Hvað er Depo-Provera getnaðarvarnasprautun? Tilgangur, aðferð og niðurstöður

Depo-Provera er langtíma getnaðarvarnasprauta sem kemur í veg fyrir þungun í þrjá mánuði með aðeins einni sprautu. Þessi getnaðarvörn inniheldur tilbúið hormón sem kallast medroxyprogesterone acetate, sem virkar svipað og náttúrulegt prógesterón sem líkaminn þinn framleiðir. Þetta er ein áhrifaríkasta afturkræfa getnaðarvörnin sem völ er á og veitir yfir 99% vörn gegn þungun þegar hún er notuð rétt.

Hvað er Depo-Provera?

Depo-Provera er hormónabundin getnaðarvarnasprauta sem veitir vernd gegn þungun í 12 til 14 vikur. Sprautan inniheldur 150 milligramm af medroxyprogesterone acetate, sem er rannsóknarstofugerð af prógesteróni sem líkir eftir náttúrulegu hormóni líkamans.

Þessi sprauta virkar með því að koma í veg fyrir að eggjastokkar þínir losi egg í hverjum mánuði. Hún þykkir einnig slímið í leghálsinum og gerir það erfiðara fyrir sæði að ná til eggja sem gætu losnað. Að auki breytir hún slímhúðinni í leginu og dregur úr líkum á að frjóvgað egg festist.

Lyfið er gefið sem djúp vöðvasprauta, venjulega í upphandlegg eða rass. Heilbrigðisstarfsmenn hafa notað þessa aðferð á öruggan hátt í áratugi og hún er samþykkt af FDA til getnaðarvarnanotkunar.

Af hverju er Depo-Provera gert?

Depo-Provera er fyrst og fremst notað til að koma í veg fyrir óæskilega þungun hjá fólki sem vill árangursríka, langtíma getnaðarvörn. Margir velja þessa aðferð vegna þess að hún krefst ekki daglegs eftirlits eins og getnaðarvarnapillur eða innsetningaraðgerða eins og IUD.

Fyrir utan þungunarvarnir mæla heilbrigðisstarfsmenn stundum með Depo-Provera af öðrum læknisfræðilegum ástæðum. Það getur hjálpað til við að stjórna miklum eða sársaukafullum tíðum, draga úr einkennum legslímuflakks og veita léttir frá ákveðnum tegundum af grindarverk. Sumir með blæðingartruflanir njóta einnig góðs af þessari meðferð.

Sprautun er sérstaklega gagnleg fyrir þá sem eiga erfitt með að muna dagleg lyf eða kjósa að nota ekki hindrunaraðferðir á kynferðislegum stundum. Hún er líka góður kostur ef þú getur ekki notað getnaðarvarnir sem innihalda estrógen vegna heilsufarsvandamála eins og blóðtappa eða mígrenis.

Hver er aðferðin við Depo-Provera?

Að fá Depo-Provera sprautuna þína er einfalt ferli sem tekur aðeins nokkrar mínútur á skrifstofu heilbrigðisstarfsmanns þíns. Þjónustuaðilinn þinn mun fyrst ræða sjúkrasögu þína og tryggja að þessi aðferð sé rétt fyrir þig.

Sjálf sprautan felur í sér fljótlega nálarstungu í stóran vöðva. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun fyrst þrífa stungustaðinn með sótthreinsandi efni og nota dauðhreinsaða nál til að koma lyfinu djúpt inn í vöðvavefinn. Flestir lýsa tilfinningunni sem svipaðri því að fá bólusetningu.

Hér er það sem gerist venjulega á skipun þinni:

• Stutt heilsufarsskoðun og umræða um allar áhyggjur
• Þrif á stungustað (venjulega upphandlegg eða rasskinn)
• Fljótleg sprauta af lyfinu
• Skipulagning næstu tímapöntunar þinnar eftir 11-13 vikur
• Umræða um hvað má búast við og hvenær á að hringja ef áhyggjur vakna

Eftir sprautuna gætir þú fundið fyrir einhverjum eymslum á stungustaðnum í einn eða tvo daga. Þetta er fullkomlega eðlilegt og hægt er að ráða við það með verkjalyfjum án lyfseðils ef þörf krefur.

Hvernig á að undirbúa Depo-Provera sprautuna þína?

Að undirbúa Depo-Provera sprautuna þína er einfalt og krefst engra sérstakra skrefa. Það mikilvægasta er að tímasetja fyrstu sprautuna þína rétt til að tryggja tafarlausa vernd gegn þungun.

Ef þú ert að byrja á Depo-Provera í fyrsta sinn, þarftu að fá sprautuna á fyrstu fimm dögum tíðahringsins. Þessi tímasetning tryggir að þú sért ekki ólétt og veitir strax getnaðarvarnir. Ef þú færð sprautuna á öðrum tíma, þarftu að nota aukagetnaðarvarnir fyrstu vikuna.

Áður en þú mætir í tíma, íhugaðu þessi gagnlegu undirbúningsskref:

• Skráðu fyrsta dag síðustu blæðinga
• Skráðu öll lyf eða bætiefni sem þú tekur núna
• Undirbúðu spurningar um aukaverkanir eða áhyggjur
• Pantaðu far ef þú hefur áhyggjur af eymslum í handlegg
• Vertu í fötum sem auðvelt er að komast að upphandleggnum

Þú þarft ekki að fasta eða forðast neinar athafnir fyrir sprautuna. Hins vegar skaltu láta lækninn vita ef þú tekur einhver blóðþynningarlyf, þar sem það gæti haft smávægileg áhrif á sprautunarferlið.

Hvernig á að lesa niðurstöður Depo-Provera?

Ólíkt rannsóknarstofuprófum gefur Depo-Provera ekki „niðurstöður“ í hefðbundinni merkingu. Í staðinn fylgist þú með hvernig líkaminn þinn bregst við hormóninu með tímanum í gegnum breytingar á tíðahringnum og almennri líðan.

Aðalvísirinn um virkni er forvarnir gegn þungun. Ef þú færð sprauturnar á réttum tíma á 11-13 vikna fresti, geturðu búist við yfir 99% vörn gegn þungun. Að missa af tíma dregur verulega úr þessari virkni.

Þú munt líklega taka eftir breytingum á tíðahringnum á fyrstu mánuðunum. Margir upplifa léttari blæðingar, á meðan aðrir geta fengið óreglulegar blæðingar eða blæðingar geta hætt alveg. Þessar breytingar eru eðlilegar og viðbrögð við hormóninu.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun fylgjast með viðbrögðum þínum með reglulegum skoðunum og gæti fylgst með breytingum á þyngd þinni, blóðþrýstingi og beinþéttleika með tímanum. Þessar mælingar hjálpa til við að tryggja að lyfið haldi áfram að vera öruggt og viðeigandi fyrir þig.

Hvernig á að stjórna reynslu þinni af Depo-Provera?

Að stjórna reynslu þinni af Depo-Provera felur í sér að fylgja áætlun um inndælingar og vera meðvituð um hvernig líkaminn þinn bregst við. Mikilvægasti þátturinn er að fá sprauturnar þínar á 11-13 vikna fresti án tafar.

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum er hægt að stjórna flestum með einföldum aðferðum. Þyngdarbreytingar, sem hafa áhrif á um helming notenda, er oft hægt að lágmarka með reglulegri hreyfingu og meðvitaðri neyslu. Ræða skal skapbreytingar, þó þær séu sjaldgæfari, við heilbrigðisstarfsmann þinn tafarlaust.

Hér eru hagnýtar leiðir til að hámarka reynslu þína af Depo-Provera:

• Stilltu áminningar fyrir næsta tíma fyrir inndælingu
• Fylgstu með öllum breytingum á tíðahringnum þínum
• Haltu heilbrigðu mataræði sem er ríkt af kalki og D-vítamíni
• Vertu líkamlega virk/ur til að styðja við heilsu beina
• Haltu dagbók yfir einkenni til að ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn

Mundu að það getur tekið 12-18 mánuði eftir að þú hættir að nota Depo-Provera fyrir frjósemi þína að komast aftur í eðlilegt horf. Ef þú ætlar að verða þunguð/ólétt á næstunni skaltu ræða um aðrar getnaðarvarnaraðferðir við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Hver er besta Depo-Provera áætlunin?

Besta Depo-Provera áætlunin felur í sér að fá inndælingu á 12 vikna fresti, með griðartíma sem nær til 13 vikna að hámarki. Að vera innan þessa tímaramma tryggir stöðuga vernd gegn þungun án galla í umfjöllun.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun venjulega skipuleggja tíma þína á 11-12 vikna fresti til að veita biðminni gegn áætlunarátökum. Þessi nálgun hjálpar til við að viðhalda stöðugu hormónastigi í líkamanum og kemur í veg fyrir kvíða yfir því að missa hugsanlega af glugganum þínum.

Flestir læknar mæla með því að merkja við dagbókina strax eftir hverja inndælingu og setja upp margar áminningar. Sumum finnst gagnlegt að panta næsta tíma áður en þeir fara af skrifstofunni, til að tryggja að þeir haldi verndandi áætlun sinni.

Ef þú ert meira en 13 vikum of sein/n í inndælingu þarftu að nota varagetnaðarvörn í að minnsta kosti eina viku eftir að þú færð sprautuna. Læknirinn þinn gæti einnig mælt með þungunarprófi áður en seinkuð inndæling er gefin.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir fylgikvillum af Depo-Provera?

Ákveðin heilsufarsvandamál og lífsstílsþættir geta aukið hættuna á að upplifa fylgikvilla af Depo-Provera. Að skilja þessa áhættuþætti hjálpar þér og heilbrigðisstarfsmanni þínum að taka upplýstar ákvarðanir um hvort þessi aðferð sé rétt fyrir þig.

Mikilvægasti áhættuþátturinn er saga um beinþynningu eða sjúkdóma sem hafa áhrif á beinþéttleika. Þar sem Depo-Provera getur tímabundið dregið úr steinefnaþéttleika beina geta einstaklingar með núverandi beinavandamál átt við frekari áhyggjur. Þessi áhrif eru almennt afturkræf eftir að lyfið er hætt.

Nokkrar heilsufarsvandamál geta aukið hættuna á fylgikvillum:

• Saga um blóðtappa eða heilablóðfall
• Óútskýrð blæðing frá leggöngum
• Lifrarsjúkdómur eða lifraræxli
• Brjóstakrabbamein eða fjölskyldusaga um brjóstakrabbamein
• Alvarleg þunglyndi eða geðheilbrigðisvandamál
• Sykursýki með fylgikvillum

Aldur getur einnig gegnt hlutverki, þar sem einstaklingar eldri en 35 ára sem reykja geta haft aukna áhættu. Að auki, ef þú ætlar að verða þunguð/ólétt á næstu tveimur árum, gæti seinkuð endurkoma frjósemi verið atriði frekar en fylgikvilli.

Er betra að hafa reglulegar eða óreglulegar blæðingar á Depo-Provera?

Breytingar á tíðahringnum þínum á meðan þú notar Depo-Provera eru fullkomlega eðlilegar og áætlaðar. Það er engin "betri" mynstur – það sem skiptir máli er að breytingarnar séu dæmigerðar fyrir þessa tegund hormónagetnaðarvarna.

Margir upplifa að það sé velkomið að hafa léttari blæðingar eða engar blæðingar yfir höfuð. Þessi minnkun á tíðablæðingum getur hjálpað við blóðleysi, dregið úr krampum og útrýmt mánaðarlegum óþægindum af völdum tíða. Frá læknisfræðilegu sjónarmiði er það fullkomlega öruggt að hafa færri tíðir á hormónagetnaðarvörnum.

Sumir upplifa óreglulegar blettir, sérstaklega á fyrsta notkunarári. Þó að þetta geti verið pirrandi er það ekki skaðlegt og batnar oft með tímanum. Um 50% þeirra sem nota Depo-Provera í eitt ár munu alls ekki hafa tíðir og þessi prósenta hækkar með lengri notkun.

Lykillinn er að skilja að breytingar á tíðahringnum gefa ekki til kynna vandamál með virkni lyfsins. Vernd þín gegn getnaði er áfram sterk óháð því hvort þú ert með reglulegar tíðir, óreglulegar blæðingar eða engar tíðir yfir höfuð.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar Depo-Provera?

Þó að Depo-Provera sé almennt öruggt fyrir flesta er mikilvægt að skilja hugsanlega fylgikvilla svo þú getir tekið upplýstar ákvarðanir og vitað hvenær þú átt að leita læknisaðstoðar.

Algengustu fylgikvillarnir fela í sér breytingar sem hafa áhrif á daglegt líf þitt en eru ekki endilega hættulegar. Þyngdaraukning kemur fyrir hjá um helmingi notenda, venjulega 1,5-2,5 kg á fyrsta ári. Sumir upplifa einnig skapbreytingar, minnkað kynferðislegt drif eða höfuðverk.

Alvarlegri en sjaldgæfari fylgikvillar eru:

• Verulegt beinþynning (vanalega afturkræf eftir að notkun er hætt)
• Alvarleg þunglyndi eða skapröskun
• Miklar eða langvarandi blæðingar sem krefjast læknisaðstoðar
• Ofnæmisviðbrögð við inndælingunni
• Blóðtappar (mjög sjaldgæfir samanborið við aðrar hormónaaðferðir)

Langtímanotkun getur verið tengd lítilsháttar aukinni hættu á brjóstakrabbameini, þótt þetta sé enn umdeilt og krefjist frekari rannsókna. Heilsugæsluaðili þinn getur hjálpað þér að vega þessa hugsanlegu áhættu á móti ávinningnum út frá þinni persónulegu heilsu.

Flestir fylgikvillar eru viðráðanlegir eða ganga yfir eftir að lyfið er hætt. Lykillinn er að viðhalda opnum samskiptum við heilsugæsluaðilann þinn um allar breytingar sem þú finnur fyrir.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna áhyggna af Depo-Provera?

Þú ættir að hafa samband við heilsugæsluaðilann þinn ef þú finnur fyrir einhverjum áhyggjuefnum eða verulegum breytingum eftir að þú færð Depo-Provera sprautuna þína. Þó að margar aukaverkanir séu eðlilegar, þá kalla ákveðin einkenni á læknisaðstoð.

Hringdu strax í heilsugæsluaðilann þinn ef þú finnur fyrir miklum kviðverkjum, þar sem þetta gæti í sjaldgæfum tilfellum bent til alvarlegra fylgikvilla. Á sama hátt, ef þú færð merki um blóðtappa eins og fótaverki, bólgu, brjóstverki eða öndunarerfiðleika, leitaðu tafarlaust til læknis.

Hér eru sérstakar aðstæður sem kalla á læknisaðstoð:

• Miklar blæðingar sem vara lengur en sjö daga
• Alvarleg þunglyndi eða sjálfsskaðahugsanir
• Þrálátur höfuðverkur eða sjónbreytingar
• Merki um sýkingu á stungustað
• Hugsanleg einkenni meðgöngu ef þú hefur misst úr sprautu
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð eins og öndunarerfiðleikar eða bólga

Auk þess skaltu panta reglulega eftirfylgdartíma eins og heilsugæsluaðilinn þinn mælir með. Þessar heimsóknir gera kleift að fylgjast með almennri heilsu þinni, beinþéttni ef þú ert langtímanotandi og ræða allar áhyggjur af því að halda áfram með þessa aðferð.

Ekki hika við að hringja með spurningar um eðlilegar aukaverkanir líka. Heilsuteymið þitt er til staðar til að styðja þig og tryggja að þér líði vel með getnaðarvarnirnar sem þú velur.

Algengar spurningar um Depo-Provera

Spurning 1: Virkar Depo-Provera strax eftir fyrstu sprautuna?

Depo-Provera veitir strax vernd gegn þungun ef þú færð fyrstu sprautuna á fyrstu fimm dögum tíðahringsins. Þessi tímasetning tryggir að þú sért ekki þunguð og gerir hormóninu kleift að byrja að virka strax.

Ef þú færð fyrstu sprautuna á öðrum tíma í hringnum þarftu að nota varagetnaðarvörn fyrstu sjö dagana. Þessi varúðarráðstöfun tryggir að þú sért fullkomlega varin á meðan hormónið byggist upp í áhrifaríkum styrk í kerfinu þínu.

Spurning 2: Veldur Depo-Provera varanlegri ófrjósemi?

Nei, Depo-Provera veldur ekki varanlegri ófrjósemi. Hins vegar getur tekið lengri tíma fyrir frjósemi þína að koma aftur samanborið við aðrar getnaðarvarnaraðferðir. Flestir geta orðið þungaðir innan 12-18 mánaða eftir síðustu sprautu.

Seinkun á endurkomu frjósemi er mismunandi frá einstaklingi til einstaklings. Sumir geta fengið egglos innan nokkurra mánaða, á meðan aðrir geta tekið allt að tvö ár. Þessi seinkun er tímabundin og geta þín til að verða þunguð mun koma aftur í eðlilegt horf.

Spurning 3: Get ég notað Depo-Provera meðan ég er með barn á brjósti?

Já, Depo-Provera er öruggt í notkun meðan á brjóstagjöf stendur og mun ekki skaða barnið þitt. Prógestínið í sprautunni hefur ekki veruleg áhrif á mjólkurframleiðslu eða gæði, sem gerir það að vinsælu vali fyrir foreldra sem hafa barn á brjósti.

Þú getur byrjað á Depo-Provera strax sex vikum eftir fæðingu ef þú ert með barn á brjósti. Sumir heilbrigðisstarfsmenn gætu mælt með því að bíða þar til mjólkurframleiðslan er vel staðfest, venjulega um 6-8 vikum eftir fæðingu.

Spurning 4: Hvað gerist ef ég missi af Depo-Provera tímanum mínum?

Ef þú ert of sein/n fyrir sprautuna þína skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax til að endurskipuleggja. Ef meira en 13 vikur eru liðnar frá síðustu sprautu þarftu að nota varagetnaðarvörn í að minnsta kosti eina viku eftir að þú færð sprautuna.

Þjónustuveitandi þinn gæti mælt með þungunarprófi áður en þú færð sprautuna. Ekki örvænta ef þú ert nokkrum dögum seinna – lyfið heldur áfram að veita einhverja vernd í stuttan tíma fram yfir 12 vikna markið.

Spurning 5: Getur Depo-Provera hjálpað við miklum blæðingum?

Já, Depo-Provera dregur oft verulega úr tíðablæðingum og getur verið áhrifarík meðferð við miklum blæðingum. Margir upplifa léttari blæðingar eða blæðingarnar geta hætt alveg á meðan þeir nota þessa getnaðarvörn.

Þessi minnkun á blæðingum getur hjálpað við blóðleysi, dregið úr tíðaverkjum og bætt lífsgæði þeirra sem eiga í erfiðleikum með miklar tíðahringi. Hins vegar geta sumir upplifað óreglulegar blettir, sérstaklega á fyrsta notkunarári.