Hvað er Oritavancin: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Oritavancin er öflugt sýklalyf sem gefið er í æð (í bláæð) til að meðhöndla alvarlegar bakteríusýkingar í húð. Þetta lyf tilheyrir nýrri flokki sýklalyfja sem kallast lipóglýkópeptíð, sem virka öðruvísi en mörg hefðbundin sýklalyf sem þú gætir þekkt.

Það sem gerir oritavancin sérstakt er að það er hannað sem einnota meðferð. Í stað þess að taka marga skammta yfir nokkra daga færðu aðeins eina innrennsli sem heldur áfram að virka í líkamanum í um viku. Þessi nálgun getur verið sérstaklega gagnleg þegar tekist er á við þrálátar sýkingar sem hafa ekki brugðist vel við öðrum meðferðum.

Við hvað er Oritavancin notað?

Oritavancin meðhöndlar bráðar bakteríusýkingar í húð og húðbyggingu (ABSSSI) hjá fullorðnum. Þetta eru alvarlegar sýkingar sem fara dýpra en bara yfirborð húðarinnar og geta falið í sér vef, vöðva eða fitu undir.

Læknirinn þinn gæti mælt með oritavancini þegar þú ert með sýkingar af völdum ákveðinna baktería, þar á meðal methicillin-ónæmum Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA er tegund baktería sem bregst ekki við mörgum algengum sýklalyfjum, sem gerir það sérstaklega erfitt að meðhöndla. Oritavancin er einnig áhrifaríkt gegn öðrum gram-jákvæðum bakteríum sem geta valdið húðsýkingum.

Lyfið er venjulega frátekið fyrir aðstæður þar sem önnur sýklalyf hafa ekki virkað eða þegar þú ert með alvarlega sýkingu sem þarfnast árásargjarnar meðferðar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun ákvarða hvort oritavancin sé rétti kosturinn miðað við sérstaka sýkingu þína og sjúkrasögu.

Hvernig virkar Oritavancin?

Oritavancin er talið sterkt sýklalyf sem virkar með því að raska því hvernig bakteríur byggja upp frumuveggi sína. Hugsaðu um frumuveggi baktería eins og hlífðarherklæði sem heldur bakteríunum á lífi og virkar rétt.

Þetta lyf ræðst á bakteríur á marga vegu í einu. Það kemur í veg fyrir að bakteríur búi til nýtt frumuveggjarefni og skemmir einnig frumuveggina sem þær hafa þegar. Þessi tvöfalda verkun gerir bakteríum erfiðara fyrir að lifa af og fjölga sér, sem gefur ónæmiskerfinu þínu betri möguleika á að hreinsa sýkinguna.

Lyfið heldur virkni sinni í líkamanum í lengri tíma eftir innrennslið og heldur áfram að berjast gegn bakteríum í um það bil sjö daga. Þessi viðvarandi verkun er ástæðan fyrir því að þú þarft aðeins einn skammt í stað margra meðferða yfir nokkra daga.

Hvernig á ég að taka Oritavancin?

Oritavancin er aðeins gefið í æð á sjúkrahúsi eða á heilsugæslustöð. Þú getur ekki tekið þetta lyf heima eða um munn. Lyfið kemur sem duft sem heilbrigðisstarfsmenn blanda saman við dauðhreinsað vatn til að búa til innrennslið.

Innrennslisferlið tekur um það bil þrjár klukkustundir. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun fylgjast náið með þér á þessum tíma til að fylgjast með öllum viðbrögðum. Þú verður tengdur við æðalínu og lyfið mun flæða hægt inn í blóðrásina þína.

Áður en þú færð innrennsli þarftu ekki að forðast mat eða drykk nema læknirinn þinn gefi þér sérstakar leiðbeiningar. Hins vegar er mikilvægt að segja heilbrigðisstarfsmanninum þínum frá öllum lyfjum sem þú tekur núna, þar sem sum geta haft milliverkanir við oritavancin.

Meðan á innrennsli stendur þarftu líklega að vera á einu svæði á sjúkrahúsinu eða heilsugæslustöðinni. Þú getur venjulega lesið, notað símann þinn eða stundað rólega starfsemi meðan lyfið er gefið.

Hversu lengi á ég að taka Oritavancin?

Oritavancin er hannað sem meðferð með einum skammti. Þú færð aðeins eitt innrennsli og það er venjulega allt sem þú þarft fyrir sýkinguna þína.

Lyfið heldur áfram að virka í líkamanum í um það bil sjö daga eftir innrennslið. Þessi lengda verkunartími er innbyggður í hvernig lyfið virkar, þannig að þú þarft ekki viðbótarskammt eins og þú myndir gera með flestum öðrum sýklalyfjum.

Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum næstu daga og vikur til að tryggja að sýkingin sé að ganga yfir á réttan hátt. Í sjaldgæfum tilfellum, ef sýkingin svarar ekki nægilega vel, gæti heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn íhugað viðbótarmeðferðir, en það myndi fela í sér aðra nálgun frekar en meira oritavancín.

Hverjar eru aukaverkanir oritavancíns?

Eins og öll lyf getur oritavancín valdið aukaverkunum, þó að ekki allir finni fyrir þeim. Flestir þola lyfið vel, en það er mikilvægt að vita hvað á að fylgjast með.

Hér eru algengari aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Höfuðverkur
• Ógleði
• Verkir í handlegg eða fótlegg
• Niðurgangur
• Viðbrögð á IV-staðnum (roði, bólga eða sársauki)

Þessi áhrif eru venjulega væg og hafa tilhneigingu til að ganga yfir af sjálfu sér innan nokkurra daga. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt getur hjálpað til við að stjórna öllum óþægindum sem þú finnur fyrir.

Alvarlegri aukaverkanir eru sjaldgæfari en krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þetta gæti falið í sér alvarleg ofnæmisviðbrögð, sem geta valdið öndunarerfiðleikum, bólgu í andliti eða hálsi eða útbrotum um allan líkamann. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til bráðalækninga.

Sumir geta fengið alvarlega sýkingu í þörmum sem kallast C. difficile-tengdur niðurgangur (CDAD) meðan á meðferð stendur eða eftir hana. Þetta getur gerst vikum eftir að lyfið er gefið. Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir viðvarandi niðurgangi, sérstaklega ef hann er blóðugur eða inniheldur slím.

Hverjir ættu ekki að taka oritavancín?

Oritavancín hentar ekki öllum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en hann mælir með þessari meðferð.

Þú ættir ekki að fá oritavancín ef þú hefur fengið ofnæmisviðbrögð við því áður eða við svipuðum sýklalyfjum eins og vancomycin eða telavancin. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn vita um öll fyrri ofnæmi fyrir sýklalyfjum, jafnvel þótt þau hafi virst væg.

Fólk með ákveðna hjartasjúkdóma þarf að sýna sérstaka athygli. Oritavancín getur haft áhrif á blóðstorkupróf í allt að 120 klukkustundir (fimm daga) eftir meðferð. Ef þú tekur blóðþynningarlyf eins og warfarín, þarf læknirinn þinn að fylgjast nánar með þér og gæti þurft að aðlaga lyfin þín.

Lyfið hefur ekki verið rannsakað mikið á þunguðum konum, þannig að læknirinn þinn mun vega kosti á móti hugsanlegri áhættu ef þú ert þunguð eða ætlar að verða þunguð. Á sama hátt er ekki vitað hvort oritavancín berst í brjóstamjólk, þannig að konur með barn á brjósti þurfa einstaklingsbundna leiðsögn.

Vörumerki Oritavancín

Oritavancín er selt undir vörumerkinu Orbactiv í Bandaríkjunum. Þetta er viðskiptaheitið sem þú munt sjá á sjúkrahússkjölum og sjúkraskrám.

Lyfið er framleitt af Melinta Therapeutics og var samþykkt af FDA árið 2014. Þegar heilbrigðisstarfsmenn vísa til þessarar meðferðar gætu þeir notað annaðhvort almenna nafnið (oritavancín) eða vörumerkið (Orbactiv).

Oritavancín valkostir

Nokkrar aðrar sýklalyf geta meðhöndlað svipaðar sýkingar, en læknirinn þinn mun velja út frá þinni sérstöku stöðu og bakteríunum sem valda sýkingunni þinni.

Vancomycin er almennt notaður valkostur, sérstaklega fyrir MRSA sýkingar. Hins vegar þarf það marga skammta yfir nokkra daga frekar en einn skammtur af oritavancíni. Linezolid er annar valkostur sem hægt er að gefa annaðhvort í æð eða um munn.

Fyrir sumar sýkingar gæti daptómýcín verið viðeigandi. Þetta sýklalyf er gefið einu sinni á dag í æð og er áhrifaríkt gegn mörgum sömu bakteríum og oritavancín. Telavancín er annað lipóglýkópeptíð sýklalyf sem líkist oritavancíni en krefst yfirleitt dagskammta.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun taka tillit til þátta eins og tiltekinna baktería sem um ræðir, nýrnastarfsemi þinnar, annarra lyfja sem þú tekur og almennrar heilsu þinnar þegar hann velur besta sýklalyfið fyrir þína stöðu.

Er Oritavancin betra en Vancomycin?

Bæði oritavancin og vancomycin eru áhrifarík sýklalyf við alvarlegum bakteríusýkingum, en þau hafa hvort um sig einstaka kosti eftir aðstæðum þínum.

Helsti kostur oritavancin er þægindi. Þú færð aðeins eina innrennsli í stað margra skammta yfir nokkra daga. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú átt erfitt með æðaaðgang eða ef þú vilt lágmarka dvalartíma á sjúkrahúsi.

Vancomycin hefur verið notað í áratugi og hefur vel þekkt öryggissnið. Það er oft ódýrara en oritavancin og er fáanlegt í fleiri heilbrigðisþjónustuumhverfi. Hins vegar krefst það eftirlits með blóðgildum og nýrnastarfsemi meðan á meðferð stendur.

Rannsóknir sýna að bæði lyfin eru álíka áhrifarík við meðferð á húð- og mjúkvefssýkingum. Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og nýrnastarfsemi þinnar, annarra lyfja, tryggingaverndar og persónulegra óskir þegar hann ákveður hvaða sýklalyf er best fyrir þig.

Algengar spurningar um Oritavancin

Er Oritavancin öruggt fyrir fólk með nýrnasjúkdóm?

Oritavancin virðist vera öruggara fyrir fólk með nýrnavandamál samanborið við sum önnur sýklalyf. Lyfið krefst ekki skammtaaðlögunar miðað við nýrnastarfsemi, sem er kostur umfram sýklalyf eins og vancomycin.

Hins vegar mun læknirinn þinn samt fylgjast með nýrnastarfsemi þinni fyrir og eftir meðferð. Ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm eða ert í skilun, mun heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn vandlega meta hvort oritavancin sé rétti kosturinn fyrir þig.

Hvað ætti ég að gera ef ég fæ ofnæmisviðbrögð við Oritavancin?

Ef þú finnur fyrir einkennum um ofnæmisviðbrögð á meðan eða eftir innrennslið, leitaðu tafarlaust til læknis. Einkenni eru meðal annars öndunarerfiðleikar, bólga í andliti eða hálsi, útbrot um allan líkamann eða mikill svimi.

Þar sem þú færð oritavancín í læknisfræðilegu umhverfi, verður heilbrigðisstarfsfólk strax tiltækt til að meðhöndla öll viðbrögð. Þau hafa lyf og búnað tilbúinn til að bregðast hratt og á áhrifaríkan hátt við ofnæmisviðbrögðum.

Ef þú færð seint ofnæmisviðbrögð eftir að þú yfirgefur sjúkrahúsið, farðu á næstu bráðamóttöku eða hringdu í 112. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkennin lagist af sjálfu sér.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af Oritavancini?

Þessi spurning á ekki við um oritavancín þar sem það er gefið sem einn skammtur á sjúkrahúsi. Þú getur ekki misst af skammti þar sem þú færð alla meðferðina í einni sjúkrahúsheimsókn.

Ef af einhverjum ástæðum er innrennslið þitt rofið eða stöðvað snemma, mun heilbrigðisstarfsfólkið þitt ákveða bestu aðgerðirnar. Þau gætu klárað innrennslið þegar það er óhætt að gera það eða íhugað aðrar meðferðir.

Hvenær get ég hætt að taka Oritavancín?

Þú þarft ekki að hætta að taka oritavancín því það er einu sinni meðferð. Eftir eina innrennslið heldur lyfið áfram að virka í líkamanum í um viku án frekari skammta.

Læknirinn þinn mun panta eftirfylgdartíma til að fylgjast með bata þínum og tryggja að sýkingin sé að hreinsast rétt. Haltu áfram að taka öll önnur lyf eins og mælt er fyrir um nema læknirinn þinn segi þér annað.

Má ég keyra eftir að hafa fengið Oritavancín?

Þú ættir að forðast að keyra strax eftir oritavancín innrennslið, sérstaklega ef þér líður svima, þreytt eða illa. Innrennslisferlið tekur nokkrar klukkustundir og þú gætir fundið fyrir þreytu á eftir.

Biddu einhvern að keyra þig heim eftir meðferðina eða útvegaðu þér annan fararskjóta. Flestir finna fyrir bata innan dags eða tveggja, en hlustaðu á líkamann þinn og ekki keyra ef þú finnur ekki fyrir fullri árvekni og stöðugleika.