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Gamba Rotta

Panoramica

Una gamba rotta (frattura della gamba) è una rottura o una crepa in uno degli ossi della gamba. Le cause comuni includono cadute, incidenti automobilistici e infortuni sportivi.

Il trattamento di una gamba rotta dipende dalla posizione e dalla gravità della lesione. Una gamba gravemente rotta potrebbe richiedere perni e placche metalliche per tenere insieme i frammenti. Le rotture meno gravi possono essere trattate con un gesso o una stecca. In tutti i casi, una diagnosi e un trattamento tempestivi sono fondamentali per una guarigione completa.

Sintomi

Il femore è l'osso più forte del corpo. Di solito è evidente quando il femore si rompe perché ci vuole molta forza per romperlo. Ma una frattura della tibia o del perone (l'osso che corre lungo la tibia) potrebbe essere meno evidente. I segni e i sintomi di una gamba rotta possono includere: Dolore intenso, che può peggiorare con il movimento Gonfiore Sensibilità Lividi Deformità evidente o accorciamento della gamba interessata Impossibilità di camminare I bambini piccoli o i bambini che si rompono una gamba possono iniziare a zoppicare o semplicemente smettere di camminare, anche se non riescono a spiegare il perché. Se tu o tuo figlio avete segni o sintomi di una gamba rotta, cercate cure immediatamente. I ritardi nella diagnosi e nel trattamento possono causare problemi in seguito, tra cui una cattiva guarigione. Rivolgetevi a un medico di emergenza per qualsiasi frattura alla gamba derivante da un trauma ad alto impatto, come un incidente d'auto o di moto. Le fratture del femore sono lesioni gravi, potenzialmente letali, che richiedono servizi medici di emergenza per aiutare a proteggere l'area da ulteriori danni e per garantire un trasporto sicuro in un ospedale locale.

Quando consultare un medico

Se tu o tuo figlio avete segni o sintomi di una gamba rotta, cercate cure immediatamente. I ritardi nella diagnosi e nel trattamento possono causare problemi in seguito, tra cui una cattiva guarigione.

Rivolgetevi a un medico di emergenza per qualsiasi frattura alla gamba derivante da un trauma ad alto impatto, come un incidente d'auto o di moto. Le fratture del femore sono lesioni gravi, potenzialmente letali, che richiedono servizi medici di emergenza per aiutare a proteggere l'area da ulteriori danni e per garantire un trasporto sicuro in un ospedale locale.

Cause

Una gamba rotta può essere causata da:

  • Cadute. Una semplice caduta può fratturarsi uno o entrambi gli ossi della gamba inferiore. Di solito è necessario un impatto molto maggiore per rompere il femore.
  • Incidenti stradali. Tutte e tre le ossa della gamba possono rompersi durante un incidente stradale. Le fratture possono verificarsi quando le ginocchia vengono bloccate contro il cruscotto durante una collisione o con danni all'auto che colpiscono le gambe.
  • Infortuni sportivi. Estendere la gamba oltre i suoi limiti naturali durante gli sport di contatto può causare una gamba rotta. Lo stesso può accadere con una caduta o un colpo diretto, come da una mazza da hockey o dal corpo di un avversario.
  • Maltrattamento dei minori. Nei bambini, una gamba rotta può essere il risultato di abusi sui minori, soprattutto quando tale lesione si verifica prima che il bambino possa camminare.
  • Sovrautilizzo. Le fratture da stress sono piccole crepe che si sviluppano nelle ossa portanti del corpo, incluso lo stinco. Le fratture da stress sono generalmente causate da una forza ripetitiva o da un uso eccessivo, come la corsa a lunghe distanze. Ma possono verificarsi con l'uso regolare di un osso indebolito da una condizione come l'osteoporosi.
Fattori di rischio

Le fratture da stress sono spesso il risultato di sollecitazioni ripetute alle ossa delle gambe dovute ad attività fisiche, come ad esempio:

  • Corsa
  • Danza classica
  • Pallacanestro
  • Marcia

Anche gli sport di contatto, come l'hockey e il calcio, possono comportare il rischio di colpi diretti alla gamba, che possono provocare una frattura.

Le fratture da stress al di fuori di situazioni sportive sono più comuni nelle persone che hanno:

  • Diminuzione della densità ossea (osteoporosi)
  • Diabete
  • Artrite reumatoide
Complicazioni

Le complicanze di una gamba rotta possono includere:

  • Dolore al ginocchio o alla caviglia. Una frattura ossea nella gamba può provocare dolore al ginocchio o alla caviglia.
  • Infezione ossea (osteomielite). Se una frattura ossea penetra nella pelle e provoca una ferita, si parla di frattura esposta. In caso di frattura esposta, l'osso può essere esposto a germi che possono causare infezioni.
  • Guarigione scarsa o ritardata. Una frattura grave della gamba potrebbe non guarire rapidamente o completamente. Questo è particolarmente comune nelle fratture esposte della tibia a causa del minore afflusso di sangue a quest'osso.
  • Danni ai nervi o ai vasi sanguigni. Le fratture alle gambe possono danneggiare i nervi e i vasi sanguigni vicini. Rivolgersi immediatamente a un medico se si nota intorpidimento, pelle pallida o problemi di circolazione.
  • Sindrome compartimentale. Questa condizione provoca dolore, gonfiore e talvolta disabilità nei muscoli vicino all'osso rotto. Questa è una complicanza rara che è più comune con lesioni ad alto impatto, come un incidente d'auto o di moto.
  • Artrite. Le fratture che si estendono nell'articolazione e una cattiva allineamento osseo possono causare osteoartrite anni dopo. Se la gamba inizia a far male molto tempo dopo una frattura, consultare il proprio medico per una valutazione.
  • Disuguaglianza della lunghezza delle gambe. Le ossa lunghe di un bambino crescono dalle estremità delle ossa, in aree più morbide chiamate placche di accrescimento. Se una frattura attraversa una placca di accrescimento, quell'arto potrebbe alla fine diventare più corto o più lungo dell'arto opposto.
Prevenzione

Una gamba rotta non si può sempre prevenire. Ma questi consigli di base possono ridurre il rischio:

  • Rafforzare le ossa. Gli alimenti ricchi di calcio, come latte, yogurt e formaggio, possono aiutare a costruire ossa forti. Anche un integratore di calcio o vitamina D può migliorare la resistenza ossea. Chiedete al vostro medico se questi integratori sono adatti a voi.
  • Indossare scarpe sportive adeguate. Scegliete la scarpa adatta al vostro sport o attività preferita. E sostituite regolarmente le scarpe sportive. Scartare le scarpe da ginnastica non appena il battistrada o il tacco si consumano o se le scarpe si consumano in modo non uniforme.
  • Allenamento incrociato. Alternare le attività può prevenire le fratture da stress. Alternare la corsa con il nuoto o la bicicletta. Se si corre su una pista inclinata al chiuso, alternare la direzione della corsa per distribuire uniformemente lo stress sullo scheletro.
Diagnosi

Durante l'esame fisico, l'operatore sanitario ispezionerà l'area interessata per verificare la presenza di dolore alla palpazione, gonfiore, deformità o ferite aperte.

Le radiografie di solito possono individuare la posizione della frattura e determinare l'entità del danno a eventuali articolazioni adiacenti. Occasionalmente, è necessaria una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (RMN) per immagini più dettagliate. Ad esempio, potrebbe essere necessaria una TC o una RMN per una sospetta frattura da stress, poiché le radiografie spesso non riescono a rivelare questa lesione.

Trattamento

Il trattamento di una gamba rotta varia a seconda del tipo e della posizione della frattura. Le fratture da stress possono richiedere solo riposo e immobilizzazione, mentre altre fratture possono necessitare di un intervento chirurgico per una migliore guarigione. Le fratture sono classificate in una o più delle seguenti categorie:

  • Frattura esposta. In questo tipo di frattura, l'osso rotto perfora la pelle. Questa è una condizione grave che richiede un trattamento immediato per ridurre il rischio di infezione.
  • Frattura chiusa. Nelle fratture chiuse, la pelle circostante rimane intatta.
  • Frattura incompleta. Questo termine significa che l'osso è crepato ma non separato in due parti.
  • Frattura completa. Nelle fratture complete, l'osso si è rotto in due o più parti.
  • Frattura scomposta. In questo tipo di frattura, i frammenti ossei su ciascun lato della frattura non sono allineati. Una frattura scomposta può richiedere un intervento chirurgico per riallineare correttamente le ossa.
  • Frattura a legno verde. In questo tipo di frattura, l'osso si crepa ma non si rompe completamente, come quando si cerca di rompere un ramo verde. Le fratture a legno verde sono più probabili nei bambini perché le ossa di un bambino sono più morbide e flessibili di quelle di un adulto.

Il trattamento per una gamba rotta di solito inizia in un pronto soccorso o in una clinica di cure urgenti. Qui, gli operatori sanitari in genere valutano la lesione e immobilizzano la gamba con una stecca. In caso di frattura scomposta, l'équipe di assistenza potrebbe dover riposizionare i frammenti ossei nella loro posizione corretta prima di applicare una stecca, un processo chiamato riduzione. Alcune fratture vengono inizialmente steccate per consentire la diminuzione del gonfiore. Un gesso viene quindi utilizzato una volta che il gonfiore è diminuito.

Affinché un osso rotto guarisca correttamente, è necessario limitarne il movimento. Spesso viene utilizzata una stecca o un gesso per immobilizzare l'osso rotto. Potrebbe essere necessario utilizzare le stampelle o un bastone per evitare di caricare la gamba interessata per almeno 6 settimane.

Un antidolorifico come paracetamolo (Tachipirina, altri) o ibuprofene (Brufen, Moment, altri), o una combinazione dei due, può ridurre il dolore e l'infiammazione. In caso di dolore intenso, il medico potrebbe prescrivere farmaci antidolorifici più forti.

L'immobilizzazione con gesso o stecca guarisce la maggior parte delle ossa rotte. Tuttavia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per impiantare placche, aste o viti per mantenere la corretta posizione delle ossa durante la guarigione. Questo tipo di intervento chirurgico è più probabile nelle persone che hanno:

  • Fratture multiple
  • Una frattura instabile o scomposta
  • Frammenti ossei liberi che potrebbero entrare in un'articolazione
  • Danni ai legamenti circostanti
  • Fratture che si estendono in un'articolazione
  • Una frattura che è il risultato di un incidente da schiacciamento

Alcune lesioni vengono trattate con un telaio metallico esterno alla gamba fissato all'osso con dei perni. Questo dispositivo fornisce stabilità durante il processo di guarigione e di solito viene rimosso dopo circa 6-8 settimane. Esiste un rischio di infezione intorno ai perni chirurgici.

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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