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Mals

Panoramica

Il legamento arcuato mediano crea un passaggio tra la zona toracica e quella addominale per il principale vaso sanguigno del corpo, chiamato aorta. In genere, il legamento passa sopra l'aorta. L'arteria celiaca si trova appena sotto l'arco.

La sindrome da compressione dell'arteria celiaca (MALS) può verificarsi in chiunque, anche nei bambini. Altri nomi per la MALS sono:

  • Sindrome dell'asse celiaco.
  • Sindrome di Dunbar.
Sintomi

I sintomi della sindrome di dislocazione del legamento gastrocolico (MALS) includono:

  • Dolore allo stomaco dopo aver mangiato o fatto esercizio fisico.
  • Il dolore allo stomaco migliora inclinandosi in avanti o indietro o stando in piedi mentre si mangia.
  • Paura di mangiare a causa del dolore.
  • Perdita di peso involontaria.
  • Gonfiore.
  • Diarrea.
  • Nausea e vomito.
Quando consultare un medico

Ci sono molte cause diverse di dolore allo stomaco. Se il dolore allo stomaco persiste nonostante le cure a domicilio, chiama il tuo medico. È necessario un esame fisico completo ed esami per determinare la causa specifica.

Se il dolore allo stomaco è forte e l'attività o il movimento lo peggiorano, chiama immediatamente il tuo medico. Rivolgiti immediatamente a un medico se il dolore allo stomaco si verifica con:

  • Feci sanguinolente.
  • Febbre.
  • Nausea e vomito che non passano.
  • Sensibilità grave al tatto dell'addome.
  • Gonfiore dell'addome.
  • Ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, chiamato anche ittero.

A volte il dolore alla parte superiore dello stomaco può essere confuso con il dolore toracico. A volte il dolore toracico può essere dovuto a un infarto. Chiama il 112 o il pronto soccorso se hai dolore toracico o alla parte superiore dello stomaco con o senza uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

  • Dolore opprimente o urente che si irradia alla mandibola, al collo, alle spalle e a uno o entrambi i bracci.
  • Dolore che dura più di qualche minuto o che peggiora con l'attività.
  • Fiato corto.
  • Sudorazione fredda.
  • Capogiri o debolezza.
  • Nausea o vomito.
Cause

La causa esatta della sindrome del legamento arcuato mediano, detta anche MALS, non è nota.

Fattori di rischio

Poiché la causa della sindrome del legamento arcuato mediano (MALS) non è ben compresa, i fattori di rischio non sono chiari. La sindrome del legamento arcuato mediano è più comune negli adulti che nei bambini. È anche più comune nelle donne che negli uomini.

La MALS è stata osservata anche in gemelli identici, quindi la genetica potrebbe svolgere un ruolo.

Alcune persone hanno sviluppato la sindrome del legamento arcuato mediano dopo un intervento chirurgico al pancreas o un trauma contusivo nella parte superiore dello stomaco.

Diagnosi

Per diagnosticare la sindrome del legamento arcuato mediano, detta anche MALS, un operatore sanitario esegue un esame e pone domande sui sintomi. L'operatore sanitario potrebbe sentire un suono sibilante, chiamato soffio, quando ascolta l'addome con uno stetoscopio. Il suono può verificarsi quando un vaso sanguigno è ristretto.

Poiché molte condizioni possono causare dolore allo stomaco, di solito vengono eseguiti molti esami per trovare la causa ed escludere altre possibili condizioni.

Gli esami per diagnosticare la sindrome del legamento arcuato mediano possono includere:

  • Esami del sangue. Questi esami vengono eseguiti per verificare le condizioni di salute che coinvolgono fegato, pancreas, reni e altre parti del corpo. Un emocromo completo mostra il livello di globuli bianchi e rossi. Un alto numero di globuli bianchi può indicare un'infezione.
  • Endoscopia superiore. Questa procedura è chiamata anche esofagogastroduodenoscopia, nota come EGD. Viene eseguita per visualizzare l'esofago, lo stomaco e la parte superiore dell'intestino tenue. Durante una EGD, un medico guida un tubo lungo e flessibile con una telecamera all'estremità lungo la gola dopo aver applicato un anestetico. Inoltre, possono essere prelevati campioni di tessuto, chiamati biopsie, per esami di laboratorio.
  • Risonanza magnetica (RM). Una RM utilizza magneti e onde radio per creare immagini dettagliate dell'area corporea in esame. A volte, viene somministrato un colorante, chiamato mezzo di contrasto, per via endovenosa. Il colorante mostra come il sangue si muove attraverso le arterie. Questo è chiamato angiografia a risonanza magnetica, nota anche come MRA.
  • Tomografia computerizzata (TC) addominale. Una TC utilizza i raggi X per creare immagini trasversali di parti del corpo. Questo esame può mostrare se l'arteria celiaca è ristretta o bloccata. Può essere somministrato un colorante, chiamato mezzo di contrasto, per via endovenosa. Il colorante aiuta i vasi sanguigni a essere più visibili nelle immagini dell'esame. Quando viene utilizzato un colorante, l'esame è chiamato angiografia a tomografia computerizzata.
  • Blocco del plesso celiaco. Un anestetico viene iniettato nei nervi che si trovano su ciascun lato dell'arteria celiaca. L'anestetico dura diverse ore. Questo trattamento imita ciò che accade durante l'intervento chirurgico per trattare la MALS. Questo test viene spesso utilizzato per sapere chi potrebbe ottenere buoni risultati con l'intervento chirurgico per la MALS.
Trattamento

La chirurgia è l'unico trattamento per la sindrome del legamento arcuato mediano, detta anche MALS. La chirurgia per la MALS può migliorare o ridurre i sintomi nella maggior parte delle persone.

Autocura

Dolore e stress spesso si verificano in un circolo vizioso. Il dolore può causare stress. Lo stress può peggiorare il dolore. Il dolore da SMLA può rendere difficile mangiare, fare esercizio fisico, dormire e svolgere le attività quotidiane.

Le tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda e la meditazione, possono ridurre il dolore e migliorare la salute mentale.

La Fondazione Nazionale SMLA fornisce informazioni e contatti per le persone affette da sindrome del legamento arcuato mediano. Inoltre, chiedete a un membro del vostro team sanitario di consigliarvi un gruppo di supporto nella vostra zona.

Preparazione per l'appuntamento

Prenda appuntamento con il suo professionista sanitario se ha dolori allo stomaco che non passano o altri sintomi della sindrome del legamento arcuato mediano.

Un appuntamento medico può essere breve e spesso c'è molto da discutere. Quindi è una buona idea prepararsi adeguatamente per l'appuntamento. Scrivere la lista delle sue domande o preoccupazioni è uno dei tanti passi che può fare per prepararsi all'appuntamento.

  • Si tenga al corrente di tutto ciò che deve fare prima dell'appuntamento. Potrebbe esserle detto di non mangiare o bere per alcune ore prima di alcuni esami del sangue o di diagnostica per immagini.
  • Scriva tutti i suoi sintomi, inclusi quelli che potrebbero non sembrare correlati alla sindrome del legamento arcuato mediano.
  • Faccia un elenco di tutti i medicinali, vitamine o integratori che sta assumendo. Includi dosaggi e motivi per l'assunzione di ciascuno.
  • Porti un familiare o un amico con sé, se possibile. A volte può essere difficile capire e ricordare tutte le informazioni ricevute durante un appuntamento. La persona che la accompagna potrebbe ricordare qualcosa che lei ha perso o dimenticato.
  • Scriva le domande da porre al suo professionista sanitario.

Elenchi le sue domande dalla più importante alla meno importante nel caso in cui il tempo scada. Per la sindrome del legamento arcuato mediano, alcune domande di base da porre al suo professionista sanitario includono:

  • Cosa probabilmente sta causando i miei sintomi o la mia condizione?
  • Quali sono altre possibili cause dei miei sintomi o della mia condizione?
  • Che tipo di esami dovrò fare?
  • Qual è il miglior trattamento?
  • Qual è il giusto livello di attività fisica?
  • Quali sono le alternative all'approccio principale che mi sta suggerendo?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestirle al meglio insieme?
  • Ci sono restrizioni che devo seguire?
  • Ci sono informazioni che posso portare a casa con me? Quali siti web consiglia di visitare?

Non esiti a fare altre domande.

Il suo professionista sanitario probabilmente le farà molte domande. Essere pronto a rispondere potrebbe far risparmiare tempo per esaminare eventuali problemi su cui desidera soffermarsi più a lungo. Il suo team sanitario potrebbe chiedere:

  • Quando sono iniziati i sintomi?
  • Ha sempre i sintomi o vanno e vengono?
  • Quanto è forte il suo dolore?
  • Cosa, se qualcosa, sembra migliorare i suoi sintomi?
  • Cosa, se qualcosa, peggiora i suoi sintomi?
  • Evita di mangiare o fare esercizio fisico a causa del dolore allo stomaco?
  • Ha perso peso?

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Dichiarazione di non responsabilità: August è una piattaforma di informazioni sulla salute e le sue risposte non costituiscono una consulenza medica. Consultare sempre un medico autorizzato vicino a te prima di apportare modifiche.

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