Quali MST Causano la Gola a Ciottoli?

Se hai notato tessuto rialzato e bitorzoluto sul fondo della gola e ti stai chiedendo se una MST possa esserne la causa, stai facendo la domanda giusta. La gola a ciottoli è un termine che i medici usano per descrivere il tessuto linfoide gonfio che crea una consistenza bitorzoluta, simile a ciottoli, sul fondo della faringe. La maggior parte delle volte, è causata da allergie, gocciolamento retronasale o un comune raffreddore. Ma alcune infezioni a trasmissione sessuale possono scatenare lo stesso aspetto, specialmente dopo un contatto sessuale orale.

Quali MST Possono Portare alla Gola a Ciottoli?

Non tutte le MST colpiscono la gola, ma alcune di esse possono infettare la faringe e scatenare un tessuto gonfio e bitorzoluto che assomiglia a ciottoli. Ecco le principali da conoscere.

Gonorrea (Gonorrea Faringea)

Questa è la MST più documentata associata a sintomi alla gola. La gonorrea è causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae e può infettare la gola attraverso il sesso orale con un partner infetto. La gonorrea faringea è in realtà più comune di quanto molte persone realizzino. Secondo la scheda informativa del CDC sul rischio di sesso orale e MST, avere la gonorrea in gola può rendere più facile la diffusione dell'infezione ad altri e persino aumentare il rischio di contrarre l'HIV.

La parte difficile è che la gonorrea faringea è spesso asintomatica. Fino al 90% delle infezioni alla gola non mostra affatto sintomi. Quando i sintomi compaiono, possono includere mal di gola persistente, arrossamento, difficoltà a deglutire e gonfiore del tessuto linfoide che crea quell'aspetto a ciottoli. È anche più difficile da trattare rispetto alla gonorrea genitale. Il CDC raccomanda un test di cura 7-14 giorni dopo il trattamento per assicurarsi che l'infezione sia stata eradicata.

Clamidia (Clamidia Orale)

La Chlamydia trachomatis può anche infettare la gola, sebbene sia meno comune della gonorrea faringea. Come la gonorrea, la clamidia orale si diffonde attraverso il sesso orale ed è solitamente asintomatica. Quando causa sintomi, potresti notare un leggero mal di gola, arrossamento o gonfiori sul fondo della gola.

Una cosa importante da sapere è che lo screening standard per le MST di solito prevede test delle urine o tamponi genitali. Le infezioni alla gola possono passare completamente inosservate a meno che il tuo medico non ordini specificamente un tampone faringeo. Se hai avuto contatti sessuali orali e noti protuberanze simili a ciottoli, vale la pena chiedere un test specifico per la gola. Se sei curioso di sapere come la clamidia colpisce la bocca più in generale, questa guida sui sintomi della clamidia sulla lingua tratta i sintomi orali in modo più dettagliato.

Sifilide (Sifilide Orale)

La sifilide è causata dal batterio Treponema pallidum. Durante lo stadio primario, può creare una piaga indolore chiamata sifiloma ovunque i batteri siano entrati nel corpo, inclusa la gola o la bocca. Durante lo stadio secondario, che può comparire da 6 settimane a 6 mesi dopo l'infezione iniziale, possono svilupparsi placche mucose e lesioni piatte e grigiastre all'interno della bocca e della gola. Queste placche possono infiammare il tessuto linfoide circostante e produrre un aspetto simile a ciottoli.

La sifilide è meno probabile della gonorrea a causare la classica gola a ciottoli, ma dovrebbe essere tenuta in considerazione, specialmente se noti piaghe indolori all'interno della bocca o un'eruzione cutanea sui palmi delle mani o sulle piante dei piedi accanto ai cambiamenti alla gola. La sifilide viene diagnosticata tramite esami del sangue e trattata con penicillina.

Herpes (HSV-1 e HSV-2)

Sia il virus dell'herpes simplex di tipo 1 che di tipo 2 possono infettare la gola, causando una condizione chiamata faringite erpetica. L'epidemia iniziale tende ad essere la più intensa e può durare 7-10 giorni. Spesso include vescicole o ulcere dolorose in bocca e gola, linfonodi ingrossati, febbre e difficoltà a deglutire.

L'infiammazione di un'epidemia di herpes può scatenare il gonfiore del tessuto linfoide nella faringe, che può apparire come una gola a ciottoli. Tuttavia, i sintomi alla gola correlati all'herpes sono solitamente più dolorosi di quelli causati da gonorrea o clamidia, e le vescicole sono un segno distintivo.

Come Capire Se la Gola a Ciottoli è Causata da una MST o da Qualcos'altro?

Qui le cose si fanno sfumate, perché la gola a ciottoli appare uguale indipendentemente dalla causa. Che si tratti di allergie, un raffreddore, reflusso acido o una MST, i bitorzoli sono tutti tessuti linfoidi gonfi che reagiscono all'irritazione.

Ecco alcuni indizi che potrebbero suggerire una MST piuttosto che una causa comune.

I bitorzoli sono apparsi dopo un recente contatto sessuale orale, specialmente con un nuovo partner. Hai un mal di gola persistente che non migliora con i rimedi tipici per il raffreddore o le allergie. Noti sintomi insoliti accanto ai bitorzoli, come piaghe indolori, placche bianche, linfonodi del collo ingrossati o un'eruzione cutanea in altre parti del corpo. I sintomi alla gola sono comparsi senza congestione nasale, starnuti o tipici segni allergici.

Se l'aspetto a ciottoli è accompagnato da gocciolamento retronasale, starnuti, prurito agli occhi o congestione, sono molto più probabili allergie o un problema ai seni paranasali. Se segue un raffreddore o un'influenza, è probabilmente virale. Ma se è comparso senza questi tipici fattori scatenanti e sei stato sessualmente attivo, un test per le MST è una mossa intelligente.

Come Viene Diagnosticata e Trattata?

Il tuo medico può solitamente identificare la gola a ciottoli durante un esame fisico osservando il fondo della gola. Ma per capire se una MST ne è la causa, sono necessari test specifici.

Per la gonorrea e la clamidia, un test di amplificazione degli acidi nucleici (NAAT) da un tampone faringeo è il gold standard. Questi test rilevano il DNA batterico con un'accuratezza superiore al 95%. Per la sifilide, viene utilizzato un esame del sangue. Per l'herpes, una coltura virale o un test PCR da una piaga attiva possono confermare la diagnosi.

Il trattamento dipende dall'infezione identificata. La gonorrea viene trattata con una singola iniezione intramuscolare di ceftriaxone. La clamidia viene trattata con un ciclo di 7 giorni di doxiciclina. La sifilide viene trattata con penicillina. L'herpes viene gestito con farmaci antivirali come il valaciclovir, che possono abbreviare le epidemie e ridurre la gravità.

Se sei una persona che vuole capire come altre condizioni possano assomigliare ai sintomi correlati alle MST, questo confronto tra la gola a ciottoli e quando preoccuparsi è una lettura utile.

Quando Consultare un Medico?

Se la tua gola a ciottoli è durata più di due settimane senza miglioramenti, è ora di consultare un medico. Questo è particolarmente vero se hai avuto recenti contatti sessuali orali e i cambiamenti alla gola sono comparsi senza i soliti sintomi di raffreddore o allergia.

Dovresti anche cercare assistenza se noti una piaga dolorosa o indolore all'interno della bocca, placche bianche o grigiastre sulla gola o sulle tonsille, linfonodi del collo ingrossati che persistono, o una febbre che accompagna i sintomi alla gola.

La diagnosi precoce è importante. La gonorrea orale e la clamidia non trattate possono aumentare il rischio di contrarre l'HIV da 2 a 5 volte perché l'infiammazione attira le cellule immunitarie nel tessuto infetto, rendendo più facile l'instaurarsi di altre infezioni.

Conclusione

La gola a ciottoli è più spesso causata da allergie, raffreddori o gocciolamento retronasale. Ma la gonorrea, la clamidia, la sifilide e l'herpes possono tutti infettare la gola attraverso il sesso orale e produrre lo stesso aspetto gonfio e bitorzoluto. Poiché la maggior parte delle MST faringee sono asintomatiche, l'unico modo affidabile per saperlo è attraverso test specifici per la gola. Se i bitorzoli sono comparsi dopo un contatto sessuale e non hai i soliti sintomi di raffreddore o allergia, chiedi al tuo medico un tampone faringeo. Il trattamento è semplice per la maggior parte di queste infezioni e diagnosticarle precocemente protegge sia la tua salute che quella dei tuoi partner.