Þvagblaðraþurrkun

Lystarþvagfæraskoðun (EMR) er aðferð til að fjarlægja óreglulegt vef úr meltingarvegi. Með EMR er hægt að fjarlægja krabbamein á frumstigi, vef sem gæti orðið krabbamein eða annan óeðlilegan vef, svokallaðar skemmdir. Heilbrigðisstarfsmenn nota lystarþvagfæraskoðun með löngu, þröngu slöngunni sem kallast lystarþvagfæraspegl. Lystarþvagfæraspeglið er búið ljósi, myndavél og öðrum verkfærum. Við EMR í efri meltingarvegi leiða heilbrigðisstarfsmenn lystarþvagfæraspeglið niður í hálsinn. Þeir beina því að skemmdum í vökva, maga eða efri hluta smáþarmanna, sem kallast tólf fingurgöt.

Lyfjagagnafræðileg slímhúðfjarlægð getur fjarlægt óreglulegt vef úr fóðri meltingarvegarins án þess að skera í húðina eða fjarlægja hluta þarmanna. Þetta gerir EMR að minna innrásargjarnt meðferðarval en skurðaðgerð. Í samanburði við skurðaðgerð er EMR tengt færri heilsufarsáhættuþáttum og lægri kostnaði. Vefir sem fjarlægðir eru með EMR geta verið: Krabbamein á frumstigi. Meindyr sem geta orðið krabbamein, einnig kallað krabbameinsfyrirbyggjandi meindyr eða breytingar. Oft er það læknir sem kallast meltingarlæknir sem gerir lyfjagagnafræðilegar slímhúðfjarlægðir. Þessi tegund læknis finnur og meðhöndlar sjúkdóma í meltingarvegi. Ef þú þarft að fá EMR, reyndu að velja meltingarlækni sem hefur mikla reynslu af aðgerðinni.

Áhættur vegna þröngslitamyndunar í slímhúð fela í sér: Blæðingar. Þetta er algengasta áhyggjuefnið. Heilbrigðisstarfsmenn geta fundið og lagað blæðingar meðan á þröngslitamyndun stendur eða eftir hana. Minnkun á vökvamagans. Vökvameginn er löng, þröng slöng sem liggur frá koki niður í maga. Fjarlægð á meini sem umlykur vökvameginn ber með sér áhættu á örun sem minnkar vökvameginn. Þessi minnkun getur leitt til erfiðleika við að kyngja og frekari meðferð gæti þurft af því tilefni. Pungtur, einnig kallað gat. Lítil hætta er á að tæki í þröngslitamyndun geti sprungið í veggnum á meltingarvegi. Áhættan er háð stærð og staðsetningu meinsins sem fjarlægt er. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann eða leitaðu neyðarþjónustu ef þú tekur eftir einhverjum eftirfarandi einkennum eftir þröngslitamyndun: Hita. Klíð. Uppköst, sérstaklega ef uppköstin líkjast kaffiúrkom eða hafa bjartrauð blóð í sér. Svart hægð. Bjartrauð blóð í hægðum. Verkir í brjósti eða maga. Andþyngsli. Örþunglyndi. Erfiðleikar við að kyngja eða koki sem versnar.

Áður en þú ferð í þörmaskópsmeðferð (endoscopic mucosal resection - EMR), mun heilbrigðisstarfsfólk þitt biðja þig um eftirfarandi upplýsingar: Öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur og skammta þeirra. Til dæmis er mikilvægt að lista upp blóðþynningarlyf, aspirín, ibuprofen (Advil, Motrin IB, önnur), naproxen natríum (Aleve), járn bætiefni og lyf fyrir sykursýki, háþrýsting eða liðagigt. Allar lyfjaofnæmi. Allar heilsufarsvandamál sem þú ert með, þar á meðal hjartasjúkdóma, lungnasjúkdóma, sykursýki og blóðtappaóþol. Heilbrigðisstarfsmaðurinn gæti beðið þig um að hætta að taka sum lyf í stuttan tíma fyrir EMR. Þetta felur í sér lyf sem hafa áhrif á blóðtappa eða þau sem trufla lyf sem kallast róandi lyf sem hjálpa þér að slaka á fyrir EMR. Þú færð skriflegar leiðbeiningar um hvað þú átt að gera daginn fyrir EMR. Þessar leiðbeiningar geta verið mismunandi eftir staðsetningu áverka eða áverka sem fjarlægðir eru. Almennt munu leiðbeiningarnar líklega innihalda: Fastandi. Þér er sagt hversu fljótt þú átt að hætta að borða og drekka, einnig kallað fastandi, fyrir EMR. Þú mátt ekki borða, drekka, tyggja tyggjó eða reykja eftir miðnætti fyrir EMR. Þú gætir verið beðinn um að fylgja ljósum vökva mataræði daginn fyrir aðgerðina. Þrif á þörmum. Ef EMR felur í sér þörmum, þá verður þú að grípa til nokkurra skrefa til að tæma þörmum þínum og hreinsa þá áður en byrjað er. Til að gera þetta gætir þú verið beðinn um að nota lyf sem kallast lausandi lyf. Eða þú gætir notað tæki sem kallast enema sett sem sendir vatn í endaþarm. Þú skrifar einnig undir upplýst samþykkisform. Þetta gefur heilbrigðisstarfsmanni þínum leyfi til að framkvæma EMR eftir að áhættan og ávinningurinn hefur verið útskýrður fyrir þér. Áður en þú skrifar undir eyðublaðið, spurðu heilbrigðisstarfsmanninn um allt sem þú skilur ekki varðandi aðgerðina.

Nokkrar útgáfur eru til af þröngsjávarslímufjarlægð. Ræddu við meltingarlækni þinn um hvernig EMR þín verður framkvæmd. Algeng aðferð felur í sér þessi skref: Að setja inn þröngsjá og beina oddi hennar að vandamálasvæðinu. Að sprauta vökva undir meinafrumuklasa til að skapa púða milli meinafrumuklasans og heilbrigðs vefjar undir honum. Að lyfta meinafrumuklasanum, hugsanlega með vægu sogi. Að skera meinafrumuklasann til að aðskilja hann frá umhverfandi heilbrigðum vef. Að fjarlægja vef sem er ekki eðlilegur úr líkamanum. Að merkja með bleki meðhöndlað svæði svo hægt sé að finna það aftur með framtíðar þröngsjárannsóknum.