Hvað er ANA próf? Tilgangur, gildin, aðferð og niðurstöður

ANA prófið leitar að mótefnum gegn kjarna í blóði þínu. Þetta eru prótein sem ónæmiskerfið þitt framleiðir þegar það ræðst ranglega á heilbrigðar frumur líkamans. Þessi blóðprufa hjálpar læknum að greina sjálfsofnæmissjúkdóma þar sem varnarkerfi líkamans ruglast og byrjar að berjast gegn sjálfu sér í stað þess að berjast gegn sýklum og sýkingum.

Hvað er ANA próf?

ANA stendur fyrir mótefni gegn kjarna, sem eru sérstök prótein sem finnast í blóði þínu. Ónæmiskerfið þitt framleiðir þessi mótefni þegar það ræðst á kjarnann (stjórnstöð) eigin frumna fyrir mistök. Hugsaðu þér það eins og öryggiskerfi líkamans sem fær vírana í kross og meðhöndlar eigin frumur sem innrásaraðila.

Prófið mælir hversu mörg af þessum mótefnum fljóta um í blóðrásinni. Þegar læknar finna hátt hlutfall gefur það oft til kynna að sjálfsofnæmissjúkdómur gæti verið að þróast eða þegar til staðar. Hins vegar geta sumir heilbrigðir einstaklingar haft lágt hlutfall af þessum mótefnum án nokkurra heilsufarsvandamála.

Þetta skimunartæki er sérstaklega dýrmætt vegna þess að það getur greint sjálfsofnæmisvirkni áður en þú finnur fyrir alvarlegum einkennum. Snemma uppgötvun gefur þér og lækninum þínum meiri tíma til að stjórna undirliggjandi sjúkdómum á áhrifaríkan hátt.

Af hverju er ANA próf gert?

Læknirinn þinn pantar þetta próf þegar þú sýnir merki sem gætu bent til sjálfsofnæmissjúkdóms. Algengar ástæður eru óútskýrðir liðverkir, viðvarandi þreyta, húðútbrot eða vöðvaslappleiki sem hefur ekki augljósa orsök.

Prófið hjálpar til við að greina nokkra sjálfsofnæmissjúkdóma, þar sem úlfalúpus er algengastur. Það getur einnig greint aðra sjúkdóma eins og Sjögren's heilkenni, skleroderma og ákveðnar tegundir af liðagigt. Stundum nota læknar það til að fylgjast með núverandi sjálfsofnæmissjúkdómum eða athuga hvort meðferðir virki.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn gæti einnig mælt með þessari rannsókn ef þú átt ættingja með sjálfsofnæmissjúkdóma. Þótt þessir sjúkdómar erfist ekki beint, getur það að eiga ættingja með sjálfsofnæmisvandamál aukið hættuna á að þú fáir þá líka.

Hver er aðferðin við ANA-próf?

ANA-prófið er einföld blóðprufa sem tekur aðeins nokkrar mínútur. Heilbrigðisstarfsmaður mun þrífa lítið svæði á handleggnum þínum og stinga þunni nál í æð, venjulega á olnbogasvæðinu. Þú gætir fundið fyrir smá stungu, en flestir finna hana vel þolanlega.

Blóðsýninu er síðan send til rannsóknarstofu þar sem tæknimenn skoða hana undir sérstökum smásjám. Þeir leita að sérstökum mótefnamynstrum og mæla hversu einbeitt þau eru í blóði þínu. Allt ferlið frá blóðtöku til niðurstaðna tekur venjulega nokkra daga til viku.

Enginn sérstakur búnaður eða langar aðferðir eru nauðsynlegar af þinni hálfu. Þú getur snúið aftur til venjulegra athafna strax eftir blóðtökuna, þó þú gætir fengið lítið mar á stungustaðnum sem hverfur innan nokkurra daga.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir ANA-prófið?

Góðu fréttirnar eru þær að ANA-prófun krefst mjög lítillar undirbúnings frá þér. Þú þarft ekki að fasta eða forðast að borða fyrir prófið, svo þú getur haldið áfram með venjulega máltímaáætlun þína. Flest lyf munu heldur ekki hafa áhrif á niðurstöðurnar, svo haltu áfram að taka ávísuð lyf eins og venjulega.

Hins vegar er mikilvægt að segja lækninum frá öllum lyfjum og bætiefnum sem þú tekur. Sum lyf, einkum ákveðin sýklalyf, flogaveikilyf og blóðþrýstingslyf, geta stundum haft áhrif á ANA-gildi. Læknirinn þinn mun ákveða hvort einhverjar breytingar séu nauðsynlegar.

Vertu í þægilegum fötum með ermum sem auðvelt er að rúlla upp að olnboganum. Þetta gerir blóðtökuna auðveldari og þægilegri fyrir alla sem taka þátt. Reyndu að halda vökva með því að drekka vatn eins og venjulega, þar sem það getur gert æðarnar auðveldari að finna.

Hvernig á að lesa ANA prófið þitt?

Niðurstöður ANA prófsins koma í tveimur megin hlutum: titill (styrkur) og mynstur. Titillinn segir þér hversu þynnt blóðið þitt getur verið á meðan það sýnir enn jákvæða niðurstöðu. Algengir titlar eru 1:40, 1:80, 1:160 og hærri tölur eins og 1:320 eða 1:640.

Titill upp á 1:80 eða lægri er venjulega talinn eðlilegur fyrir flesta. Stig upp á 1:160 eða hærra benda oft til þess að eitthvað ónæmiskerfisbundið gæti verið að gerast í líkamanum þínum. Hins vegar geta sumir heilbrigðir einstaklingar haft hærri titla án nokkurra sjúkdóma, sérstaklega eldra fólk.

Mynstrið lýsir því hvernig mótefnin birtast undir smásjánni. Mismunandi mynstur geta bent til mismunandi aðstæðna. Til dæmis tengist einsleitt mynstur oft úlfa, en miðjusvæðismynstur gæti bent til skleroderma. Læknirinn þinn mun túlka bæði titilinn og mynsturinn ásamt einkennum þínum.

Mundu að jákvætt ANA próf þýðir ekki sjálfkrafa að þú sért með ónæmiskerfissjúkdóm. Læknirinn þinn mun taka tillit til einkenna þinna, sjúkrasögu og annarra niðurstaðna úr prófum til að setja nákvæma greiningu.

Hvernig á að laga ANA gildi þín?

Þú getur ekki beint „lagað“ eða lækkað ANA gildi með mataræði eða lífsstílsbreytingum einum. Þessi mótefni endurspegla virkni ónæmiskerfisins, sem er að mestu stjórnað af erfðafræði þinni og undirliggjandi heilsufarsvandamálum. Hins vegar getur það að stjórna öllum ónæmiskerfissjúkdómum sem þú hefur hjálpað til við að koma á stöðugleika í þessum gildum með tímanum.

Ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm er nákvæm fylgni með meðferðaráætlun þinni árangursríkasta nálgunin. Þetta gæti falið í sér að taka lyf eins og mælt er fyrir um, mæta í reglulegar skoðanir og fylgjast með einkennum þínum. Rétt meðferð getur hjálpað til við að róa ónæmiskerfið þitt og hugsanlega draga úr ANA-framleiðslu.

Að lifa heilbrigðum lífsstíl getur stutt almenna ónæmisstarfsemi þína, jafnvel þótt það breyti ekki beint ANA-gildum þínum. Að fá nægan svefn, stjórna streitu, borða næringarríkan mat og vera líkamlega virkur stuðlar allt að betra jafnvægi í ónæmiskerfinu.

Sumir uppgötva að það að forðast þekkta kveikja hjálpar til við að stjórna sjálfsofnæmiseinkennum sínum. Algengir kveikjar eru of mikil streita, ákveðnar sýkingar, of mikil sólarljós og ákveðinn matur sem virðist versna ástand þeirra.

Hvert er besta ANA-gildið?

„Besta“ ANA-gildið er venjulega neikvætt eða mjög lágt, sem þýðir að ónæmiskerfið þitt er ekki að framleiða mörg mótefni gegn eigin frumum. Fyrir flesta heilbrigða einstaklinga er ANA-títrun upp á 1:40 eða 1:80 talin eðlileg og vekur ekki áhyggjur af sjálfsofnæmissjúkdómi.

Hins vegar getur það sem er eðlilegt verið örlítið mismunandi á milli mismunandi rannsóknarstofa og prófunaraðferða. Sumir staðir telja títrana upp í 1:160 hugsanlega eðlilega, sérstaklega hjá eldra fólki sem getur náttúrulega þróað með sér lágt magn af þessum mótefnum án þess að vera með neinn sjúkdóm.

Það er mikilvægt að skilja að það að hafa fullkomlega neikvætt ANA-próf tryggir ekki að þú fáir aldrei sjálfsofnæmissjúkdóm. Sumir með sjálfsofnæmissjúkdóma geta verið með neikvæð eða lág ANA-gildi, sérstaklega á fyrstu stigum ástands þeirra.

Læknirinn þinn mun alltaf túlka ANA-niðurstöður þínar ásamt einkennum þínum og öðrum niðurstöðum prófa. „Besta“ niðurstaðan fyrir þig er sú sem passar við heildarheilsu þína og hjálpar til við að leiðbeina viðeigandi umönnun.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir hátt ANA-gildi?

Nokkrar þættir geta aukið líkurnar á að þú hafir hækkað ANA-gildi. Að vera kona er einn sterkasti áhættuþátturinn, þar sem konur fá sjálfsofnæmissjúkdóma um það bil níu sinnum oftar en karlar. Þessi munur er líklega tengdur hormónaáhrifum á ónæmiskerfið.

Aldurinn gegnir líka hlutverki, en margir sjálfsofnæmissjúkdómar koma fram á barneignaraldri (á 20. til 40. ára). Hins vegar fá sumir hátt ANA-gildi þegar þeir eldast, jafnvel án augljósra sjálfsofnæmissjúkdóma. Fjölskyldusaga skiptir líka verulega máli, þar sem erfðafræðilegir þættir geta gert þig viðkvæman fyrir sjálfsofnæmissjúkdómum.

Ákveðnir umhverfisþættir geta kallað fram ANA-framleiðslu hjá viðkvæmum einstaklingum. Þessir kveikjur geta verið veirusýkingar, verulegt álag, sólarljós og sum lyf. Reykingar hafa einnig verið tengdar hærri tíðni sumra sjálfsofnæmissjúkdóma.

Sumir þjóðernishópar eru með hærri tíðni ákveðinna sjálfsofnæmissjúkdóma. Til dæmis kemur úlfalúpus oftar fyrir hjá afrísk-amerískum, rómönskum og asískum þjóðum samanborið við hvítar. Þetta bendir til þess að erfðafræðilegur bakgrunnur hafi áhrif á áhættu á sjálfsofnæmi.

Er betra að hafa hátt eða lágt ANA-gildi?

Það er örugglega betra að hafa lágt eða neikvætt ANA-gildi. Lág gildi benda til þess að ónæmiskerfið þitt virki eðlilega og ráðist ekki á heilbrigða vefi líkamans. Þetta gefur til kynna minni hættu á að fá sjálfsofnæmisflækjur.

Hátt ANA-gildi gefa oft til kynna að ónæmiskerfið þitt sé ofvirkt og geti valdið bólgu í líkamanum. Jafnvel þótt þú hafir ekki einkenni enn, geta hækkuð gildi bent til þess að sjálfsofnæmisferli sé að byrja eða þegar í gangi.

Hins vegar er mikilvægt að muna að hátt ANA-gildi þýðir ekki alltaf að þú sért með eða munir fá alvarlegan sjálfsofnæmissjúkdóm. Sumt fólk heldur háum gildum í mörg ár án þess að upplifa heilsufarsvandamál. Læknirinn þinn mun fylgjast með gildunum þínum og einkennum yfir tíma til að ákvarða hvort meðferð sé nauðsynleg.

Það mikilvægasta er að vinna með heilbrigðisstarfsmanni þínum til að skilja hvað sérstök ANA-gildi þín þýða fyrir þína einstaklingsbundnu stöðu. Þeir geta hjálpað þér að túlka niðurstöðurnar í samhengi við almenna heilsu þína og fjölskyldusögu.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar lágs ANA-gildis?

Að hafa lágt eða neikvætt ANA-gildi er almennt frábærar fréttir og veldur ekki fylgikvillum. Reyndar gefa lág gildi til kynna að ónæmiskerfið þitt virki rétt og ráðist ekki á eigin líkama. Flest heilbrigt fólk hefur lágt ANA-gildi alla ævi án vandamála.

Helsta áhyggjuefnið með lágt ANA-gildi kemur upp þegar einhver hefur einkenni sem benda til sjálfsofnæmissjúkdóms en prófast neikvætt. Þessi staða er kölluð „seróneikvæður“ sjálfsofnæmissjúkdómur, þar sem ástandið er til staðar en kemur ekki fram í venjulegum blóðprufum.

Sumt fólk með rauða úlfa eða önnur sjálfsofnæmissjúkdóma getur haft neikvæðar ANA-prófanir, sérstaklega snemma í sjúkdómnum. Þetta getur stundum seinkað greiningu og meðferð, sem er ástæðan fyrir því að læknar taka tillit til einkenna þinna og annarra niðurstaðna úr prófum ásamt ANA-gildum.

Ef þú ert með áhyggjuefni en lágt ANA-gildi gæti læknirinn þinn pantað viðbótar sérhæfðar prófanir eða fylgst með þér yfir tíma. Stundum verða ANA-gildi jákvæð síðar þegar sjálfsofnæmissjúkdómurinn þróast.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar hátt ANA-gildis?

Hátt ANA gildi geta bent til nokkurra ónæmissjúkdóma sem geta haft áhrif á mismunandi hluta líkamans. Úlfúð er algengasta ástandið sem tengist háum ANA gildum og getur haft áhrif á húð, liði, nýru, hjarta og heila með tímanum ef það er ekki meðhöndlað rétt.

Aðrir ónæmissjúkdómar sem tengjast hækkuðu ANA eru Sjögren's heilkenni, sem hefur fyrst og fremst áhrif á tár- og munnvatnskirtla, sem veldur þurrum augum og munni. Skleroderma getur valdið þykknun húðar og getur haft áhrif á innri líffæri eins og lungu og nýru.

Sumt fólk með hátt ANA gildi fær blandaðan bandvefssjúkdóm, sem sameinar eiginleika nokkurra ónæmissjúkdóma. Þetta getur valdið liðverkjum, vöðvaslappleika og vandamálum með blóðrásina í fingrum og táum.

Það er mikilvægt að vita að það að hafa hátt ANA gildi tryggir ekki að þú fáir þessi fylgikvilla. Margir með hækkuð gildi upplifa aldrei alvarleg heilsufarsvandamál. Regluleg eftirfylgni og snemmbúin meðferð getur komið í veg fyrir eða lágmarkað flesta fylgikvilla þegar þeir koma fram.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna ANA prófs?

Þú ættir að leita til læknis vegna ANA prófs ef þú ert að upplifa óútskýrð einkenni sem gætu bent til ónæmissjúkdóms. Þessi einkenni eru viðvarandi liðverkir eða bólga, sérstaklega í mörgum liðum, óvenjuleg þreyta sem lagast ekki við hvíld eða húðútbrot sem koma fram án augljósrar ástæðu.

Önnur áhyggjuefni eru vöðvaslappleiki, viðvarandi hiti án sýkingar, hárlos í blettum eða sár í munni sem koma aftur og aftur. Ef þú ert með fjölskyldusögu um ónæmissjúkdóma og færð einhver af þessum einkennum, er þess virði að ræða ANA próf við lækninn þinn.

Ekki bíða með að leita læknisaðstoðar ef þú færð alvarleg einkenni eins og öndunarerfiðleika, brjóstverk, verulega bólgu í fótleggjum eða andliti, eða skyndilegar breytingar á sjón. Þetta gæti bent til alvarlegra sjálfsofnæmissjúkdóma sem þarfnast tafarlausrar skoðunar.

Ef þú hefur þegar fengið jákvæða ANA-prófun, skaltu halda reglulega eftirfylgdartíma hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum. Þeir geta fylgst með ástandi þínu og aðlagað meðferðir eftir þörfum til að halda þér sem bestum.

Algengar spurningar um ANA-próf

Sp.1 Er ANA-próf gott til að greina rauða úlfa?

Já, ANA-prófið er mikilvægt tæki til að greina rauða úlfa, en það er ekki eina prófið sem þarf. Um 95% fólks með rauða úlfa fá jákvæða ANA-niðurstöðu, sem gerir það að verðmætu skimunartæki. Hins vegar hafa margir með jákvæða ANA-prófun ekki rauða úlfa.

Læknirinn þinn mun nota ANA-prófið ásamt öðrum sértækum prófum, einkennum þínum og niðurstöðum líkamsskoðunar til að greina rauða úlfa. Viðbótarprófanir eins og anti-dsDNA eða anti-Smith mótefni eru sértækari fyrir rauða úlfa og hjálpa til við að staðfesta greininguna.

Sp.2 Velda hátt ANA-gildi þreytu?

Hátt ANA-gildi veldur ekki beint þreytu. Hins vegar leiða undirliggjandi sjálfsofnæmissjúkdómar sem valda háu ANA-gildi oft til viðvarandi þreytu og örmögnunar. Þessi þreyta er yfirleitt öðruvísi en venjuleg þreyta og lagast ekki mikið við hvíld.

Ef þú ert með hátt ANA-gildi og finnur fyrir viðvarandi þreytu er mikilvægt að vinna með lækninum þínum til að greina og meðhöndla undirliggjandi sjálfsofnæmissjúkdóm. Rétt meðferð getur bætt orkustig þitt og almenn lífsgæði verulega.

Sp.3 Getur streita haft áhrif á ANA-prófunarniðurstöður?

Streita ein og sér veldur yfirleitt ekki fölskum jákvæðum ANA niðurstöðum, en hún getur hugsanlega kveikt ónæmisvirkni hjá fólki sem hefur þegar tilhneigingu til þessara sjúkdóma. Alvarleg líkamleg eða tilfinningaleg streita getur stuðlað að þróun sjálfsofnæmissjúkdóma með tímanum.

Hins vegar er ólíklegt að venjuleg dagleg streita hafi veruleg áhrif á ANA prófniðurstöður þínar. Ef þú hefur áhyggjur af því að streita hafi áhrif á prófið þitt skaltu ræða þetta við heilbrigðisstarfsmann þinn, en ekki fresta nauðsynlegum prófunum vegna streitutengdra áhyggja.

Sp.4 Eru ANA gildi hærri á meðgöngu?

Meðganga getur stundum haft áhrif á ANA gildi og sumar konur geta fengið jákvæðar niðurstöður á meðgöngu sem fara aftur í eðlilegt horf á eftir. Hins vegar er þetta ekki algengt og flestar þungaðar konur halda eðlilegum ANA gildum í gegnum meðgönguna.

Ef þú ert með þekktan sjálfsofnæmissjúkdóm þarf sérstakt eftirlit á meðgöngu því sumir sjúkdómar geta versnað á meðgöngu eða eftir hana. Læknirinn þinn mun vinna náið með þér að því að stjórna bæði sjálfsofnæmissjúkdómnum þínum og meðgöngunni á öruggan hátt.

Sp.5 Getur lyfjameðferð valdið jákvæðum ANA niðurstöðum?

Já, ákveðin lyf geta valdið jákvæðum ANA niðurstöðum hjá sumum. Þar á meðal eru sum sýklalyf, flogaveikilyf, blóðþrýstingslyf og lyf við hjartsláttartruflunum. Þetta ástand er kallað lyfjaorsakað úlfa og lagast yfirleitt þegar lyfjagjöf er hætt.

Láttu alltaf lækninn þinn vita af öllum lyfjum og bætiefnum sem þú tekur áður en ANA próf er tekið. Ef grunur leikur á að lyf séu orsökin gæti læknirinn þinn mælt með því að hætta lyfjagjöf (ef það er óhætt) og endurtaka ANA prófið eftir nokkra mánuði.