Hvað er gigtarþáttur? Tilgangur, magn og niðurstöður

Gigtarþáttur er mótefni sem ónæmiskerfið þitt framleiðir þegar það ræðst ranglega á eigin heilbrigða vefi. Hugsaðu um það eins og öryggiskerfi líkamans sem ruglast og býr til vopn gegn sjálfu sér. Þessi blóðprufa hjálpar læknum að skilja hvað gæti verið að valda liðverkjum, stífleika eða bólgu sem þú finnur fyrir.

Hvað er gigtarþáttur?

Gigtarþáttur (RF) er prótein sem ónæmiskerfið þitt framleiðir þegar það heldur að eigin vefir líkamans séu erlendir innrásarhermenn. Venjulega vernda mótefni þig gegn sýkingum og skaðlegum efnum. Hins vegar beina RF mótefni sér að eigin heilbrigðum próteinum, sérstaklega einu sem kallast immúnóglóbúlín G.

Þetta ónæmissvar getur gerst við nokkrum sjúkdómum, ekki bara við iktsýki. Líkaminn þinn verður í raun ruglaður um hvað tilheyrir og hvað ekki. Tilvist RF í blóði þínu bendir til þess að ónæmiskerfið þitt sé ofvirkt eða rangt beint á einhvern hátt.

Það er mikilvægt að vita að það að hafa RF þýðir ekki sjálfkrafa að þú sért með iktsýki. Margir með RF fá aldrei liðvandamál, en sumir með iktsýki hafa eðlilegt RF magn.

Af hverju er gigtarþáttarpróf gert?

Læknar panta RF próf þegar þú ert með einkenni sem benda til ónæmissjúkdóms sem hefur áhrif á liði þína eða önnur líffæri. Algengasta ástæðan er að hjálpa til við að greina iktsýki, sérstaklega þegar þú ert með viðvarandi liðverki, stífleika á morgnana eða bólgu í mörgum liðum.

Læknirinn þinn gæti líka notað þetta próf til að fylgjast með hversu vel meðferðin þín virkar ef þú ert þegar með ónæmissjúkdóm. RF magn getur breyst með tímanum og að fylgjast með þessum breytingum hjálpar til við að leiðbeina meðferðarákvörðunum.

Stundum er RF-prófun hluti af víðtækari mati þegar þú finnur fyrir óútskýrðri þreytu, hita eða öðrum einkennum sem gætu bent til sjálfsofnæmisferlis. Prófið veitir eitt stykki af greiningarþrautinni, ásamt einkennum þínum, líkamsskoðun og öðrum blóðprufum.

Hver er aðferðin við prófun á gigtarþáttum?

RF-prófið er einföld blóðprufa sem tekur aðeins nokkrar mínútur. Heilbrigðisstarfsmaður mun þrífa handlegginn þinn með sótthreinsandi efni og stinga litilli nál í æð, venjulega á olnbogasvæðinu. Þú finnur fyrir smá sting þegar nálin fer inn.

Blóðsýnið fer í lítið rör og er sent til rannsóknarstofu til greiningar. Allt ferlið er einfalt og áhættulítið. Flestir geta snúið aftur til venjulegra athafna sinna strax á eftir.

Þú gætir fundið fyrir smá marbletti eða eymslum á stungustaðnum, en þetta lagast venjulega innan dags eða tveggja. Alvarlegir fylgikvillar af blóðprufum eru afar sjaldgæfir.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir próf á gigtarþáttum?

Engin sérstök undirbúningur er nauðsynlegur fyrir RF-próf. Þú getur borðað venjulega fyrir prófið og tekið regluleg lyf nema læknirinn þinn segi þér sérstaklega annað. Þetta gerir það þægilegt að passa inn í venjulega dagskrá þína.

Hins vegar er gagnlegt að segja lækninum frá öllum lyfjum sem þú tekur, þar með talið lausasölulyfjum og fæðubótarefnum. Sum lyf geta hugsanlega haft áhrif á ónæmiskerfisprófanir, þó þetta sé óalgengt við RF-prófun.

Vertu í þægilegum fötum með ermum sem auðvelt er að rúlla upp. Að vera vökvuð fyrir prófið getur auðveldað heilbrigðisstarfsmanninum að finna góða æð fyrir blóðprufuna.

Hvernig á að lesa niðurstöður gigtarþáttarins?

RF niðurstöður eru yfirleitt tilkynntar sem tala með viðmiðunarmörkum sem eru örlítið breytileg milli rannsóknarstofa. Almennt eru gildi undir 20 alþjóðlegum einingum á millilítranum (IU/mL) talin eðlileg, en gildi yfir þessum þröskuldi benda til nærveru gigtarþáttar.

Hærri RF gildi þýða ekki endilega alvarlegri sjúkdóm. Sumt fólk með mjög há RF gildi hefur væg einkenni, á meðan aðrir með hóflega hækkuð gildi upplifa veruleg vandamál í liðum. Læknirinn þinn túlkar þessar niðurstöður ásamt einkennum þínum og öðrum niðurstöðum úr rannsóknum.

Tímasetning niðurstaðna þinna skiptir líka máli. RF gildi geta sveiflast og ein rannsókn gefur bara augnabliksmynd. Læknirinn þinn gæti mælt með endurtekinni rannsókn eða viðbótarblóðprufu til að fá skýrari mynd af því sem er að gerast í líkamanum þínum.

Hvernig á að meðhöndla óeðlileg gigtarþáttagildi?

Ef RF gildin þín eru hækkuð fer aðferðin eftir því hvort þú ert með einkenni og hvaða ástand gæti verið að valda hækkuninni. Fyrir iktsýki beinist meðferðin yfirleitt að því að stjórna bólgu og vernda liðina þína fyrir skemmdum.

Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum sem róa ofvirkt ónæmiskerfi þitt, svo sem sjúkdómsbreytandi gigtarlyfjum (DMARDs) eða líffræðilegum lyfjum. Þessi meðferð getur hjálpað til við að draga úr RF gildum með tímanum á meðan þau bæta einkennin þín og koma í veg fyrir liðskemmdir.

Lífsstílsbreytingar geta einnig stutt meðferðina þína. Regluleg mild hreyfing hjálpar til við að viðhalda liðleika og vöðvastyrk. Jafnvægi í mataræði sem er ríkt af bólgueyðandi matvælum getur hjálpað til við að draga úr heildarbólgu í líkamanum þínum.

Hvert er besta gigtarþáttagildið?

Besta RF gildið er yfirleitt undir 20 IU/mL, sem er talið eðlilegt svið fyrir flestar rannsóknarstofur. Hins vegar getur „eðlilegt“ verið örlítið breytilegt eftir sérstakri rannsóknaraðferð og stöðlum rannsóknarstofunnar sem læknirinn þinn notar.

Það er rétt að taka fram að sumt heilbrigt fólk hefur náttúrulega örlítið hækkað RF-gildi án sjúkdóms. Aldur getur einnig haft áhrif á RF-gildi, þar sem eldra fólk sýnir stundum hærri gildi jafnvel þótt það sé heilbrigt.

Læknirinn þinn einbeitir sér meira að þróun yfir tíma frekar en einni tölu. Ef RF-gildin þín eru stöðug og þér líður vel, þá er þetta almennt fullvissandi jafnvel þótt tölurnar séu ekki fullkomlega innan viðmiðunarsviðsins.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir hækkaðan gigtarþátt?

Nokkrar áhættuþættir geta aukið líkurnar á að þú hafir hækkuð RF-gildi og að skilja þá getur hjálpað þér og lækninum þínum að túlka niðurstöðurnar nákvæmar.

Hér eru helstu áhættuþættir sem þarf að vera meðvitaður um:

• Fjölskyldusaga um iktsýki eða önnur sjálfsofnæmissjúkdóma
• Að vera kona (konur eru líklegri til að fá RF-jákvæða sjúkdóma)
• Aldur yfir 65 ára (RF-gildi geta náttúrulega hækkað með öldrun)
• Reykingar eða saga um reykingar
• Ákveðnar sýkingar, sérstaklega langvinnar bakteríu- eða veirusýkingar
• Önnur sjálfsofnæmissjúkdómar eins og rauðir úlfar eða Sjögren's heilkenni
• Langvinnir bólgusjúkdómar sem hafa áhrif á lifur eða lungu

Að hafa þessa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir endilega hækkuð RF-gildi eða iktsýki. Margir með marga áhættuþætti fá aldrei þessa sjúkdóma, á meðan sumir með enga augljósa áhættuþætti gera það.

Er betra að hafa há eða lág gigtarþáttagildi?

Lægri RF-gildi eru almennt betri fyrir heilsuna þína. Eðlileg eða lág RF-gildi benda til þess að ónæmiskerfið þitt sé ekki að framleiða mótefni gegn eigin vefjum, sem dregur úr hættu á sjálfsofnæmistengdum liðskemmdum og öðrum fylgikvillum.

Hátt RF gildi gefur til kynna aukið sjálfsofnæmisvirkni, sem getur leitt til langvinnrar bólgu og vefjaskemmda með tímanum. Hins vegar er sambandið ekki alltaf einfalt – sumt fólk með hátt RF gildi er heilbrigt í mörg ár.

Það sem skiptir mestu máli er hvernig RF gildin þín tengjast einkennum þínum og heildarheilsu. Læknirinn þinn tekur tillit til RF niðurstaðna ásamt líkamsskoðun þinni, einkennum og öðrum blóðprufum til að ákvarða hvort meðferð sé nauðsynleg.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar lágs gigtarþáttar?

Að hafa lágt eða eðlilegt RF gildi tengist almennt ekki fylgikvillum. Reyndar er lágt RF gildi það sem við vonumst til að sjá hjá heilbrigðu fólki. Þetta bendir til þess að ónæmiskerfið þitt virki eðlilega og ráðist ekki á eigin vefi.

Hins vegar er mikilvægt að skilja að sumt fólk með iktsýki hefur eðlilegt RF gildi – þetta er kallað seróneikvæð iktsýki. Ef þú ert með liðeinkenni en eðlilegt RF gildi, gæti læknirinn þinn pantað fleiri próf til að útiloka aðrar tegundir liðagigtar.

Lágt RF gildi verndar þig ekki gegn því að fá aðrar tegundir liðvandamála eða sjálfsofnæmissjúkdóma. Læknirinn þinn mun taka tillit til heildarmyndar þinnar, ekki bara RF niðurstaðna þinna, þegar hann metur heilsu þína.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar hás gigtarþáttar?

Hækkuð RF gildi geta tengst nokkrum fylgikvillum, sérstaklega þegar þau eru hluti af virku sjálfsofnæmissjúkdómi eins og iktsýki. Að skilja þessa möguleika hjálpar þér að vinna með lækninum þínum til að koma í veg fyrir eða stjórna þeim á áhrifaríkan hátt.

Algengustu fylgikvillarnir eru liðskemmdir og aflögun ef bólga er ekki stjórnað. Árás ónæmiskerfisins á liðvefi getur smám saman eyðilagt brjósk og bein, sem leiðir til verkja, stífni og taps á virkni.

Hér eru aðrir hugsanlegir fylgikvillar sem þú ættir að vera meðvitaður um:

• Hjarta- og æðavandamál (hætta á hjartasjúkdómum er meiri með langvarandi bólgu)
• Lungnakvillar, þar með talið ör eða bólga í lungnavef
• Augnvandamál eins og þurrkur eða bólga
• Aukin sýkingarhætta, sérstaklega ef þú tekur ónæmisbælandi lyf
• Þreyta og minni lífsgæði vegna langvarandi bólgur
• Beinþynning (beintap) vegna langvarandi bólgur eða ákveðinna lyfja

Snemmtæk uppgötvun og meðferð dregur verulega úr hættu á þessum fylgikvillum. Nútímalegar meðferðir eru mjög árangursríkar við að stjórna bólgu og vernda liði og líffæri gegn skemmdum.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna áhyggna af gigtarþáttum?

Þú ættir að leita til læknis ef þú finnur fyrir viðvarandi liðverkjum, stífleika eða bólgu sem varir í meira en nokkrar vikur. Stífleiki á morgnana sem tekur meira en klukkutíma að batna er sérstaklega áhyggjuefni og krefst læknisfræðilegrar skoðunar.

Önnur einkenni sem ættu að kalla á læknisheimsókn eru óútskýrð þreyta, lítilsháttar hiti eða liðvandamál sem hafa áhrif á marga liði samhverft (sömu liði á báðum hliðum líkamans). Þessi mynstur geta bent til sjálfsofnæmissjúkdóms sem þarf að meta.

Ef þú veist nú þegar að þú ert með hækkaðan RF-stuðul er mikilvægt að fylgjast reglulega með hjá lækninum þínum, jafnvel þótt þér líði vel. Snemmtæk meðferð getur komið í veg fyrir fylgikvilla og hjálpað þér að viðhalda góðum lífsgæðum.

Algengar spurningar um gigtarþátt

Sp.1 Er gigtarþáttapróf gott til að greina iktsýki?

RF-prófun er gagnleg til að greina iktsýki, en hún er ekki fullkomin ein og sér. Um 70-80% fólks með iktsýki er með hækkaðan RF-stuðul, sem þýðir að 20-30% eru með eðlilegt gildi þrátt fyrir að vera með sjúkdóminn. Að auki fá sumir með hækkaðan RF-stuðul aldrei iktsýki.

Læknirinn þinn notar RF niðurstöður ásamt einkennum þínum, líkamsskoðun og öðrum blóðprufum til að setja greiningu. Samsetning klínískra niðurstaðna og rannsóknarprófa gefur miklu nákvæmari mynd en eitt próf eitt og sér.

Sp.2 Velda hár gigtarstuðull liðskemmdum?

Hátt RF gildi veldur ekki beint liðskemmdum, en það gefur til kynna að ónæmiskerfið þitt sé að ráðast á eigin vefi. Þessi ónæmisviðbrögð skapa langvarandi bólgu, sem getur smám saman skemmt liði ef hún er ómeðhöndluð.

Bólgan af undirliggjandi ónæmissjúkdómi er það sem raunverulega skemmir liði. RF er meira merki eða vísbending um þetta ferli frekar en bein orsök skemmda.

Sp.3 Getur gigtarstuðull breyst með tímanum?

Já, RF gildi geta sveiflast með tímanum, sérstaklega með meðferð. Margir sjá RF gildi sín lækka þegar ónæmissjúkdómurinn þeirra er vel stjórnað með lyfjum. Hins vegar halda sumir háum gildum jafnvel þegar einkenni þeirra batna.

Læknirinn þinn gæti fylgst með RF gildum reglulega til að fylgjast með hversu vel meðferðin þín virkar, en bata einkenna og niðurstöður líkamsskoðunar eru oft mikilvægari en nákvæm RF tala.

Sp.4 Hvaða aðrar aðstæður geta valdið hækkuðum gigtarstuðli?

Ýmsar aðstæður fyrir utan iktsýki geta valdið hækkuðum RF gildum. Þetta felur í sér aðra ónæmissjúkdóma eins og rauða úlfa, Sjögren's heilkenni og blandaðan bandvefssjúkdóm. Langvinn sýkingar, lifrarsjúkdómar og ákveðnir lungnasjúkdómar geta einnig hækkað RF gildi.

Sumir heilbrigðir eldri fullorðnir hafa náttúrulega örlítið hækkuð RF gildi án nokkurra sjúkdóma. Þess vegna tekur læknirinn þinn tillit til einkenna þinna og annarra niðurstaðna prófa ásamt RF gildum þínum þegar greining er gerð.

Sp.5 Ætti ég að hafa áhyggjur ef gigtarstuðullinn minn er örlítið hækkaður?

Aðeins hækkað RF-gildi er ekki endilega ástæða til tafarlausra áhyggja, sérstaklega ef þú finnur ekki fyrir einkennum eins og liðverkjum eða öðrum sjálfsofnæmissjúkdómum. Margir með lítillega hækkuð RF-gildi fá aldrei alvarleg heilsufarsvandamál.

Hins vegar er þess virði að ræða við lækninn þinn og hugsanlega fylgjast með þróuninni með tímanum. Ef þú færð einkenni eins og viðvarandi liðverki, stífni eða bólgu, verður mikilvægara að rannsaka frekar með viðbótarprófum og skoðun.