Follicolite

La follicolite è una comune condizione della pelle che si verifica quando i follicoli piliferi si infiammano. È spesso causata da un'infezione batterica. Inizialmente può apparire come piccoli brufoli intorno alle piccole tasche da cui cresce ogni pelo (follicoli piliferi).

La condizione può essere pruriginosa, dolente e imbarazzante. L'infezione può diffondersi e trasformarsi in piaghe crostose.

La follicolite lieve probabilmente guarirà senza lasciare cicatrici in pochi giorni con cure di base. Le infezioni più gravi o ricorrenti potrebbero richiedere farmaci da prescrizione. Se non trattata, le infezioni gravi possono causare perdita permanente dei capelli e cicatrici.

Alcuni tipi di follicolite sono noti come rash da vasca idromassaggio e prurito da barbiere.

Segni e sintomi della follicolite includono:

• Gruppi di piccole protuberanze o brufoli intorno ai follicoli piliferi
• Vescicole piene di pus che si aprono e si ricoprono di croste
• Pelle pruriginosa e bruciante
• Pelle dolente e dolora
• Una protuberanza infiammata

Prendi un appuntamento con il tuo medico se la tua condizione è diffusa o se i sintomi non scompaiono dopo una o due settimane di auto-cura. Potrebbe essere necessario un antibiotico o un farmaco antifungino da prescrizione per aiutare a controllare la condizione.

Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti segni di un'infezione in diffusione. Questi includono un improvviso aumento di rossore o dolore, febbre, brividi e una sensazione di malessere (malessere).

La follicolite è spesso causata da un'infezione dei follicoli piliferi da parte di batteri, comunemente Staphylococcus aureus (stafilococco). Può anche essere causata da virus, funghi, parassiti, farmaci o lesioni fisiche. A volte la causa non è nota.

Chiunque può sviluppare follicolite. Alcuni fattori aumentano il rischio di contrarla, tra cui:

• Indossare regolarmente indumenti che intrappolano calore e sudore, come guanti di gomma o stivali alti
• Immergersi in una vasca idromassaggio, una piscina con idromassaggio o una piscina pubblica non ben mantenuta
• Causare danni ai follicoli piliferi attraverso la rasatura, la ceretta, l'indossare abiti stretti o pratiche di acconciatura come trazione, parrucche e oli
• Utilizzo di alcuni farmaci, come creme a base di corticosteroidi, prednisone, terapia antibiotica a lungo termine per l'acne e alcuni farmaci chemioterapici
• Avere dermatite o sudorazione eccessiva (iperidrosi)
• Avere diabete, HIV/AIDS o un'altra condizione che riduce la resistenza alle infezioni

Possibili complicanze della follicolite includono:

• Infezione ricorrente o diffusa
• Cicatrici permanenti
• Macchie di pelle più scure (iperpigmentazione) o più chiare (ipopigmentazione) rispetto a prima della comparsa della condizione, di solito temporanee
• Distruzione dei follicoli piliferi e perdita permanente dei capelli

È possibile prevenire la follicolite seguendo questi consigli:

• Lavare regolarmente la pelle. Utilizzare ogni volta un asciugamano e una spugna puliti e non condividere asciugamani o spugne.
• Lavare regolarmente i panni. Utilizzare acqua calda e saponata per lavare asciugamani, spugne e qualsiasi indumento o altro capo di abbigliamento intriso d'olio.
• Evitare sfregamenti o pressioni sulla pelle. Proteggere la pelle soggetta a follicolite dagli sfregamenti causati da zaini, caschi e indumenti stretti.
• Asciugare i guanti di gomma tra un utilizzo e l'altro. Se si indossano regolarmente guanti di gomma, dopo ogni utilizzo girarli al rovescio, lavarli con acqua e sapone, risciacquarli e asciugarli bene.
• Evitare la rasatura, se possibile. Per le persone con follicolite facciale, far crescere la barba può essere una buona opzione se non è necessario avere un viso perfettamente rasato.
• Radere con cura. Se ci si rade, adottare queste abitudini per aiutare a controllare i sintomi:

• Radere meno spesso
• Lavare la pelle con acqua tiepida e un detergente viso delicato (Cetaphil, CeraVe, altri) prima della rasatura
• Utilizzare una spugna o un dischetto detergente con movimenti circolari delicati per sollevare i peli incarniti prima della rasatura
• Applicare una buona quantità di lozione da barba prima della rasatura
• Radere nella direzione di crescita dei peli
• Evitare di radere troppo da vicino utilizzando un rasoio elettrico o una lama protetta e non tendendo la pelle
• Utilizzare una lama pulita e affilata e sciacquarla con acqua tiepida dopo ogni passata
• Evitare di radere la stessa area più di due volte
• Applicare una lozione idratante dopo la rasatura
• Evitare di condividere rasoi, asciugamani e spugne

• Provare prodotti per la depilazione (depilatori) o altri metodi di depilazione. Sebbene anche questi possano irritare la pelle.
• Trattare le condizioni correlate. Se si sa che una condizione diversa dalla follicolite sta innescando i sintomi, trattare tale condizione. Ad esempio, la sudorazione eccessiva (iperidrosi) può causare follicolite. È possibile provare a prevenirla cambiando gli indumenti sudati, facendo il bagno quotidianamente e utilizzando un antitraspirante.
• Utilizzare solo vasche idromassaggio e piscine riscaldate pulite. I Centers for Disease Control suggeriscono inoltre che dopo essere usciti dall'acqua si tolga il costume da bagno e ci si lavi con acqua e sapone. Quindi lavare anche il costume da bagno. Se si possiede una vasca idromassaggio o una piscina riscaldata, pulirla regolarmente e aggiungere cloro come raccomandato.
• Parlare con il proprio medico. Se la follicolite si ripresenta spesso, il medico potrebbe suggerire di controllare la crescita batterica nel naso. Potrebbe essere necessario un ciclo di cinque giorni di unguento antibatterico da prescrizione. E potrebbe essere necessario utilizzare un detergente per il corpo con clorexidina (Hibiclens, Hibistat, altri).

Il suo fornitore di assistenza sanitaria probabilmente sarà in grado di dire se ha una follicolite osservando la sua pelle e chiedendo informazioni sulla sua storia clinica.

Se i trattamenti precoci non risolvono l'infezione, il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe eseguire alcuni test. Questi test potrebbero includere:

• Raschiamento della pelle per cercare la presenza di lieviti al microscopio
• Prelievo di un tampone per coltura per determinare la causa dell'infezione
• Raramente, biopsia cutanea per escludere altre condizioni

I trattamenti per la follicolite dipendono dal tipo e dalla gravità della condizione, dalle misure di autocura già provate e da come si desidera procedere.

Se hai provato prodotti da banco per alcune settimane e non ti hanno aiutato, chiedi al tuo medico di fiducia i farmaci da prescrizione. Un dermatologo può aiutarti:

Anche se il trattamento aiuta, l'infezione potrebbe ripresentarsi. Parla con il tuo medico dei rischi dei trattamenti che stai prendendo in considerazione.

Rimozione dei peli con il laser. Il tuo medico potrebbe suggerire la rimozione dei peli con il laser come opzione per la pseudofollicolite da barba, soprattutto quando altri trattamenti non hanno migliorato i sintomi. Questo trattamento spesso richiede più visite nello studio del medico.

Parla con il tuo medico circa i possibili effetti collaterali del trattamento laser. Questi includono cicatrici e pelle che si schiarisce (ipopigmentazione) o si scurisce (iperpigmentazione).

• Controlla la tua follicolite

• Scopri se un farmaco che assumi potrebbe causare i tuoi sintomi e se puoi smettere di assumerlo

• Evita cicatrici o altri danni alla pelle

• Rendi le cicatrici meno visibili

• Lozioni, gel o pillole per controllare l'infezione batterica. Per infezioni lievi causate da batteri, il medico potrebbe prescrivere una lozione o un gel antibiotico. Le pillole antibatteriche (antibiotici orali) non vengono utilizzate di routine per la follicolite, ma potrebbero essere necessarie per un'infezione grave o ricorrente.

• Creme, shampoo o pillole per combattere le infezioni fungine. Gli antifungini sono per le infezioni causate da lieviti piuttosto che da batteri. Gli antibiotici non sono utili nel trattamento di questo tipo di follicolite.

• Creme o pillole per lenire l'infiammazione. Se hai una follicolite eosinofila lieve, il tuo medico potrebbe suggerirti di provare una crema steroidea per alleviare il prurito. Se hai il virus dell'immunodeficienza umana (HIV)/sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), potresti notare un miglioramento dei sintomi della follicolite eosinofila dopo la terapia antiretrovirale.

• Chirurgia minore. Se hai un grosso foruncolo o un carbúnculo, il tuo medico potrebbe praticare un piccolo taglio per drenare il pus. Questo può alleviare il dolore, accelerare la guarigione e ridurre il rischio di cicatrici. Il tuo medico potrebbe quindi coprire l'area con una garza sterile per assorbire il pus che fuoriesce.

• Rimozione dei peli con il laser. Il tuo medico potrebbe suggerire la rimozione dei peli con il laser come opzione per la pseudofollicolite da barba, soprattutto quando altri trattamenti non hanno migliorato i sintomi. Questo trattamento spesso richiede più visite nello studio del medico.

Parla con il tuo medico circa i possibili effetti collaterali del trattamento laser. Questi includono cicatrici e pelle che si schiarisce (ipopigmentazione) o si scurisce (iperpigmentazione).