Epididimite

L'epididimite (ep-ih-did-uh-MY-tis) è un'infiammazione del tubulo contorto, chiamato epididimo, situato posteriormente al testicolo. L'epididimo immagazzina e trasporta gli spermatozoi. L'epididimite può colpire maschi di qualsiasi età. L'epididimite è più spesso causata da un'infezione batterica, incluse le infezioni sessualmente trasmesse (IST), come la gonorrea o la clamidia. Talvolta, si infiamma anche un testicolo - condizione chiamata epididimo-orchite. L'epididimite viene generalmente trattata con antibiotici e misure per alleviare il disagio.

I sintomi dell'epididimite possono includere: Scroto gonfio, scolorito o caldo Dolore e sensibilità ai testicoli, di solito da un lato, che spesso insorgono lentamente Dolore durante la minzione Bisogno urgente o frequente di urinare Secrezione dal pene Dolore o fastidio nella parte inferiore dell'addome o nella zona pelvica Sangue nello sperma Meno comunemente, febbre L'epididimite che dura più di sei settimane o che si ripresenta più volte è considerata cronica. I sintomi dell'epididimite cronica possono insorgere lentamente. A volte non è possibile risalire alla causa dell'epididimite cronica. Non ignorare il dolore o il gonfiore scrotale. Questo può essere causato da una serie di condizioni. Alcune di esse richiedono un trattamento immediato per evitare danni permanenti. In caso di forte dolore allo scroto, rivolgersi al pronto soccorso. In caso di secrezione dal pene o di dolore durante la minzione, consultare un operatore sanitario.

Non ignorare dolore o gonfiore scrotale. Questo può essere causato da una serie di condizioni. Alcune di esse richiedono un trattamento immediato per evitare danni permanenti. Se si avverte un forte dolore allo scroto, rivolgersi a un medico di pronto soccorso. In caso di perdite dal pene o dolore durante la minzione, consultare un operatore sanitario.

Cause dell'epididimite includono:

• MST. Gonorrea e clamidia sono le cause più comuni di epididimite nei maschi giovani sessualmente attivi.
• Altre infezioni. I batteri provenienti da un'infezione del tratto urinario o della prostata potrebbero diffondersi dal sito infetto all'epididimo. Inoltre, le infezioni virali, come il virus della parotite, possono causare epididimite.
• Urina nell'epididimo. Questa condizione si verifica quando l'urina reflua nell'epididimo, causando irritazione chimica. Può essere il risultato di sollevamento di carichi pesanti o di sforzo.
• Trauma. Un trauma all'inguine può causare epididimite.
• Tubercolosi. Raramente, l'epididimite può essere causata da un'infezione tubercolare.

Alcuni comportamenti sessuali che possono portare alle IST aumentano il rischio di epididimite a trasmissione sessuale, tra cui:

• Rapporti sessuali con un partner che ha un'IST
• Rapporti sessuali senza preservativo
• Sesso anale
• Anamnesi di IST

Fattori di rischio per l'epididimite non a trasmissione sessuale includono:

• Infezione prostatica o delle vie urinarie
• Procedure mediche che interessano le vie urinarie, come l'inserimento di un catetere urinario o di un endoscopio nel pene
• Pene non circonciso
• Differenza nell'anatomia tipica delle vie urinarie
• Ipertrofia prostatica, che aumenta il rischio di infezioni della vescica e di epididimite
• Altre condizioni di salute che causano un indebolimento del sistema immunitario, come l'HIV

Complicazioni dell'epididimite includono:

• Infezione purulenta, chiamata ascesso, nello scroto
• Raccolta di liquido attorno al testicolo, chiamata idrocele
• Epididimo-orchite, se la condizione si diffonde dall'epididimo a un testicolo
• Raramente, ridotta fertilità

Per aiutare a proteggersi dalle IST che possono causare epididimite, praticare sesso sicuro. Se si hanno infezioni ricorrenti delle vie urinarie o altri fattori di rischio per l'epididimite, il proprio medico potrebbe parlare di altri modi per aiutare a prevenire la condizione.

Per diagnosticare l'epididimite, il suo operatore sanitario parlerà con lei dei suoi sintomi ed esaminerà l'inguine. Questo include il controllo di linfonodi ingrossati nell'inguine e di un testicolo ingrossato sul lato interessato. Il suo operatore sanitario potrebbe anche effettuare un esame rettale per verificare l'ingrossamento o la dolorabilità della prostata.

Gli esami possono includere:

• Screening per le IST. Un tampone sottile inserito nell'estremità del pene raccoglie un campione di eventuali secrezioni che potrebbe avere. Il campione viene analizzato in laboratorio per la gonococca e la clamidia.
• Esami del sangue e delle urine. Anche campioni di urina e sangue possono essere inviati al laboratorio per le analisi.
• Ecografia. Questo esame di diagnostica per immagini utilizza le onde sonore per creare immagini dei testicoli. L'esame può mostrare se si ha una torsione testicolare. La torsione testicolare è una torsione del testicolo che può interrompere il flusso sanguigno. Se l'ecografia con Doppler a colori mostra un flusso sanguigno inferiore al normale in un testicolo, il testicolo è ruotato. Se il flusso sanguigno è superiore alla norma, questo può aiutare a confermare che si ha un'epididimite.

Il trattamento per l'epididimite spesso include antibiotici e misure di conforto. A volte, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Antibiotici Gli antibiotici sono necessari per trattare l'epididimite batterica e l'epididimo-orchite, ovvero un'infezione dell'epididimo che si è diffusa a un testicolo. Se la causa dell'infezione batterica è una malattia sessualmente trasmessa (MST), anche tutti i partner sessuali devono essere trattati. Assumere tutti i farmaci antibiotici prescritti dal proprio medico, anche se i sintomi migliorano prima. Questo aiuta a garantire che l'infezione sia scomparsa. Misure di conforto Dovresti iniziare a sentirti meglio dopo 2-3 giorni di antibiotici, ma potrebbero volerci diverse settimane prima che dolore e gonfiore scompaiano. Riposo, sostegno dello scroto con uno slip da supporto atletico, applicazione di impacchi di ghiaccio e assunzione di farmaci antidolorifici possono aiutare ad alleviare il disagio. Il medico potrebbe volerti rivedere per una visita di controllo per verificare che l'infezione sia scomparsa e che i sintomi siano migliorati. Intervento chirurgico Se si è formato un ascesso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per drenarlo. A volte, è necessario rimuovere chirurgicamente tutto o parte dell'epididimo. Questo intervento chirurgico è chiamato epididimectomia. La riparazione chirurgica potrebbe essere eseguita quando problemi sottostanti all'anatomia del tratto urinario portano all'epididimite. Richiedi un appuntamento