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Sindrome Del Cuore Spezzato

Panoramica

La sindrome del cuore spezzato è una condizione cardiaca spesso causata da situazioni stressanti ed emozioni intense. La condizione può anche essere innescata da una grave malattia fisica o da un intervento chirurgico. La sindrome del cuore spezzato è generalmente temporanea. Tuttavia, alcune persone possono continuare a sentirsi male anche dopo la guarigione del cuore.

Le persone con sindrome del cuore spezzato possono avvertire un dolore toracico improvviso o pensare di avere un attacco cardiaco. La sindrome del cuore spezzato colpisce solo una parte del cuore. Essa interrompe brevemente il modo in cui il cuore pompa il sangue. Il resto del cuore continua a funzionare normalmente. A volte il cuore si contrae con più forza.

Si usano farmaci per trattare i sintomi della sindrome del cuore spezzato.

La sindrome del cuore spezzato può anche essere chiamata:

  • Cardiomiopatia da stress.
  • Cardiomiopatia di Takotsubo.
  • Cardiomiopatia di Takotsubo ricorrente.
  • Sindrome da ballooning apicale.
Sintomi

I sintomi della sindrome del cuore spezzato possono imitare quelli di un infarto. I sintomi possono includere: dolore toracico. Fiato corto. Qualsiasi dolore toracico persistente potrebbe essere dovuto a un infarto. Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale in caso di dolore toracico nuovo o inspiegabile. Chiamare anche in caso di battito cardiaco molto rapido o irregolare o mancanza di respiro.

Quando consultare un medico

Qualsiasi dolore toracico persistente potrebbe essere dovuto a un attacco di cuore. Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale in caso di dolore toracico nuovo o inspiegabile. Chiamare anche in caso di battito cardiaco molto rapido o irregolare o mancanza di respiro.

Cause

La causa esatta della sindrome del cuore spezzato non è chiara. Si pensa che un'impennata di ormoni dello stress, come l'adrenalina, possa danneggiare il cuore di alcune persone per un breve periodo. Non è completamente chiaro come questi ormoni possano danneggiare il cuore o se sia coinvolta un'altra causa.

Una temporanea costrizione delle arterie cardiache grandi o piccole può svolgere un ruolo nello sviluppo della sindrome del cuore spezzato. Le persone che hanno la sindrome del cuore spezzato possono anche avere un cambiamento nella struttura del muscolo cardiaco.

Un evento fisico o emotivo intenso spesso precede la sindrome del cuore spezzato. Qualsiasi cosa che causi una forte reazione emotiva può innescare la condizione. Alcuni esempi includono:

  • Malattia improvvisa come un attacco d'asma o COVID-19.
  • Intervento chirurgico maggiore.
  • Frattura ossea improvvisa.
  • Morte di una persona cara o altra perdita.
  • Litigio violento.

Raramente, l'uso di alcuni farmaci o droghe illegali può portare alla sindrome del cuore spezzato. Questi includono:

  • Farmaci di emergenza usati per trattare reazioni allergiche gravi o attacchi d'asma gravi.
  • Alcuni farmaci usati per trattare l'ansia.
  • Farmaci usati per trattare il naso chiuso.
  • Droghe stimolanti illegali, come metanfetamina e cocaina.

Informate sempre il vostro team sanitario dei farmaci che assumete, compresi quelli acquistati senza prescrizione medica. Quando iniziate un nuovo farmaco, parlate con il vostro team di assistenza dei potenziali rischi e degli effetti collaterali.

L'infarto è generalmente causato da un blocco completo o quasi completo di un'arteria coronarica. Nella sindrome del cuore spezzato, le arterie coronariche non sono bloccate. Tuttavia, il flusso sanguigno nelle arterie del cuore può essere ridotto.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per la sindrome del cuore spezzato includono: Sesso. La sindrome del cuore spezzato è più comune nelle donne che negli uomini. Età. La maggior parte delle persone che hanno la sindrome del cuore spezzato hanno più di 50 anni. Disturbi della salute mentale. Le persone che hanno avuto o hanno ansia o depressione possono avere un rischio maggiore di sindrome del cuore spezzato.

Complicazioni

La maggior parte delle persone che hanno la sindrome del cuore spezzato guariscono rapidamente e di solito non hanno effetti a lungo termine. Ma a volte la condizione si ripresenta. Questa è chiamata cardiomiopatia di Takotsubo ricorrente.

Raramente, la sindrome del cuore spezzato può causare la morte.

Le complicanze della sindrome del cuore spezzato includono:

  • Accumulo di liquido nei polmoni, chiamato edema polmonare.
  • Battiti cardiaci irregolari, chiamati aritmie.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Coaguli di sangue nel cuore.
Prevenzione

Per prevenire un altro episodio di sindrome del cuore spezzato, molti operatori sanitari raccomandano un trattamento a lungo termine con beta-bloccanti o farmaci simili. Questi farmaci bloccano gli effetti potenzialmente dannosi degli ormoni dello stress sul cuore.

Avere stress cronico può aumentare il rischio di sindrome del cuore spezzato. Adottare misure per gestire lo stress emotivo può migliorare la salute del cuore e può aiutare a prevenire la sindrome del cuore spezzato. Alcuni modi per ridurre e gestire lo stress includono:

  • Fare più esercizio fisico.
  • Praticare la mindfulness.
  • Connettersi con gli altri in gruppi di supporto.
Diagnosi

La sindrome del cuore spezzato viene spesso diagnosticata in un contesto di emergenza o ospedaliero perché i sintomi imitano quelli di un infarto. Per diagnosticare la sindrome del cuore spezzato, un operatore sanitario esegue una visita e pone domande sui sintomi e sulla storia clinica. Potrebbe chiederti se hai subito stress importanti di recente, come la morte di una persona cara. Le persone che hanno la sindrome del cuore spezzato di solito non presentano sintomi di malattie cardiache prima che la condizione venga diagnosticata. Gli esami per aiutare a diagnosticare la sindrome del cuore spezzato includono: - Esami del sangue. Le persone che hanno la sindrome del cuore spezzato spesso hanno livelli più alti di sostanze chiamate enzimi cardiaci nel sangue. - Elettrocardiogramma (ECG o EKG). Questo esame rapido misura l'attività elettrica del cuore. Cerotti adesivi chiamati elettrodi vengono posizionati sul torace e talvolta sulle braccia e sulle gambe. I fili collegano gli elettrodi a un computer, che mostra i risultati del test. Un ECG mostra quanto velocemente o lentamente batte il cuore. I risultati dell'ECG per la sindrome del cuore spezzato sono diversi da quelli di un infarto. - Angiografia coronarica. Questo esame controlla la presenza di ostruzioni nelle arterie coronarie. Viene eseguito per escludere un infarto. Le persone con sindrome del cuore spezzato spesso non presentano ostruzioni. Un medico inserisce un tubo sottile e flessibile chiamato catetere in un vaso sanguigno, di solito nell'inguine o nel polso. Viene guidato verso il cuore. Il colorante scorre attraverso il catetere nelle arterie del cuore. Il colorante aiuta le arterie a essere più visibili nelle immagini e nei video a raggi X. Una volta che è chiaro che non si sta avendo un infarto, il medico verifica se i sintomi sono causati dalla sindrome del cuore spezzato. - Ecocardiogramma. Questo esame utilizza le onde sonore per creare immagini del cuore che batte. Mostra come il sangue scorre attraverso il cuore e le valvole cardiache. Può vedere se il cuore è ingrandito o ha una forma insolita. Questi cambiamenti possono essere dovuti alla sindrome del cuore spezzato. - Risonanza magnetica cardiaca. Questo esame utilizza campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate del cuore. Elettrocardiogramma (ECG o EKG). Questo esame rapido misura l'attività elettrica del cuore. Cerotti adesivi chiamati elettrodi vengono posizionati sul torace e talvolta sulle braccia e sulle gambe. I fili collegano gli elettrodi a un computer, che mostra i risultati del test. Un ECG mostra quanto velocemente o lentamente batte il cuore. I risultati dell'ECG per la sindrome del cuore spezzato sono diversi da quelli di un infarto. Angiografia coronarica. Questo esame controlla la presenza di ostruzioni nelle arterie coronarie. Viene eseguito per escludere un infarto. Le persone con sindrome del cuore spezzato spesso non presentano ostruzioni. Un medico inserisce un tubo sottile e flessibile chiamato catetere in un vaso sanguigno, di solito nell'inguine o nel polso. Viene guidato verso il cuore. Il colorante scorre attraverso il catetere nelle arterie del cuore. Il colorante aiuta le arterie a essere più visibili nelle immagini e nei video a raggi X. Una volta che è chiaro che non si sta avendo un infarto, il medico verifica se i sintomi sono causati dalla sindrome del cuore spezzato.

Trattamento

Non esiste un trattamento standard per la sindrome del cuore spezzato. Il trattamento è simile a quello per un attacco cardiaco fino a quando la diagnosi non è chiara. La maggior parte delle persone rimane in ospedale durante la guarigione. Molte persone con sindrome del cuore spezzato guariscono completamente entro circa un mese. Un ecocardiogramma viene eseguito circa 4-6 settimane dopo i primi sintomi per assicurarsi che il cuore funzioni meglio. A volte, la sindrome del cuore spezzato si ripresenta dopo il trattamento. Farmaci Una volta che è chiaro che la sindrome del cuore spezzato è la causa dei sintomi, possono essere somministrati farmaci per ridurre lo sforzo sul cuore. I farmaci possono anche aiutare a prevenire ulteriori episodi di sindrome del cuore spezzato. I farmaci possono includere: Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, chiamati anche ACE inibitori. Bloccanti del recettore dell'angiotensina 2, chiamati anche ARB. Beta bloccanti. Pillole per l'acqua, chiamate anche diuretici. Anticoagulanti, se presente un coagulo di sangue. Interventi chirurgici o altre procedure Interventi chirurgici e procedure spesso utilizzati per trattare un attacco cardiaco non sono utili nel trattamento della sindrome del cuore spezzato. Tali trattamenti aprono le arterie bloccate. Le arterie bloccate non causano la sindrome del cuore spezzato. Richiedi un appuntamento

Preparazione per l'appuntamento

La sindrome del cuore spezzato viene solitamente diagnosticata in un pronto soccorso o in un ambiente ospedaliero. Se possibile, fatevi accompagnare in ospedale da un familiare o un amico. Chi vi accompagna può aiutarvi a ricordare le informazioni che vi vengono fornite. Se possibile, condividete informazioni importanti con la persona che vi porta in ospedale: eventuali sintomi che state manifestando e da quanto tempo li avete. Le vostre informazioni personali importanti, inclusi eventuali stress importanti, come la morte di una persona cara o cambiamenti di vita recenti, come la perdita del lavoro. La vostra storia medica personale e familiare, comprese condizioni di salute come diabete, colesterolo alto o malattie cardiache. Un elenco dei farmaci che assumete, inclusi quelli acquistati senza prescrizione medica. Eventuali recenti traumi al torace che potrebbero aver causato danni all'interno del corpo, come una costola rotta o un nervo pizzicato. In ospedale, potreste avere molte domande. Se possibile, potreste chiedere: Cosa pensa che stia causando i miei sintomi? Recentemente ho subito la morte improvvisa di una persona cara. I miei sintomi potrebbero essere dovuti a questo evento? Che tipo di esami devo fare? Devo rimanere in ospedale? Quali trattamenti mi servono in questo momento? Quali sono i rischi associati a questi trattamenti? Mi succederà di nuovo? Ho delle restrizioni sulla dieta o sull'attività fisica? Non esitate a porre ulteriori domande. Cosa aspettarsi dal medico Un operatore sanitario che vi visita per un dolore toracico potrebbe chiedere: Quali sintomi sta manifestando? Quando sono iniziati i sintomi? Il dolore si irradia ad altre parti del corpo? Il dolore peggiora brevemente ad ogni battito cardiaco? Quali parole useresti per descrivere il tuo dolore? L'esercizio fisico o l'attività fisica peggiorano i sintomi? Ha una storia familiare di problemi cardiaci? È in cura o è stato recentemente in cura per altre condizioni di salute? By Mayo Clinic Staff

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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