Hvað er líffræðileg meðferð við krabbameini? Tilgangur, tegundir og niðurstöður

Líffræðileg meðferð við krabbameini er meðferð sem notar eigið ónæmiskerfi líkamans til að berjast gegn krabbameinsfrumum. Þessi aðferð, einnig kölluð ónæmismeðferð eða lífmeðferð, virkar með því að efla, beina eða endurheimta náttúrulegar varnir líkamans gegn krabbameini.

Ólíkt lyfjameðferð sem ræðst beint á krabbameinsfrumur, kennir líffræðileg meðferð ónæmiskerfinu að þekkja og eyða krabbameinsfrumum á áhrifaríkari hátt. Hugsaðu um það sem að gefa öryggiskerfi líkamans betri verkfæri og þjálfun til að bera kennsl á og útrýma ógninni.

Hvað er líffræðileg meðferð?

Líffræðileg meðferð notar efni sem eru framleidd úr lifandi lífverum til að meðhöndla krabbamein. Þessar meðferðir geta verið framleiddar náttúrulega af líkamanum eða búnar til á rannsóknarstofu til að líkja eftir náttúrulegum efnum.

Ónæmiskerfið þitt verndar þig venjulega gegn sýkingum og sjúkdómum, en krabbameinsfrumur geta stundum falið sig fyrir eða yfirbugað þessar varnir. Líffræðileg meðferð hjálpar til við að endurheimta þetta jafnvægi með því að styrkja ónæmissvörun þína eða gera krabbameinsfrumur að auðveldari skotmörkum.

Meðferðin virkar á marga vegu. Hún getur aukið heildar ónæmiskerfið þitt, hjálpað ónæmisfrumum að virka betur eða lokað á merki sem krabbameinsfrumur nota til að vaxa og breiðast út.

Af hverju er líffræðileg meðferð gerð?

Læknar mæla með líffræðilegri meðferð þegar ónæmiskerfið þitt þarf hjálp við að berjast gegn krabbameinsfrumum. Þessa meðferð er hægt að nota eina eða í samsetningu með öðrum krabbameinsmeðferðum eins og lyfjameðferð, geislun eða skurðaðgerð.

Krabbameinslæknirinn þinn gæti lagt til líffræðilega meðferð ef hefðbundnar meðferðir hafa ekki virkað vel eða ef þú ert með tegund af krabbameini sem svarar sérstaklega vel við ónæmisbundinni meðferð. Sum krabbamein, eins og sortuæxli og ákveðin blóðkrabbamein, sýna oft góð viðbrögð við þessum meðferðum.

Meðferðin getur þjónað mismunandi tilgangi eftir aðstæðum þínum. Hún gæti hjálpað til við að minnka æxli, koma í veg fyrir að krabbamein breiðist út eða draga úr líkum á að krabbamein komi aftur eftir aðrar meðferðir.

Hver er aðferðin við líffræðilega meðferð?

Líffræðileg meðferð er venjulega gefin sem innrennsli í æð í handleggnum, svipað og að fá í æð. Aðgerðin fer venjulega fram á sjúkrahúsi, krabbameinsmiðstöð eða göngudeild.

Flestar meðferðir eru gefnar í lotum, með hvíldartímabilum á milli lota til að leyfa líkamanum að jafna sig. Dæmigerð lota gæti varað allt frá 30 mínútum til nokkurra klukkustunda, allt eftir tegund meðferðar sem þú færð.

Hér er það sem þú getur búist við í meðferð:

• Þú situr í þægilegum stól eða liggur á rúmi
• Hjúkrunarfræðingur setur í æðalínu í handlegginn
• Lyfið verður gefið hægt í gegnum æðina
• Læknar munu fylgjast með þér með tilliti til allra viðbragða
• Þú gætir verið undir eftirliti í nokkurn tíma eftir meðferð

Sumar líffræðilegar meðferðir er hægt að gefa sem inndælingu undir húðina eða sem pillur, en innrennsli í æð er algengasta aðferðin. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun útskýra nákvæmlega hvað þú getur búist við fyrir þína sérstöku meðferð.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir líffræðilega meðferð?

Undirbúningur fyrir líffræðilega meðferð felur í sér bæði líkamleg og hagnýt skref. Læknirinn þinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar byggðar á tegund meðferðar sem þú færð.

Áður en þú færð fyrstu meðferðina þarftu líklega að fara í blóðprufur til að athuga almenna heilsu þína og ónæmiskerfi. Þessar prófanir hjálpa læknateyminu þínu að ákvarða hvort þú sért tilbúinn í meðferð og koma á grunnlínumælingum.

Hér eru algeng undirbúningsskref sem þú gætir þurft að taka:

• Vertu vel vökvuð/a með því að drekka mikið vatn
• Fáðu nægilega hvíld og svefn fyrir meðferð
• Borðaðu næringarríkar máltíðir til að styðja við ónæmiskerfið þitt
• Taktu öll lyf sem þér hafa verið ávísað eins og mælt er fyrir um
• Pantaðu far til og frá tímapöntunum
• Forðastu fólk sem er veikt eða með sýkingar

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun einnig ræða um öll lyf sem þú tekur núna, þar sem aðlaga þarf eða stöðva sum þeirra tímabundið. Það er mikilvægt að fylgja öllum leiðbeiningum fyrir meðferð vandlega til að tryggja sem bestan árangur.

Hvernig á að lesa niðurstöður líffræðilegrar meðferðar?

Niðurstöður líffræðilegrar meðferðar eru mældar með ýmsum prófum og skönnunum sem sýna hversu vel meðferðin virkar. Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum með myndgreiningarrannsóknum, blóðprufum og líkamsskoðunum.

Ólíkt sumum meðferðum þar sem niðurstöður sjást strax, tekur líffræðileg meðferð oft tíma að sýna áhrif. Ónæmiskerfið þitt þarf tíma til að bregðast við og byggja upp krabbameinsbaráttugetu sína.

Læknateymið þitt mun leita að nokkrum lykilvísbendingum:

• Breytingar á stærð æxlis á CT-skönnunum eða segulómun
• Blóðmerkjastig sem gefa til kynna krabbameinsvirkni
• Almenn heilsa og orkustig
• Aukaverkanir og hversu vel þú þolir meðferðina
• Bæting á lífsgæðum

Svar við líffræðilegri meðferð er venjulega flokkað sem fullkomið svar (krabbamein hverfur), hlutasvar (krabbamein minnkar), stöðugur sjúkdómur (krabbamein vex ekki) eða framgangssjúkdómur (krabbamein vex). Læknirinn þinn mun útskýra hvað þessir flokkar þýða fyrir þína sérstöku stöðu.

Hvernig á að stjórna aukaverkunum líffræðilegrar meðferðar?

Að stjórna aukaverkunum frá líffræðilegri meðferð felur í sér náið samstarf við heilbrigðisstarfsfólk þitt og að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða til að styðja við líkamann. Þó að aukaverkanir geti verið mismunandi, finnst mörgum þær vera meðfærilegri en aukaverkanir hefðbundinnar lyfjameðferðar.

Algengar aukaverkanir líða oft eins og flensa, þar á meðal þreyta, hiti, kuldahrollur og verkir í líkamanum. Þessi einkenni gefa venjulega til kynna að ónæmiskerfið þitt sé að bregðast við meðferðinni.

Hér eru leiðir til að hjálpa til við að stjórna hugsanlegum aukaverkunum:

• Hvíldu þig þegar þú finnur fyrir þreytu og taktu þér hlé í athöfnum þínum
• Vertu vökvuð/aður með því að drekka mikið af vökva
• Borðaðu litlar, tíðar máltíðir ef þú finnur fyrir breytingum á matarlyst
• Notaðu verkjalyf án lyfseðils eins og læknirinn þinn hefur samþykkt
• Notaðu kalda þjöppu við húðviðbrögðum
• Tilkynntu öll áhyggjuefni til læknateymisins þíns strax

Alvarlegri aukaverkanir geta verið alvarleg ónæmisviðbrögð, bólga í líffærum eða sjálfsofnæmissjúkdómar þar sem ónæmiskerfið þitt ræðst á heilbrigða vefi. Læknateymið þitt mun fylgjast náið með þér og aðlaga meðferðina ef þörf krefur.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir fylgikvilla líffræðilegrar meðferðar?

Ákveðnir þættir geta aukið hættuna á fylgikvillum af líffræðilegri meðferð. Að skilja þessa áhættuþætti hjálpar læknateyminu þínu að skipuleggja öruggustu meðferðina fyrir þig.

Almennt heilsufar þitt gegnir mikilvægu hlutverki í því hversu vel þú gætir þolað líffræðilega meðferð. Fólk með sterkt ónæmiskerfi og gott almennt heilsufar fær yfirleitt færri fylgikvilla.

Áhættuþættir sem gætu aukið fylgikvilla eru:

• Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og iktsýki eða rauðir úlfar
• Saga um líffæraígræðslu
• Alvarlegur hjarta-, lungna- eða lifrarsjúkdómur
• Virkar sýkingar eða skert ónæmiskerfi
• Fyrri alvarleg viðbrögð við líffræðilegum meðferðum
• Hár aldur, þó þetta sé mismunandi eftir einstaklingum

Að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú getir ekki fengið líffræðilega meðferð, en það þýðir að læknateymið þitt mun fylgjast nánar með þér og gæti aðlagað meðferðaráætlunina þína í samræmi við það.

Er betra að hafa sterka ónæmissvörun við líffræðilegri meðferð?

Sterk ónæmissvörun við líffræðilegri meðferð getur verið bæði gagnleg og krefjandi. Þó að það gefi oft til kynna að meðferðin virki, getur það einnig þýtt meira áberandi aukaverkanir.

Þegar ónæmiskerfið þitt bregst kröftuglega við líffræðilegri meðferð, er það venjulega jákvætt merki um að líkaminn þinn sé að læra að berjast gegn krabbameini á áhrifaríkari hátt. Hins vegar getur þessi svörun stundum valdið bólgu og flensulíkum einkennum.

Lykillinn er að finna rétta jafnvægið. Læknateymið þitt vill sjá nægilega ónæmisvirkni til að berjast gegn krabbameini á áhrifaríkan hátt, en ekki svo mikið að það valdi hættulegum aukaverkunum eða ræðist á heilbrigða vefi.

Læknarnir þínir munu fylgjast vandlega með svörun þinni og gætu aðlagað meðferðaráætlunina eða skammtinn til að hámarka þetta jafnvægi. Stundum er miðlungs svörun sem þú þolir vel betri en sterk svörun sem veldur alvarlegum aukaverkunum.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar líffræðilegrar meðferðar?

Fylgikvillar líffræðilegrar meðferðar geta verið allt frá vægum til alvarlegra, þó alvarlegir fylgikvillar séu tiltölulega sjaldgæfir. Flestir upplifa viðráðanlegar aukaverkanir sem batna með tímanum.

Algengustu fylgikvillarnir fela í sér að ónæmiskerfið þitt verður ofvirkt. Þetta getur leitt til bólgu í ýmsum hlutum líkamans, þar á meðal húð, lungum, lifur eða þörmum.

Hugsanlegir fylgikvillar eru:

• Sjálfsofnæmisviðbrögð sem hafa áhrif á heilbrigð líffæri
• Alvarleg húðviðbrögð eða útbrot
• Bólgur í lungum sem valda öndunarerfiðleikum
• Bólgur í lifur sem hafa áhrif á lifrarstarfsemi
• Bólgur í þörmum sem valda niðurgangi
• Skjaldkirtilsvandamál sem hafa áhrif á efnaskipti
• Innrennslisviðbrögð meðan á meðferð stendur

Sjaldgæfir en alvarlegir fylgikvillar geta verið alvarlegir sjálfsofnæmissjúkdómar sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun kenna þér viðvörunarmerki sem þú átt að fylgjast með og hvenær þú átt að leita bráðahjálpar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis meðan á líffræðilegri meðferð stendur?

Þú ættir að hafa samband við læknateymið þitt strax ef þú finnur fyrir alvarlegum eða áhyggjuefnum einkennum meðan á líffræðilegri meðferð stendur. Þó að búast megi við sumum aukaverkunum, þá krefjast aðrar tafarlausrar læknisaðstoðar.

Regluleg samskipti við heilbrigðisstarfsfólkið þitt eru nauðsynleg meðan á meðferð stendur. Þau munu skipuleggja reglulegar skoðanir, en þú ættir að hafa samband á milli tíma ef þú hefur áhyggjur.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir:

• Hár hiti (yfir 38°C)
• Alvarlegur niðurgangur eða magaverkir
• Erfiðleikar við öndun eða brjóstverkur
• Alvarleg húðviðbrögð eða útbreitt útbrot
• Viðvarandi ógleði eða uppköst
• Einkenni um sýkingu eins og hroll eða svitaköst
• Óvenjuleg þreyta eða máttleysi

Ekki hika við að hringja, jafnvel þótt þú sért ekki viss um hvort einkenni séu alvarleg. Læknateymið þitt vill frekar heyra frá þér um minniháttar áhyggjur en að missa af tækifæri til að bregðast við hugsanlegum fylgikvilla snemma.

Algengar spurningar um líffræðilega meðferð

Sp.1 Er líffræðileg meðferð góð fyrir allar tegundir krabbameina?

Líffræðileg meðferð er ekki árangursrík fyrir allar tegundir krabbameina. Hún virkar best fyrir krabbamein sem líklegra er að ónæmiskerfið þitt þekki og ráðist á.

Sumar krabbameinstegundir svara mjög vel líffræðilegri meðferð, þar á meðal sortuæxli, nýrnakrabbamein, lungnakrabbamein og ákveðin blóðkrabbamein eins og eitilæxli. Aðrar krabbameinstegundir svara kannski ekki eins vel eða gætu þurft mismunandi meðferðaraðferðir.

Krabbameinslæknirinn þinn mun taka tillit til sérstakrar tegundar krabbameins, stigs þess og annarra þátta til að ákvarða hvort líffræðileg meðferð sé líkleg til að vera gagnleg fyrir þig.

Sp. 2 Veldur líffræðileg meðferð hárlosi eins og lyfjameðferð?

Flestar líffræðilegar meðferðir valda ekki fullkomnu hárlosi sem er algengt við lyfjameðferð. Hins vegar geta sumir upplifað hárminnkun eða breytingar á hárgerð.

Ef hárbreytingar eiga sér stað eru þær venjulega minna alvarlegar en við hefðbundna lyfjameðferð og oft afturkræfar þegar meðferð lýkur. Læknateymið þitt getur rætt við þig um hvað þú getur búist við með þinni sérstöku meðferð.

Sp. 3 Hversu lengi stendur líffræðileg meðferð yfir?

Lengd líffræðilegrar meðferðar er mjög mismunandi eftir tegund krabbameins, hversu vel þú svarar meðferðinni og almennri heilsu þinni. Sumir fá meðferð í nokkra mánuði, á meðan aðrir gætu haldið áfram í mörg ár.

Læknirinn þinn mun reglulega meta hversu vel meðferðin virkar og aðlaga áætlunina eftir þörfum. Markmiðið er að halda áfram meðferð svo lengi sem hún hjálpar og þú þolir hana vel.

Sp. 4 Get ég unnið á meðan ég er í líffræðilegri meðferð?

Margir geta haldið áfram að vinna á meðan þeir eru í líffræðilegri meðferð, þó þú gætir þurft að gera einhverjar breytingar á áætluninni þinni. Hæfileikinn til að vinna fer eftir einstaklingsbundnu svari þínu við meðferðinni og eðli starfs þíns.

Þú gætir þurft að taka þér frí á meðferðardögum eða þegar aukaverkanir eru meiri. Ræddu vinnuaðstæður þínar við læknateymið þitt til að þróa áætlun sem hentar þér.

Sp. 5 Mun líffræðileg meðferð lækna krabbameinið mitt?

Lífræn meðferð getur verið mjög áhrifarík, en hvort hún læknar krabbameinið þitt fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal krabbameinstegund þinni, stigi og einstaklingsbundinni svörun við meðferðinni.

Fyrir suma leiðir lífræn meðferð til fullkominnar sjúkdómshlé. Fyrir aðra getur hún hjálpað til við að stjórna krabbameininu eða bæta lífsgæði. Krabbameinslæknirinn þinn getur rætt raunhæfar væntingar út frá þinni sérstöku stöðu.