Hvað er eggjastokkanám? Tilgangur, aðgerð og bata

Eggjastokkanám er skurðaðgerð þar sem annar eða báðir eggjastokkar eru fjarlægðir. Þessi aðgerð er framkvæmd þegar eggjastokkar eru sjúkir, skapa heilsufarsáhættu eða sem hluti af krabbameinsmeðferð. Þó að hugsunin um eggjastokkaskurðaðgerð geti virst yfirþyrmandi, getur skilningur á því sem gerist í þessari aðgerð hjálpað þér að finnast þú betur undirbúin/n og örugg/ur um umönnun þína.

Hvað er eggjastokkanám?

Eggjastokkanám er skurðaðgerð þar sem læknar fjarlægja annan eða báða eggjastokka úr líkama konu. Eggjastokkarnir þínir eru lítil, möndlulaga líffæri sem framleiða egg og hormón eins og estrógen og prógesterón. Þegar annar eggjastokkurinn er fjarlægður er það kallað eins hliða eggjastokkanám og þegar báðir eru fjarlægðir er það kallað tvíhliða eggjastokkanám.

Þessa aðgerð er hægt að framkvæma eina eða í samsettri meðferð með öðrum aðgerðum. Stundum fjarlægja læknar eggjastokkana ásamt eggjaleiðurunum, sem kallast salpingo-oophorectomy. Sérstök nálgun fer eftir einstaklingsbundinni læknisfræðilegri stöðu þinni og ástæðu fyrir aðgerðinni.

Af hverju er eggjastokkanám gert?

Læknar mæla með eggjastokkanámi af ýmsum læknisfræðilegum ástæðum, allt frá krabbameinsmeðferð til að stjórna sársaukafullum sjúkdómum. Ákvörðunin er alltaf byggð á sérstökum heilsufarsþörfum þínum og sjúkrasögu. Að skilja þessar ástæður getur hjálpað þér að finnast þú upplýstari um meðferðaráætlun þína.

Hér eru helstu læknisfræðilegu ástandin sem geta krafist eggjastokkafjarlægingar:

• Eggjastokkakrabbamein: Þegar krabbamein myndast í eggjastokkunum er oftast árangursríkasta meðferðin að fjarlægja þá til að koma í veg fyrir útbreiðslu
• Eggjastokkasýki: Stórar, viðvarandi eða grunsamlegar sýkingar sem svara ekki öðrum meðferðum gætu þurft að fjarlægja með skurðaðgerð
• Legslímuflakk: Alvarleg tilfelli þar sem legslímufóður vex á eggjastokkunum og veldur miklum sársauka og fylgikvillum
• Eggjastokkasnúningur: Þegar eggjastokkurinn snýst og sker af blóðflæðið, sem krefst bráðaaðgerðar til að koma í veg fyrir vefjadauða
• Bólga í grindarholi: Alvarlegar sýkingar sem skemma eggjastokkana óbætanlega
• BRCA genastökkbreytingar: Konur með mikla erfðafræðilega áhættu fyrir eggjastokkakrabbameini geta valið að fjarlægja eggjastokkana í forvarnarskyni

Sjaldgæfari ástæður eru meðferð við hormónanæmu brjóstakrabbameini og ákveðnir erfðafræðilegir sjúkdómar. Læknirinn þinn mun vandlega vega og meta ávinning og áhættu áður en hann mælir með þessari skurðaðgerð og tryggja að hún sé besta leiðin fyrir heilsu þína.

Hver er aðferðin við eggjastokkanám?

Eggjastokkanám er hægt að framkvæma með mismunandi skurðaðgerðaraðferðum, allt eftir þínu ástandi og líffærafræði. Flestar aðgerðir í dag nota minnst ífarandi tækni, sem þýðir minni skurði og hraðari bata. Skurðlæknirinn þinn mun velja bestu aðferðina út frá þáttum eins og stærð eggjastokkanna, tilvist örvefjar og ástæðu fyrir aðgerðinni.

Tvær helstu skurðaðgerðaraðferðirnar eru:

1. Kviðsjáraðgerð á eggjastokkum: Skurðlæknirinn þinn gerir 3-4 litla skurði í kviðinn og notar þunnan myndavél sem kallast kviðsjá til að leiðbeina aðgerðinni. Þessi aðferð leiðir yfirleitt til minni verkja, minni örra og hraðari bata.
2. Opin aðgerð á eggjastokkum: Skurðlæknirinn þinn gerir stærri skurð í kviðinn til að komast beint að og fjarlægja eggjastokkana. Þessi aðferð getur verið nauðsynleg vegna stórra massa, mikillar örvefs eða krabbameinstilfella.

Í aðgerðinni færðu almenna svæfingu þannig að þú verður sofandi. Aðgerðin tekur yfirleitt 1-3 klukkustundir, fer eftir flækjustigi málsins. Skurðlæknirinn þinn mun vandlega aftengja eggjastokkana frá nærliggjandi æðum og vefjum áður en þeir eru fjarlægðir.

Eftir aðgerðina eru eggjastokkarnir oft sendir á rannsóknarstofu til skoðunar. Þetta hjálpar læknum að staðfesta greininguna og skipuleggja frekari meðferð sem þú gætir þurft.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir aðgerð á eggjastokkum?

Undirbúningur fyrir aðgerð á eggjastokkum felur í sér nokkur skref sem hjálpa til við að tryggja að aðgerðin gangi vel og bataferlið verði eins þægilegt og mögulegt er. Læknateymið þitt mun leiðbeina þér í gegnum hvert undirbúningsskref, en að vita við hverju má búast getur hjálpað til við að draga úr kvíða.

Hér er það sem þú getur búist við í vikum og dögum fyrir aðgerðina:

• Próf fyrir aðgerð: Blóðprufur, myndgreiningar og hugsanlega hjartalínurit til að tryggja að þú sért nógu heilbrigð/ur fyrir aðgerðina
• Lyfjaúttekt: Læknirinn þinn mun fara yfir öll lyf og bætiefni og hætta með ákveðin lyf sem gætu aukið blæðingarhættu
• Föstu leiðbeiningar: Þú þarft að forðast að borða eða drekka í 8-12 klukkustundir fyrir aðgerð til að koma í veg fyrir fylgikvilla við svæfingu
• Undirbúa stuðning: Skipuleggðu að einhver keyri þig heim og hjálpi þér við daglegar athafnir fyrstu dagana
• Undirbúðu heimilið þitt: Fáðu þér þægilega, víða fatnað, auðvelda máltíðir og allar ráðlagðar birgðir

Skurðlæknirinn þinn mun einnig ræða við þig um hvað má búast við í bataferlinu og svara öllum spurningum sem þú hefur. Ekki hika við að spyrja um allt sem þú hefur áhyggjur af - læknateymið þitt vill að þér líði vel og sért undirbúin/n.

Hvernig á að lesa niðurstöður eggjastokkanáms?

Eftir eggjastokkanám er fjarlægt eggjastokkavefur sendur til meinafræðirannsóknarstofu til ítarlegrar skoðunar. Þessi greining veitir mikilvægar upplýsingar um heilsu þína og hjálpar til við að leiðbeina um frekari meðferð sem þú gætir þurft. Meinafræðiskýrslan berst venjulega innan 3-7 dögum eftir aðgerð.

Meinafræðiskýrslan þín mun innihalda nokkrar lykilniðurstöður:

• Vefjalýsing: Upplýsingar um stærð, þyngd og útlit fjarlægðra eggjastokka
• Smásjárniðurstöður: Hvernig vefurinn lítur út undir smásjá, þar með talið allar óeðlilegar frumur
• Greining: Sérstaka ástandið sem fannst, svo sem góðkynja blöðrur, legslímuflakk eða krabbamein
• Stigun æxlis: Ef krabbamein finnst, lýsir skýrslan hversu langt það er komið og hvort það hefur breiðst út

Læknirinn þinn mun útskýra þessi niðurstöður nánar á eftirfylgjandi tíma. Hann mun þýða læknisfræðilega hugtök yfir á tungumál sem þú skilur og ræða hvað niðurstöðurnar þýða fyrir heilsu þína til framtíðar.

Hvernig á að stjórna bata eftir eggjastokkanám?

Bati eftir eggjastokkanám er mismunandi eftir skurðaðgerðaraðferðinni sem notuð er og einstaklingsbundnu lækningarferli þínu. Flestar konur sem fara í kviðsjárskurðaðgerð ná sér hraðar en þær sem fara í opinnaðgerð. Að skilja hvað má búast við getur hjálpað þér að skipuleggja sléttan bata.

Hér er það sem þú getur búist við á bataferlinu:

• Dvalar á sjúkrahúsi: Kviðsjárskurðaðgerð gerir oft kleift að útskrifast sama dag, en opin skurðaðgerð gæti þurft 1-3 daga á sjúkrahúsi
• Verkjameðferð: Þú færð lyfseðilsskyld verkjalyf fyrstu dagana, síðan getur þú venjulega skipt yfir í lausasölulyf
• Takmarkanir á virkni: Engin þung lyfting (yfir 10 pund) í 4-6 vikur, með smám saman aftur til eðlilegrar starfsemi
• Sáraumhirða: Haltu skurðum hreinum og þurrum og fylgstu með merkjum um sýkingu eins og roða, bólgu eða óvenjulegri útferð
• Eftirfylgjandi tímar: Regluleg eftirlit hjá skurðlækninum þínum til að fylgjast með lækningu og ræða allar áhyggjur

Flestar konur snúa aftur til vinnu innan 2-6 vikna, allt eftir kröfum starfsins og framvindu lækningar. Læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á þinni einstaklingsbundnu stöðu og skurðaðgerðaraðferð.

Hverjar eru hormónabreytingarnar eftir eggjastokkanám?

Að fjarlægja annan eða báða eggjastokka hefur áhrif á hormónaframleiðslu þína, sem getur leitt til ýmissa líkamlegra og tilfinningalegra breytinga. Ef þú færð annan eggjastokkinn fjarlægðan, framleiðir hinn eggjastokkurinn venjulega nóg hormóna til að viðhalda eðlilegri starfsemi. Hins vegar veldur það strax tíðahvörfum að fjarlægja báða eggjastokkana, óháð aldri þínum.

Þegar báðir eggjastokkar eru fjarlægðir getur þú fundið fyrir þessum hormónabreytingum:

• Strax tíðahvörf: Blæðingar þínar hætta varanlega og þú getur ekki lengur orðið þunguð á náttúrulegan hátt
• Hitasveiflur og nætursviti: Þetta er algengt þegar líkaminn þinn aðlagast lægra estrógenmagni
• Skapbreytingar: Þú gætir fundið fyrir skapsveiflum, kvíða eða þunglyndi vegna hormónabreytinga
• Svefntruflanir: Breytingar á svefnmynstri eru algengar á þessu aðlögunartímabili
• Þurrkur í leggöngum: Minna estrógen getur valdið því að vefir í leggöngum verða þynnri og minna smurðir

Læknirinn þinn gæti mælt með hormónameðferð til að hjálpa til við að stjórna þessum einkennum. Þessi meðferð getur bætt lífsgæði þín verulega á aðlögunartímabilinu.

Hver eru langtímaáhrif eggjastokkanáms?

Eggjastokkanám getur haft nokkur langtímaáhrif á heilsu þína, sérstaklega ef báðir eggjastokkar eru fjarlægðir fyrir náttúruleg tíðahvörf. Að skilja þessar hugsanlegu breytingar hjálpar þér að vinna með heilbrigðisstarfsfólki þínu til að viðhalda heilsu þinni með tímanum.

Helstu langtímaatriðin eru:

• Beinaheilsa: Lægra estrógenmagn getur aukið hættuna á beinþynningu, sem gerir mikilvægt að fylgjast með beinþéttleika
• Hjartaheilsa: Estrógen hjálpar til við að vernda gegn hjartasjúkdómum, þannig að þú gætir þurft nánari hjarta- og æðaeftirlit
• Kynheilbrigði: Breytingar á hormónastigi geta haft áhrif á kynhvöt og kynferðislega þægindi, en þessi vandamál eru meðhöndlanleg
• Vitundarstarfsemi: Sumar konur taka eftir breytingum á minni eða einbeitingu, þó rannsóknir séu í gangi
• Þyngdarbreytingar: Hormónabreytingar geta haft áhrif á efnaskipti og dreifingu þyngdar

Að vinna náið með heilbrigðisstarfsfólki þínu getur hjálpað þér að stjórna þessum langtímaáhrifum á áhrifaríkan hátt. Reglulegar skoðanir, heilbrigður lífsstíll og viðeigandi meðferðir geta hjálpað þér að viðhalda góðri heilsu eftir eggjastokkanám.

Hver er áhættan og fylgikvillar eggjastokkanáms?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgir eggjastokkanámi ákveðin áhætta og hugsanlegir fylgikvillar. Þó alvarlegir fylgikvillar séu óalgengir, hjálpar skilningur á þessum möguleikum þér að taka upplýstar ákvarðanir um umönnun þína og þekkja viðvörunarmerki meðan á bata stendur.

Algeng áhætta sem tengist eggjastokkanámi felur í sér:

• Blæðing: Nokkur blæðing meðan á eða eftir aðgerð er eðlileg, en of mikil blæðing getur krafist frekari meðferðar
• Sýking: Hætta á sýkingu á skurðstaðnum eða innvortis, venjulega hægt að koma í veg fyrir með réttri umönnun
• Viðbrögð við svæfingu: Sjaldgæf en möguleg aukaverkun við almennri svæfingu
• Blóðtappar: Lítil hætta á að blóðtappar myndist í fótleggjum eða lungum, sérstaklega við lengri aðgerðir
• Áverkar á nálægum líffærum: Sjaldgæf möguleiki á slysni á blöðru, þörmum eða æðum

Sjaldgæfir en alvarlegir fylgikvillar gætu verið mikil blæðing sem krefst blóðgjafar, meiriháttar líffæraskaði eða lífshættulegar sýkingar. Skurðteymið þitt tekur margar varúðarráðstafanir til að lágmarka þessa áhættu og flestar konur jafna sig án alvarlegra fylgikvilla.

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir eggjastokkanám?

Að vita hvenær á að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eftir eggjastokkanám er mikilvægt fyrir öryggi þitt og hugarró. Þó að ákveðin óþægindi og breytingar séu eðlilegar meðan á bata stendur, krefjast ákveðin einkenni tafarlausrar læknisþjónustu.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir:

• Mikil blæðing: Að liggja í gegn meira en einni bindi á klukkustunda fresti í nokkrar klukkustundir
• Einkenni sýkingar: Hiti yfir 38,3°C, miklir kviðverkir eða illa lyktandi útferð
• Öndunarerfiðleikar: Erfiðleikar með öndun, brjóstverkur eða að hósta upp blóði
• Miklir verkir: Verkir sem lagast ekki við ávísað lyf eða versna
• Bjúgur í fótleggjum: Skyndilegur bjúgur, verkur eða hiti í fótleggjum

Þú ættir einnig að panta reglulega eftirfylgdartíma til að fylgjast með bata þínum og ræða allar áframhaldandi áhyggjur. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt er til staðar til að styðja þig í gegnum bataferlið þitt.

Algengar spurningar um eggjastokkanám

Sp.1 Er eggjastokkanám eina meðferðin við eggjastokkasýkingum?

Nei, eggjastokkanám er ekki eina meðferðin við eggjastokkasýkingum. Margar eggjastokkasýkingar eru góðkynja og lagast af sjálfu sér án meðferðar. Læknirinn þinn gæti fyrst mælt með varfærni, hormónagetnaðarvörn eða öðrum lyfjum til að meðhöndla sýkingar.

Skurðaðgerð er venjulega íhuguð þegar sýkingar eru stórar, viðvarandi, valda alvarlegum einkennum eða virðast grunsamlegar um krabbamein. Jafnvel þá reyna læknar oft að fjarlægja bara sýkinguna á meðan þeir varðveita eggjastokkinn, sérstaklega hjá yngri konum sem vilja viðhalda frjósemi.

Sp.2 Veldur eggjastokkanám strax tíðahvörfum?

Eggjastokkanám veldur strax tíðahvörfum aðeins ef báðir eggjastokkarnir eru fjarlægðir. Ef þú ert með einn heilbrigðan eggjastokk eftir, framleiðir hann venjulega nóg hormóna til að viðhalda eðlilegum tíðahringjum og koma í veg fyrir einkenni tíðahvarfa.

Hins vegar geta sumar konur með einn eggjastokk fundið fyrir tíðahvörfum aðeins fyrr en þær myndu hafa náttúrulega. Eftirstandandi eggjastokkurinn heldur venjulega áfram að virka eðlilega í mörg ár eftir aðgerð.

Sp.3 Get ég enn átt börn eftir eggjastokkanám?

Hæfni þín til að eignast börn eftir eggjastokkanám fer eftir því hversu margir eggjastokkar eru fjarlægðir og hvort þú hafir önnur æxlunarfæri ósnortin. Ef aðeins annar eggjastokkurinn er fjarlægður og þú ert enn með legið, getur þú venjulega getið barn á náttúrulegan hátt.

Ef báðir eggjastokkarnir eru fjarlægðir getur þú ekki getið barn með þínum eigin eggjum. Hins vegar gætir þú enn getað gengið með meðgöngu með gjafaeggjum í gegnum glasafrjóvgun, að því tilskildu að legið þitt sé heilbrigt.

Sp. 4 Hversu langan tíma tekur að jafna sig eftir eggjastokkanám?

Batatími er mismunandi eftir skurðaðgerðaraðferð og einstaklingsbundnu lækningarferli þínu. Flestar konur sem fara í kviðsjárskurðaðgerð fara aftur í eðlilega starfsemi innan 2-4 vikna, en opin skurðaðgerð getur krafist 4-6 vikna til fulls bata.

Þú munt líklega finna fyrir þreytu fyrstu vikuna eða tvær á meðan líkaminn þinn grær. Verkurinn batnar venjulega verulega á fyrstu dögum og flestar konur geta farið aftur til vinnu innan 2-6 vikna, allt eftir kröfum starfsins.

Sp. 5 Þarf ég hormónameðferð eftir eggjastokkanám?

Þú gætir þurft hormónameðferð ef báðir eggjastokkarnir eru fjarlægðir, sérstaklega ef þú ert yngri en dæmigerður aldur náttúrulegrar tíðahvörf. Hormónameðferð getur hjálpað til við að stjórna einkennum tíðahvörf og vernda gegn langtíma heilsufarsáhættu eins og beinþynningu.

Læknirinn þinn mun ræða hvort hormónameðferð sé rétt fyrir þig miðað við aldur þinn, sjúkrasögu og ástæðu fyrir skurðaðgerðinni. Ákvörðunin fer eftir einstökum áhættuþáttum þínum og persónulegum óskum.