilegri einkenni þróist.

Hvað veldur háu þvagsýrustigi?

Hátt þvagsýrustig þróast þegar líkaminn annaðhvort framleiðir of mikið þvagsýru eða losar sig ekki við hana á skilvirkan hátt. Hugsaðu þér það eins og baðkar sem annaðhvort fyllist of hratt eða tæmist of hægt.

Ýmsir daglegir þættir geta stuðlað að þessu ójafnvægi og með því að skilja þá geturðu skilið niðurstöðurnar þínar betur:

• Að borða mat sem er ríkur af púrín (rautt kjöt, innmatur, ákveðinn sjávarréttir, bjór)
• Að drekka of mikið áfengi, sérstaklega bjór og sterkt áfengi
• Að neyta mikils magns af sykruðum drykkjum með háu frúktósa maíssírópi
• Að vera of þungur eða feitir
• Að taka ákveðin lyf (þvagræsilyf, aspirín, sumir blóðþrýstingslyf)
• Að vera með sykursýki eða insúlínviðnám
• Nýrnavandamál sem hafa áhrif á hversu vel úrgangurinn er síaður
• Ofþornun eða að drekka ekki nóg vatn

Sumar sjaldgæfari en mikilvægar orsakir eru erfðafræðilegir þættir sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr þvagsýru, ákveðin sjúkdómsástand eins og psoriasis og hratt þyngdartap sem losar púrín úr niðurbroti vefja.

Hvað er hátt þvagsýrustig merki eða einkenni um?

Hátt þvagsýrustig getur verið merki um nokkur undirliggjandi heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úrgang eða viðheldur jafnvægi. Með því að skilja þessi tengsl geturðu séð stærri myndina af heilsu þinni.

Algengustu sjúkdómar sem tengjast háu þvagsýrustigi eru:

• Gigt (tegund liðagigtar af völdum þvagsýrukristalla)
• Nýrnasjúkdómur eða skert nýrnastarfsemi
• Efnaskiptaheilkenni (hópur sjúkdóma þar á meðal hár blóðþrýstingur og sykursýki)
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• Tegund 2 sykursýki
• Hjartasjúkdómur
• Offita

Í sumum sjaldgæfari tilfellum gæti hátt þvagsýrustig bent til sjúkdóma eins og ákveðinna blóðkrabbameina (hvítblæði, eitilæxli), alvarlegrar psoriasis eða erfðafræðilegra sjúkdóma sem hafa áhrif á hvernig líkaminn brýtur niður púrín.

Það er mikilvægt að muna að það að vera með hátt þvagsýrustig þýðir ekki sjálfkrafa að þú sért með þessa sjúkdóma. Læknirinn þinn mun skoða heildarheilsu þína til að skilja hvað er að gerast.

Getur hátt þvagsýrustig horfið af sjálfu sér?

Hátt þvagsýrustig hverfur sjaldan alveg af sjálfu sér án nokkurra breytinga á lífsstíl þínum eða mataræði. Hins vegar eru góðu fréttirnar þær að þú hefur verulega stjórn á þvagsýrustigi þínu í gegnum þau val sem þú tekur á hverjum degi.

Ef hátt þvagsýrustig þitt stafar af tímabundnum þáttum eins og ofþornun, nýlegri máltíð með miklu púríninnihaldi eða ákveðnum lyfjum, gæti stigið þitt batnað þegar þessir þættir eru leiðréttir. En ef undirliggjandi orsakir eins og mataræði, þyngd eða læknisfræðilegar aðstæður eru ekki meðhöndlaðar, haldast stigin venjulega hækkuð.

Hvetjandi hlutinn er sá að jafnvel hóflegar breytingar geta skipt máli. Margir sjá bætingar á þvagsýrustigi sínu innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða eftir að hafa gert breytingar á mataræði, haldið betur vökvajafnvægi og stjórnað þyngd sinni.

Hvernig er hægt að meðhöndla hátt þvagsýrustig heima?

Þú getur tekið nokkur árangursrík skref heima til að hjálpa til við að lækka þvagsýrustig þitt náttúrulega. Þessar aðferðir virka best þegar þú ert stöðugur og þolinmóður, þar sem breytingar taka venjulega nokkrar vikur að koma fram í blóðprufum.

Hér eru gagnlegustu heimastjórnunaraðferðirnar sem margir finna viðráðanlegar:

• Drekka mikið af vatni yfir daginn (stefna að 8-10 glösum)
• Takmarka eða forðast áfengi, sérstaklega bjór og sterkt áfengi
• Minna á purínuríkan mat (rautt kjöt, innmatur, sardínur, ansjósur)
• Draga úr sykruðum drykkjum og matvælum með háu frúktósa maíssírópi
• Borða meira af fitusnauðum mjólkurvörum, sem geta hjálpað til við að lækka þvagsýru
• Innifela kirsuber eða kirsuberjasafa í mataræðið (rannsóknir benda til þess að þau geti hjálpað)
• Viðhalda heilbrigðri þyngd með smám saman, sjálfbærum breytingum
• Verða líkamlega virkur með reglulegri, hóflegri hreyfingu

Mundu að smám saman breytingar hafa tilhneigingu til að vera sjálfbærari en dramatískar. Byrjaðu með eina eða tvær aðlögun og byggðu þaðan af þegar þær verða að venjum.

Hver er læknismeðferðin við háu þvagsýrustigi?

Læknismeðferð við háu þvagsýrustigi beinist venjulega að lyfjum sem annað hvort hjálpa líkamanum að losna við þvagsýru á áhrifaríkari hátt eða draga úr því hversu mikið líkaminn framleiðir. Læknirinn þinn mun velja bestu nálgunina út frá þinni sérstöku stöðu og öðrum heilsufarsþáttum.

Helstu tegundir lyfja sem læknirinn þinn gæti íhugað eru:

• Allópúrínól eða febuxóstat (draga úr þvagsýruframleiðslu)
• Próbenesíð (hjálpar nýrum að fjarlægja þvagsýru á skilvirkari hátt)
• Kólkísín (kemur í veg fyrir þvagsýkisáfall meðan á meðferð stendur)
• Lyf til að stjórna tengdum sjúkdómum eins og háum blóðþrýstingi eða sykursýki

Læknirinn þinn mun venjulega byrja með lífsstílsbreytingar fyrst, sérstaklega ef stigið þitt er ekki mjög hátt. Lyf verða mikilvægari ef þú hefur þegar fengið þvagsýkisáfall, ert með nýrnasteina eða ef lífsstílsbreytingar einar og sér eru ekki að lækka stigið nóg.

Flestum líður vel með meðferð og margir komast að því að samsetning lyfja með lífsstílsbreytingum gefur þeim bestu langtímaárangurinn.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna hátt úríksýrustig?

Þú ættir örugglega að leita til læknis ef þér hefur verið sagt að þú sért með hátt úríksýrustig, jafnvel þótt þú finnir ekki fyrir einkennum ennþá. Snemma íhlutun getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að alvarlegri vandamál þróist síðar meir.

Það er sérstaklega mikilvægt að leita til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Skyndilegum, miklum liðverkjum sem koma hratt
• Liðum sem bólgna, roðna eða verða hlýir viðkomu
• Miklum bak- eða hliðarverkjum sem gætu bent til nýrnasteina
• Breytingum á þvaglátum eða blóði í þvagi
• Endurteknum liðverkjum
• Einkennum sem trufla daglegar athafnir þínar

Jafnvel án einkenna eru reglulegar skoðanir mikilvægar ef þú ert með áhættuþætti eins og fjölskyldusögu um þvagsýrugigt, nýrnasjúkdóm eða önnur tengd vandamál. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að búa til áætlun til að stjórna úríksýrustigi þínu áður en það veldur vandamálum.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir að fá hátt úríksýrustig?

Ýmsir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir hátt úríksýrustig. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að grípa til forvarnaraðgerða og vita hvenær þú þarft að fylgjast betur með stigi þínu.

Sumir áhættuþættir sem þú getur haft áhrif á eru:

• Fæði sem er ríkt af rauðu kjöti, innmat og ákveðnum sjávarréttum
• Regluleg áfengisneysla, sérstaklega bjór
• Að vera of þungur eða of feitir
• Að drekka mikið af sykruðum drykkjum
• Að lifa kyrrsetu lífi
• Langvinnur ofþornun

Aðrir áhættuþættir sem erfitt er að stjórna eru:

• Að vera karlkyns (karlar eru líklegri til að hafa hátt þvagsýrustig)
• Aldur (áhættan eykst með aldrinum)
• Saga um gigt eða nýrnavandamál í fjölskyldunni
• Að vera með ákveðna sjúkdóma eins og sykursýki eða nýrnasjúkdóm
• Að taka ákveðin lyf eins og þvagræsilyf eða aspirín í litlum skömmtum
• Erfðafræðilegir þættir sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr þvagsýru

Að hafa þessa áhættuþætti þýðir ekki endilega að þú fáir hátt þvagsýrustig, en þeir benda til þess að það sé þess virði að fylgjast með gildunum þínum og gera heilbrigðar ráðstafanir þar sem það er mögulegt.

Hverjar eru hugsanlegar fylgikvillar af háu þvagsýrustigi?

Þegar hátt þvagsýrustig er viðvarandi yfir tíma getur það leitt til nokkurra fylgikvilla sem hafa áhrif á lífsgæði þín. Góðu fréttirnar eru þær að flestir þessara fylgikvilla er hægt að koma í veg fyrir með réttri meðferð.

Algengustu fylgikvillarnir eru:

• Gigtarköst með miklum liðverkjum og bólgu
• Nýrnasteinar sem geta valdið miklum verkjum
• Langvinnur nýrnasjúkdómur af völdum langtímaskemmda
• Liðskemmdir og aflögun af völdum endurtekinna gigtarkasta
• Tophi (útfellingar þvagsýrukristalla undir húðinni)

Færri en alvarlegri fylgikvillar gætu verið:

• Alvarleg nýrnastarfsemi sem krefst skilunarmeðferðar
• Hjartavandamál tengd langvinnri bólgu
• Varandi liðskemmdir sem takmarka hreyfigetu
• Langvinnir verkir sem hafa áhrif á daglegar athafnir

Þessir fylgikvillar þróast venjulega yfir mánuði til ára, ekki á einni nóttu. Þetta gefur þér tíma til að vinna með heilbrigðisstarfsfólki þínu til að koma í veg fyrir þá með réttri meðferð og lífsstílsstjórnun.

Við hvað er hægt að rugla hátt þvagsýrustig?

Hátt þvagsýrustig er sjálft greint með blóðprufum, þannig að það er yfirleitt engin ruglingur um tölurnar. Hins vegar gæti verið ruglað saman við önnur heilsufarsvandamál.

Gigtarköst, sem stafa af háu þvagsýrustigi, eru stundum ruglað saman við:

• Aðrar tegundir gigtar eins og iktsýki
• Bakteríusýkingar í liðum
• Bólga í liðum af völdum meiðsla
• Bursitis eða sinabólga
• Rauðir útbrot (húðsýking) þegar liðir virðast rauðir og bólgnir

Nýrnasteinar af völdum hás þvagsýrustigs gætu verið misskilnir fyrir:

• Vöðvakipp eða bakmeiðsli
• Nýrnasýkingar
• Botnlangabólga (ef verkur er í hægri hlið)
• Aðrar tegundir nýrnasteina

Þess vegna er mikilvægt að leita til heilbrigðisstarfsmanns til að fá rétta greiningu í stað þess að reyna að greina sjálfan sig út frá einkennum einum saman. Blóðprufur geta fljótt skýrt hvort hátt þvagsýrustig er til staðar.

Algengar spurningar um hátt þvagsýrustig

Sp.1: Má ég enn borða kjöt ef ég er með hátt þvagsýrustig?

Já, þú getur enn borðað kjöt, en þú þarft að vera vandasamari um tegundir og magn. Einbeittu þér að magrari kjöttegundum af alifuglum og fiski frekar en rauðu kjöti og íhugaðu minni skammta. Best er að forðast innmat eins og lifur og nýru þar sem þau eru mjög rík af púrín.

Sp.2: Hversu hratt get ég lækkað þvagsýrustigið mitt?

Með stöðugum lífsstílsbreytingum gætirðu byrjað að sjá framfarir á 2-6 vikum, þó það geti tekið 2-3 mánuði að sjá verulegar breytingar. Ef þú tekur lyf gerast framfarir oft hraðar, stundum innan nokkurra vikna.

Sp.3: Er hátt þvagsýrustig alltaf hættulegt?

Hátt þvagsýrustig er ekki strax hættulegt, en það getur leitt til vandamála ef það er ómeðhöndlað með tímanum. Margir lifa með örlítið hækkuðum gildum án meiriháttar vandamála, sérstaklega þegar þeir stjórna því með lífsstílsbreytingum og reglulegu eftirliti.

Sp.4: Getur streita valdið háu þvagsýrustigi?Streita veldur ekki beint háu þvagsýrumagni, en hún getur stuðlað að því óbeint. Streita gæti leitt til lélegrar fæðuvals, ofþornunar eða annarra lífsstílsþátta sem geta haft áhrif á þvagsýrumagn. Að stjórna streitu með heilbrigðum aðferðum er alltaf gott fyrir almenna heilsu.

Sp.5: Þarf ég að forðast allan áfengisneyslu með hátt þvagsýrumagn?

Þú þarft ekki endilega að forðast allan áfengisneyslu, en hófsemi er lykilatriði. Bjór og sterkt áfengi hafa tilhneigingu til að hækka þvagsýrumagn meira en vín. Ef þú velur að drekka skaltu takmarka þig við einstaka litla skammta og vertu viss um að þú sért vel vökvaður.