Quali farmaci non dovrebbero essere assunti con il benzonatat?

Il benzonatat è un soppressore della tosse su prescrizione che agisce intorpidendo i recettori di stiramento nei polmoni e nelle vie aeree. È generalmente ben tollerato se assunto da solo. Ma se combinato con altri farmaci, può aumentare la sonnolenza, rallentare la respirazione o peggiorare gli effetti collaterali come la confusione. I principali farmaci con cui prestare attenzione sono gli oppioidi, le benzodiazepine, gli antistaminici, altri soppressori della tosse, i miorilassanti, i farmaci per dormire e l'alcol.

Perché le interazioni farmacologiche con il benzonatat sono importanti?

Il benzonatat può causare da solo effetti collaterali come sonnolenza, vertigini e sedazione. Quando si aggiunge un altro farmaco che causa effetti simili, questi effetti collaterali possono sommarsi. Questo viene talvolta chiamato effetto additivo. Quella che potrebbe essere una lieve sonnolenza da un farmaco può diventare una forte sedazione o un pericoloso rallentamento della respirazione quando se ne combinano due.

Il benzonatat è anche chimicamente correlato a un gruppo di anestetici locali come tetracaina e procaina. Ciò significa che combinarlo con altri agenti intorpidenti potrebbe amplificare l'intorpidimento in modi che il tuo corpo non si aspetta. Questo è uno dei motivi per cui il tuo medico o farmacista deve conoscere ogni farmaco che assumi prima di iniziare il benzonatat.

Farmaci antidolorifici oppioidi

Questa è una delle combinazioni più importanti da evitare. Gli oppioidi come ossicodone, idrocodone, codeina e morfina sono depressori del sistema nervoso centrale (SNC). Rallentano l'attività cerebrale, che è il modo in cui riducono il dolore. Ma rallentano anche la respirazione.

Il benzonatat può aumentare tale sedazione. Quando i due vengono assunti insieme, il rischio di eccessiva sonnolenza, confusione e depressione respiratoria aumenta. La depressione respiratoria significa che la tua respirazione diventa pericolosamente lenta o superficiale. Ciò è particolarmente preoccupante se stai già assumendo dosi più elevate di un oppioide o se sei anziano.

Se hai bisogno sia di un soppressore della tosse che di un antidolorifico, il tuo medico può aiutarti a trovare una combinazione più sicura o ad aggiustare le tue dosi.

Benzodiazepine e farmaci ansiolitici

Le benzodiazepine come diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) e alprazolam (Xanax) sono comunemente prescritte per ansia, disturbi di panico e insonnia. Agiscono calmando il sistema nervoso centrale. Quell'effetto calmante è esattamente ciò che le rende rischiose accanto al benzonatat.

Assumere entrambi insieme può portare a eccessiva sedazione, compromissione della coordinazione e difficoltà a pensare chiaramente. Altri farmaci ansiolitici come buspirone e idrossizina possono anche aumentare la sonnolenza se combinati con benzonatat. Se assumi regolarmente uno di questi farmaci, informa il tuo medico prima di iniziare il benzonatat. Potrebbe suggerire un diverso trattamento per la tosse che non comporti gli stessi rischi.

Farmaci da banco per la tosse e il raffreddore

Molte persone ricorrono a rimedi da banco per il raffreddore senza pensarci due volte. Ma diversi di questi prodotti contengono ingredienti che non si combinano bene con il benzonatat.

Ecco i principali a cui prestare attenzione:

• Destrometorfano (DXM): Questo si trova in molti sciroppi per la tosse e prodotti per il raffreddore. Sebbene agisca in modo diverso dal benzonatat, l'assunzione di entrambi i soppressori della tosse contemporaneamente può sopprimere eccessivamente il riflesso della tosse. Può anche aumentare la possibilità di vertigini e confusione.
• Antistaminici di prima generazione: Farmaci come la difenidramina (Benadryl) e la doxilamina (presente in Nyquil) causano una significativa sonnolenza. Combinarli con benzonatat aumenta quella sedazione e può compromettere la tua capacità di guidare o rimanere vigile.

La parte difficile è che molti prodotti combinati per il raffreddore e l'influenza contengono più principi attivi. Un singolo prodotto potrebbe includere sia un antistaminico che un soppressore della tosse. Leggi sempre attentamente l'etichetta o chiedi al tuo farmacista di controllare prima di assumere qualsiasi farmaco da banco per il raffreddore insieme al benzonatat.

Miorilassanti e farmaci per dormire

I miorilassanti come ciclobenzaprina e tizanidina sono prescritti per il dolore e gli spasmi muscolari. I farmaci per dormire, comprese le opzioni su prescrizione come zolpidem (Ambien) e i sonniferi da banco, sono progettati per indurre sonnolenza. Entrambe queste categorie di farmaci sono depressori del SNC.

Combinarli con benzonatat aumenta il rischio di sedazione eccessiva. Potresti sentirti estremamente assonnato, confuso o instabile. Se stai assumendo un miorilassante o un sonnifero, il tuo medico può raccomandare di distanziarli dalla dose di benzonatat o di scegliere un farmaco per la tosse diverso.

Anestetici locali

Questo è meno discusso, ma vale comunque la pena saperlo. Il benzonatat appartiene alla stessa famiglia chimica degli anestetici locali come tetracaina, procaina e lidocaina. Se stai usando altri agenti intorpidenti, siano essi creme topiche, anestetici dentali o anestetici locali iniettabili per una procedura, combinarli con benzonatat potrebbe amplificare l'effetto intorpidente oltre le aspettative.

Questa è una preoccupazione rara per la maggior parte delle persone. Ma se hai un appuntamento dal dentista o una piccola procedura in programma mentre assumi benzonatat, menzionalo al tuo medico in modo che possa apportare le modifiche necessarie.

Inibitori delle MAO e alcuni antidepressivi

Gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) sono una classe più vecchia di antidepressivi. Sebbene non sia stata stabilita alcuna interazione diretta con il benzonatat, gli IMAO possono influenzare il modo in cui il tuo corpo elabora altri farmaci. Combinarli con benzonatat potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali come ipotensione o maggiori effetti sul SNC.

Gli antidepressivi triciclici possono comportare una cautela simile. Se assumi qualsiasi tipo di antidepressivo, è una buona idea discuterne con il tuo medico prima di aggiungere il benzonatat.

Alcol

L'alcol è di per sé un depressore del SNC. Bere mentre si assume benzonatat può intensificare la sonnolenza, le vertigini e la compromissione della coordinazione. Può anche influire sulla tua capacità di inghiottire correttamente la capsula. Questo è importante perché le capsule di benzonatat devono essere deglutite intere. Se la capsula si dissolve in bocca, può intorpidire la gola e le vie aeree, il che può portare al soffocamento.

L'approccio più sicuro è evitare completamente l'alcol mentre si assume benzonatat.

Cosa è sicuro assumere con il benzonatat?

È generalmente sicuro assumere benzonatat con comuni antidolorifici come paracetamolo (Tylenol) o ibuprofene (Advil). Anche i decongestionanti come la pseudoefedrina sono solitamente accettabili. Gli espettoranti come la guaifenesina (Mucinex), che aiutano a fluidificare il muco, possono solitamente essere utilizzati insieme al benzonatat senza problemi.

Detto questo, controlla sempre con il tuo farmacista, soprattutto se stai assumendo un prodotto combinato che potrebbe contenere ingredienti nascosti come antistaminici o destrometorfano.

Quando dovresti parlare con il tuo medico?

Se avverti sonnolenza intensa, confusione, allucinazioni, difficoltà respiratorie o intorpidimento al petto mentre assumi benzonatat con altri farmaci, cerca immediatamente assistenza medica. Anche se una combinazione sembra innocua, ognuno reagisce in modo diverso. Il tuo medico o farmacista è la persona migliore per esaminare la tua lista completa dei farmaci e confermare che il benzonatat sia sicuro per te.