Nefurektomi (nýrnafjarlægð)

Nýrnafjarlægð (nú-FREK-tuh-me) er aðgerð til að fjarlægja alla eða hluta af nýru. Oft er það gert til að meðhöndla nýrnakrabbamein eða fjarlægja æxli sem er ekki krabbameinsvaldandi. Læknirinn sem framkvæmir aðgerðina er kallaður þvagfæralæknir. Það eru tvær megintegundir af þessari aðferð. Í róttækri nýrnafjarlægð er fjarlægður allur nýri. Í hluta nýrnafjarlægð er fjarlægður hluti af nýra og heilbrigð vefjafjarlægð er látin í staðinn.

Algengasta ástæðan fyrir nýrnafjarlægingu er að fjarlægja æxli úr nýrunum. Þessi æxli eru oft krabbamein, en stundum ekki. Í öðrum tilfellum getur nýrnafjarlæging hjálpað til við að meðhöndla sjúkt eða skemmt nýra. Hún er einnig notuð til að fjarlægja heilbrigt nýra frá líffæragjafa til ígræðslu í einstakling sem þarf virkt nýra.

Nýrnafjarlægð er oft örugg aðgerð. En eins og með allar aðgerðir fylgja henni áhættur, svo sem: Blæðingar. Sýkingar. Meðhögg á nálæg innri líffæri. Lungnabólga eftir aðgerð. Viðbrögð við verkjalyfjum sem gefin eru með svæfingunni. Lungnabólga eftir aðgerð. Sjaldan koma upp alvarlegri vandamál, svo sem nýrnabilun. Sumir fá langtímavandamál af völdum nýrnafjarlægðar. Þessar fylgikvillar tengjast vandamálum sem geta stafað af því að hafa færri en tvö fullvirk nýru. Vandamál sem geta komið upp með tímanum vegna minni nýrnastarfsemi eru meðal annars: Hár blóðþrýstingur, einnig kallaður háþrýstingur. Meira prótein í þvagi en venjulega, sem er merki um nýrnaskemmdir. Langvinn nýrnasjúkdómur. En samt getur eitt heilbrigt nýra virkað eins vel og tvö nýru. Og ef þú ert að hugsa um að gefa nýra, þá skaltu vita að flestir nýrnagjafar lifa löngu, heilbrigðu lífi eftir nýrnafjarlægð. Áhætta og fylgikvillar eru háð tegund aðgerðar, ástæðum fyrir aðgerð, almennri heilsu þinni og mörgu öðru. Hæfni og reynsla skurðlæknis skiptir einnig miklu máli. Til dæmis, á Mayo Clinic eru þessar aðgerðir framkvæmdar af þvagfæraskurðlæknum með háþróaða þjálfun og mikla reynslu. Þetta lækkar líkurnar á vandamálum sem tengjast aðgerð og hjálpar til við að ná bestu mögulegum árangri. Talaðu við skurðlækni þinn um kosti og áhættu nýrnafjarlægðar til að ákveða hvort það sé rétt fyrir þig.

Fyrir aðgerð, munt þú ræða við þinn þvagfæralækni um meðferðarúrræði. Spurningar sem þú gætir spurt um fela í sér: Þarf ég aðgerð þar sem hluti nýrna er fjarlægður eða alla nýrun? Get ég fengið aðgerð þar sem notuð eru minni skurðir, svokölluð laparoscopic aðgerð? Hver eru líkurnar á að ég þurfi aðgerð þar sem allt nýra er fjarlægt jafnvel þótt aðgerð þar sem hluti nýrna er fjarlægður sé áætluð? Ef aðgerðin er til að meðhöndla krabbamein, hvaða aðrar aðferðir eða meðferðir gæti ég þurft?

Áður en nýrnaaðgerð þín hefst, gefur umönnunarteymið þér lyf sem setur þig í svefnlíka ástand og kemur í veg fyrir að þú finnir fyrir verkjum meðan á aðgerðinni stendur. Þessi lyf eru kölluð almennt svæfingarlyf. Lítill slöngur sem tæmir þvag úr þvagblöðru, sem kallast þvagslöng, er einnig settur inn fyrir aðgerð. Meðan á nýrnaaðgerðinni stendur vinna þvagfæralæknirinn og svæfingarteymið saman að því að lágmarka verkja eftir aðgerð.