Myómektomi
Um þetta próf
Myomectomy (my-o-MEK-tuh-me) er skurðaðgerð til að fjarlægja legfibróma — einnig kallaða leiomyomas (lie-o-my-O-muhs). Þessir algengu krabbameinslausu æxlir koma fram í legi. Legfibrómar þróast yfirleitt á barnsburðarárunum, en þeir geta komið fram á hvaða aldri sem er.
Af hverju það er gert
Læknirinn þinn gæti mælt með myómþurrkun vegna æxlis sem veldur einkennum sem eru vandræðaleg eða trufla venjulega starfsemi þína. Ef þú þarft aðgang að skurðaðgerð, þá eru ástæður til að velja myómþurrkun í stað legskurðar vegna legæxlis meðal annars: • Þú ætlar að eignast börn • Læknirinn þinn grunur á að legæxli gæti verið að trufla frjósemi þína • Þú vilt halda leginum þínum
Áhætta og fylgikvillar
Líklegast er að fylgikvillar af myómþurrkun séu fáir. En samt felur aðgerðin í sér sérstaka áskoranir. Áhætta af myómþurrkun felur í sér: Of mikinn blóðtappa. Margar konur með legæxli hafa þegar lágt blóðfjölda (blóðleysi) vegna mikillar blæðingar, svo þær eru í meiri hættu á vandamálum vegna blóðtaps. Læknirinn þinn gæti bent á leiðir til að auka blóðfjölda þinn fyrir aðgerð. Við myómþurrkun taka skurðlæknar aukaúrræði til að koma í veg fyrir of mikinn blóðtappa. Þetta getur falið í sér að loka blóðflæði frá legæðum með því að nota snúru og klemmu og sprauta lyfjum í kringum æxli til að fá æðar til að loka sér. Hins vegar minnka flest skref ekki áhættu á að þurfa blóðgjöf. Almennt benda rannsóknir til þess að minni blóðtappa sé við legtakirningu en myómþurrkun fyrir svipað stór leg. Örvefur. Skurðir í leg til að fjarlægja æxli geta leitt til límbandanna - bönd af örvef sem geta myndast eftir aðgerð. Líkamsmyómþurrkun getur leitt til færri límbandanna en kviðmyómþurrkun (laparótómí). Þungun eða fylgikvillar við fæðingu. Myómþurrkun getur aukið ákveðna áhættu við fæðingu ef þú verður þunguð. Ef skurðlæknirinn þinn þurfti að gera djúpan skurð í legvegg þinn, gæti læknirinn sem stjórnar næstu þungun þinni mælt með keisaraskurði til að koma í veg fyrir sprungu í legi við fæðingu, mjög sjaldgæft fylgikvilli við þungun. Æxli sjálf eru einnig tengd fylgikvillum við þungun. Sjaldgæf hætta á legtakirningu. Sjaldan þarf skurðlæknir að fjarlægja legið ef blæðing er óstýrilát eða aðrar frávik eru fundnar auk æxla. Sjaldgæf hætta á að dreifa krabbameinsæxli. Sjaldan getur krabbameinsæxli verið tekið fyrir æxli. Að taka út æxlið, sérstaklega ef það er brotið í litla bita (morcellation) til að fjarlægja í gegnum lítið skurð, getur leitt til útbreiðslu krabbameins. Áhætta á þessu eykst eftir tíðahvörf og þegar konur eldist. Árið 2014 varaði bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) við því að nota laparoscopic power morcellator fyrir flestar konur sem gangast undir myómþurrkun. Bandaríska læknasamtök kvennasjúkdóma (ACOG) mæla með því að þú talir við skurðlækni þinn um áhættu og ávinning af morcellation.
Hvers má búast við
Eftir stærð, fjölda og staðsetningu æxlis í legi getur skurðlæknirinn valið eina af þremur aðferðum við æxlisfjarlægingu.
Að skilja niðurstöður þínar
Niðurstöður úr myómktómí geta verið: Lækning á einkennum. Eftir myómktómí aðgerð upplifa flestar konur léttir á pirrandi einkennum, svo sem miklum blæðingum og kviðverki og þrýstingi. Bætt frjósemi. Konur sem gangast undir laparóskópska myómktómí, með eða án hjálpar frá vélmenni, hafa góð meðgönguútkomur innan um árs frá aðgerð. Eftir myómktómí er ráðlagt að bíða í þrjá til sex mánuði áður en reynt er að eignast barn til að gefa legi tíma til að gróa. Fíbróm sem læknirinn finnur ekki á meðan á aðgerð stendur eða fíbróm sem ekki eru fjarlægð að fullu geta síðar vaxið og valdið einkennum. Ný fíbróm, sem geta þurft meðferð eða ekki, geta einnig myndast. Konur sem aðeins höfðu eitt fíbróm eru með lægri áhættu á að fá ný fíbróm — oft kallað endurkomutíðni — en konur sem höfðu mörg fíbróm. Konur sem verða þungaðar eftir aðgerð eru einnig með lægri áhættu á að fá ný fíbróm en konur sem verða ekki þungaðar. Konur sem fá ný eða endurkomandi fíbróm geta fengið aðrar, ekki skurðaðgerðarmeðferðir í framtíðinni. Þær fela í sér: Leghálsæðabólgu (UAE). Smáar agnir eru sprautaðar inn í eina eða báðar legæðar, sem takmarkar blóðflæði. Ráðbylgju rúmmál hitameðferð (RVTA). Ráðbylgjuorka er notuð til að eyða (fjarlægja) fíbrómum með því að nota núnning eða hita — til dæmis, með leiðsögn frá sónarprófi. Segulómyndatöku-leiðbeint fókusert ultrahljóð skurðaðgerð (MRgFUS). Hitasprengja er notuð til að eyða fíbrómum, með leiðsögn frá segulómyndatöku (MRI). Sumar konur með ný eða endurkomandi fíbróm geta valið legfjarlægingu ef þær hafa lokið barnaburði.
Fyrirvari: Ágúst er heilsuupplýsingavettvangur og svör hans eru ekki læknisráðgjöf. Leitaðu alltaf til löggilts læknis nálægt þér áður en þú gerir breytingar.
Framleitt á Indlandi, fyrir heiminn