Degenerazione Maculare Secca

Con l'evolversi della degenerazione maculare, la vista chiara e tipica (sinistra) diventa annebbiata. Con la degenerazione maculare avanzata, si forma tipicamente un punto cieco al centro del campo visivo (destra).

La degenerazione maculare secca è una condizione oculare che provoca visione offuscata o riduzione della visione centrale. È causata dalla degenerazione di una parte della retina nota come macula (MAK-u-luh). La macula è responsabile della visione centrale. Questa condizione è comune tra le persone di età superiore ai 50 anni.

La degenerazione maculare secca può iniziare in un occhio e poi svilupparsi nell'altro. Può anche svilupparsi in entrambi gli occhi contemporaneamente. Nel tempo, la vista può peggiorare e influenzare la capacità di fare cose come leggere, guidare e riconoscere i volti. Ma avere una degenerazione maculare secca non significa che si perderà completamente la vista. La perdita della vista è tipicamente centrale e le persone mantengono la vista laterale. Alcune persone hanno solo una lieve perdita della visione centrale. In altri, può essere più grave.

La diagnosi precoce e le misure di auto-cura possono ritardare la perdita della vista causata dalla degenerazione maculare secca.

I sintomi della degenerazione maculare secca di solito si sviluppano gradualmente e senza dolore. Possono includere: Distorsioni visive, come linee rette che sembrano piegate. Riduzione della visione centrale in uno o entrambi gli occhi. La necessità di una luce più intensa durante la lettura o il lavoro da vicino. Aumento della difficoltà ad adattarsi a livelli di luce bassi, come quando si entra in un ristorante o in un teatro poco illuminati. Aumento della sfocatura delle parole stampate. Difficoltà nel riconoscere i volti. Un punto sfocato o un punto cieco ben definito nel campo visivo. La degenerazione maculare secca può colpire uno o entrambi gli occhi. Se solo un occhio è colpito, potresti non notare alcun cambiamento nella tua visione. Questo perché il tuo occhio sano può compensare l'occhio affetto. E la condizione non influisce sulla visione laterale, quindi non causa cecità totale. La degenerazione maculare secca è uno dei due tipi di degenerazione maculare legata all'età. Può progredire in degenerazione maculare umida, che è quando i vasi sanguigni crescono e perdono sotto la retina. Il tipo secco è più comune, ma di solito progredisce lentamente nel corso degli anni. Il tipo umido è più probabile che causi un cambiamento relativamente improvviso nella visione che porta a una grave perdita della vista. Consulta il tuo professionista della cura degli occhi se: Noti cambiamenti, come distorsioni o punti ciechi, nella tua visione centrale. Perdi la capacità di vedere i dettagli fini. Questi cambiamenti possono essere il primo segno di degenerazione maculare, specialmente se hai più di 60 anni.

Consulti il suo oculista se:

• Nota cambiamenti, come distorsioni o punti ciechi, nella sua visione centrale.
• Perde la capacità di vedere i dettagli fini.

Questi cambiamenti potrebbero essere il primo segno di degenerazione maculare, soprattutto se ha più di 60 anni.

La macula si trova nella parte posteriore dell'occhio, al centro della retina. Una macula sana consente una visione centrale nitida. La macula è costituita da cellule fotosensibili densamente impacchettate chiamate coni e bastoncelli. I coni conferiscono all'occhio la visione a colori, mentre i bastoncelli permettono all'occhio di vedere le sfumature di grigio.

Nessuno sa esattamente cosa causi la degenerazione maculare secca. La ricerca suggerisce che potrebbe essere una combinazione di geni e altri fattori, tra cui fumo, obesità e dieta.

La condizione si sviluppa con l'età. La degenerazione maculare secca colpisce la macula. La macula è l'area della retina responsabile della visione nitida nella linea di vista diretta. Nel tempo, il tessuto nella macula può assottigliarsi e perdere le cellule responsabili della visione.

Fattori che possono aumentare il rischio di degenerazione maculare includono:

• Età. Questa malattia è più comune nelle persone sopra i 50 anni.
• Storia familiare e genetica. Questa malattia ha una componente ereditaria, il che significa che è ereditaria. I ricercatori hanno identificato diversi geni collegati alla condizione.
• Razza. La degenerazione maculare è più comune nelle persone di razza bianca.
• Fumo. Fumare sigarette o essere regolarmente esposti al fumo di tabacco aumenta notevolmente il rischio di degenerazione maculare.
• Obesità. La ricerca suggerisce che l'obesità può aumentare la probabilità che la degenerazione maculare precoce o intermedia progredisca alla forma più grave della malattia.
• Malattia cardiovascolare. Se si soffre di malattie cardiache o vascolari, chiamata malattia cardiovascolare, si potrebbe avere un rischio maggiore di degenerazione maculare.

Le persone la cui degenerazione maculare secca è progredita fino alla perdita della visione centrale hanno un rischio maggiore di depressione e isolamento sociale. Con una profonda perdita della vista, le persone possono vedere allucinazioni visive. Questa condizione è chiamata sindrome di Charles Bonnet. La degenerazione maculare secca può progredire in degenerazione maculare umida, che può rapidamente causare la completa perdita della vista se non trattata.

È importante sottoporsi a esami oculistici di routine per identificare i primi segni di degenerazione maculare. Le seguenti misure possono aiutare a ridurre il rischio di sviluppare la degenerazione maculare secca:

• Non fumare. Le persone che fumano hanno maggiori probabilità di sviluppare la degenerazione maculare rispetto a quelle che non fumano. Chiedi a un professionista della salute aiuto per smettere di fumare.
• Mantieni un peso sano e fai esercizio fisico regolarmente. Se hai bisogno di perdere peso, riduci il numero di calorie che assumi e aumenta la quantità di esercizio fisico che fai ogni giorno.
• Scegli una dieta ricca di frutta e verdura. Questi alimenti contengono vitamine antiossidanti che riducono il rischio di sviluppare la degenerazione maculare.
• Includi il pesce nella tua dieta. Gli acidi grassi omega-3, presenti nel pesce, possono ridurre il rischio di degenerazione maculare. Anche le noci, come le noci, contengono acidi grassi omega-3.

Drusen Ingrandisci immagine Chiudi Drusen Drusen La comparsa di depositi gialli, chiamati drusen, sulle fotografie a colori della retina indica lo sviluppo di una degenerazione maculare secca allo stadio iniziale (sinistra). Man mano che la condizione progredisce allo stadio avanzato (destra), l'occhio può perdere le cellule fotosensibili che costituiscono la macula. Questo è noto come atrofia. Reticolo di Amsler Ingrandisci immagine Chiudi Reticolo di Amsler Reticolo di Amsler Osservando un reticolo di Amsler in uno stadio avanzato di degenerazione maculare, è possibile vedere linee della griglia distorte o una macchia bianca vicino al centro della griglia (destra). Un oculista può diagnosticare la degenerazione maculare secca esaminando la storia medica e familiare ed eseguendo un esame completo dell'occhio. Possono essere eseguiti altri test, tra cui: Esame del fondo oculare. Un oculista mette delle gocce negli occhi per dilatarli e usa uno strumento speciale per esaminare il fondo oculare. L'oculista cerca un aspetto screziato causato da depositi gialli che si formano sotto la retina, chiamati drusen. Le persone con degenerazione maculare spesso hanno molti drusen. Un test per le modifiche al centro del campo visivo. Un reticolo di Amsler può essere utilizzato per testare le modifiche al centro del campo visivo. Se si soffre di degenerazione maculare, alcune delle linee rette della griglia potrebbero apparire sbiadite, interrotte o distorte. Angiografia con fluoresceina. Durante questo test, un oculista inietta un colorante in una vena del braccio. Il colorante viaggia e evidenzia i vasi sanguigni dell'occhio. Una speciale macchina fotografica scatta immagini mentre il colorante viaggia attraverso i vasi sanguigni. Le immagini possono mostrare alterazioni retiniche o dei vasi sanguigni. Angiografia con verde indocianina. Come l'angiografia con fluoresceina, questo test utilizza un colorante iniettato. Può essere utilizzato insieme a un angiogramma con fluoresceina per identificare tipi specifici di degenerazione maculare. Tomografia a coerenza ottica. Questo test di imaging non invasivo mostra sezioni trasversali dettagliate della retina. Identifica aree di assottigliamento, ispessimento o gonfiore. Questi possono essere causati dall'accumulo di liquidi da vasi sanguigni che perdono sangue nella e sotto la retina. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi alla degenerazione maculare secca Inizia qui

Per ora, non esiste un modo per invertire il danno causato dalla degenerazione maculare secca. Tuttavia, sono in corso numerosi studi clinici. Se la condizione viene diagnosticata precocemente, è possibile adottare misure per rallentarne la progressione, come assumere integratori vitaminici, seguire una dieta sana e non fumare. Integratori vitaminici Per le persone con malattia intermedia o avanzata, l'assunzione di una formulazione ad alto dosaggio di vitamine e minerali antiossidanti può aiutare a ridurre il rischio di perdita della vista. La ricerca dello studio Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) ha dimostrato benefici in una formulazione che include: 500 milligrammi (mg) di vitamina C. 400 unità internazionali (UI) di vitamina E. 10 mg di luteina. 2 mg di zeaxantina. 80 mg di zinco come ossido di zinco. 2 mg di rame come ossido rameico. Le prove non dimostrano benefici nell'assunzione di questi integratori per le persone con degenerazione maculare secca allo stadio iniziale. Chiedete al vostro oculista se l'assunzione di integratori è adatta a voi. Riabilitazione per ipovisione La degenerazione maculare legata all'età non colpisce la vista laterale e in genere non causa cecità totale. Tuttavia, può ridurre o eliminare la visione centrale. La visione centrale è necessaria per leggere, guidare e riconoscere i volti delle persone. Potrebbe essere utile ricevere assistenza da uno specialista in riabilitazione per ipovisione, un terapista occupazionale, il vostro oculista e altri professionisti formati nella riabilitazione per ipovisione. Possono aiutarvi a trovare modi per adattarvi ai cambiamenti della vostra vista. Intervento chirurgico per impianto di una lente telescopica Per alcune persone con degenerazione maculare secca avanzata in entrambi gli occhi, un'opzione per migliorare la vista può essere l'intervento chirurgico per impiantare una lente telescopica in un occhio. La lente telescopica, che assomiglia a un piccolo tubicino di plastica, ha lenti che ingrandiscono il campo visivo. L'impianto di una lente telescopica può migliorare sia la vista da lontano che da vicino, ma ha un campo visivo molto ristretto. Può essere utile in contesti urbani come ausilio per vedere i segnali stradali. Ulteriori informazioni Cura della degenerazione maculare secca presso la Mayo Clinic L'occhio bionico offre speranza di ripristinare la vista Prenota un appuntamento

Questi consigli potrebbero aiutarti ad affrontare i cambiamenti della tua vista: Fai controllare la tua prescrizione per gli occhiali. Se usi lenti a contatto o occhiali, assicurati che la tua prescrizione sia aggiornata. Se i nuovi occhiali non aiutano, chiedi un rinvio a uno specialista in ipovisione. Usa le lenti d'ingrandimento. Una varietà di dispositivi di ingrandimento può aiutarti con la lettura e altri lavori ravvicinati, come il cucito. Tali dispositivi includono lenti d'ingrandimento manuali o lenti d'ingrandimento che si indossano come occhiali. Puoi anche utilizzare un sistema televisivo a circuito chiuso che utilizza una videocamera per ingrandire il materiale di lettura e proiettarlo su uno schermo video. Modifica il display del tuo computer e aggiungi sistemi audio. Regola le dimensioni del carattere nelle impostazioni del tuo computer. E regola il tuo monitor per mostrare più contrasto. Puoi anche aggiungere sistemi di output vocale o altre tecnologie al tuo computer. Usa ausili per la lettura elettronici e interfacce vocali. Prova libri con caratteri grandi, tablet e audiolibri. Alcune app per tablet e smartphone sono progettate per aiutare le persone con ipovisione. E molti di questi dispositivi ora sono dotati di funzionalità di riconoscimento vocale. Seleziona elettrodomestici speciali realizzati per ipovisioni. Alcuni orologi, radio, telefoni e altri elettrodomestici hanno numeri extra-large. Potresti trovare più facile guardare la televisione con uno schermo ad alta definizione più grande, oppure potresti volerti sedere più vicino allo schermo. Usa luci più luminose nella tua casa. Una migliore illuminazione aiuta nella lettura e in altre attività quotidiane e può ridurre il rischio di cadute. Considera le tue opzioni di trasporto. Se guidi, chiedi al tuo medico se è sicuro continuare a farlo. Fai molta attenzione in determinate situazioni, come guidare di notte, nel traffico intenso o con il maltempo. Usa i mezzi pubblici o chiedi aiuto ai familiari, soprattutto per la guida notturna. Oppure utilizza servizi di trasporto locale in furgone o navetta, reti di volontariato per la guida o ride-sharing. Ottieni supporto. Avere la degenerazione maculare può essere difficile e potresti dover apportare modifiche nella tua vita. Potresti provare molte emozioni mentre ti adatti. Considera di parlare con un consulente o di unirti a un gruppo di supporto. Trascorri del tempo con familiari e amici di supporto.