Le cartilagini di coniugazione si trovano vicino alle estremità delle ossa del bambino. Se una frattura interessa una cartilagine di coniugazione, può causare un arto più corto o storto.
Una frattura della cartilagine di coniugazione colpisce lo strato di tessuto in crescita vicino alle estremità delle ossa di un bambino. Le cartilagini di coniugazione sono le sezioni più morbide e deboli dello scheletro, a volte anche più deboli dei legamenti e dei tendini circostanti. Una lesione che potrebbe causare una distorsione articolare in un adulto può causare una frattura della cartilagine di coniugazione in un bambino.
Le fratture della cartilagine di coniugazione spesso richiedono un trattamento immediato perché possono influenzare la crescita dell'osso. Una frattura della cartilagine di coniugazione trattata in modo improprio potrebbe causare un osso fratturato che risulta più storto o più corto rispetto all'arto opposto. Con un trattamento adeguato, la maggior parte delle fratture della cartilagine di coniugazione guarisce senza complicazioni.
La maggior parte delle fratture della placca di accrescimento si verifica nelle ossa delle dita, dell'avambraccio e della parte inferiore della gamba. Segni e sintomi di una frattura della placca di accrescimento possono includere: Dolore e sensibilità, in particolare in risposta alla pressione sulla placca di accrescimento Impossibilità di muovere l'area interessata o di mettere peso o pressione sull'arto Calore e gonfiore all'estremità di un osso, vicino a un'articolazione Se si sospetta una frattura, portare il bambino a fargli fare una visita medica. Inoltre, far valutare il bambino se si nota una deformità visibile alle braccia o alle gambe del bambino, o se il bambino ha difficoltà a praticare sport a causa di un dolore persistente.
Le fratture della placca di accrescimento sono spesso causate da una caduta o da un colpo alla parte del corpo, come può accadere in:
Le fratture della placca di accrescimento possono occasionalmente essere causate da un uso eccessivo, che può verificarsi durante l'allenamento sportivo o lanci ripetuti.
Le fratture della placca di accrescimento si verificano con una frequenza doppia nei maschi rispetto alle femmine, poiché le ragazze completano la crescita prima dei maschi. All'età di 12 anni, la maggior parte delle placche di accrescimento delle ragazze ha già raggiunto la maturità ed è stata sostituita da osso solido.
La maggior parte delle fratture della placca di accrescimento guarisce senza complicazioni. Tuttavia, i seguenti fattori possono aumentare il rischio di crescita ossea storta, accelerata o stentata.
Poiché le cartilagini di accrescimento non si sono ancora indurite in osso solido, sono difficili da interpretare nelle radiografie. I medici possono richiedere radiografie sia dell'arto leso che dell'arto opposto in modo da poterle confrontare.
A volte una frattura della cartilagine di accrescimento non è visibile nella radiografia. Se il bambino avverte dolore nella zona della cartilagine di accrescimento, il medico può raccomandare un gesso o una stecca per proteggere l'arto. Le radiografie vengono ripetute dopo tre o quattro settimane e, in caso di frattura, di solito si osserva la guarigione del nuovo osso in quel momento.
Per lesioni più gravi, possono essere richieste scansioni in grado di visualizzare i tessuti molli, come la risonanza magnetica (RMI), la tomografia computerizzata (TC) o gli ultrasuoni.
Il trattamento delle fratture della placca di accrescimento dipende dalla gravità della frattura. Le fratture meno gravi di solito richiedono solo un gesso o una stecca. Se la frattura attraversa la placca di accrescimento o arriva all'articolazione e non è ben allineata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Le placche di accrescimento chirurgicamente riallineate possono avere maggiori probabilità di riprendersi e ricrescere rispetto alle placche di accrescimento lasciate in una posizione scorretta.
Al momento dell'infortunio, è difficile dire se una placca di accrescimento abbia subito danni permanenti. Il medico potrebbe raccomandare di controllare le radiografie per diversi anni dopo la frattura per assicurarsi che la placca di accrescimento stia crescendo in modo appropriato. A seconda della posizione e della gravità della frattura, il bambino potrebbe aver bisogno di visite di controllo fino a quando le sue ossa non avranno finito di crescere.
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