Hvað er prógesterón (til inntöku): Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Prógesterón er náttúrulegt hormón sem líkaminn framleiðir, sérstaklega mikilvægt fyrir æxlunarheilsu kvenna og meðgöngu. Þegar það er tekið sem lyf til inntöku hjálpar það til við að skipta út eða bæta við prógesteróni sem líkaminn framleiðir kannski ekki nóg af sjálfur.

Þetta milda hormón gegnir mikilvægu hlutverki við að undirbúa legið fyrir meðgöngu og viðhalda heilbrigðum tíðahring. Margar konur telja að prógesterón til inntöku sé gagnlegt við ýmsum hormónaójafnvægi og það er talið öruggur og vel rannsakaður meðferðarmöguleiki þegar það er notað á viðeigandi hátt.

Hvað er prógesterón?

Prógesterón er hormón sem eggjastokkarnir framleiða náttúrulega eftir egglos í hverjum mánuði. Það er oft kallað „meðgönguhormónið“ vegna þess að það hjálpar til við að undirbúa og viðhalda slímhúð legsins fyrir hugsanlega meðgöngu.

Prógesterón til inntöku er líffræðilega eins, sem þýðir að það er efnafræðilega eins og það sem líkaminn framleiðir náttúrulega. Þetta gerir það frábrugðið tilbúnum hormónum og oft auðveldara fyrir líkamann að vinna úr og samþykkja.

Þegar líkaminn framleiðir ekki nóg prógesterón sjálfur getur prógesterón til inntöku komið inn í það skarð. Það er fáanlegt í hylkisformi og er venjulega tekið um munn, oftast á kvöldin þar sem það getur valdið syfju.

Við hvað er prógesterón notað?

Prógesterón meðhöndlar nokkur ástand sem tengjast hormónaójafnvægi, sérstaklega þegar líkaminn framleiðir ekki nóg af þessu mikilvæga hormóni. Það er almennt ávísað við óreglulegum tíðahring og ákveðnum frjósemisvandamálum.

Hér eru helstu ástandin þar sem prógesterón til inntöku getur hjálpað til við að endurheimta hormónajafnvægi:

• Óreglulegar eða engar tíðir
• Óeðlilegar blæðingar frá legi
• Aðal blæðingarleysi (þegar tíðir hætta eftir að hafa verið reglulegar)
• Gallas í gulbúsfasa (þegar seinni hluti tíðahringsins er of stuttur)
• Hormónauppbótarmeðferð ásamt estrógeni
• Stuðningur við snemmsæðingu í ákveðnum ófrjósemismeðferðum

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með prógesteróni ef þú finnur fyrir einkennum prógesterónskorts, eins og skapbreytingum, svefnvandamálum eða fyrir tíðir (PMS). Markmiðið er alltaf að endurheimta náttúrulegan hormónatakt líkamans.

Hvernig virkar prógesterón?

Prógesterón virkar með því að bindast prógesterónviðtökum um allan líkamann, sérstaklega í legi, brjóstum og heila. Það er talið vera mildt hormón sem vinnur í samræmi við náttúrulega ferla líkamans.

Í leginu hjálpar prógesterón að þykkja og viðhalda legslímhúðinni og undirbýr hana fyrir hugsanlega meðgöngu. Ef þungun verður ekki, lækkar prógesterónmagn náttúrulega og veldur tíðum.

Prógesterón hefur einnig róandi áhrif á taugakerfið, sem er ástæðan fyrir því að margar konur taka eftir bættum svefni og minni kvíða þegar þær taka það. Þetta er ekki sterk lyf sem valda miklum breytingum, heldur stuðningsmeðferð sem hjálpar til við að endurheimta náttúrulega jafnvægið.

Hvernig á ég að taka prógesterón?

Taktu prógesterón nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega einu sinni á dag á kvöldin. Dæmigerður skammtur er á bilinu 100mg til 400mg, fer eftir þínu ástandi og hvernig líkaminn þinn bregst við.

Best er að taka prógesterón með litlu magni af mat eða mjólk til að hjálpa til við frásog og draga úr hugsanlegum magaóþægindum. Margir læknar mæla með því að taka það um það bil 2 tímum fyrir svefn þar sem það getur valdið syfju.

Reyndu að taka prógesterónið þitt á sama tíma á hverju kvöldi til að viðhalda stöðugu hormónastigi. Ef þú notar það til að stjórna tíðahringnum mun læknirinn þinn líklega láta þig taka það í 10-12 daga í hverjum mánuði, venjulega byrjað um dag 14-16 í hringnum þínum.

Kyngdu hylkjunum heilum með vatni. Ekki mylja, tyggja eða opna þau, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast og losnar í líkamanum þínum.

Hversu lengi ætti ég að taka prógesterón?

Lengd prógesterónmeðferðar er mjög mismunandi eftir því hvers vegna þú ert að taka það. Til að stjórna tíðahringnum gætirðu tekið það í lotum í nokkra mánuði þar til blæðingar þínar normaliserast.

Ef þú notar prógesterón sem hluta af hormónameðferð gæti meðferðin haldið áfram í mörg ár, með reglulegum eftirlitum hjá lækninum þínum. Fyrir frjósemisaðstoð varir meðferðin venjulega bara í fyrsta þriðjungi meðgöngu.

Læknirinn þinn mun fylgjast með viðbrögðum þínum og gæti breytt lengdinni út frá því hvernig þér líður og hormónastigi þínu. Hættu aldrei að taka prógesterón skyndilega án þess að ræða það við heilbrigðisstarfsmann þinn, sérstaklega ef þú ert ólétt eða að reyna að verða þunguð.

Hverjar eru aukaverkanir prógesteróns?

Flestar konur þola prógesterón til inntöku vel og aukaverkanir eru yfirleitt vægar og tímabundnar. Algengustu aukaverkanirnar eiga til að koma fram þegar þú byrjar fyrst að taka það eða þegar skammtinum þínum er breytt.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, hafðu í huga að margar konur finna ekki fyrir neinum aukaverkunum:

• Deyfð eða þreyta (þess vegna er mælt með skammti á kvöldin)
• Sundl eða svimi
• Höfuðverkur
• Brjóstsviði
• Uppþemba eða væg þyngdaraukning
• Skapsveiflur eða pirringur
• Ógleði eða magavesen
• Breytingar á matarlyst

Þessi áhrif batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu, yfirleitt innan nokkurra vikna. Að taka prógesterón með mat og fyrir svefn getur hjálpað til við að lágmarka mörg þessara aukaverkana.

Sumar konur upplifa óalgengari en meira áhyggjuefni aukaverkanir sem krefjast læknisaðstoðar:

• Alvarlegar skapbreytingar eða þunglyndi
• Óvenjulegar blæðingar eða blettablæðingar
• Alvarlegur höfuðverkur eða mígreni
• Sjónbreytingar
• Brjóstverkur eða mæði
• Alvarlegir kviðverkir
• Einkenni um blóðtappa (verkir í fótlegg, bólga, hiti)

Þó að þessar alvarlegri aukaverkanir séu sjaldgæfar er mikilvægt að hafa samband við lækninn ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra. Heilsugæslan þín getur hjálpað til við að ákvarða hvort prógesterón sé enn rétt fyrir þig.

Hverjir ættu ekki að taka prógesterón?

Prógesterón hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Ákveðin heilsufarsvandamál gera prógesterón óöruggt eða minna árangursríkt.

Þú ættir ekki að taka prógesterón ef þú ert með eitthvað af þessum heilsufarsvandamálum:

• Þekkt eða grunur um þungun (nema sérstaklega ávísað til stuðnings við þungun)
• Ógreindar blæðingar frá leggöngum
• Þekkt eða grunur um brjóstakrabbamein
• Virkur lifrarsjúkdómur eða æxli í lifur
• Saga um blóðtappa eða blóðstorknunarsjúkdóma
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð við prógesteróni eða innihaldsefnum þess

Læknirinn þinn mun einnig sýna aukna varúð ef þú ert með sykursýki, hjartasjúkdóma, nýrnavandamál eða sögu um þunglyndi. Þessi heilsufarsvandamál koma ekki endilega í veg fyrir að þú takir prógesterón, en þau krefjast nánari eftirlits.

Ef þú ert með barn á brjósti getur lítið magn af prógesteróni borist í brjóstamjólk, en það er almennt talið öruggt. Ræddu alltaf við lækninn þinn um alla sjúkrasögu þína áður en þú byrjar í hormónameðferð.

Vörumerki prógesteróns

Prógesterón til inntöku er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, en Prometrium er það algengasta. Þetta vörumerki inniheldur örsmátt prógesterón, sem þýðir að hormónaagnirnar eru gerðar mjög litlar til að ná betri upptöku.

Önnur vörumerki eru Utrogestan í sumum löndum og ýmsar samheitalyfjagerðir. Samheitalyfjagerðirnar innihalda sama virka efnið og virka jafn vel og vörumerkjaútgáfurnar.

Lyfjafræðingurinn þinn gæti skipt út fyrir samheitalyfjagerð nema læknirinn þinn skrifaði sérstaklega „vörumerki nauðsynlegt af læknisfræðilegum ástæðum“ á lyfseðilinn þinn. Bæði vörumerkja- og samheitalyfjagerðir eru jafn öruggar og árangursríkar.

Valmöguleikar í stað prógesteróns

Ef prógesterón til inntöku hentar þér ekki, geta nokkrir valkostir veitt svipaða kosti. Læknirinn þinn gæti mælt með prógesterón hlaupi eða stílum til notkunar í leggöngum, sem fara framhjá meltingarkerfinu og geta haft færri aukaverkanir.

Tilbúin prógestín eins og medroxyprogesterone acetate (Provera) eru annar valkostur, þó þau séu ekki eins og náttúrulegt prógesterón og geta haft mismunandi aukaverkanasnið. Sumar konur kjósa þessar tilbúnu útgáfur, á meðan aðrar svara betur líffræðilega eins prógesteróni.

Náttúrulegar aðferðir eins og lífsstílsbreytingar, streitustjórnun og ákveðin bætiefni gætu hjálpað til við að styðja við eigin prógesterónframleiðslu líkamans. Hins vegar virka þessir valkostir smám saman og eru kannski ekki nægjanlegir fyrir verulegt hormónaójafnvægi.

Er prógesterón betra en Provera?

Prógesterón og Provera þjóna svipuðum tilgangi en virka á mismunandi hátt í líkamanum. Prógesterón er líffræðilega eins og það sem líkaminn þinn framleiðir náttúrulega, á meðan Provera inniheldur tilbúið prógestín sem kallast medroxyprogesterone acetate.

Margir konur finna að prógesterón er mildara með færri aukaverkanir, sérstaklega minni truflun á skapi og betri svefngæði. Líffræðilega eins eðli prógesteróns gerir það oft að verkum að það finnst náttúrulegra og auðveldara að þola.

Hins vegar gæti Provera verið áhrifaríkara við ákveðnum aðstæðum eins og miklum tíðablæðingum og er oft ódýrara. Læknirinn þinn mun taka tillit til sérstakra einkenna þinna, sjúkrasögu og hvernig þú bregst við til að ákvarða hvaða valkostur hentar þér best.

Hvorki lyfið er almennt „betra“ – það fer eftir einstökum þörfum þínum og hvernig líkaminn þinn bregst við. Sumar konur þola vel hvort tveggja, á meðan aðrar kjósa greinilega annað lyfið fram yfir hitt.

Algengar spurningar um prógesterón

Er prógesterón öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Prógesterón er almennt talið öruggara fyrir hjartaheilsu en tilbúin prógestín, en konur með hjartasjúkdóma þurfa að vera undir nánu eftirliti. Ólíkt sumum tilbúnum hormónum virðist prógesterón ekki auka hjarta- og æðasjúkdómahættu verulega.

Ef þú ert með hjartasjúkdóma mun læknirinn þinn vega kosti á móti hugsanlegri áhættu og gæti byrjað með lægri skammti. Þeir munu einnig fylgjast nánar með blóðþrýstingi þínum og öðrum hjarta- og æðamerkjum meðan þú tekur prógesterón.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið prógesterón?

Ef þú tekur óvart meira prógesterón en þér hefur verið ávísað, ekki örvænta. Ofskömmtun prógesteróns er sjaldan hættuleg, en þú gætir fundið fyrir aukinni syfju, svima eða ógleði.

Hafðu samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina ef þú hefur tekið verulega meira en ávísaður skammtur. Þeir geta ráðlagt þér um hvað þú átt að fylgjast með og hvort þú þarft á læknishjálp að halda. Í flestum tilfellum af slysni ofskömmtun þarf aðeins að fylgjast með og veita stuðningsmeðferð.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af prógesteróni?

Ef þú gleymir að taka skammt af prógesteróni skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammt. Í því tilfelli skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Aldrei taka tvo skammta í einu til að bæta upp skammt sem gleymst hefur. Ef þú tekur prógesterón reglulega til að stjórna tíðahringnum, mun það yfirleitt ekki hafa mikil áhrif á hringinn ef þú gleymir einum skammti, en reyndu að fylgja áætluninni eins vel og mögulegt er.

Hvenær get ég hætt að taka prógesterón?

Tímasetningin fyrir að hætta að taka prógesterón fer eftir því hvers vegna þú tekur það. Fyrir tíðahringsstjórnun gætir þú hætt þegar hringirnir þínir normaliserast, sem gæti tekið nokkra mánuði.

Ef þú tekur prógesterón í hormónameðferð, mun læknirinn þinn endurmeta reglulega hvort þú þurfir það enn. Fyrir stuðning við meðgöngu er prógesteróni yfirleitt hætt á milli 8-12 vikum meðgöngu þegar fylgjan tekur við hormónaframleiðslu.

Vinnaðu alltaf með lækninum þínum til að búa til áætlun um að hætta að taka prógesterón frekar en að hætta skyndilega, sérstaklega ef þú hefur tekið það í langan tíma.

Má ég taka prógesterón með öðrum lyfjum?

Prógesterón getur haft samverkandi áhrif með sumum lyfjum, þó alvarleg samverkandi áhrif séu óalgeng. Það er mikilvægt að segja lækninum þínum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og jurtalyfjum sem þú tekur.

Sum lyf sem gætu haft samverkandi áhrif með prógesteróni eru til dæmis ákveðin flogaveikilyf, blóðþynningarlyf og sum sýklalyf. Læknirinn þinn getur aðlagað skammta eða tímasetningu ef þörf krefur til að tryggja að öll lyfin þín virki örugglega saman.