Hvað er hálskirtlataka? Tilgangur, aðgerð og bata

Hálskirtlataka er skurðaðgerð þar sem hálskirtlarnir eru fjarlægðir, en þetta eru tvær litlar kirtlar aftan í hálsinum. Hugsaðu um þetta eins og að fjarlægja vef sem veldur meiri vandamálum en hann leysir. Þó að hugmyndin um skurðaðgerð geti virst yfirþyrmandi, er hálskirtlataka ein algengasta og vel skiljanlegasta aðgerðin, sérstaklega fyrir börn og unga fullorðna.

Hvað er hálskirtlataka?

Hálskirtlataka felur í sér að fjarlægja báða hálskirtlana alveg í gegnum munninn. Hálskirtlarnir eru hluti af ónæmiskerfinu og hjálpa til við að berjast gegn sýkingum, en stundum verða þeir meira vandamál en hjálp. Aðgerðin tekur venjulega 30 til 45 mínútur og er oftast gerð sem göngudeildaraðgerð, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag.

Í aðgerðinni mun skurðlæknirinn vandlega fjarlægja hálskirtlavefinn á meðan þú ert undir svæfingu. Þú verður sofandi og finnur ekkert fyrir aðgerðinni. Vefurinn er fjarlægður í gegnum munninn, þannig að engin ytri skurðir eða ör eru á andliti eða hálsi.

Af hverju er hálskirtlataka gerð?

Læknar mæla með hálskirtlatöku þegar hálskirtlarnir valda meiri skaða en gagn í heilsu þinni. Algengasta ástæðan er tíðar hálsbólgu sem halda áfram að koma aftur þrátt fyrir meðferð. Ef þú færð streptókokka í hálsi eða hálskirtlabólgu nokkrum sinnum á ári, gæti læknirinn mælt með því að fjarlægja þá alveg.

Svefnvandamál eru önnur stór ástæða fyrir hálskirtlatöku. Þegar hálskirtlarnir eru mjög stórir geta þeir stíflað öndunarveginn á meðan þú sefur og valdið kæfisvefni. Þetta þýðir að þú hættir að anda um stund á meðan þú sefur, sem getur verið hættulegt og haft áhrif á orkustig þitt á degi.

Hér eru helstu ástæður fyrir því að læknar gætu mælt með hálskirtlatöku:

• Endurteknar hálsbólur (7 eða fleiri á einu ári, eða 5 á ári í tvö ár)
• Svefnöndun eða öndunarerfiðleikar í svefni
• Mjög stórar mandlur sem gera kyngingu erfiða
• Langvarandi slæm andremma sem lagast ekki með góðu munnhirðu
• Mandlasteinar sem halda áfram að myndast og valda óþægindum
• Grunur um krabbamein (þó þetta sé sjaldgæft)

Læknirinn þinn mun vandlega vega þessa þætti á móti ávinningnum sem mandlarnar veita. Ákvörðunin er ekki tekin léttilega og þú færð tíma til að ræða alla valkostina þína.

Hver er aðgerðin við mandlaskurð?

Mandlaskurðaðgerðin fer fram á sjúkrahúsi eða skurðstofu undir almennri svæfingu. Þú verður sofandi allan tímann á meðan á aðgerðinni stendur, þannig að þú finnur ekki fyrir sársauka eða óþægindum meðan á aðgerðinni stendur.

Skurðlæknirinn þinn mun nota eina af nokkrum aðferðum til að fjarlægja mandlurnar þínar. Hefðbundin aðferð felur í sér að nota skalpell og sérstök tæki til að skera vandlega burt mandlavefinn. Sumir skurðlæknar kjósa að nota rafstraum (rafbrennsla) eða leysitækni til að bæði skera og loka blóðæðum á sama tíma.

Hér er það sem gerist venjulega í aðgerðinni:

1. Þú færð almenna svæfingu í gegnum æðalegg
2. Skurðlæknirinn þinn mun setja lítið tæki í munninn til að halda honum opnum
3. Mandlarnar eru vandlega aðskildar frá umhverfisvef
4. Allar blæðingar eru stöðvaðar með ýmsum aðferðum
5. Þú verður vaktaður þegar þú vaknar úr svæfingu

Allt ferlið tekur venjulega 30 til 45 mínútur. Flestir geta farið heim sama dag þegar þeir eru fullkomlega vakandi og geta drukkið vökva án vandræða.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir mandlaskurð?

Undirbúningur fyrir tonsillectomy felur í sér bæði líkamleg og hagnýt skref til að tryggja sem bestan árangur. Læknirinn þinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar, en það eru algengir undirbúningsþættir sem hjálpa til við að gera aðgerðina og bataferlið auðveldara.

Þú þarft að hætta að borða og drekka í ákveðinn tíma fyrir aðgerð, venjulega 8 til 12 klukkustundum áður. Þetta kemur í veg fyrir fylgikvilla með svæfingu og dregur úr hættu á uppköstum meðan á eða eftir aðgerðina stendur.

Hér eru helstu undirbúningsskrefin sem þú þarft að fylgja:

• Hættu að borða og drekka á þeim tíma sem læknirinn þinn tilgreinir (venjulega miðnætti fyrir aðgerð)
• Útvegaðu einhvern til að keyra þig heim eftir aðgerðina
• Fjarlægðu naglalakk, skartgripi og snertilinsur fyrir aðgerð
• Vertu í þægilegum, víðum fötum
• Láttu lækninn þinn vita af öllum lyfjum sem þú tekur
• Fylltu á mjúkan mat og kalda drykki fyrir bata
• Undirbúðu þægilegt bataherbergi heima

Læknirinn þinn gæti beðið þig um að hætta að taka ákveðin lyf fyrir aðgerð, sérstaklega blóðþynningarlyf eða bólgueyðandi lyf. Fylgdu alltaf sérstökum leiðbeiningum læknisins, þar sem hann þekkir best þína einstaklingsbundnu stöðu.

Hvernig á að lesa niðurstöður tonsillectomy?

Ólíkt blóðprufum eða myndgreiningarrannsóknum, gefur tonsillectomy ekki „niðurstöður“ í hefðbundnum skilningi. Í staðinn er árangur mældur með því hversu vel einkennin þín batna eftir bata. Læknirinn þinn mun meta bataferlið þitt og léttir á einkennum við eftirfylgniheimsóknir.

Í flestum tilfellum er fjarlægt tonsilvef sent til rannsóknarstofu til skoðunar. Þetta er venjubundið og hjálpar til við að staðfesta að vefurinn hafi verið heilbrigður og útiloka óvæntar niðurstöður. Þú færð venjulega þessa meinafræðiskýrslu innan viku eða tveggja.

Hinn raunverulegi mælikvarði á árangur kemur frá bata einkenna. Ef þú varst með tíðar hálsbólur, ættir þú að upplifa mun færri tilfelli. Ef kæfisvefn var vandamálið, ætti svefngæði þín að batna verulega innan nokkurra vikna til mánaða eftir fullan bata.

Hvernig á að stjórna bata eftir tonsillectomy?

Bati eftir tonsillectomy tekur venjulega 1 til 2 vikur, þó að allir grói á sínum eigin hraða. Fyrstu dagarnir eru yfirleitt þeir óþægilegustu, með sársauka og erfiðleikum við að kyngja sem algengustu áskoranirnar sem þú stendur frammi fyrir.

Sársaukastjórnun er mikilvæg meðan á bata stendur. Læknirinn þinn mun ávísa verkjalyfjum og það er mikilvægt að vera á undan sársaukanum með því að taka lyf eins og mælt er fyrir um. Ekki bíða þar til sársaukinn verður alvarlegur áður en þú tekur næsta skammt.

Hér er það sem þú getur búist við meðan á bata stendur:

• Hálsverkur sem nær hámarki um 3-5 daga og batnar smám saman
• Erfiðleikar við að kyngja, sérstaklega fyrstu vikuna
• Hvítir blettir þar sem mandlarnir voru (þetta er eðlilegt gróunarvefur)
• Vond andremma meðan á gróunarferlinu stendur
• Þreyta og lítil orka fyrstu vikuna
• Hugsanlegur eyrnaverkur vegna sameiginlegra taugabrauta

Að vera vökvuð er nauðsynlegt fyrir réttan bata. Þó að það sé sárt að kyngja, þarftu að drekka mikið af vökva til að koma í veg fyrir ofþornun og hjálpa hálsinum að gróa rétt.

Hver er besta bataaðferðin fyrir tonsillectomy?

Besta bataaðferðin sameinar rétta sársaukastjórnun, nægilega hvíld og gaumgæfilega athygli á gróunarmerkjum líkamans. Að fylgja leiðbeiningum læknisins náið mun hjálpa til við að tryggja sem sléttastan bata.

Matur gegnir mikilvægu hlutverki í bata. Byrjaðu með kalda vökva og mjúkan mat, bættu smám saman við meiri föstum mat þegar hálsinn grær. Ís, ís og kaldir drykkir geta hjálpað til við að deyfa sársauka og draga úr bólgu.

Hvíld er jafn mikilvæg fyrstu vikuna. Líkaminn þarf orku til að gróa, þannig að forðastu erfiðar athafnir og fáðu nægan svefn. Flestir geta farið aftur til vinnu eða skóla innan 1 til 2 vikna, allt eftir starfi þeirra og hvernig þeim líður.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir fylgikvillum við tonsillectomy?

Þó að tonsillectomy sé almennt öruggt geta ákveðnir þættir aukið hættuna á fylgikvillum. Aldur er einn mikilvægur þáttur – fullorðnir finna yfirleitt meiri sársauka og lengri bata tíma samanborið við börn.

Almennt heilsufar þitt hefur einnig áhrif á áhættuna. Fólk með blæðingarsjúkdóma, hjartavandamál eða skert ónæmiskerfi getur átt á hættu meiri áhættu. Skurðlæknirinn þinn mun vandlega meta þessa þætti áður en hann mælir með skurðaðgerð.

Hér eru helstu áhættuþættir sem þarf að hafa í huga:

• Aldur (fullorðnir hafa hærri fylgikvilla en börn)
• Blæðingarsjúkdómar eða taka blóðþynningarlyf
• Hjarta- eða lungnavandamál
• Offita eða kæfisvefn
• Saga um vandamál með svæfingu
• Virkt háls sýking á skurðaðgerðartíma

Skurðteymið þitt mun ræða þessa þætti við þig og gera ráðstafanir til að lágmarka alla áhættu. Flestir gangast undir árangursríkar skurðaðgerðir án verulegra fylgikvilla.

Er betra að fara í tonsillectomy eða halda áfram að prófa aðrar meðferðir?

Ákvörðunin milli tonsillectomy og áframhaldandi læknismeðferðar fer eftir þinni sérstöku stöðu og hversu mikið tonsilvandamálin hafa áhrif á lífsgæði þín. Fyrir suma vegur ávinningurinn af skurðaðgerðinni greinilega þyngra en áhættan og batatíminn.

Ef þú ert með tíðar háls sýkingar sem trufla vinnu, skóla eða daglegar athafnir, veitir skurðaðgerð oft langtíma léttir. Á sama hátt, ef kæfisvefn hefur áhrif á hvíld og orkustig, getur það breytt lífi að fjarlægja stórar tonsils.

Hins vegar, ef einkennin þín eru væg eða sjaldgæf, gæti læknirinn mælt með því að prófa aðrar meðferðir fyrst. Þetta gæti falið í sér mismunandi sýklalyf, hálsúð eða breytingar á lífsstíl. Lykillinn er að finna þá nálgun sem gefur þér bestu lífsgæðin.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar mandlu- og hálskirtlatöku?

Flestar mandlu- og hálskirtlatökur eru framkvæmdar án alvarlegra fylgikvilla, en eins og við allar skurðaðgerðir eru hugsanlegar áhættur sem þú ættir að skilja. Algengustu fylgikvillarnir eru viðráðanlegir og valda sjaldan langtíma vandamálum.

Blæðing er stærsta áhyggjuefnið, þó hún sé enn tiltölulega sjaldgæf. Hún getur komið fram í aðgerð eða á dögum eftir aðgerðina. Flestar blæðingar eru minniháttar og stöðvast af sjálfu sér, en stundum þarf læknisaðstoð.

Hér eru hugsanlegir fylgikvillar, frá algengustu til sjaldgæfustu:

• Verkur og kyngingarerfiðleikar (væntanlegt, ekki raunverulega fylgikvilli)
• Blæðing (kemur fyrir í um 2-5% tilfella)
• Sýking á skurðstað
• Viðbrögð við svæfingu
• Ofþornun vegna þess að drekka ekki nægilega mikið af vökva
• Varandi breytingar á rödd (mjög sjaldgæft)
• Skemmdir á tönnum eða vörum í aðgerð (sjaldgæft)

Alvarlegir fylgikvillar eru óalgengir og skurðteymið þitt er þjálfað í að takast á við öll vandamál sem kunna að koma upp. Flestir jafna sig að fullu án varanlegra áhrifa.

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir mandlu- og hálskirtlatöku?

Þú ættir að hafa samband við lækninn þinn strax ef þú finnur fyrir einhverjum merkjum um alvarlega fylgikvilla meðan þú ert að jafna þig. Þótt ákveðin óþægindi séu eðlileg, þurfa ákveðin einkenni skjótt læknisaðstoð.

Blæðing er brýnasta áhyggjuefnið. Ef þú ert að spýta upp skæru rauðu blóði, kyngja miklu magni af blóði, eða blæðingin hættir ekki eftir að þú fylgir leiðbeiningum læknisins, þarftu tafarlausa læknishjálp.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir:

• Björt rautt blóð úr munni þínum
• Hiti yfir 38,3°C
• Einkenni ofþornunar (svimi, dökkt þvag, mikill þorsti)
• Mikill sársauki sem lagast ekki með lyfjum
• Erfiðleikar með öndun eða kyngingu
• Stöðugar uppköst sem koma í veg fyrir að þú getir haldið vökvum niðri

Fyrir minna brýnar áhyggjur eins og spurningar um eðlilega græðingu eða hvenær á að snúa aftur til athafna, geturðu venjulega beðið eftir venjulegum skrifstofutíma. Skrifstofa læknisins mun veita þér sérstakar upplýsingar um tengiliði vegna neyðartilfella utan venjulegs vinnutíma.

Algengar spurningar um tonsillectomy

Sp.1 Er tonsillectomy gott fyrir langvarandi hálsbólgu?

Já, tonsillectomy getur verið mjög áhrifaríkt fyrir langvarandi hálsbólgu af völdum endurtekinna tonsillitis. Ef þú færð hálsbólgu sjö eða fleiri sinnum á ári, eða fimm sinnum á ári í tvö ár í röð, veitir skurðaðgerð oft verulega langtíma léttir. Flestir upplifa mun færri hálsbólgu eftir að mandlarnir eru fjarlægðir.

Sp.2 Hefur fjarlæging mandla áhrif á ónæmiskerfið þitt?

Fjarlæging mandla hefur minniháttar langtímaáhrif á ónæmiskerfið þitt. Þó að mandlar gegni hlutverki í að berjast gegn sýkingum, hefur líkaminn þinn marga aðra ónæmiskerfisþætti sem halda áfram að vernda þig. Rannsóknir sýna að fólk sem hefur farið í tonsillectomy hefur ekki hærri tíðni sýkinga eða ónæmisvandamála síðar á ævinni.

Sp.3 Hversu lengi varir tonsillectomy sársauki?

Tonsillectomy sársauki nær venjulega hámarki um 3 til 5 dögum eftir aðgerð og batnar smám saman á 1 til 2 vikum. Flestir finna að sársaukinn þeirra er viðráðanlegur með ávísuðum lyfjum og batnar verulega eftir fyrstu vikuna. Fullorðnir upplifa oft meiri sársauka og lengri bata tíma samanborið við börn.

Sp.4 Getur mandlar vaxið aftur eftir tonsillectomy?

Full endurnýjun á hálskirtlum er afar sjaldgæf þegar allir hálskirtlarnir eru fjarlægðir í aðgerð. Í mjög sjaldgæfum tilfellum gætu litlir hlutar af hálskirtilvef verið eftir og hugsanlega stækkað, en þetta veldur yfirleitt ekki sömu vandamálum og upprunalegu hálskirtlarnir. Skurðlæknirinn þinn gætir þess vandlega að fjarlægja allt hálskirtilvef í aðgerðinni.

Sp.5 Hvaða matvæli ætti ég að forðast eftir hálskirtlatöku?

Forðastu harðan, stökkann, sterkan eða súran mat fyrstu 1-2 vikurnar eftir aðgerð. Þetta felur í sér franskar, kex, sítrusávexti, tómatsósu og sterkan mat. Þetta getur ertað gróandi háls og valdið sársauka. Haltu þig við mjúkan, kaldan mat eins og ís, smoothies, kartöflumús og súpu þar til hálsinn grær.