Cardiopatia Congenita Dell'Adulto

La cardiopatia congenita è uno o più problemi della struttura cardiaca presenti alla nascita. Congenito significa che si nasce con la condizione. Una cardiopatia congenita può alterare il flusso sanguigno attraverso il cuore. Esistono molti tipi diversi di difetti cardiaci congeniti. Questo articolo si concentra sulla cardiopatia congenita negli adulti. Alcuni tipi di cardiopatia congenita possono essere lievi. Altri possono causare complicazioni pericolose per la vita. I progressi nella diagnosi e nel trattamento hanno migliorato la sopravvivenza di coloro che sono nati con un problema cardiaco. Il trattamento per la cardiopatia congenita può includere controlli sanitari regolari, farmaci o interventi chirurgici. Se si soffre di cardiopatia congenita adulta, chiedere al proprio medico con quale frequenza sono necessari i controlli.

Alcune persone nate con un problema cardiaco non notano i sintomi fino a un'età più avanzata. I sintomi possono anche ripresentarsi anni dopo la cura di un difetto cardiaco congenito. I sintomi comuni delle cardiopatie congenite negli adulti includono: Battiti cardiaci irregolari, chiamati aritmie. Cute, labbra e unghie blu o grigie a causa di bassi livelli di ossigeno. A seconda del colore della pelle, questi cambiamenti possono essere più o meno facili da vedere. Fiato corto. Sensazione di stanchezza molto rapida durante l'attività. Gonfiore dovuto all'accumulo di liquidi nei tessuti corporei, chiamato edema. Rivolgersi immediatamente a un medico in caso di dolore toracico inspiegabile o mancanza di respiro. Fissare un appuntamento per una visita di controllo se: Si hanno sintomi di cardiopatia congenita adulta. Si è ricevuto un trattamento per un difetto cardiaco congenito da bambino.

Rivolgiti al pronto soccorso se hai dolore toracico inspiegabile o respiro corto. Prendi un appuntamento per una visita di controllo se: Hai sintomi di cardiopatia congenita dell'adulto. Hai ricevuto un trattamento per un difetto cardiaco congenito da bambino.

I ricercatori non sono sicuri di cosa causi la maggior parte dei tipi di cardiopatia congenita. Pensano che possano giocare un ruolo le alterazioni genetiche, alcuni farmaci o condizioni di salute e fattori ambientali o legati allo stile di vita, come il fumo.

I fattori di rischio per le cardiopatie congenite includono:

Genetica. Le cardiopatie congenite sembrano essere ereditarie, il che significa che sono trasmesse geneticamente. Sono state riscontrate alterazioni genetiche associate a problemi cardiaci presenti alla nascita. Ad esempio, le persone con sindrome di Down spesso nascono con patologie cardiache.

Rossolia, detta anche morbillo tedesco. La rosolia durante la gravidanza può influenzare la crescita del cuore del bambino nel grembo materno. Un esame del sangue effettuato prima della gravidanza può accertare l'immunità alla rosolia. È disponibile un vaccino per chi non è immune.

Diabete. Avere il diabete di tipo 1 o di tipo 2 durante la gravidanza può anche alterare la crescita del cuore del bambino nel grembo materno. Il diabete gestazionale generalmente non aumenta il rischio di cardiopatie congenite.

Farmaci. L'assunzione di alcuni farmaci durante la gravidanza può causare cardiopatie congenite e altri problemi di salute presenti alla nascita. Tra i farmaci associati a difetti cardiaci congeniti vi sono il litio (Lithobid) per il disturbo bipolare e l'isotretinoina (Claravis, Myorisan, altri), utilizzato per il trattamento dell'acne. Informate sempre il vostro team sanitario dei farmaci che assumete.

Alcool. L'assunzione di alcol durante la gravidanza è stata associata a patologie cardiache nel bambino.

Fumo. Se fuma, smetta. Il fumo durante la gravidanza aumenta il rischio di difetti cardiaci congeniti nel bambino.

Le complicanze delle cardiopatie congenite possono manifestarsi anni dopo la risoluzione della condizione cardiaca. Le complicanze delle cardiopatie congenite negli adulti includono: Battiti cardiaci irregolari, chiamati aritmie. Il tessuto cicatriziale nel cuore derivante da interventi chirurgici per correggere una cardiopatia congenita può portare a modifiche nella segnalazione cardiaca. Tali modifiche possono causare un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare. Alcune aritmie possono causare ictus o morte cardiaca improvvisa se non trattate. Infezione del rivestimento del cuore e delle valvole cardiache, chiamata endocardite. Se non trattata, questa infezione può danneggiare o distruggere le valvole cardiache o causare un ictus. Prima delle cure dentistiche possono essere consigliati antibiotici per prevenire questa infezione. Sono importanti controlli dentistici regolari. Gengive e denti sani riducono il rischio di endocardite. Ictus. Le cardiopatie congenite possono consentire a un coagulo di sangue di attraversare il cuore e raggiungere il cervello, causando un ictus. Ipertensione polmonare, ovvero alta pressione sanguigna nelle arterie polmonari. Alcune cardiopatie presenti alla nascita inviano più sangue ai polmoni, causando un aumento della pressione. Questo alla fine indebolisce il muscolo cardiaco e talvolta porta a insufficienza cardiaca. Insufficienza cardiaca. Il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue per soddisfare le esigenze dell'organismo. Può essere possibile avere una gravidanza di successo con una cardiopatia congenita lieve. Un operatore sanitario potrebbe sconsigliare la gravidanza in caso di cardiopatia congenita complessa. Prima di rimanere incinta, parli con il suo team sanitario dei possibili rischi e complicanze. Insieme potete discutere e pianificare le eventuali cure speciali necessarie durante la gravidanza.

Poiché la causa esatta della maggior parte delle cardiopatie congenite è sconosciuta, potrebbe non essere possibile prevenire queste condizioni cardiache. Alcuni tipi di cardiopatie congenite si verificano nelle famiglie. Se si ha un alto rischio di dare alla luce un bambino con un difetto cardiaco congenito, durante la gravidanza possono essere eseguiti test genetici e screening.

Per diagnosticare una cardiopatia congenita negli adulti, il professionista sanitario esegue una visita e ascolta il battito cardiaco con uno stetoscopio. Di solito vengono poste domande sui sintomi e sulla storia clinica e familiare. Esami Vengono eseguiti esami per verificare la salute del cuore e per individuare altre condizioni che possono causare sintomi simili. Gli esami per diagnosticare o confermare una cardiopatia congenita negli adulti includono: Elettrocardiogramma (ECG). Questo esame rapido registra l'attività elettrica del cuore. Mostra come batte il cuore. Cerotti adesivi con sensori, chiamati elettrodi, vengono applicati sul torace e talvolta sulle braccia o sulle gambe. I fili collegano i cerotti a un computer, che stampa o visualizza i risultati. Un ECG può aiutare a diagnosticare aritmie cardiache. Radiografia del torace. Una radiografia del torace mostra le condizioni del cuore e dei polmoni. Può indicare se il cuore è ingrandito o se i polmoni presentano sangue o altri liquidi in eccesso. Questi potrebbero essere segni di insufficienza cardiaca. Pulsossimetria. Un sensore posizionato sulla punta di un dito registra la quantità di ossigeno nel sangue. Una quantità di ossigeno troppo bassa può essere un segno di una condizione cardiaca o polmonare. Ecocardiogramma. Un ecocardiogramma utilizza onde sonore per creare immagini del cuore che batte. Mostra come il sangue scorre attraverso il cuore e le valvole cardiache. Un ecocardiogramma standard riprende immagini del cuore dall'esterno del corpo. Se un ecocardiogramma standard non fornisce tutti i dettagli necessari, un operatore sanitario può eseguire un ecocardiogramma transesofageo (TEE). Questo esame fornisce un'immagine dettagliata del cuore e dell'arteria principale del corpo, chiamata aorta. Un TEE crea immagini del cuore dall'interno del corpo. Viene spesso eseguito per esaminare la valvola aortica. Test da sforzo. Questi test spesso comportano il camminare su un tapis roulant o il pedalare su una cyclette mentre viene controllata l'attività cardiaca. I test da sforzo possono mostrare come il cuore risponde all'attività fisica. Se non si riesce a fare esercizio fisico, potrebbero essere somministrati farmaci che influenzano il cuore come fa l'esercizio fisico. Durante un test da sforzo potrebbe essere eseguito un ecocardiogramma. Risonanza magnetica cardiaca. Una Risonanza Magnetica Cardiaca (RMC), detta anche RM cardiaca, può essere eseguita per diagnosticare ed esaminare una cardiopatia congenita. L'esame crea immagini 3D del cuore, che consentono una misurazione accurata delle camere cardiache. Cateterismo cardiaco. In questo esame, un sottile tubo flessibile chiamato catetere viene inserito in un vaso sanguigno, di solito nella zona inguinale, e guidato verso il cuore. Questo esame può fornire informazioni dettagliate sul flusso sanguigno e sul funzionamento del cuore. Alcuni trattamenti cardiaci possono essere eseguiti durante il cateterismo cardiaco. Alcuni o tutti questi esami possono essere eseguiti anche per diagnosticare difetti cardiaci congeniti nei bambini. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi alle cardiopatie congenite negli adulti. Inizia qui Altre informazioni Assistenza per cardiopatie congenite negli adulti presso la Mayo Clinic Cateterismo cardiaco Radiografie del torace Ecocardiogramma Elettrocardiogramma (ECG o EKG) Test da sforzo Mostra altre informazioni correlate

Una persona nata con un difetto cardiaco congenito può spesso essere trattata con successo durante l'infanzia. Ma a volte, la cardiopatia potrebbe non necessitare di riparazione durante l'infanzia o i sintomi non vengono notati fino all'età adulta. Il trattamento delle cardiopatie congenite negli adulti dipende dal tipo specifico di cardiopatia e dalla sua gravità. Se la cardiopatia è lieve, i controlli sanitari regolari potrebbero essere l'unico trattamento necessario. Altri trattamenti per le cardiopatie congenite negli adulti possono includere farmaci e chirurgia. Farmaci Alcuni tipi lievi di cardiopatie congenite negli adulti possono essere trattati con farmaci che aiutano il cuore a funzionare meglio. I farmaci possono anche essere somministrati per prevenire i coaguli di sangue o per controllare un battito cardiaco irregolare. Interventi chirurgici e altre procedure Alcuni adulti con cardiopatie congenite potrebbero aver bisogno di un dispositivo medico o di un intervento chirurgico a cuore aperto. Dispositivi cardiaci impiantabili. Potrebbe essere necessario un pacemaker o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Questi dispositivi aiutano a migliorare alcune delle complicazioni che possono verificarsi con le cardiopatie congenite negli adulti. Trattamenti basati su catetere. Alcuni tipi di cardiopatie congenite negli adulti possono essere riparati utilizzando tubi sottili e flessibili chiamati cateteri. Tali trattamenti consentono ai medici di riparare il cuore senza un intervento chirurgico a cuore aperto. Il medico inserisce un catetere attraverso un vaso sanguigno, di solito nell'inguine, e lo guida verso il cuore. A volte viene utilizzato più di un catetere. Una volta in posizione, il medico introduce piccoli strumenti attraverso il catetere per riparare la cardiopatia. Chirurgia a cuore aperto. Se il trattamento con catetere non riesce a riparare la cardiopatia congenita, potrebbe essere necessaria un'operazione a cuore aperto. Il tipo di intervento chirurgico a cuore aperto dipende dalla specifica cardiopatia. Trapianto di cuore. Se una grave cardiopatia non può essere trattata, potrebbe essere necessario un trapianto di cuore. Cure di follow-up Gli adulti con cardiopatie congenite rischiano di sviluppare complicazioni, anche se è stato eseguito un intervento chirurgico per riparare un difetto durante l'infanzia. Le cure di follow-up per tutta la vita sono importanti. Idealmente, un medico specializzato nel trattamento di adulti con cardiopatie congenite dovrebbe gestire le tue cure. Questo tipo di medico è chiamato cardiologo congenito. Le cure di follow-up possono includere esami del sangue e di imaging per verificare la presenza di complicazioni. La frequenza con cui sono necessari i controlli sanitari dipende dal fatto che la cardiopatia congenita sia lieve o complessa. Ulteriori informazioni Cura delle cardiopatie congenite negli adulti presso la Mayo Clinic Riparazione e sostituzione della valvola aortica Cateterismo cardiaco Trapianto di cuore Chirurgia cardiaca robotica o mini-invasiva per cardiopatie congenite adulte-adolescenziali Mostra ulteriori informazioni correlate Richiedi un appuntamento

Potresti trovare conforto e incoraggiamento nel parlare con altre persone che hanno una cardiopatia congenita. Chiedi al tuo team sanitario se ci sono gruppi di supporto nella tua zona. Può essere utile anche familiarizzare con la tua condizione. È importante conoscere: Il nome e i dettagli della tua cardiopatia e come è stata trattata. I sintomi del tuo tipo specifico di cardiopatia congenita e quando contattare il tuo team sanitario. Con quale frequenza dovresti effettuare controlli sanitari. Informazioni sui tuoi farmaci e sui loro effetti collaterali. Come prevenire le infezioni cardiache e se devi assumere antibiotici prima di un intervento odontoiatrico. Linee guida sull'esercizio fisico e restrizioni lavorative. Informazioni sul controllo delle nascite e sulla pianificazione familiare. Informazioni sull'assicurazione sanitaria e sulle opzioni di copertura.