Svegliarsi con un occhio rosso e lacrimante può trasformarsi rapidamente in un problema. Potresti dover sapere se tuo figlio può andare a scuola, se hai bisogno di gocce antibiotiche o se dovresti smettere di indossare le lenti a contatto.
La congiuntivite, o occhio rosa, è uno dei problemi oculari più comuni sia nei bambini che negli adulti. Si verifica quando la sottile membrana che ricopre la parte bianca dell'occhio e l'interno della palpebra si infiamma. A seconda della causa, può apparire e sentirsi simile a diverse altre condizioni oculari.
Alcuni casi di congiuntivite possono essere valutati tramite una visita in telemedicina. Altri no. Capire la differenza può aiutarti a decidere se il trattamento per la congiuntivite online è un'opzione ragionevole o se hai bisogno di un esame di persona.
In sintesi: Punti chiave
- La congiuntivite ha diverse cause possibili, tra cui virus, batteri, allergie e irritanti.
- La maggior parte dei casi di congiuntivite virale migliora senza antibiotici, poiché gli antibiotici non trattano le infezioni virali.
- La congiuntivite batterica può rispondere a gocce antibiotiche oculari quando un medico le considera appropriate.
- I soli sintomi non sempre possono confermare la causa esatta. La telemedicina può aiutare a valutare casi comuni, ma alcune situazioni richiedono un esame di persona.
- I portatori di lenti a contatto, le persone con alterazioni della vista, dolore intenso, sensibilità alla luce, lesioni oculari o sintomi che non migliorano potrebbero necessitare di una valutazione di persona.
- Per le malattie legate al rientro a scuola, le politiche scolastiche e dei centri diurni variano. Generalmente considerano se un bambino sta abbastanza bene da partecipare e se può limitare la diffusione dell'infezione.
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Cos'è la congiuntivite e quali sono le sue cause?
La congiuntivite si verifica quando la congiuntiva, il sottile strato trasparente sopra la parte bianca dell'occhio e all'interno della palpebra, si infiamma. Viene solitamente chiamata congiuntivite in ambito medico.
Ci sono diverse cause comuni:
Congiuntivite virale: La causa più comune di congiuntivite infettiva, che si verifica spesso con un raffreddore o un'infezione delle vie respiratorie superiori.
Congiuntivite batterica: Meno comune della virale, ma una possibile causa, in particolare nei bambini piccoli.
Congiuntivite allergica: Causata da allergeni come polline o forfora di animali domestici, e colpisce tipicamente entrambi gli occhi.
Congiuntivite irritativa: Causata da fumo, sostanze chimiche o problemi alle lenti a contatto.
I sintomi possono includere arrossamento, lacrimazione, prurito o bruciore, muco o croste sulle ciglia, lieve gonfiore e occasionalmente sensibilità alla luce.
Poiché questi sintomi possono sovrapporsi tra le cause, non è sempre possibile determinare esattamente cosa sta causando la congiuntivite solo da una foto o descrizione.
Cosa può fare effettivamente una visita in video per la congiuntivite?
Una visita in telemedicina può essere utile quando la congiuntivite è probabilmente un caso di routine, non complicato.
Durante una visita in video, un medico potrebbe:
- Chiedere dei tuoi sintomi e da quanto tempo li hai.
- Guardare il tuo occhio attraverso la fotocamera o chiederti di inviare foto chiare.
- Chiedere informazioni sull'uso delle lenti a contatto, sulle allergie, sulle malattie recenti e su eventuali infortuni.
- Chiedere informazioni su alterazioni della vista, dolore o sensibilità alla luce.
- Determinare se i tuoi sintomi rientrano in una causa comune di congiuntivite.
- Raccomandare cure domiciliari o sollievo sintomatico.
- Prescrivere gocce antibiotiche oculari quando le ritiene appropriate per sospetta congiuntivite batterica.
- Informarti quando è invece necessario un esame di persona o un pronto soccorso.
Molti casi di congiuntivite virale migliorano da soli entro una o due settimane. Il CDC nota che la maggior parte dei casi di congiuntivite guarisce da sola senza trattamento, in particolare i casi virali.
Per la congiuntivite allergica, il trattamento può concentrarsi sull'evitare i fattori scatenanti, sull'uso di antistaminici o altri farmaci per le allergie piuttosto che sugli antibiotici.
Cosa non può fare una visita in video
La telemedicina ha anche limiti reali quando si tratta di problemi oculari.
Un medico non può:
- Eseguire un esame con lampada a fessura.
- Testare la vista con apparecchiature cliniche.
- Controllare la pressione oculare.
- Valutare la parte posteriore dell'occhio.
- Esaminare fisicamente l'occhio e la palpebra da vicino.
- Escludere in modo affidabile lesioni, corpi estranei o problemi corneali a distanza.
Per alcune condizioni oculari, un esame di persona è importante per fare la diagnosi corretta o escludere un problema più grave.
L'American Academy of Ophthalmology rileva che determinati sintomi giustificano la valutazione da parte di un oculista piuttosto che il tentativo di gestire il problema a casa o tramite telemedicina.
Quando non dovresti fare affidamento su una visita in video per la congiuntivite
Alcuni sintomi richiedono una valutazione di persona, sia urgente che il prima possibile. Consulta un medico di persona, o cerca un pronto soccorso, per:
- Dolore oculare significativo.
- Alterazioni della vista.
- Aumentata sensibilità alla luce.
- Arrossamento grave o in peggioramento.
- Sintomi che peggiorano anziché migliorare.
- Sintomi che non migliorano dopo diversi giorni.
- Qualsiasi lesione oculare.
- Un corpo estraneo nell'occhio.
- Arrossamento in un neonato molto piccolo.
- Un sistema immunitario indebolito con sintomi oculari.
- Uso di lenti a contatto con sintomi oculari rossi e dolorosi.
I portatori di lenti a contatto dovrebbero smettere di indossarle se sviluppano sintomi di congiuntivite e farsi valutare di persona, poiché l'uso delle lenti a contatto può aumentare il rischio di complicanze corneali.
Se non sei sicuro se hai bisogno di cure urgenti o di cure d'emergenza, consulta la nostra guida su pronto soccorso vs pronto soccorso: come decidere in 60 secondi.
Congiuntivite nei bambini e malattie legate al rientro a scuola
La congiuntivite è comune nei bambini, in particolare negli asili nido e nelle scuole.
I genitori spesso vogliono sapere due cose: se la congiuntivite significa che il bambino ha bisogno di un antibiotico e quando il bambino può tornare a scuola in sicurezza. Nessuna delle due risposte è universale.
Non tutti i casi di congiuntivite nei bambini sono batterici. Molti sono virali e i casi virali tipicamente non necessitano di antibiotici. Un medico può aiutare a determinare se le gocce antibiotiche sono appropriate.
Anche le politiche scolastiche e dei centri diurni variano. Alcune potrebbero avere regole specifiche su quando un bambino può tornare dopo aver sviluppato congiuntivite, mentre altre si concentrano maggiormente sui sintomi e sul fatto che il bambino stia abbastanza bene da partecipare.
Una politica scolastica o di un centro diurno non determina se gli antibiotici sono medicalmente necessari. Gli antibiotici dovrebbero essere usati quando un medico determina che sono appropriati per la causa sospetta.
Verifica la politica della tua scuola o del tuo centro diurno in modo da sapere quale documentazione, se presente, potrebbe essere necessaria prima che tuo figlio torni.
Una buona igiene può aiutare a ridurre la diffusione della congiuntivite infettiva. Lava spesso le mani, evita di toccarti o strofinarti gli occhi, pulisci le superfici toccate frequentemente e non condividere asciugamani, federe, trucco per gli occhi o flaconi di gocce oculari.
Per i bambini molto piccoli, la decisione tra telemedicina e assistenza di persona dovrebbe tenere conto dell'età del bambino, dei sintomi e delle condizioni generali. I neonati con arrossamento o secrezione oculare dovrebbero essere valutati da un medico, con l'urgenza che dipende dalla loro età e dai sintomi.
Per saperne di più su quando la telemedicina funziona bene per i bambini e quando no, consulta la nostra guida su telemedicina per bambini: quando una visita in video è sufficiente.
Quando la telemedicina è appropriata per gli adulti con congiuntivite
Per gli adulti altrimenti sani, la telemedicina può essere un primo passo ragionevole quando i sintomi suggeriscono un caso di routine di congiuntivite.
Ad esempio, la telemedicina può essere un punto di partenza ragionevole quando:
- I sintomi sono lievi.
- Non c'è dolore significativo o alterazione della vista.
- Non c'è lesione oculare.
- Non indossi lenti a contatto.
- I sintomi rientrano in un modello comune di congiuntivite virale, batterica o allergica.
La telemedicina è meno appropriata quando i tuoi sintomi suggeriscono qualcosa di più grave, quando hai una condizione oculare cronica, quando sei un portatore di lenti a contatto con un occhio rosso acuto o quando hai sintomi da più di una settimana senza miglioramento.
Il tuo medico potrebbe anche raccomandare una visita di persona se i sintomi non rientrano in uno schema chiaro.
Quali opzioni di trattamento potrebbe raccomandare un medico?
Il trattamento dipende dalla causa probabile della congiuntivite.
Congiuntivite virale: Di solito migliora da sola. La cura può concentrarsi sul sollievo sintomatico, come impacchi freddi, lacrime artificiali e igiene per prevenire la diffusione.
Congiuntivite batterica: Possono essere prescritti gocce o unguenti antibiotici oculari quando un medico li ritiene appropriati. Gli antibiotici non trattano la congiuntivite virale.
Congiuntivite allergica: Il trattamento può concentrarsi sull'evitare i fattori scatenanti, sull'uso di impacchi freddi e sull'assunzione di antistaminici o altri farmaci per le allergie quando appropriato.
Congiuntivite irritativa: La cura di solito prevede la rimozione dell'irritante e il risciacquo dell'occhio quando appropriato. Le esposizioni chimiche possono richiedere un'attenta attenzione medica, in particolare se i sintomi persistono dopo il risciacquo.
Non tutti i casi di congiuntivite necessitano di farmaci. Alcuni possono essere gestiti con cure domiciliari mentre l'occhio guarisce.
In conclusione
Il trattamento per la congiuntivite online può essere un'opzione ragionevole per casi comuni e semplici. Un medico autorizzato negli Stati Uniti può esaminare i tuoi sintomi e le tue foto, aiutarti a identificare la causa probabile e raccomandare un trattamento o cure domiciliari quando appropriato.
La telemedicina non è la scelta giusta per ogni problema oculare. Sintomi gravi, uso di lenti a contatto con un occhio rosso e dolorante, alterazioni della vista, dolore significativo, lesioni o sintomi persistenti richiedono una valutazione di persona.
Per i bambini, in particolare neonati e bambini molto piccoli, l'assistenza di persona può essere più appropriata di una visita in video. Bambini più grandi e adulti con sintomi tipici e lievi di congiuntivite possono essere ben adatti alla telemedicina, ma il medico dovrebbe comunque essere in grado di identificare quando un caso richiede un esame pratico.
