Hvað er Rh-þáttablóðprufa? Tilgangur, gildin/aðferð og niðurstöður

Rh-þáttablóðprufan ákvarðar hvort þú hafir ákveðið prótein sem kallast Rh-mótefni á rauðum blóðkornum þínum. Þessi einfalda blóðprufa segir þér hvort þú sért Rh-jákvæð/ur (þú hefur próteinið) eða Rh-neikvæð/ur (þú hefur það ekki). Að skilja Rh-stöðu þína er sérstaklega mikilvægt á meðgöngu, við blóðgjafir og líffæraígræðslur vegna þess að það hjálpar til við að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla.

Hvað er Rh-þáttur?

Rh-þátturinn er prótein sem situr á yfirborði rauðra blóðkorna þinna, svipað og nafnspjald sem auðkennir blóðflokkinn þinn. Ef þú hefur þetta prótein ertu talin/n Rh-jákvæð/ur og ef þú hefur það ekki ertu Rh-neikvæð/ur. Um 85% manna eru Rh-jákvæð/ir, en 15% eru Rh-neikvæð/ir.

Rh-staða þín erfist frá foreldrum þínum og helst óbreytt alla ævi. Hún virkar samhliða ABO-blóðflokknum þínum (A, B, AB eða O) til að búa til fullkominn blóðflokk þinn, eins og O-jákvætt eða A-neikvætt.

Rh-þátturinn fær nafn sitt frá rhesus-öpum, þar sem vísindamenn uppgötvuðu fyrst þetta prótein í rannsóknum á fjórða áratugnum. Þó að það séu í raun nokkur Rh-prótein, er það mikilvægasta fyrir læknisfræðilegum tilgangi kallað RhD.

Af hverju er Rh-þáttablóðprufa tekin?

Rh-þáttaprófið er gert til að koma í veg fyrir hugsanlega lífshættuleg viðbrögð þegar blóð þitt kemst í snertingu við blóð sem hefur aðra Rh-stöðu. Þetta verður afar mikilvægt í ákveðnum læknisfræðilegum aðstæðum þar sem blóðsamhæfi skiptir mestu máli.

Á meðgöngu hjálpar þetta próf til að greina Rh-ósamræmi milli móður og barns. Ef þú ert Rh-neikvæð/ur og barnið þitt er Rh-jákvætt, gæti ónæmiskerfið þitt ranglega ráðist á rauðu blóðkorn barnsins þíns og haldið að þau séu erlendir innrásarhermenn.

Áður en blóðgjafir eru gefnar verða læknar að vita nákvæmlega Rh-stöðu þína til að passa þig við samhæft blóð. Að fá ranga Rh-gerð getur valdið alvarlegum ónæmissvörun sem eyðileggur rauðu blóðkornin sem gefin eru.

Prófið er einnig nauðsynlegt fyrir líffæraígræðslur, við ákveðnar læknisaðgerðir og þegar þú gefur blóð. Sumir þurfa þetta próf sem hluta af venjubundinni læknishjálp eða þegar þeir undirbúa sig fyrir aðgerð.

Hver er aðferðin við Rh-þáttapróf?

Rh-þáttaprófið er einföld blóðprufa sem tekur aðeins nokkrar mínútur að ljúka. Heilbrigðisstarfsmaður mun þrífa lítið svæði á handleggnum þínum, venjulega nálægt olnboganum, og stinga þunni nál til að safna blóðsýni.

Þú finnur fyrir skjótri sting þegar nálin fer inn, svipað og stuttur pinna. Raunveruleg blóðsöfnun tekur minna en mínútu og flestum finnst það nokkuð þolanlegt.

Eftir að sýninu hefur verið safnað mun tæknimaðurinn beita þrýstingi á stungustaðinn og setja litla plástur yfir hann. Þú getur venjulega fjarlægt plásturinn eftir nokkrar klukkustundir þegar minniháttar blæðingar hætta.

Blóðsýnið fer í rannsóknarstofu þar sem tæknimenn blanda því saman við sérstök mótefni. Ef blóðið þitt kekkist saman (agglutinerar) þegar það er blandað saman við anti-Rh mótefni, þá ertu Rh-jákvæður. Ef engin kekkjun er, þá ertu Rh-neikvæður.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir Rh-þáttaprófið?

Þú þarft enga sérstaka undirbúning fyrir Rh-þáttaprófið. Þú getur borðað venjulega, drukkið vökva og tekið regluleg lyf fyrir prófið.

Vertu í þægilegum fötum með ermum sem auðvelt er að rúlla upp að olnboganum. Þetta auðveldar heilbrigðisstarfsmanninum aðgang að handleggnum þínum fyrir blóðprufu.

Ef þú hefur sögu um að missa meðvitund við blóðprufur, láttu heilbrigðisstarfsmanninn vita fyrirfram. Þeir geta látið þig liggja niður meðan á aðgerðinni stendur og fylgjast með þér á eftir til að tryggja að þér líði vel.

Íhugaðu að koma með lista yfir öll lyf sem þú tekur, þó að þau hafi yfirleitt ekki áhrif á niðurstöður Rh-þáttarins. Sumum finnst gagnlegt að halda vökvajafnvægi fyrir blóðprufur, þar sem það getur auðveldað að finna æð.

Hvernig á að lesa niðurstöður Rh-þáttarprófsins?

Niðurstöður Rh-þáttarprófsins þíns munu sýna annaðhvort „jákvætt“ eða „neikvætt“ ásamt ABO blóðflokknum þínum. Ef þú ert Rh-jákvæð/ur þýðir það að þú ert með Rh-próteinið á rauðu blóðkornunum þínum, sem er algengasta niðurstaðan.

Rh-neikvæð niðurstaða þýðir að þú ert ekki með Rh-próteinið, sem kemur fyrir hjá um 15% íbúa. Hvorki niðurstaðan er betri eða verri en hin - þær eru einfaldlega mismunandi arfgengir eiginleikar, eins og að hafa brún augu á móti bláum augum.

Heildar blóðflokkurinn þinn sameinar báða upplýsingahlutana. Til dæmis, ef þú ert með blóðflokk A og ert Rh-jákvæð/ur, er blóðflokkurinn þinn A-jákvæður. Ef þú ert með blóðflokk O og ert Rh-neikvæð/ur, er blóðflokkurinn þinn O-neikvæður.

Niðurstöðurnar eru yfirleitt tiltækar innan nokkurra klukkustunda til dags, fer eftir heilbrigðisstofnun þinni. Læknirinn þinn mun ræða hvað sérstakar niðurstöður þínar þýða fyrir heilsufar þitt, sérstaklega ef þú ert ólétt/ur eða þarft á læknisaðgerðum að halda.

Hverjir eru áhættuþættir Rh-ósamrýmanleika?

Rh-ósamrýmanleiki hefur fyrst og fremst áhrif á konur á meðgöngu þegar móðirin er Rh-neikvæð og faðirinn er Rh-jákvæður. Þessi samsetning getur leitt til Rh-jákvæðs barns, sem skapar hugsanlegan ósamræmi milli móður og barns.

Áhættan þín fer að miklu leyti eftir fjölskyldubakgrunni þínum, þar sem Rh-staða erfist. Fólk af evrópskum uppruna er líklegra til að vera Rh-neikvætt, en þeir sem eru af afrískum, asískum eða frumbyggja-amerískum uppruna eru almennt Rh-jákvæðir.

Nokkrar áhættuþættir geta aukið hættuna á að þú fáir Rh-næmingu, sem gerist þegar ónæmiskerfið þitt skapar mótefni gegn Rh-jákvæðu blóði:

• Fyrri meðgöngur með Rh-jákvæðum börnum
• Fósturlát eða fóstureyðingar þar sem Rh-jákvæðar meðgöngur koma við sögu
• Blóðgjafir með ósamrýmanlegu Rh-blóði
• Ígræðandi fæðingarfyrirkomulag eins og legvatnsástunga
• Kviðáverkar á meðgöngu
• Utanlegsþunganir

Góðu fréttirnar eru þær að nútímalækningar hafa frábærar leiðir til að koma í veg fyrir Rh-ósamrýmanleikavandamál. Með réttri eftirfylgni og meðferð geta flestir með Rh-þáttamun átt heilbrigða meðgöngu og öruggar læknisaðgerðir.

Er betra að hafa háan eða lágan Rh-þátt?

Það er ekkert sem heitir „hár“ eða „lágur“ Rh-þáttur – þú annaðhvort hefur Rh-próteinið eða ekki. Að vera Rh-jákvæður eða Rh-neikvæður er einfaldlega erfðafræðilegur eiginleiki, eins og augnliturinn þinn eða blóðflokkurinn.

Hvorki Rh-jákvætt né Rh-neikvætt er betra eða heilbrigðara en hitt. Báðir eru fullkomlega eðlilegar breytingar sem milljónir manna hafa án nokkurra heilsufarsvandamála.

Eina skiptið sem Rh-staða þín verður læknisfræðilega mikilvæg er þegar hún hefur samskipti við Rh-stöðu einhvers annars. Þetta gerist aðallega á meðgöngu, blóðgjöfum eða líffæraígræðslum.

Sumir velta því fyrir sér hvort það að vera Rh-neikvæður geri þá sérstaka eða einstaka. Þó að það sé sjaldgæfara en að vera Rh-jákvæður, þá veitir það engin heilsufarslegur kostur eða ókostur í daglegu lífi þínu.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar Rh-ósamrýmanleika?

Rh-ósamrýmanleiki getur leitt til alvarlegra fylgikvilla, en þessir eru að mestu leyti fyrirbyggjandi með viðeigandi læknishjálp. Mikilvægasta áhyggjuefnið kemur upp á meðgöngu þegar Rh-neikvæð móðir ber Rh-jákvætt barn.

Hemolytic disease of the newborn er aðalfylgikvilli sem getur þróast. Þetta gerist þegar móður mótefni fara yfir fylgjuna og ráðast á rauðu blóðkorn barnsins, sem veldur því að þau brotna niður hraðar en barnið getur skipt þeim út.

Í vægum tilfellum gætu ungbörn fengið gulu, þar sem húð þeirra og augu virðast gulleit vegna niðurbrots rauðra blóðkorna. Alvarlegri tilfelli geta leitt til blóðleysis, þar sem barnið hefur ekki nægilega heilbrigð rauð blóðkorn til að flytja súrefni á áhrifaríkan hátt.

Alvarlegir fylgikvillar sem geta komið fram án meðferðar eru:

• Alvarlegt blóðleysi hjá barninu
• Hjartabilun vegna þess að hjartað vinnur of mikið
• Heilaskaði af völdum mikils bilirúbíns
• Vökvauppsöfnun í vefjum barnsins (vatnsberandi fóstur)
• Fósturdauði í öfgakenndum tilfellum

Það eru ánægjulegar fréttir að þessir fylgikvillar eru nú nokkuð sjaldgæfir þökk sé fyrirbyggjandi meðferðum. Flestar konur fá RhoGAM inndælingar á meðgöngu, sem koma í veg fyrir að ónæmiskerfi móðurinnar myndi mótefni gegn Rh-jákvæðu blóði.

Hvenær ætti ég að fara til læknis í Rh-þáttapróf?

Þú ættir að fara í Rh-þáttapróf um leið og þú kemst að því að þú ert ólétt, helst á fyrstu meðgönguheimsókninni. Snemmtæk prófun gerir heilbrigðisstarfsmanni þínum kleift að fylgjast með meðgöngunni á viðeigandi hátt og veita fyrirbyggjandi meðferðir ef þörf krefur.

Ef þú ætlar að verða ólétt og veist ekki Rh-stöðu þína, er skynsamlegt að fara í próf fyrirfram. Þessar upplýsingar hjálpa þér og lækninum þínum að undirbúa heilbrigða meðgöngu frá byrjun.

Þú þarft Rh-þáttapróf fyrir allar blóðgjafir, líffæraígræðslur eða stærri aðgerðir þar sem þú gætir þurft blóðafurðir. Sjúkrahús prófa þetta venjulega sjálfkrafa, en það er gott að vita stöðu þína fyrirfram.

Íhugaðu að fara til læknis í Rh-prófun ef þú gefur blóð reglulega, þar sem blóðbankar þurfa að vita fullkomna blóðflokkinn þinn. Sumir fara líka í próf af persónulegri forvitni eða í fjölskylduáætlunarskyni.

Ef þú hefur fengið fósturlát, fóstureyðingu eða blæðingar á meðgöngu og þú ert Rh-neikvæð/ur, hafðu þá strax samband við lækninn þinn. Þú gætir þurft RhoGAM inndælingu til að koma í veg fyrir framtíðar fylgikvilla.

Algengar spurningar um Rh-þáttablóðprufu

Sp. 1: Er Rh-þáttablóðprufa góð til að greina erfðafræðilega sjúkdóma?

Rh-þáttaprófið greinir sérstaklega hvort þú ert með Rh-prótein á rauðum blóðkornum þínum, en það er ekki hannað til að greina erfðafræðilega sjúkdóma. Þetta er eingöngu blóðflokkunarpróf sem ákvarðar samhæfni fyrir blóðgjafir og meðgönguáætlanir.

Þó Rh-staða þín erfist erfðafræðilega, þá gefur það ekki til kynna neina erfðafræðilega heilsuvandamál að fá jákvæða eða neikvæða niðurstöðu. Prófið þjónar læknisfræðilegum tilgangi sem tengist samhæfni blóðs frekar en erfðafræðilegri skimun.

Sp. 2: Veldur það heilsufarsvandamálum að vera Rh-neikvæð/ur?

Að vera Rh-neikvæð/ur veldur ekki neinum heilsufarsvandamálum í sjálfu sér. Þetta er einfaldlega eðlileg erfðafræðileg breytni sem um 15% fólks hefur náttúrulega.

Eina skiptið sem Rh-neikvæð staða verður mikilvæg læknisfræðilega er þegar hún hefur samskipti við Rh-jákvætt blóð á meðgöngu, blóðgjöfum eða ígræðslum. Jafnvel þá hefur nútímalækningar frábærar leiðir til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Sp. 3: Getur Rh-þátturinn minn breyst með tímanum?

Rh-þátturinn þinn breytist aldrei á ævinni. Þú fæðist annað hvort með Rh-jákvætt eða Rh-neikvætt blóð og þetta er stöðugt frá fæðingu til dauða.

Sumir halda að Rh-staða þeirra gæti breyst vegna veikinda, lyfja eða aldurs, en þetta gerist ekki. Ef þú færð mismunandi niðurstöður við endurteknar prófanir er líklegt að það stafi af villu í rannsóknarstofu frekar en raunverulegri breytingu á blóði þínu.

Sp. 4: Þarf ég að fasta fyrir Rh-þáttapróf?

Engin fasta er nauðsynleg fyrir Rh-þáttapróf. Þú getur borðað og drukkið venjulega fyrir prófið og það mun ekki hafa áhrif á niðurstöðurnar þínar á nokkurn hátt.

Ólíkt sumum blóðprufum sem mæla sykur- eða kólesterólmagn, skoðar Rh-þáttaprófið aðeins prótein á rauðum blóðkornum þínum, sem hafa ekki áhrif af mat eða drykk.

Spurning 5: Er Rh-þáttaprófið sársaukafullt?

Rh-þáttaprófið felur í sér staðlaða blóðprufu, sem flestir lýsa sem skjótri tilfinningu eða stuttum óþægindum. Raunveruleg nálainnsetning tekur aðeins nokkrar sekúndur.

Þú gætir fundið fyrir smá aumum á stungustaðnum í einn eða tvo daga, en þetta er yfirleitt mjög vægt. Öll aðgerðin tekur minna en fimm mínútur frá upphafi til enda.