Cancro Al Rene

Ulteriori informazioni dall'oncologo urologo Bradley Leibovich, M.D.

Purtroppo, il cancro al rene è spesso difficile da diagnosticare, in quanto non presenta segni o sintomi chiari nelle sue fasi iniziali. Nel tempo, si possono sviluppare i seguenti sintomi: Sangue nelle urine, che può apparire rosa, rosso o color cola. Dolore alla schiena o al fianco che non passa. Perdita di appetito. Perdita di peso inspiegabile. Stanchezza persistente. Febbre. O sudorazione notturna. Se sei preoccupato di poter manifestare questi sintomi, parla con il tuo medico.

Il modo in cui i medici valutano i tumori renali può includere uno o più dei seguenti test e procedure: Esami del sangue e delle urine. Esami di imaging come ecografie, radiografie, TC e risonanze magnetiche, che possono aiutare a visualizzare il tumore o l'anomalia. Occasionalmente, il medico può raccomandare una biopsia. Questa procedura prevede il prelievo di un piccolo campione di tessuto dal tumore con un ago per ulteriori analisi. Se viene accertato che si ha un cancro al rene, il passo successivo è la stadiazione di tale cancro. Stadiazione è un termine medico per descrivere quanto sia avanzato il cancro. Test specifici per la stadiazione potrebbero includere ulteriori TC o altri esami di imaging. Una volta che il medico ha informazioni sufficienti, assegnerà un numero romano compreso tra 1 e 4 per indicare lo stadio del cancro. L'estremità inferiore significa che il cancro è confinato al rene. L'estremità superiore significa che il cancro è considerato avanzato e potrebbe essersi diffuso ai linfonodi o ad altre aree del corpo.

Ci sono alcuni piccoli vantaggi del cancro al rene rispetto ad altri. Il fatto che abbiamo due reni e che il nostro corpo di solito ne necessita solo uno per funzionare normalmente, significa che in molti casi, se il cancro al rene è localizzato e non si è diffuso ad altre parti del corpo, non solo le probabilità di sopravvivenza sono molto buone, ma in genere non abbiamo alcun impatto negativo sulla qualità della vita dal trattamento per il cancro al rene. Per la maggior parte, la chirurgia è il primo passo. A seconda dello stadio e della gravità del cancro, i chirurghi possono rimuovere completamente il rene interessato - una procedura nota come nefrectomia o nefrectomia radicale. A volte possono optare per rimuovere il tumore dal rene. Questa procedura è nota come nefrectomia parziale o chirurgia renale risparmiatrice o nefronesparmiatrice. Oltre alla chirurgia, alcuni tumori renali vengono distrutti con metodi non chirurgici. La crioablazione è un trattamento che congela e uccide le cellule cancerose. L'ablazione a radiofrequenza è un trattamento che fa riscaldare le cellule mutate, in effetti disintegrandole. Il trattamento migliore per te dipende da una serie di fattori, tra cui la tua salute generale, il tipo di cancro al rene che hai, se il cancro si è diffuso e le tue preferenze per il trattamento. Insieme, tu e il tuo team medico potete decidere cosa è giusto per te.

Il cancro al rene è una crescita di cellule che inizia nei reni.

Il cancro al rene è una crescita di cellule che inizia nei reni. I reni sono due organi a forma di fagiolo, ognuno delle dimensioni di un pugno. Si trovano dietro gli organi addominali, con un rene su ciascun lato della colonna vertebrale.

Negli adulti, il carcinoma a cellule renali è il tipo più comune di cancro al rene. Possono verificarsi altri tipi di cancro al rene, meno comuni. I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di sviluppare un tipo di cancro al rene chiamato tumore di Wilms.

Il numero di casi di cancro al rene diagnosticati ogni anno sembra essere in aumento. Una ragione di ciò potrebbe essere il fatto che le tecniche di imaging come le TC vengono utilizzate più spesso. Questi test possono portare alla scoperta incidentale di più casi di cancro al rene. Il cancro al rene viene spesso scoperto quando il cancro è piccolo e confinato al rene.

Il cancro al rene di solito non provoca sintomi iniziali. Col tempo, possono svilupparsi segni e sintomi, tra cui: Sangue nelle urine, che può apparire rosa, rosso o color cola. Perdita di appetito. Dolore al fianco o alla schiena persistente. Stanchezza. Perdita di peso inspiegabile. Prendi un appuntamento con un medico o altro operatore sanitario se hai sintomi che ti preoccupano.

Prendi un appuntamento con un medico o un altro operatore sanitario se hai sintomi che ti preoccupano.

Non è chiaro cosa causi la maggior parte dei tumori renali.

Il cancro al rene si verifica quando le cellule del rene sviluppano alterazioni nel loro DNA. Il DNA di una cellula contiene le istruzioni che dicono alla cellula cosa fare. Nelle cellule sane, il DNA fornisce istruzioni per crescere e moltiplicarsi a una velocità prestabilita. Le istruzioni dicono alle cellule di morire a un tempo prestabilito. Nelle cellule tumorali, le alterazioni del DNA forniscono istruzioni diverse. Le modifiche dicono alle cellule tumorali di produrre molte più cellule rapidamente. Le cellule tumorali possono continuare a vivere quando le cellule sane morirebbero. Questo causa un eccesso di cellule.

Le cellule tumorali formano una massa chiamata tumore. Il tumore può crescere fino a invadere e distruggere il tessuto corporeo sano. Col tempo, le cellule tumorali possono staccarsi e diffondersi ad altre parti del corpo. Quando il cancro si diffonde, si chiama cancro metastatico.

Fattori che possono aumentare il rischio di cancro al rene includono:

Età avanzata. Il rischio di cancro al rene aumenta con l'età. Fumo di tabacco. Le persone che fumano hanno un rischio maggiore di cancro al rene rispetto a chi non fuma. Il rischio diminuisce dopo aver smesso. Obesità. Le persone obese hanno un rischio maggiore di cancro al rene rispetto alle persone che hanno un peso considerato sano. Pressione alta. L'ipertensione, o pressione alta, aumenta il rischio di cancro al rene. Alcune condizioni ereditarie. Le persone che nascono con determinate condizioni ereditarie possono avere un rischio maggiore di cancro al rene. Queste condizioni possono includere la malattia di von Hippel-Lindau, la sindrome di Birt-Hogg-Dube, la sclerosi tuberosa, il carcinoma renale papillare ereditario e il cancro renale familiare. Anamnesi familiare di cancro al rene. Il rischio di cancro al rene è maggiore se un parente di sangue, come un genitore o un fratello, ha avuto la malattia.

Non esiste un modo sicuro per prevenire il cancro ai reni, ma puoi ridurre il rischio se: Se scegli di bere alcolici, fallo con moderazione. Per gli adulti sani, questo significa fino a un drink al giorno per le donne e fino a due drink al giorno per gli uomini. Scegli una dieta sana con una varietà di frutta e verdura. Le fonti alimentari di vitamine e nutrienti sono le migliori. Evita di assumere dosi elevate di vitamine in compresse, poiché potrebbero essere dannose. Mira ad almeno 30 minuti di esercizio nella maggior parte dei giorni della settimana. Se non sei stato attivo di recente, chiedi al tuo medico se va bene e inizia lentamente. Se il tuo peso è sano, lavora per mantenerlo. Se hai bisogno di perdere peso, chiedi a un medico quali sono i modi sani per ridurre il peso. Mangia meno calorie e aumenta lentamente la quantità di esercizio. Parla con il tuo team sanitario di strategie e aiuti che possono aiutarti a smettere. Le opzioni includono prodotti sostitutivi della nicotina, farmaci e gruppi di supporto. Se non hai mai fumato, non iniziare.

Domande frequenti sul cancro al rene L'oncologo urologo Bradley Leibovich, M.D., risponde alle domande più frequenti sul cancro al rene. Mostra la trascrizione del video Domande frequenti sul cancro al rene Sono il Dr. Brad Leibovich, oncologo urologo presso la Mayo Clinic, e sono qui per rispondere ad alcune domande che i pazienti potrebbero avere sul cancro al rene. I pazienti a cui viene diagnosticato un cancro al rene spesso vogliono sapere cosa avrebbero potuto fare diversamente per evitare che ciò accadesse. Nella maggior parte dei casi, il cancro al rene è completamente indipendente dal tuo stile di vita. E non c'è davvero nulla che avresti potuto fare diversamente per prevenirlo. La prognosi del cancro al rene dipende dallo stadio in cui viene scoperto. Per i pazienti con malattia allo stadio iniziale, la prognosi è eccellente e ci si aspetta in genere che qualcuno venga curato dal cancro al rene. Per le malattie in stadio avanzato, per fortuna, abbiamo molti nuovi trattamenti. E anche se non è possibile curare un paziente, ci si aspetta che gli estenderemo significativamente la vita. I pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro al rene spesso vogliono sapere se è necessario rimuovere l'intero rene. In alcuni casi, il rene può essere preservato ed è necessario rimuovere solo il tumore. In altri casi, è necessario rimuovere l'intero rene. Per fortuna, la maggior parte dei pazienti ha un secondo rene e ha una funzione renale abbastanza buona con un solo rene, quindi questo non è un problema. Poiché la maggior parte dei pazienti ha una funzione renale relativamente normale dopo aver rimosso un rene, nella maggior parte dei casi, non è necessario cambiare il proprio stile di vita. La cosa più importante è che tu abbia uno stile di vita sano in generale. Dormi bene, fai esercizio fisico regolare e segui una dieta sana ed equilibrata. Se devi cambiare qualcosa nel tuo stile di vita, te lo dirà il tuo medico. Molti pazienti vogliono sapere se devono modificare la propria dieta dopo il trattamento per il cancro al rene. Nella maggior parte dei casi, le persone hanno una funzione renale abbastanza normale che non è richiesta una dieta speciale e le persone possono mangiare e bere come facevano in precedenza. A mio parere, essere il miglior partner del tuo team medico significa imparare il più possibile sulla tua diagnosi e sulle tue opzioni. Questo ti consentirà di prendere le decisioni migliori che sono giuste per te. Non esitare a porre qualsiasi domanda al tuo team medico o a comunicargli eventuali dubbi. Essere informati fa la differenza. Grazie per il tuo tempo. Ti auguriamo il meglio. Cancro al rene stadio 1 Ingrandisci immagine Chiudi Cancro al rene stadio 1 Cancro al rene stadio 1 Un cancro al rene stadio 1 significa che il tumore nel rene ha un diametro di 7 centimetri o inferiore. Il cancro è presente in un solo rene ed è completamente contenuto al suo interno. Cancro al rene stadio 2 Ingrandisci immagine Chiudi Cancro al rene stadio 2 Cancro al rene stadio 2 Un cancro al rene stadio 2 significa che il tumore nel rene ha un diametro superiore a 7 centimetri, ma è ancora confinato al rene. Cancro al rene stadio 3 Ingrandisci immagine Chiudi Cancro al rene stadio 3 Cancro al rene stadio 3 Un cancro al rene stadio 3 può significare che il tumore nel rene si estende al tessuto circostante. Può anche significare che il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini. Cancro al rene stadio 4 Ingrandisci immagine Chiudi Cancro al rene stadio 4 Cancro al rene stadio 4 Un cancro al rene stadio 4 può significare che il tumore è cresciuto oltre il rene. Può anche significare che il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, come ossa, fegato o polmoni. La diagnosi di cancro al rene inizia spesso con un esame fisico e una discussione della tua storia clinica. Possono essere utilizzati esami del sangue e delle urine e test di imaging. Un campione di tessuto può essere prelevato per analisi di laboratorio. I test e le procedure utilizzati per diagnosticare il cancro al rene includono: Esami del sangue e delle urine Gli esami del sangue e delle urine possono fornire al tuo team sanitario indizi sulle cause dei tuoi sintomi. Gli esami del sangue possono verificare il numero di globuli rossi nel corpo. Gli esami delle urine possono cercare sostanze nelle urine, come sangue, batteri e cellule tumorali. Esami di imaging Gli esami di imaging creano immagini del corpo. Possono mostrare la posizione e le dimensioni di un cancro al rene. I test potrebbero includere ultrasuoni, TC o risonanza magnetica. Biopsia Una biopsia è una procedura per rimuovere un campione di tessuto per l'analisi in laboratorio. Per il cancro al rene, un ago sottile viene inserito nel rene o in un'altra parte del corpo, come i linfonodi. Un operatore sanitario utilizza l'ago per rimuovere un campione di tessuto. Potrebbe non essere necessaria una biopsia se gli esami di imaging forniscono informazioni sufficienti per effettuare una diagnosi. Stadiazione del cancro al rene Se ti viene diagnosticato un cancro al rene, il passo successivo è determinare l'estensione del cancro, chiamato stadio. Il tuo team sanitario utilizza i risultati dei test di stadiazione del cancro per aiutarti a creare il tuo piano di trattamento. I test di stadiazione per il cancro al rene possono includere ulteriori scansioni TC e risonanza magnetica. Gli stadi del cancro al rene vanno da 1 a 4. Un cancro al rene stadio 1 è piccolo e confinato al rene. Man mano che il cancro diventa più grande, gli stadi aumentano. Un cancro al rene stadio 4 è cresciuto oltre il rene o si è diffuso ad altre parti del corpo. Ulteriori informazioni Cura del cancro al rene presso la Mayo Clinic Urografia computerizzata (TC) TC Risonanza magnetica Ultrasuoni Urinocoltura Mostra altre informazioni correlate

Il trattamento del cancro al rene a volte inizia con un intervento chirurgico per rimuovere il cancro. Per i tumori confinato al rene, questo potrebbe essere l'unico trattamento necessario. A volte vengono somministrati farmaci dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio che il cancro si ripresenti. Se il cancro si è diffuso oltre il rene, l'intervento chirurgico potrebbe non essere possibile. Altri trattamenti potrebbero essere raccomandati.

Il tuo team sanitario considera molti fattori quando crea un piano di trattamento. Questi fattori possono includere la tua salute generale, il tipo e lo stadio del tuo cancro e le tue preferenze.

Durante una nefrectomia parziale, viene rimosso solo il tumore canceroso o il tessuto malato (al centro), lasciando in sede il più possibile tessuto renale sano. La nefrectomia parziale è anche chiamata intervento chirurgico di risparmio renale.

Per la maggior parte dei tumori confinato al rene, la chirurgia è il primo trattamento. L'obiettivo della chirurgia è rimuovere il cancro preservando, se possibile, la funzionalità renale. Le operazioni utilizzate per trattare il cancro al rene includono:

• Rimozione del rene interessato. Una nefrectomia completa, nota anche come nefrectomia radicale, prevede la rimozione dell'intero rene e di un margine di tessuto sano intorno ad esso. Possono anche essere rimossi tessuti vicini come i linfonodi, la ghiandola surrenale o altre strutture.

  Il chirurgo può eseguire una nefrectomia attraverso un'unica incisione nell'addome o sul fianco, chiamata nefrectomia aperta. Il chirurgo può anche utilizzare una serie di piccole incisioni nell'addome, note come nefrectomia laparoscopica o nefrectomia laparoscopica robotica.

• Rimozione del cancro dal rene. Una nefrectomia parziale prevede la rimozione del cancro e di un piccolo margine di tessuto sano che lo circonda, anziché dell'intero rene. Questa procedura è anche chiamata intervento chirurgico di risparmio renale o di risparmio dei nefroni. Può essere eseguita come procedura aperta, laparoscopicamente o con assistenza robotica.

  L'intervento chirurgico di risparmio renale è un trattamento comune per i piccoli tumori renali e potrebbe essere un'opzione se hai un solo rene. Quando possibile, l'intervento chirurgico di risparmio renale è generalmente preferito rispetto a una nefrectomia completa per preservare la funzionalità renale. Può anche ridurre il rischio di complicazioni successive, come malattie renali e la necessità di dialisi.

Rimozione del rene interessato. Una nefrectomia completa, nota anche come nefrectomia radicale, prevede la rimozione dell'intero rene e di un margine di tessuto sano intorno ad esso. Possono anche essere rimossi tessuti vicini come i linfonodi, la ghiandola surrenale o altre strutture.

Il chirurgo può eseguire una nefrectomia attraverso un'unica incisione nell'addome o sul fianco, chiamata nefrectomia aperta. Il chirurgo può anche utilizzare una serie di piccole incisioni nell'addome, note come nefrectomia laparoscopica o nefrectomia laparoscopica robotica.

Rimozione del cancro dal rene. Una nefrectomia parziale prevede la rimozione del cancro e di un piccolo margine di tessuto sano che lo circonda, anziché dell'intero rene. Questa procedura è anche chiamata intervento chirurgico di risparmio renale o di risparmio dei nefroni. Può essere eseguita come procedura aperta, laparoscopicamente o con assistenza robotica.

L'intervento chirurgico di risparmio renale è un trattamento comune per i piccoli tumori renali e potrebbe essere un'opzione se hai un solo rene. Quando possibile, l'intervento chirurgico di risparmio renale è generalmente preferito rispetto a una nefrectomia completa per preservare la funzionalità renale. Può anche ridurre il rischio di complicazioni successive, come malattie renali e la necessità di dialisi.

Il tipo di intervento chirurgico che si effettua si basa sul cancro e sul suo stadio, nonché sulla salute generale.

La crioablazione è un trattamento per congelare le cellule tumorali. Durante la crioablazione, un ago cavo speciale viene inserito attraverso la pelle e nel cancro al rene utilizzando gli ultrasuoni o altre tecniche di guida dell'immagine. Il gas freddo nell'ago viene utilizzato per congelare le cellule tumorali.

La crioablazione può trattare piccoli tumori renali in determinate situazioni. Potrebbe essere utilizzata in persone che hanno altri problemi di salute che rendono rischioso l'intervento chirurgico.

L'ablazione a radiofrequenza è un trattamento per riscaldare le cellule tumorali. Durante l'ablazione a radiofrequenza, una sonda speciale viene inserita attraverso la pelle e nel cancro al rene utilizzando gli ultrasuoni o altre tecniche di imaging per guidare il posizionamento della sonda. Una corrente elettrica viene fatta passare attraverso l'ago e nelle cellule tumorali. Ciò provoca il riscaldamento o la combustione delle cellule.

L'ablazione a radiofrequenza può trattare piccoli tumori renali in determinate situazioni. Potrebbe essere utilizzata in persone che hanno altri problemi di salute che rendono rischioso l'intervento chirurgico.

La radioterapia tratta il cancro con potenti fasci di energia. L'energia può provenire da raggi X, protoni o altre fonti. Durante la radioterapia, si è sdraiati su un tavolo mentre una macchina si muove intorno a voi. La macchina indirizza le radiazioni a punti precisi del corpo.

La radioterapia può essere utilizzata sul rene per uccidere le cellule tumorali. Può anche aiutare a controllare o ridurre i sintomi del cancro al rene che si è diffuso ad altre aree del corpo, come le ossa e il cervello.

La terapia mirata per il cancro è un trattamento che utilizza farmaci che attaccano sostanze chimiche specifiche nelle cellule tumorali. Bloccando queste sostanze chimiche, i trattamenti mirati possono causare la morte delle cellule tumorali.

L'immunoterapia per il cancro è un trattamento con farmaci che aiuta il sistema immunitario del corpo a uccidere le cellule tumorali. Il sistema immunitario combatte il cancro e altre cellule che non dovrebbero essere nel corpo. Le cellule tumorali sopravvivono nascondendosi al sistema immunitario. L'immunoterapia aiuta le cellule del sistema immunitario a trovare e uccidere le cellule tumorali.

Per il cancro al rene, l'immunoterapia può essere utilizzata dopo l'intervento chirurgico per uccidere eventuali cellule tumorali che potrebbero rimanere. Può anche essere utilizzata quando il cancro cresce molto o si diffonde ad altre parti del corpo.

La chemioterapia tratta il cancro con farmaci forti. Esistono molti farmaci chemioterapici. La maggior parte viene somministrata attraverso una vena. Di solito, i tumori renali sono resistenti alla chemioterapia. Tuttavia, può essere utilizzata per alcuni rari tipi di cancro al rene.

Le cure palliative sono un tipo speciale di assistenza sanitaria che ti aiuta a sentirti meglio quando hai una malattia grave. Se hai il cancro, le cure palliative possono aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Un team sanitario che può includere medici, infermieri e altri professionisti sanitari appositamente addestrati fornisce cure palliative. L'obiettivo del team di assistenza è migliorare la qualità della vita per te e la tua famiglia.

Gli specialisti in cure palliative lavorano con te, la tua famiglia e il tuo team di assistenza. Forniscono un ulteriore livello di supporto mentre ricevi il trattamento del cancro. Puoi ricevere cure palliative contemporaneamente ai trattamenti oncologici intensivi, come chirurgia, chemioterapia, immunoterapia, terapia mirata o radioterapia.

L'uso di cure palliative con altri trattamenti adeguati può aiutare le persone con cancro a sentirsi meglio e vivere più a lungo.

Le terapie di medicina alternativa non possono curare il cancro al rene. Ma alcuni trattamenti integrativi possono essere combinati con le cure del tuo team sanitario per aiutarti ad affrontare gli effetti collaterali del cancro e del suo trattamento, come la sofferenza.

Le persone con cancro spesso provano sofferenza. Se sei sofferente, potresti avere difficoltà a dormire e trovarti a pensare costantemente al tuo cancro.

Discuti i tuoi sentimenti con il tuo team sanitario. Gli specialisti possono aiutarti a trovare modi per far fronte. In alcuni casi, i farmaci possono aiutare.

Anche i trattamenti di medicina integrativa possono aiutarti a sentirti meglio, tra cui:

• Agopuntura.
• Arteterapia.
• Esercizio fisico.
• Massoterapia.
• Meditazione.
• Musicoterapia.
• Esercizi di rilassamento.
• Spiritualità.

Parla con il tuo team sanitario se sei interessato a queste opzioni di trattamento.

Con il tempo, troverai ciò che ti aiuta ad affrontare l'incertezza e l'ansia di una diagnosi di cancro. Fino ad allora, potresti trovare utile:

Chiedi al tuo team sanitario informazioni sul tuo cancro, inclusi i risultati dei test, le opzioni di trattamento e, se lo desideri, la prognosi. Man mano che impari di più sul cancro al rene, potresti acquisire maggiore sicurezza nel prendere decisioni sul trattamento.

Mantenere forti le tue relazioni strette può aiutarti ad affrontare il cancro al rene. Gli amici e la famiglia possono fornire il supporto pratico di cui potresti aver bisogno, come aiutare a prenderti cura della tua casa se sei in ospedale. E possono fungere da supporto emotivo quando ti senti sopraffatto dall'avere il cancro.

Trova qualcuno disposto ad ascoltarti parlare delle tue speranze e preoccupazioni. Questo potrebbe essere un amico o un familiare. La preoccupazione e la comprensione di un consulente, di un assistente sociale medico, di un membro del clero o di un gruppo di supporto per il cancro possono anche essere utili.

Chiedi al tuo team sanitario informazioni sui gruppi di supporto nella tua zona. Altre fonti di informazioni includono il National Cancer Institute e l'American Cancer Society.

Con il tempo, troverai ciò che ti aiuta ad affrontare l'incertezza e la preoccupazione di una diagnosi di cancro. Fino ad allora, potresti trovare utile: Imparare abbastanza sul cancro al rene per prendere decisioni sulle tue cure Chiedere al tuo team sanitario informazioni sul tuo cancro, inclusi i risultati degli esami, le opzioni di trattamento e, se lo desideri, la prognosi. Man mano che impari di più sul cancro al rene, potresti acquisire maggiore sicurezza nel prendere decisioni sul trattamento. Mantenere stretti i legami con amici e familiari Mantenere forti le tue relazioni strette può aiutarti ad affrontare il cancro al rene. Amici e familiari possono fornire il supporto pratico di cui potresti aver bisogno, come aiutare a prenderti cura della tua casa se sei in ospedale. E possono fungere da supporto emotivo quando ti senti sopraffatto dall'avere il cancro. Trovare qualcuno con cui parlare Trova qualcuno disposto ad ascoltarti parlare delle tue speranze e preoccupazioni. Questo potrebbe essere un amico o un familiare. La preoccupazione e la comprensione di un consulente, di un assistente sociale medico, di un membro del clero o di un gruppo di supporto per il cancro possono anche essere utili. Chiedi al tuo team sanitario informazioni sui gruppi di supporto nella tua zona. Altre fonti di informazioni includono il National Cancer Institute e l'American Cancer Society.