Hvað er Selegiline Transdermal: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Selegiline transdermal er lyfseðilsskyldur plástur sem skilar lyfjum í gegnum húðina til að meðhöndla alvarlegan þunglyndissjúkdóm. Þessi einstaki plástursbundni þunglyndislyf virkar öðruvísi en pillur vegna þess að það fer framhjá meltingarkerfinu og gerir lyfinu kleift að komast beint inn í blóðrásina í gegnum húðina.

Plásturinn tilheyrir flokki lyfja sem kallast MAO-hemlar, sem virka með því að auka ákveðin efni í heilanum sem hjálpa til við að bæta skap þitt. Þú gætir þekkt þetta lyf undir vörumerkinu Emsam og það er hannað til að vera borið á húðina í 24 klukkustundir áður en það er skipt út fyrir nýjan plástur.

Við hvað er Selegiline Transdermal notað?

Selegiline transdermal plástrar eru fyrst og fremst ávísaðir til að meðhöndla alvarlegan þunglyndissjúkdóm hjá fullorðnum. Læknirinn þinn gæti mælt með þessu lyfi þegar önnur þunglyndislyf hafa ekki virkað vel fyrir þig eða þegar þú hefur fundið fyrir erfiðum aukaverkunum af lyfjum til inntöku.

Þessi plástursform getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú átt erfitt með að kyngja pillum eða ef þú vilt frekar meðferð einu sinni á dag. Sumir læknar íhuga það einnig þegar sjúklingar þurfa lyf sem virkar öðruvísi en algengari tegundir þunglyndislyfja eins og SSRI eða SNRI.

Transdermal leiðin býður upp á stöðuga, samfellda lyfjagjöf allan daginn. Þessi stöðuga skömmtun getur hjálpað til við að viðhalda stöðugra magni lyfsins í kerfinu þínu samanborið við að taka pillur mörgum sinnum á dag.

Hvernig virkar Selegiline Transdermal?

Selegiline transdermal virkar með því að hindra ensím sem kallast mónóamínoxíðasi (MAO) í heilanum. Þetta ensím brýtur venjulega niður mikilvæg skapstjórnandi efni eins og serótónín, noradrenalín og dópamín.

Með því að hindra þetta ensím leyfir plásturinn þessum "vel líðandi" efnum í heilanum að byggjast upp og vera virk lengur. Hugsaðu þér það eins og að stinga í frárennslið í baðkarinu þínu - vatnið (efni í heilanum) getur safnast upp á hærra, gagnlegra stigi.

Plásturinn skilar lyfinu í gegnum húðina á stýrðum hraða yfir 24 klukkustundir. Þessi stöðuga frásog hjálpar til við að viðhalda stöðugu magni lyfsins í blóðrásinni, sem getur leitt til stöðugri skapsbóta samanborið við upp- og niðursveiflur sem stundum sjást með lyfjum sem tekin eru inn um munn.

Þetta er talið vera meðalsterkt þunglyndislyf sem tekur venjulega nokkrar vikur að sýna fulla verkun. Húðplásturskerfið gerir það einstakt meðal MAO-hemla, þar sem það er oft hægt að nota með færri fæðutakmörkunum en MAO-hemlar sem teknir eru inn um munn.

Hvernig á ég að taka Selegiline húðplástur?

Settu selegiline plásturinn á hreina, þurra, hárlausa húð á efri hluta líkamans, handleggjum eða lærum einu sinni á 24 klukkustunda fresti. Veldu annan stað á hverjum degi til að koma í veg fyrir húðertingu og forðastu svæði þar sem föt gætu nuddað á plástrinum.

Áður en þú setur á nýjan plástur skaltu fjarlægja þann gamla og þvo svæðið varlega með sápu og vatni. Ýttu nýja plástrinum þétt í um það bil 30 sekúndur til að tryggja að hann festist vel við húðina.

Þú getur farið í sturtu, bað eða synt á meðan þú ert með plásturinn, en forðastu heita potta, gufuböð eða langvarandi sólarljós á plásturssvæðinu. Hiti getur aukið magn lyfsins sem frásogast í gegnum húðina og hugsanlega valdið aukaverkunum.

Reyndu að setja plásturinn á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu lyfjamagni. Ef plásturinn dettur af skaltu setja nýjan strax á og halda áfram með venjulega áætlun daginn eftir.

Hversu lengi ætti ég að taka Selegiline húðplástur?

Flestir þurfa að nota selegilíntransdermal plástra í nokkra mánuði til eitt ár eða lengur, allt eftir viðbrögðum þeirra við meðferðinni. Læknirinn þinn mun yfirleitt vilja að þú haldir áfram að taka lyfið í að minnsta kosti 6-12 mánuði eftir að þunglyndiseinkenni þín batna.

Það tekur venjulega 4-6 vikur að finna fullan ávinning af þessu lyfi, þó að sumir finni fyrir bata fyrr. Ekki láta hugfallast ef þú sérð ekki strax árangur - þunglyndislyf virka oft smám saman.

Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum og gæti breytt meðferðaráætlun þinni út frá því hversu vel þú svarar. Sumir gætu þurft að nota plástrana til langs tíma til að viðhalda andlegri heilsu sinni, á meðan aðrir gætu hætt að nota þá eftir stöðugleikatímabil.

Hættu aldrei að nota plástrana skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum og getur leitt til þess að þunglyndið þitt komi aftur.

Hverjar eru aukaverkanir selegilíntransdermals?

Eins og öll lyf getur selegilíntransdermal valdið aukaverkunum, þó að ekki allir finni fyrir þeim. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú ert líklegastur til að upplifa, byrjað með þær algengustu:

• Húðerting, roði eða kláði þar sem þú setur plásturinn á
• Höfuðverkur og sundl
• Vandræði með svefn eða óvenjulegir draumar
• Ógleði eða magavesen
• Niðurgangur eða hægðatregða
• Munnþurrkur
• Þreyta eða að líða óvenju þreyttur

Þessar algengu aukaverkanir verða yfirleitt minna truflandi innan fyrstu vikna meðferðar. Ef húðerting er viðvarandi skaltu reyna að skipta oftar um staðsetningu plástranna.

Sumir geta fundið fyrir meira áhyggjuefnum aukaverkunum sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þó að þetta séu sjaldgæfari er mikilvægt að vera meðvitaður um þau:

• Alvarlegur hár blóðþrýstingur með einkennum eins og alvarlegur höfuðverkur, brjóstverkur eða sjónbreytingar
• Einkenni serótónínheilkennis: rugl, hraður hjartsláttur, hár hiti eða stirðir vöðvar
• Óvenjulegar breytingar á skapi eða hegðun, þar með talið hugsanir um sjálfsskaða
• Alvarleg ofnæmisviðbrögð með útbrotum, bólgu eða öndunarerfiðleikum
• Yfirlið eða alvarlegur sundl þegar staðið er upp

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu aukaverkunum. Flestir þola selegilín í gegnum húð vel, en að vera vakandi fyrir þessum viðvörunarmerkjum hjálpar til við að tryggja öryggi þitt.

Hverjir ættu ekki að taka selegilín í gegnum húð?

Selegilín í gegnum húð er ekki öruggt fyrir alla og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Ákveðin sjúkdómsástand og lyf geta skapað hættuleg samskipti við þennan plástur.

Þú ættir ekki að nota selegilín í gegnum húð ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum:

• Núverandi notkun annarra þunglyndislyfja, sérstaklega SSRI, SNRI eða annarra MAO hemla
• Alvarlegur hjartasjúkdómur eða ómeðhöndlaður hár blóðþrýstingur
• Saga um heilablóðfall eða heilaæxli
• Alvarlegur lifrar- eða nýrnasjúkdómur
• Átröskun eins og lystarleysi eða lotugræðgi
• Geðhvarfasýki (nema sérstaklega fylgst með)
• Ofnæmi fyrir selegilíni eða plástursþáttum

Þessi sjúkdómsástand getur annaðhvort versnað við notkun selegilíns eða aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum. Læknirinn þinn þarf þessar upplýsingar til að halda þér öruggum.

Auk þess þarf að hætta með ákveðin lyf áður en byrjað er að nota selegilín í gegnum húð. Biðtíminn á milli lyfja er mikilvægur fyrir öryggi þitt:

• Flest þunglyndislyf krefjast 2 vikna hvíldar áður en byrjað er að taka selegilín
• Flúoxetín (Prozac) krefst 5 vikna hvíldar vegna langvarandi áhrifa þess
• Verkjalyf sem innihalda meperidín, tramadól eða metadón
• Ákveðin hósta- og kveflyf sem innihalda dextrómetorfan
• Örvandi lyf við ADHD

Læknirinn þinn mun útbúa örugga umskiptaaðferð ef þú ert að skipta úr öðru þunglyndislyfi. Hættu aldrei að taka núverandi lyf eða byrjaðu að taka selegilín án faglegrar leiðsagnar.

Vörumerki Selegiline Transdermal

Vörumerkið fyrir selegilín transdermal er Emsam, framleitt af Somerset Therapeutics. Þetta er eins og er eina FDA-samþykkta transdermal form selegilíns sem er fáanlegt í Bandaríkjunum.

Emsam plástrar eru fáanlegir í þremur mismunandi styrkleikum: 6 mg/24 klst., 9 mg/24 klst. og 12 mg/24 klst. Læknirinn þinn mun ákvarða hvaða styrkleiki hentar þér út frá þínum einstaka þörfum og viðbrögðum við meðferðinni.

Ólíkt samheitalyfjum margra lyfja er ekki til samheitalyfjaform af selegilín transdermal plástrinum eins og er. Þetta þýðir að þú færð vörumerkið Emsam þegar lyfseðillinn þinn er afgreiddur.

Valmöguleikar Selegiline Transdermal

Ef selegilín transdermal hentar þér ekki, geta nokkur önnur þunglyndislyf hjálpað til við að meðhöndla alvarlega þunglyndisröskun. Læknirinn þinn gæti íhugað þessa valkosti út frá þínum sérstöku einkennum og sjúkrasögu.

Aðrir flokkar þunglyndislyfja sem virka öðruvísi eru:

• SSRI eins og sertralín (Zoloft) eða escitalopram (Lexapro)
• SNRI eins og venlafaxín (Effexor) eða duloxetín (Cymbalta)
• Ódæmigerð þunglyndislyf eins og búprópíón (Wellbutrin) eða mirtazapín (Remeron)
• Þríhringlaga þunglyndislyf í ákveðnum tilfellum
• Aðrir MAO-hemlar í inntökuformi, þó að þetta krefjist strangari mataræðis takmarkana

Hver þessara valkosta hefur mismunandi kosti og hugsanlegar aukaverkanir. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að vega og meta kosti og galla hvers valkosts.

Meðferðir án lyfja geta einnig verið árangursríkar einar og sér eða í samsetningu með þunglyndislyfjum. Þetta gæti falið í sér hugræn atferlismeðferð, aðrar tegundir sálfræðimeðferðar eða breytingar á lífsstíl eins og reglulega hreyfingu og aðferðir til að stjórna streitu.

Er Selegiline Transdermal betra en önnur þunglyndislyf?

Selegiline transdermal er ekki endilega „betra“ en önnur þunglyndislyf, en það býður upp á einstaka kosti fyrir ákveðið fólk. Plástrarformið veitir stöðuga lyfjagjöf og getur virkað þegar önnur þunglyndislyf hafa ekki verið árangursrík.

Í samanburði við MAO-hemla til inntöku þarf selegiline transdermal venjulega færri takmarkanir á mataræði, sérstaklega við lægri skammta. Þetta gerir það þægilegra í daglegu lífi á sama tíma og það veitir enn kosti MAO-hemla.

Kerfið fyrir lyfjagjöf í gegnum húð getur verið sérstaklega gagnlegt ef þú ert með magavandamál með lyfjum til inntöku eða kýs einu sinni á dag. Sumir finna líka að stöðug upptaka hjálpar til við að draga úr skapi sveiflum sem stundum sjást með pillum.

Hins vegar gætu önnur þunglyndislyf eins og SSRI eða SNRI verið betri fyrsti kosturinn fyrir marga vegna þess að þau hafa færri milliverkanir við önnur lyf og krefjast ekki sömu varúðarráðstafana. Læknirinn þinn mun taka tillit til allrar sjúkrasögu þinnar þegar hann mælir með bestu meðferðinni fyrir þig.

Algengar spurningar um Selegiline Transdermal

Er Selegiline Transdermal öruggt fyrir hjartasjúkdóma?

Selegiline transdermal krefst vandlegrar íhugunar ef þú ert með hjartavandamál. Þó að það geti verið öruggara en MAO-hemlar til inntöku fyrir suma hjartasjúkdóma, getur það samt haft áhrif á blóðþrýsting og hjartsláttartíðni.

Læknirinn þinn þarf að meta sérstakt hjartastand þitt áður en þetta lyf er ávísað. Hann gæti mælt með því að byrja á lægri skammti og fylgjast nánar með blóðþrýstingi þínum og hjartslætti meðan á meðferð stendur.

Ef þú ert með alvarlegan hjartasjúkdóm, ómeðhöndlaðan háan blóðþrýsting eða sögu um hjartaáfall eða heilablóðfall, mun læknirinn þinn líklega mæla með öðru þunglyndislyfi. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn alltaf vita um öll hjartavandamál áður en þú byrjar á meðferð.

Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið af Selegiline Transdermal fyrir slysni?

Ef þú setur fyrir slysni á fleiri en einn plástur eða notar hærri skammt en ávísað er, skaltu fjarlægja aukaplásturinn strax og hafa samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina strax. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram.

Einkenni of mikils selegilíns geta verið alvarlegur höfuðverkur, hár blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur, rugl eða að vera mjög æstur. Þessi einkenni geta verið alvarleg og krefjast tafarlausrar læknishjálpar.

Settu aldrei á marga plástra til að auka áhrifin, jafnvel þótt þér líði ekki betur ennþá. Lyfið þarf tíma til að virka og að nota meira en ávísað er getur verið hættulegt frekar en gagnlegt.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af Selegiline Transdermal?

Ef þú gleymir að setja á nýjan plástur, skaltu setja einn á um leið og þú manst eftir því, og halda síðan áfram með reglulega áætlun þína daginn eftir. Ekki setja á tvo plástra til að bæta upp fyrir gleymdan skammt.

Ef þú ert meira en 12 tímum of sein/n að setja á plásturinn þinn, skaltu setja hann á þegar þú manst eftir því og setja síðan næsta plástur á á venjulegum tíma daginn eftir. Þetta hjálpar til við að viðhalda stöðugu lyfjastigi í kerfinu þínu.

Reyndu að stilla daglega viðvörun eða áminningu í símanum þínum til að hjálpa þér að muna að skipta um plástur. Samkvæmni er mikilvæg til að lyfið virki á áhrifaríkan hátt.

Hvenær get ég hætt að taka Selegiline Transdermal?

Þú ættir aðeins að hætta að nota selegilín í gegnum húðina samkvæmt leiðbeiningum læknisins, jafnvel þótt þér líði miklu betur. Að hætta skyndilega getur valdið fráhvarfseinkennum og getur leitt til þess að þunglyndið þitt komi aftur.

Læknirinn þinn mun venjulega mæla með því að minnka skammtinn smám saman frekar en að hætta öllu í einu. Þetta ferli, sem kallast minnkun, hjálpar líkamanum að aðlagast og dregur úr hættu á fráhvarfseinkennum.

Flestir læknar mæla með því að halda áfram með þunglyndislyfjameðferð í að minnsta kosti 6-12 mánuði eftir að einkennin þín batna. Sumir þurfa kannski lengri meðferð til að viðhalda andlegri heilsu sinni og það er fullkomlega eðlilegt.

Má ég drekka áfengi á meðan ég nota selegilín í gegnum húðina?

Best er að forðast áfengi á meðan þú notar selegilín plástra. Áfengi getur aukið hættuna á aukaverkunum eins og sundli, syfju og erfiðleikum með einbeitingu.

Áfengi getur einnig aukið þunglyndiseinkenni og truflað bata þinn. Jafnvel litlir skammtar gætu haft áhrif á hversu vel lyfið virkar eða gert aukaverkanir áberandi.

Ef þú velur að drekka af og til skaltu ræða við lækninn þinn um hvaða magn gæti verið öruggt fyrir þig. Þeir geta veitt persónulega leiðsögn byggt á þinni sérstöku stöðu og öðrum lyfjum sem þú gætir verið að taka.