Health Library
February 11, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ecco una risposta diretta: la tricomoniasi è un'infezione a trasmissione sessuale. Richiede il contatto con una persona infetta per diffondersi. Una donna non può svilupparla da sola senza una qualche forma di esposizione al parassita. Ma ci sono diverse ragioni molto reali per cui può sembrare che l'infezione sia apparsa dal nulla.
La tricomoniasi, spesso chiamata "trico", è causata da un minuscolo parassita noto come Trichomonas vaginalis. È una delle infezioni a trasmissione sessuale più comuni negli Stati Uniti. Il CDC stima che ci siano state oltre due milioni di infezioni da tricomoniasi solo nel 2018. Colpisce le donne più degli uomini, e le donne anziane sono più propense ad averla rispetto alle donne più giovani.
Il parassita infetta il tratto urogenitale. Nelle donne, ciò include la vagina, l'uretra e, talvolta, la vescica. Negli uomini, colpisce principalmente l'uretra. Si diffonde attraverso il contatto sessuale, più comunemente il rapporto vaginale, ma anche attraverso il contatto vulva-vulva, la condivisione di giocattoli sessuali e il contatto con i genitali di un partner con fluidi infetti sulle mani.
La cosa importante da sapere è che la tricomoniasi è curabile. Un ciclo di antibiotici, solitamente metronidazolo o tinidazolo, elimina l'infezione nella maggior parte dei casi.
La tricomoniasi si diffonde attraverso il contatto diretto con fluidi sessuali di una persona infetta, inclusi sperma, liquido pre-eiaculatorio e fluidi vaginali. Secondo Planned Parenthood, le vie più comuni includono il sesso vaginale con un partner infetto, il contatto vulva-vulva tra donne, la condivisione di giocattoli sessuali non puliti o non coperti da preservativo e il contatto genitale quando sono presenti fluidi infetti sulle mani.
Un uomo non ha bisogno di eiaculare affinché il parassita passi a un partner. Anche un breve contatto genitale-genitale può essere sufficiente. La tricomoniasi non si diffonde attraverso il contatto casuale di tutti i giorni. Non si può contrarre da abbracci, baci, condivisione di cibo, tosse, starnuti o sedendosi sul water.
È qui che le cose si complicano, e da dove derivano molta confusione e preoccupazione. Mentre la tricomoniasi richiede l'esposizione al parassita attraverso una qualche forma di contatto sessuale, la tempistica di tale esposizione può essere molto fuorviante.
Una delle cose più importanti da capire sulla trico è che può rimanere dormiente nel corpo per settimane, mesi o persino anni senza causare sintomi evidenti. Secondo il CDC, circa il 70% delle persone con tricomoniasi non sviluppa alcun segno o sintomo.
Quando i sintomi si manifestano infine, la Cleveland Clinic nota che possono apparire da 5 a 28 giorni dopo l'esposizione. Ma per molte donne, ci vuole molto più tempo. Senza trattamento, l'infezione può persistere per mesi o persino anni secondo Harvard Health.
Ciò significa che una donna potrebbe aver contratto la tricomoniasi da una relazione precedente o da un incontro sessuale e scoprirlo solo molto più tardi. Non significa necessariamente che un partner attuale sia stato infedele, e non significa che l'infezione sia apparsa dal nulla.
Un altro livello di complessità è che gli uomini hanno ancora meno probabilità di mostrare sintomi rispetto alle donne. Un uomo può portare il parassita Trichomonas vaginalis senza avere idea di essere infetto. Può quindi trasmetterlo inconsapevolmente a un partner.
Quindi, anche in una relazione monogama, è del tutto possibile che uno dei partner abbia contratto l'infezione prima dell'inizio della relazione. Questo è uno degli scenari più comuni che porta a diagnosi inaspettate.
Se la tricomoniasi è stata trattata in precedenza ma un partner sessuale non è stato trattato contemporaneamente, può verificarsi una reinfezione. Il CDC riporta che circa 1 persona su 5 si reinfetta entro tre mesi dal trattamento. Ecco perché gli operatori sanitari raccomandano che entrambi i partner vengano trattati contemporaneamente ed evitino il contatto sessuale fino al completamento del trattamento e alla scomparsa dei sintomi.
Questa domanda emerge spesso. Il parassita Trichomonas vaginalis può sopravvivere fuori dal corpo per un breve periodo in ambienti caldi e umidi. Un rapporto di caso nell'Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases ha documentato rari casi di trasmissione non sessuale che coinvolgono acqua da bagno e asciugamani condivisi.
Tuttavia, questi casi sono considerati estremamente rari. Il consenso medico dal CDC, dall'Office on Women's Health e da Healthline è che la trasmissione non sessuale non è una via di infezione significativa. Sebbene tecnicamente non impossibile, le probabilità di contrarre la trico da una superficie umida sono estremamente basse.
Molte donne con tricomoniasi non hanno alcun sintomo. Questo è parte di ciò che rende questa infezione così facile da trascurare. Ma quando i sintomi compaiono, possono includere cambiamenti nelle secrezioni vaginali, che possono diventare giallastre, verdastre o grigiastre con una consistenza schiumosa e un odore sgradevole di pesce. Prurito, irritazione o bruciore all'interno e intorno alla vagina sono comuni. Alcune donne sperimentano disagio o dolore durante la minzione, e dolore o disagio durante i rapporti sessuali.
Questi sintomi possono assomigliare molto ad altre condizioni comuni come la vaginosi batterica, un'infezione fungina o un'infezione del tratto urinario. Questa sovrapposizione è un altro motivo per cui i test sono così importanti. Indovinare basandosi solo sui sintomi può portare a un trattamento errato.
Se qualcosa non va, programmare un test con un operatore sanitario è la via più sicura. Il test di solito comporta un tampone vaginale o un campione di urina e può essere eseguito presso la maggior parte delle cliniche per la salute sessuale o tramite un medico di base.
Lasciare la trico non trattata può portare a più di un semplice disagio persistente. Nel tempo, l'infezione può causare infiammazione nell'area genitale e aumentare il rischio di contrarre altre infezioni a trasmissione sessuale, incluso l'HIV. Secondo Evvy, la tricomoniasi non trattata può anche portare a cervicite (infiammazione della cervice) e, in alcuni casi, a malattia infiammatoria pelvica.
Per le donne incinte, i rischi sono particolarmente importanti da conoscere. La ricerca pubblicata nella National Library of Medicine ha collegato la tricomoniasi in gravidanza a complicazioni come la rottura prematura delle membrane, il parto pretermine e il basso peso alla nascita. Gli operatori sanitari generalmente raccomandano il test e il trattamento della tricomoniasi durante la gravidanza quando i sintomi sono presenti.
C'è anche un legame tra la tricomoniasi e la fertilità. Alcuni studi hanno riscontrato un rischio maggiore di infertilità tubarica nelle donne con trico non trattata, il che rende la diagnosi precoce e il trattamento ancora più preziosi.
La buona notizia è che la tricomoniasi è completamente curabile. Il trattamento standard raccomandato dal CDC è il metronidazolo orale (Flagyl), solitamente assunto come 500 mg due volte al giorno per sette giorni. Le alternative includono il tinidazolo (Tindamax) o il secnidazolo (Solosec), che possono avere meno effetti collaterali ma tendono a costare di più.
Entrambi i partner devono essere trattati contemporaneamente per evitare di trasmettersi l'infezione avanti e indietro. L'attività sessuale dovrebbe essere evitata fino al completamento del trattamento e alla scomparsa dei sintomi, solitamente circa una settimana. L'alcol dovrebbe essere evitato durante l'assunzione di metronidazolo o tinidazolo, poiché la combinazione può causare grave nausea e vampate di calore.
Si raccomanda un follow-up di test circa tre mesi dopo il trattamento, anche se i sintomi sono scomparsi. Il CDC consiglia ciò perché i tassi di reinfezione sono elevati, con circa 1 persona su 5 che si reinfetta entro tale finestra temporale.
L'uso di preservativi o dighe dentali ogni volta durante il contatto sessuale riduce significativamente il rischio. Limitare il numero di partner sessuali e avere conversazioni aperte sui test STI aiuta anche. Gli screening regolari sono importanti, soprattutto quando si entra in una nuova relazione o se un partner risulta positivo. Per le donne che fanno sesso con altre donne, coprire i giocattoli con un preservativo e pulirli accuratamente tra un uso e l'altro può ridurre il rischio.
Una donna non può sviluppare la tricomoniasi interamente da sola. Richiede l'esposizione al parassita Trichomonas vaginalis attraverso il contatto sessuale con una persona infetta. Ma l'infezione può rimanere nascosta nel corpo per mesi o persino anni senza sintomi. Quel lungo periodo di dormienza è il motivo principale per cui tante donne si sentono colte di sorpresa da una diagnosi.
Un risultato positivo del test non indica automaticamente che un partner attuale sia infedele. Potrebbe significare che l'infezione è stata contratta da un incontro precedente ed è presente silenziosamente da allora. Potrebbe anche significare che un partner ha inconsapevolmente portato il parassita senza sintomi.
Disclaimer: Questo contenuto è solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico professionale. Consultare sempre un operatore sanitario qualificato per la diagnosi e il trattamento di qualsiasi condizione di salute.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.